本保險合同保險期間內(nèi),在保險單載明的房屋內(nèi)(包括房屋專屬的天臺、庭院),因發(fā)生意外事故導(dǎo)致第三者的人身傷亡或財產(chǎn)損失,依照中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本保險合同約定負(fù)責(zé)賠償。
本附加保險合同須附加于各種家庭財產(chǎn)保險(以下簡稱“主保險合同”)。主保險合同所附條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等,凡與本附加保險合同相關(guān)者,均為本附加保險合同的構(gòu)成部分。凡涉及本附加保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
若主保險合同與本附加保險合同的條款互有沖突,則以本附加保險合同的條款為準(zhǔn)。本附加保險合同未盡事宜,以主保險合同的條款規(guī)定為準(zhǔn)。
(一)本保險合同保險期間內(nèi),在保險單載明的房屋內(nèi)(包括房屋專屬的天臺、庭院),因發(fā)生意外事故導(dǎo)致第三者的人身傷亡或財產(chǎn)損失,依照中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本保險合同約定負(fù)責(zé)賠償。
(二)保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其他必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本保險合同約定也負(fù)責(zé)賠償。
(一)下列原因造成的損失、費用和責(zé)任,保險人不負(fù)責(zé)賠償:
1.投保人、被保險人及其家庭成員、家庭雇傭人員、暫居人員的故意行為、重大過失行為或者犯罪行為;
2.戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動;
3.核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;
4.大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;
5.行政行為或司法行為;
6.被保險人侵害他人姓名權(quán)、名稱權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)以及個人隱私的行為。
(二)下列損失、費用和責(zé)任,保險人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險人及其家庭成員、家庭雇傭人員、暫居人員的人身傷亡及其所有、租用或保管的財產(chǎn)的損失;
2.被保險人應(yīng)該承擔(dān)的合同責(zé)任,但無合同存在時仍然應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任不在此限;
3.罰款、罰金及懲罰性賠償;
4.精神損害賠償;
5.間接損失;
6.投保人、被保險人在投保之前已經(jīng)知道或可以合理預(yù)見的索賠情況;
7.被保險人所有、管理的機(jī)動車輛或船舶對第三者造成的人身傷害和財產(chǎn)損失;
8.無民事行為能力人、精神病人對第三者造成的人身傷害和財產(chǎn)損失;
9.被保險人飼養(yǎng)的寵物對第三者造成的人身傷害和財產(chǎn)損失;
10.因高空墜物對第三者造成的人身傷害和財產(chǎn)損失;
(三)其他不屬于本保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失、費用和責(zé)任,保險人不負(fù)責(zé)賠償。
本保險的保險期間由投保人與保險人協(xié)商確定,并在保險單上載明。
(一)被保險人收到受害人的損害賠償請求時,應(yīng)立即通知保險人。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人對受害人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定,不屬于本保險責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過程中,保險人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件,被保險人有義務(wù)向保險人提供其所能提供的資料和協(xié)助。
(二)被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時,應(yīng)立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)將其副本及時送交保險人。保險人有權(quán)以被保險人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。對因未及時提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴(kuò)大的損失,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(三)被保險人請求賠償時,應(yīng)向保險人提供下列證明和資料:
1.保險單正本;
2.被保險人或其代表填具的索賠申請書;
3.受害人向被保險人提出索賠的相關(guān)材料;
4.造成受害人人身傷害的,應(yīng)包括:受害人的病歷、診斷證明、醫(yī)療費等醫(yī)療原始單據(jù);受害人的人身傷害程度證明:受害人傷殘的,應(yīng)當(dāng)提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明;受害人死亡的,公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書;
5.造成受害人財產(chǎn)損失的,應(yīng)包括:損失、費用清單;
6.被保險人與受害人所簽訂的賠償協(xié)議書或和解書;經(jīng)判決或仲裁的,應(yīng)提供判決文書或仲裁裁決文書;
7.投保人、被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù),導(dǎo)致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(四)保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ):
1.被保險人和向其提出損害賠償請求的受害人協(xié)商并經(jīng)保險人確認(rèn);
2.仲裁機(jī)構(gòu)裁決;
3.人民法院判決;
4.保險人認(rèn)可的其他方式。
(五)被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)?,保險人不負(fù)責(zé)向被保險人賠償保險金。
(六)在保險期間內(nèi),保險人承擔(dān)的本條款第二條規(guī)定的賠償金額之和累計不超過累計賠償限額。
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