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平安學(xué)生一年定期壽險(xiǎn)條款

發(fā)布時(shí)間:2013-02-04 10:53:32
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平安學(xué)生一年定期壽險(xiǎn)條款由平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司于2009年9月呈報(bào)中國(guó)保監(jiān)會(huì)備案,保險(xiǎn)合同自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單開始生效,具體生效日以保險(xiǎn)單所載的日期為準(zhǔn)。以下“本公司”均指平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司。

  第一條  保險(xiǎn)合同構(gòu)成

本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)由保險(xiǎn)單或其它保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單等與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、批單、其它書面協(xié)議構(gòu)成。

  第二條  保險(xiǎn)合同成立與生效

投保人提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、本公司同意承保,本合同成立。本合同自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單開始生效,具體生效日以保險(xiǎn)單所載的日期為準(zhǔn)。

  第三條  投保對(duì)象

凡身體健康的0 周歲(指出生滿30 日且健康出院的嬰兒)至18 周歲者均可作為被保險(xiǎn)人,由其本人、父母或監(jiān)護(hù)人作為投保人投保本保險(xiǎn)。

  第四條  保險(xiǎn)責(zé)任

投保人為被保險(xiǎn)人首次投保本保險(xiǎn)或非連續(xù)投保本保險(xiǎn)時(shí),自本合同生效日起90日為等待期,投保人為被保險(xiǎn)人連續(xù)投保本保險(xiǎn)的或被保險(xiǎn)人因遭受意外事故的無等待期。

被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)因疾病身故的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。對(duì)投保人返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。

在本合同有效期內(nèi),除等待期期間依前款約定外,本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:被保險(xiǎn)人因意外事故或疾病身故,本公司按其保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,對(duì)被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。

  第五條  責(zé)任免除

因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:

(一)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;

(二)被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;

(三)被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品;

(四)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;

(五)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

(六)核爆炸、核輻射或核污染。

發(fā)生上述第一項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本合同終止,本公司向受益人退還本合同的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。發(fā)生上述其它情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本合同終止,本公司向投保人退還本合同的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

  第六條  保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)

本合同的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)由投保人在投保時(shí)與本公司約定并于保險(xiǎn)單中載明。投保人須在投保時(shí)一次性交清保險(xiǎn)費(fèi)。

  第七條  未成年人身故保險(xiǎn)金限制

為未成年子女投保的人身保險(xiǎn),因被保險(xiǎn)人身故給付的保險(xiǎn)金總和不得超過國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額,身故給付的保險(xiǎn)金額總和約定也不得超過前述限額。

  第八條  保險(xiǎn)期間與續(xù)保

本合同的保險(xiǎn)期間為1年。本合同保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)投保人可向本公司申請(qǐng)續(xù)保本保險(xiǎn),本公司審核同意后為投保人辦理續(xù)保手續(xù),并按續(xù)保當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)重新厘定費(fèi)率并收取保險(xiǎn)費(fèi)。

  第九條  明確說明與如實(shí)告知

訂立本合同時(shí),本公司會(huì)向投保人說明本合同的內(nèi)容。對(duì)本合同中免除本公司責(zé)任的條款,本公司在訂立合同時(shí)會(huì)在投保單、保險(xiǎn)單或者其它保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。

本公司就投保人和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

如果投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。

如果投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于解除本合同前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

如果投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于解除本合同前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。

本公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,本公司不得解除本合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

  第十條  本公司合同解除權(quán)的限制

前條規(guī)定的合同解除權(quán),自本公司知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。

  第十一條  受益人

投保人或者被保險(xiǎn)人可以指定一人或多人為保險(xiǎn)金受益人。受益人為多人時(shí),可以確定受益順序和受益份額;如果沒有確定份額,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

被保險(xiǎn)人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。

投保人或者被保險(xiǎn)人可以變更受益人并書面通知本公司。本公司收到變更受益人的書面通知后,在保險(xiǎn)單或其它保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單。

投保人在指定和變更受益人時(shí),必須經(jīng)過被保險(xiǎn)人同意。被保險(xiǎn)人身故后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):

(一)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;

(二)受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒有其他受益人的;

(三)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。

受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。

  第十二條  保險(xiǎn)事故通知

投保人或受益人應(yīng)當(dāng)在知道保險(xiǎn)事故后10日內(nèi)通知本公司。

如果投保人或受益人故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,本公司對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但本公司通過其它途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。

