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中國人壽雇主責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品

發(fā)布時(shí)間:2013-07-19 09:16:36
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雇主責(zé)任險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人所雇傭的員工在受雇過程中從事與保險(xiǎn)單所載明的與被保險(xiǎn)人業(yè)務(wù)有關(guān)的工作而遭受意外或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的國家規(guī)定的職業(yè)性疾病,所致傷、殘或死亡,被保險(xiǎn)人根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及勞動合同應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費(fèi)用,由保險(xiǎn)人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償?shù)囊环N保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)關(guān)系

雇主責(zé)任險(xiǎn)的投保人與被保險(xiǎn)人都是雇主,但保險(xiǎn)合同的受益人是與雇主有雇用關(guān)系的雇員。該險(xiǎn)種既保障了雇主的穩(wěn)健經(jīng)營,也保障了其員工的利益。

基本保險(xiǎn)責(zé)任

雇主責(zé)任險(xiǎn)的基本保險(xiǎn)責(zé)任包括三方面:被保險(xiǎn)人雇用的人員(包括長期固定工、短期工、臨時(shí)工、季節(jié)工和徒工),在保單有效期間,在受雇過程中(包括上下班途中),在保單列明的地點(diǎn),從事保單列明的業(yè)務(wù)活動時(shí),遭受意外而受傷、致殘、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病所傷殘或死亡的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;因患有與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病而導(dǎo)致所雇用員工傷殘或死亡的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;被保險(xiǎn)人應(yīng)支付的有關(guān)訴訟費(fèi)用。

保險(xiǎn)期限

賠償限額有規(guī)定雇主責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限通常為一年,也有以承包合同的工程期核算責(zé)任期限的,投保也多為一年一次。保險(xiǎn)期限不足一年的,按短期費(fèi)率交費(fèi);保險(xiǎn)期限超過一年的,一般按年費(fèi)率乘以保險(xiǎn)期限年數(shù)交費(fèi)。

保險(xiǎn)費(fèi)率

該險(xiǎn)種的費(fèi)率根據(jù)被保險(xiǎn)人的工資總額(包括獎金、伙食補(bǔ)助等各種津貼、加班費(fèi)等)、工作地址、行業(yè)性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度以及被保險(xiǎn)人選定的賠償限額來確定。保險(xiǎn)公司在保單中分別規(guī)定死亡和傷殘兩種情況的賠償限額。在保單有效期內(nèi),不論發(fā)生幾次賠償,對每位雇員的賠償累計(jì)不得超過保單規(guī)定的賠償限額。由于雇員從事工種的危險(xiǎn)程度不同,對于不同工作類別,費(fèi)率也各不相同。一般而言,對于辦公室職員和做秘書工作的雇員,費(fèi)率較低;對于從事高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)工作的雇員,費(fèi)率較高。建筑安裝工程業(yè)、金屬礦業(yè)等行業(yè)的費(fèi)率是金融業(yè)、商業(yè)等行業(yè)費(fèi)率的兩倍左右,但比從事石油、鉆井、深水、勘探、航空、航天等工作的雇員費(fèi)率要更低。

免賠額的規(guī)定

此外,雇主責(zé)任險(xiǎn)也有一定的免賠額,免賠額通常按兩種方式確定,一是按金額確定,即設(shè)定每次事故的免賠金額;二是按時(shí)間確定,通常的免賠時(shí)間為7天至15天(雇員的工資)。

該保險(xiǎn)保障了企業(yè)合法權(quán)益的同時(shí),又協(xié)調(diào)勞資之間的關(guān)系,避免較大的經(jīng)濟(jì)責(zé)任給企業(yè)事來沉重的負(fù)擔(dān),有利于企業(yè)的穩(wěn)定。

雇主責(zé)任保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過合法的索賠程序,保險(xiǎn)人在責(zé)任審核的基礎(chǔ)上,以賠償限額為依據(jù),根據(jù)受傷害雇員的實(shí)際情況計(jì)算賠付金額。

1、 雇員身體傷害。

主要根據(jù)肢體殘缺程度,按賠償標(biāo)準(zhǔn)額度計(jì)算賠付金額。其他傷殘如耳聾、腦震蕩、骨折等無明顯外傷的雇員傷害賠償,需按醫(yī)院證明另行約定。

2、職業(yè)病的賠償標(biāo)準(zhǔn)及額度另行規(guī)定。

3、附加險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)均按保險(xiǎn)合同中規(guī)定辦理。

如附加醫(yī)藥費(fèi)保險(xiǎn),不論一次或多次賠償,其每人累計(jì)賠償金額,以不超過保險(xiǎn)單上附加醫(yī)藥費(fèi)保險(xiǎn)的賠償限額為限,在限額內(nèi)按醫(yī)院證明及有關(guān)單證進(jìn)行賠款計(jì)算;再如附加第 三者責(zé)任保險(xiǎn)的賠償,應(yīng)分別以保險(xiǎn)單規(guī)定的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的賠償限額為限,按造成第三者損害的實(shí)際賠償責(zé)任賠付。

投保案例:

某貨物運(yùn)輸公司為其所雇用的50名駕駛員與某保險(xiǎn)公司訂立了雇主責(zé)任險(xiǎn)合同。合同規(guī)定:每人死亡賠償限額是40個月工資,傷殘賠償最高限額為48個月。投保人按保單約定交納了保費(fèi)。保險(xiǎn)期間內(nèi)某日,公司駕駛員任某駕駛的大貨車發(fā)生車禍,任某受傷,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)10萬元。

公司還參加了工傷保險(xiǎn),但依然可以獲得雇主責(zé)任險(xiǎn)的賠付。因?yàn)閮煞N保險(xiǎn)有著本質(zhì)的區(qū)別。雇主責(zé)任險(xiǎn)是基于雇主未能盡其法律義務(wù)而產(chǎn)生的賠償責(zé)任的保險(xiǎn),而工傷保險(xiǎn)雖然也是承保雇員遭受人身傷亡或疾病時(shí)的雇主賠償責(zé)任,但不考慮雇主有無過失。工傷保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn),雇主責(zé)任險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)。

公司因?yàn)楣kU(xiǎn)而獲賠7萬元。根據(jù)雇主責(zé)任險(xiǎn)合同,每人傷殘賠償限額是雇員的48個月工資---12萬元,保險(xiǎn)公司因而賠付了5萬元。

雇主責(zé)任險(xiǎn)的基本保險(xiǎn)責(zé)任包括三方面:被保險(xiǎn)人雇用的人員包括長期固定工、短期工、臨時(shí)工、季節(jié)工和徒工,在保單有效期間,在受雇過程中包括上下班途中,在保單列明的地點(diǎn),從事保單列明的業(yè)務(wù)活動時(shí),遭受意外而受傷、致殘、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病所傷殘或死亡的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;因患有與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病而導(dǎo)致所雇用員工傷殘或死亡的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;被保險(xiǎn)人應(yīng)支付的有關(guān)訴訟費(fèi)用。

雇主責(zé)任保險(xiǎn)賠償應(yīng)注意哪些事項(xiàng)

值得注意的是,在保險(xiǎn)有效期內(nèi),不論發(fā)生一次或多資賠償,保險(xiǎn)人賠償累計(jì)均不超過保險(xiǎn)單上規(guī)定的賠償限額為限。同時(shí),受害雇員不得因遭一次意外而獲得所列一項(xiàng)以上的賠償。此外,身故系指雇員因傷害致死,乘坐飛機(jī)或船只失事,而致完全滅失并經(jīng)法院認(rèn)定宣布死亡者可視同身故,但一般的失蹤不能視為身故。

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