第一條  保險合同構成

本保險合同（以下簡稱“本合同”）由保險單或其它保險憑證及所附條款、投保單等與本合同有關的投保文件、合法有效的聲明、批注、批單、其它書面協(xié)議構成。

　　第二條  保險合同成立與生效

投保人提出保險申請、本公司同意承保，本合同成立。本合同自本公司同意承保、收取保險費并簽發(fā)保險單開始生效，具體生效日以保險單所載的日期為準。

　　第三條  投保對象

凡符合本公司承保條件者均可投保本保險。

　　第四條  保險責任

在本合同有效期內(nèi)，本公司承擔下列保險責任：被保險人因遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的，本公司對每份保險按其合理住院日數(shù)乘以10元給付意外住院津貼。

意外住院津貼的累計給付日數(shù)最多為180 日，累計給付日數(shù)達到180 日時，對該被保險人的保險責任終止。

　　第五條  責任免除

因下列情形之一導致被保險人身故的，本公司不承擔給付保險金的責任：

（一）投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；

（二）被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；

（三）被保險人毆斗、醉酒，主動吸食或注射毒品；

（四）被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；

（五）被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的；

（六）戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；

（七）核爆炸、核輻射或核污染；

（八）先天性畸形、變形和染色體異常；

（九）保險單中特別約定的除外疾?。?/p>

（十）既往癥；

（十一）不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；

（十二）精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》確定）、性??；

（十三）療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術、美容、牙科保健及康復治療、非意外事故所致整容手術；

（十四）從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動。

　　第六條  保險金額和保險費

本合同的保險金額由投保人和本公司約定并于本合同中載明。本合同的保險費按投保人所屬行業(yè)類別計算。投保人須在投保時一次性交清保險費。

　　第七條  保險期間與續(xù)保

本合同的保險期間不超過1年。本合同保險期間屆滿時投保人可向本公司申請續(xù)保本保險，本公司審核同意后為投保人辦理續(xù)保手續(xù)，并按續(xù)保當時被保險人的風險性質(zhì)重新厘定費率并收取保險費。

　　第八條  明確說明與如實告知

訂立本合同時，本公司會向投保人說明本合同的內(nèi)容。對本合同中免除本公司責任的條款，本公司在訂立合同時會在投保單、保險單或者其它保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。

本公司就投保人和被保險人的有關情況提出詢問，投保人應當如實告知。

如果投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務，足以影響本公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，本公司有權解除本合同或取消該被保險人的保險資格。

如果投保人故意不履行如實告知義務，對于解除本合同或取消該被保險人的保險資格前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費。

如果投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，對于解除本合同或取消該被保險人的保險資格前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任，但應當退還保險費。本公司在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，本公司不得解除本合同或取消該被保險人的保險資格；發(fā)生保險事故的，本公司承擔給付保險金的責任。

　　第九條  本公司合同解除權的限制

前條規(guī)定的合同解除權，自本公司知道有解除事由之日起，超過30日不行使而消滅。

　　第十條  受益人

投保人或者被保險人可以指定一人或多人為保險金受益人。除另有約定外，意外住院津貼的受益人為被保險人本人。

受益人為多人時，可以確定受益順序和受益份額；如果沒有確定份額，各受益人按照相等份額享有受益權。

被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護人指定受益人。投保人或者被保險人可以變更受益人并書面通知本公司。本公司收到變更受益人的書面通知后，在保險單或其它保險憑證上批注或附貼批單。

投保人在指定和變更受益人時，必須經(jīng)過被保險人同意。被保險人身故后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由本公司依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務：

（一）沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；

（二）受益人先于被保險人身故，沒有其他受益人的；

（三）受益人依法喪失受益權或者放棄受益權，沒有其他受益人的。

受益人與被保險人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險人身故、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權。

