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中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)2012年3月15日正式發(fā)布《機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》(以下簡(jiǎn)稱“《示范條款》”),在對(duì)原有商業(yè)車險(xiǎn)條款進(jìn)行全面梳理的同時(shí),也認(rèn)真篩查了不利于保護(hù)被保險(xiǎn)人權(quán)益、表述不清和容易產(chǎn)生歧義之處,尤其是對(duì)消費(fèi)者廣泛關(guān)注的“高保低賠”、“無(wú)責(zé)不賠”、代位追償?shù)葻狳c(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了合理修訂。本文介紹第五十一條至第六十九條。
第四章 機(jī)動(dòng)車全車盜搶保險(xiǎn)
保險(xiǎn)責(zé)任
第五十一條 保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:
(一) 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失;
(二) 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車全車被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用;
(三) 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在被搶劫、搶奪過(guò)程中,受到損壞需要修復(fù)的合理費(fèi)用。
責(zé)任免除
第五十二條 在上述保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的任何損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
第五十三條 下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
第五十四條 保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠:
(一) 發(fā)生全車損失的,絕對(duì)免賠率為20%;
(二) 發(fā)生全車損失,被保險(xiǎn)人未能提供《機(jī)動(dòng)車登記證書(shū)》、機(jī)動(dòng)車來(lái)歷憑證的,每缺少一項(xiàng),增加1%的絕對(duì)免賠率;
(三) 投保時(shí)約定行駛區(qū)域,保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加10%的絕對(duì)免賠率。
保險(xiǎn)金額
第五十五條 保險(xiǎn)金額在投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值內(nèi)協(xié)商確定。
投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值由投保人與保險(xiǎn)人根據(jù)投保時(shí)的新車購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格協(xié)商確定或其他市場(chǎng)公允價(jià)值協(xié)商確定。
折舊金額可根據(jù)本保險(xiǎn)合同列明的參考折舊系數(shù)表確定。
賠償處理
第五十六條 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車全車被盜搶的,被保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向出險(xiǎn)當(dāng)?shù)毓残虃刹块T報(bào)案,并通知保險(xiǎn)人。
第五十七條 被保險(xiǎn)人索賠時(shí),須提供保險(xiǎn)單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、《機(jī)動(dòng)車登記證書(shū)》、機(jī)動(dòng)車來(lái)歷憑證以及出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明。
第五十八條 因保險(xiǎn)事故損壞的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。對(duì)未協(xié)商確定的,保險(xiǎn)人可以重新核定。
第五十九條 保險(xiǎn)人按下列方式賠償:
(一)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車全車被盜搶的,按以下方法計(jì)算賠款:
賠款=保險(xiǎn)金額×(1‐絕對(duì)免賠率之和)
(二)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生本條款第五十一條第(二)款、第(三)款列明的損失,保險(xiǎn)人按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償:
賠款=實(shí)際修復(fù)費(fèi)用×(1‐絕對(duì)免賠率)
第六十條 保險(xiǎn)人確認(rèn)索賠單證齊全、有效后,被保險(xiǎn)人簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(shū),保險(xiǎn)人賠付結(jié)案。
第六十一條 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生本保險(xiǎn)事故,導(dǎo)致全部損失,或一次賠款金額與免賠金額之和達(dá)到保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同約定支付賠款后,本保險(xiǎn)責(zé)任終止,保險(xiǎn)人不退還機(jī)動(dòng)車全車盜搶保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)。
第五章 通用條款
保險(xiǎn)期間
第六十二條 除另有約定外,保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
其它事項(xiàng)
第六十三條 保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為被保險(xiǎn)人索賠提供的有關(guān)證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。
第六十四條 保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償期限另有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償義務(wù)。
保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付賠款外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人因此受到的損失。
第六十五條 保險(xiǎn)人依照本條款第六十四條的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償通知書(shū),并說(shuō)明理由。
第六十六條 保險(xiǎn)人自收到賠償請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其賠償數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
第六十七條 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓他人的,受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。
因被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車危險(xiǎn)程度發(fā)生顯著變化的,保險(xiǎn)人自收到前款規(guī)定的通知之日起三十日內(nèi),可以相應(yīng)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)或者解除本保險(xiǎn)合同。
第六十八條 保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始前,投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)金額3%的退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后,投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的,自通知保險(xiǎn)人之日起,本保險(xiǎn)合同解除。保險(xiǎn)人按日收取自保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
第六十九條 保險(xiǎn)雙方有關(guān)本保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議可通過(guò)協(xié)商進(jìn)行解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向人民法院起訴。發(fā)生與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。
本保險(xiǎn)合同適用中華人民共和國(guó)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))法律。
最新機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)示范條款(五)
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