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中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會2012年3月15日正式發(fā)布《機(jī)動車輛商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》(以下簡稱“《示范條款》”),在對原有商業(yè)車險(xiǎn)條款進(jìn)行全面梳理的同時(shí),也認(rèn)真篩查了不利于保護(hù)被保險(xiǎn)人權(quán)益、表述不清和容易產(chǎn)生歧義之處,尤其是對消費(fèi)者廣泛關(guān)注的“高保低賠”、“無責(zé)不賠”、代位追償?shù)葻狳c(diǎn)問題進(jìn)行了合理修訂。本文介紹第九條至第十八條。
第九條 下列原因?qū)е碌谋槐kU(xiǎn)機(jī)動車的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
第十條 下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
第十一條 保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠:
(一)被保險(xiǎn)機(jī)動車一方負(fù)次要事故責(zé)任的,實(shí)行5%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)同等事故責(zé)任的,實(shí)行10%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)主要事故責(zé)任的,實(shí)行15%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)全部事故責(zé)任或單方肇事事故的,實(shí)行20%的事故責(zé)任免賠率;
(二)被保險(xiǎn)機(jī)動車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償,無法找到第三方的,實(shí)行30%的絕對免賠率;
(三)因違反安全裝載規(guī)定導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;違反安全裝載規(guī)定、但不是事故發(fā)生的直接原因的,增加10%的絕對免賠率;
(四)投保時(shí)指定駕駛?cè)?,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動車的,增加10%的絕對免賠率;
(五)投保時(shí)約定行駛區(qū)域,保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加10%的絕對免賠率;
(六)對于投保人與保險(xiǎn)人在投保時(shí)協(xié)商確定絕對免賠額的,本保險(xiǎn)在實(shí)行免賠率的基礎(chǔ)上增加每次事故絕對免賠額。
保險(xiǎn)金額
第十二條 保險(xiǎn)金額按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動車的實(shí)際價(jià)值確定。
投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動車的實(shí)際價(jià)值由投保人與保險(xiǎn)人根據(jù)投保時(shí)的新車購置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格協(xié)商確定或其他市場公允價(jià)值協(xié)商確定。
折舊金額可根據(jù)本保險(xiǎn)合同列明的參考折舊系數(shù)表確定。
賠償處理
第十三條 發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)立即通知保險(xiǎn)人。
第十四條 被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險(xiǎn)人勘驗(yàn)事故各方車輛、核實(shí)事故責(zé)任,并依照《道路交通事故處理程序規(guī)定》簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。
第十五條 被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、被保險(xiǎn)機(jī)動車行駛證和發(fā)生事故時(shí)駕駛?cè)说鸟{駛證。
屬于道路交通事故的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明。被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供依照《道路交通事故處理程序規(guī)定》簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。
第十六條 因保險(xiǎn)事故損壞的被保險(xiǎn)機(jī)動車,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。對未協(xié)商確定的,保險(xiǎn)人可以重新核定。
第十七條 被保險(xiǎn)機(jī)動車遭受損失后的殘余部分由保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人協(xié)商處理。如折歸被保險(xiǎn)人的,由雙方協(xié)商確定其價(jià)值并在賠款中扣除。
第十八條 因第三方對被保險(xiǎn)機(jī)動車的損害而造成保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人向第三方索賠的,保險(xiǎn)人應(yīng)積極協(xié)助;被保險(xiǎn)人也可以直接向本保險(xiǎn)人索賠,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)金額內(nèi)先行賠付被保險(xiǎn)人,并在賠償金額內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利。
被保險(xiǎn)人已經(jīng)從第三方取得損害賠償?shù)?,保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償時(shí),相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人從第三方已取得的賠償金額。
保險(xiǎn)人未賠償之前,被保險(xiǎn)人放棄對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的賠款。
保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人先行賠付的,保險(xiǎn)人向第三方行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
最新機(jī)動車商業(yè)保險(xiǎn)示范條款(六)
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