　　第十一條  保險事故通知

投保人或受益人應當在知道保險事故后10日內(nèi)通知本公司。

如果投保人或受益人故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，本公司對無法確定的部分，不承擔給付保險金的責任，但本公司通過其它途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生或者雖未及時通知但不影響本公司確定保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。

被保險人應在投保人與本公司約定的醫(yī)院住院，若因急診未在約定醫(yī)院住院的，應在住院后3 日內(nèi)通知本公司，并根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況及時轉(zhuǎn)入約定的醫(yī)院。若確需在非約定的醫(yī)院住院的，應向本公司提出書面申請，本公司在接到申請后3 日內(nèi)給予答復，對于本公司同意在非約定的醫(yī)院住院的，本公司按約定承擔給付保險金的責任。

　　第十二條  保險金申請

由意外住院津貼申請人填寫保險金給付申請書，并提供下列證明、資料：

（一）保險合同

（二）申請人的有效身份證件；

（三）醫(yī)院出具的入出院證明；

（四）所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其它證明和資料。

保險金作為被保險人遺產(chǎn)時，必須提供可證明合法繼承權的相關權利文件。

申請人申請保險金時，如提供的以上證明和資料不完整，本公司將及時一次性通知申請人補充提供有關證明和資料。

　　第十三條  保險金給付

本公司在收到保險金給付申請書及上述有關證明和資料后，將在5 日內(nèi)作出核定；情形復雜的，在30日內(nèi)作出核定。另有約定的按約定內(nèi)容執(zhí)行。

對屬于保險責任的，本公司在與受益人達成給付保險金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險金義務。本公司未及時履行前款規(guī)定義務的，除支付保險金外，會賠償受益人因此受到的損失。

對不屬于保險責任的，本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。

本公司在收到保險金給付申請書及有關證明和資料之日起60日內(nèi)，對給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后，將支付相應的差額。

　　第十四條  訴訟時效

受益人向本公司請求給付保險金的訴訟時效期間為2 年，自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。

　　第十五條  危險變更通知

被保險人變更職業(yè)或工種時，投保人應于10 日內(nèi)以書面形式通知本公司。

被保險人所變更的職業(yè)或工種，依照本公司職業(yè)分類其危險程度降低時，本公司自接到通知之日起，根據(jù)其危險程度變更后的應收保險費與實收保險費的差額退還相應的未滿期凈保險費；其危險程度增加時，本公司自接到通知之日起，根據(jù)其危險程度變更后的應收保險費與實收保險費的差額增收相應的未滿期保險費。被保險人所變更的職業(yè)或者工種依照本公司職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的，本公司對被保險人的保險責任自接到通知之日起終止，并退還未滿期凈保險費。

被保險人所變更的職業(yè)或工種，依照本公司職業(yè)分類其危險程度增加而未依上述約定通知本公司，且發(fā)生保險事故的，本公司按實收保險費與應收保險費的相對比例計算給付保險金。但被保險人所變更的職業(yè)或者工種在本公司拒保范圍內(nèi)的，本公司不承擔給付保險金的責任。

　　第十六條  地址變更

投保人地址變更時，應及時以書面形式通知本公司，投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明的最后地址發(fā)送有關通知。

　　第十七條  合同內(nèi)容變更

在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商一致，可以變更本合同的有關內(nèi)容。變更本合同的，應當由本公司在原保險單或者其它保險憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人和本公司訂立書面的變更協(xié)議。

　　第十八條  投保人解除合同的手續(xù)

如投保人申請解除本合同，須填寫解除合同申請書并向本公司提供下列資料：

（一）保險合同；

（二）投保人的有效身份證件。

自本公司收到解除合同申請書時起，本合同終止。本公司自收到解除合同申請書之日起30日內(nèi)向投保人退還本合同的未滿期凈保險費。

　　第十九條  爭議處理

本合同履行過程中，雙方發(fā)生爭議不能協(xié)商解決的，可以達成仲裁協(xié)議通過仲裁解決，也可依法直接向法院提起訴訟。