  第十三條  保險(xiǎn)金申請(qǐng)

由申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料:

1.保險(xiǎn)合同;

2.申請(qǐng)人的有效身份證件;

3.國(guó)家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其它相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明;

4.所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料。

保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。申請(qǐng)人申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí),如提供的以上證明和資料不完整,本公司將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。

  第十四條  保險(xiǎn)金給付

本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后,將在5 日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在30 日內(nèi)作出核定。另有約定的按約定內(nèi)容執(zhí)行。

對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司在與受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。本公司未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,會(huì)賠償受益人因此受到的損失。

對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說明理由。本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起60 日內(nèi),對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。

  第十五條  宣告死亡處理

在本合同有效期內(nèi),如果被保險(xiǎn)人失蹤且被法院宣告死亡,本公司以法院判決宣告死亡之日作為被保險(xiǎn)人的死亡時(shí)間,按本合同的約定給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止。

如果被保險(xiǎn)人在宣告死亡后重新出現(xiàn)或者受益人確知其沒有死亡的,受益人應(yīng)于知道后30日內(nèi)向本公司退還已給付的保險(xiǎn)金,本合同的效力依法確定。

  第十六條  訴訟時(shí)效

受益人向本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為5 年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

  第十七條  年齡確定與錯(cuò)誤處理

(一)被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。

(二)投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的出生日期在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式辦理:

1.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定投保年齡限制的,本公司有權(quán)解除合同,并向投保人退還本合同的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。本公司行使合同解除權(quán)適用“第十條本公司合同解除權(quán)的限制”的規(guī)定。

2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故,在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。

3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司會(huì)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還給投保人。

  第十八條  地址變更

投保人地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司,投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明的最后地址發(fā)送有關(guān)通知。

  第十九條  合同內(nèi)容變更

在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商一致,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其它保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立書面的變更協(xié)議。

  第二十條  投保人解除合同的手續(xù)

如投保人申請(qǐng)解除本合同,須填寫解除合同申請(qǐng)書并向本公司提供下列資料:

(一)保險(xiǎn)合同;

(二)投保人的有效身份證件。

自本公司收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起,本合同終止。本公司自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30 日內(nèi)向投保人退還本合同的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

  第二十一條  爭(zhēng)議處理

本合同履行過程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議不能協(xié)商解決的,可以達(dá)成仲裁協(xié)議通過仲裁解決,也可依法直接向法院提起訴訟。

  第二十二條  釋義

【本公司】指平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司

【周歲】以法定身份證明文件中記載的出生日期計(jì)算。

【連續(xù)投?!恐竿侗H藶楸槐kU(xiǎn)人續(xù)保同一險(xiǎn)種,且續(xù)保保單的生效日為原保單到期日的次日。

【意外事故】指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

【毒品】指中華人民共和國(guó)刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其它能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。

【酒后駕駛】指經(jīng)檢測(cè)或鑒定,發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過一定的標(biāo)準(zhǔn),被公安機(jī)關(guān)交通管理部門依法認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。

【無合法有效駕駛證駕駛】指下列情形之一:
 ?。?)沒有取得駕駛資格;
 ?。?)駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛;
 ?。?)持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛;
 ?。?)持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間、路線學(xué)習(xí)駕車。

【無有效行駛證】指下列情形之一:
 ?。?)未取得行駛證;
 ?。?)機(jī)動(dòng)車被依法注銷登記的;
 ?。?)未依法按時(shí)進(jìn)行或通過機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)。

【機(jī)動(dòng)車】指以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專項(xiàng)作業(yè)的輪式車輛。

【未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)】未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)=凈保險(xiǎn)費(fèi)×(1-保險(xiǎn)經(jīng)過日數(shù)/ 保險(xiǎn)期間的日數(shù)),經(jīng)過日數(shù)不足1日的按1日計(jì)算。

凈保險(xiǎn)費(fèi)指投保人所交納的保險(xiǎn)費(fèi)扣除每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的本公司各項(xiàng)費(fèi)用(含營(yíng)業(yè)費(fèi)用、代理費(fèi)、各項(xiàng)稅金、保險(xiǎn)保障基金等)后的余額,扣除部分占所交保險(xiǎn)費(fèi)的25%。

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