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我們?cè)谫I(mǎi)保險(xiǎn),尤其是健康險(xiǎn)時(shí),第一個(gè)門(mén)檻,就是健康告知。
健康告知這件事,雖然看上去簡(jiǎn)單,卻讓不少人頭疼。
• 問(wèn)了這么多,到底該怎么回答?
• 這么多問(wèn)題,哪些要重點(diǎn)關(guān)注?
• 我覺(jué)得我有問(wèn)題,但健康告知沒(méi)問(wèn),要不要告知?
……
今天小開(kāi)就來(lái)聊聊。
一、填健康告知,關(guān)注這四件事
填寫(xiě)健康告知,主要來(lái)說(shuō),要關(guān)注以下四個(gè)部分:
01. 關(guān)注時(shí)間范圍
在填寫(xiě)健康告知時(shí),不是所有的就醫(yī)或醫(yī)療記錄都要告知,很多條款都是有時(shí)間范圍的,如過(guò)去兩年內(nèi)、過(guò)去一年內(nèi)等。
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以某款醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知為例,問(wèn)詢(xún)的是過(guò)去1年內(nèi)的健康檢查是否有異常以及是否存在癥狀。
如果是不在這個(gè)時(shí)間范圍的異?;虬Y狀,則不需要告知。
02. 關(guān)注指標(biāo)范圍
健康告知對(duì)于一些身體的異常指標(biāo),標(biāo)準(zhǔn)有可能不同,比如高血壓,不同的健康告知對(duì)于高血壓的指標(biāo)范圍是不同的。
如以下兩款醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn),同樣是問(wèn)詢(xún)高血壓,一個(gè)是收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg,而另一個(gè)則是收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg,較之左邊更為嚴(yán)格一些。
因此,在告知時(shí)要注意指標(biāo)數(shù)值,并不所有的「高血壓」都不符合。
03. 關(guān)注關(guān)鍵詞
我們都知道,健康告知遵循的原則是「有問(wèn)有答,不問(wèn)不答」。
健康告知雖然看著字多,但要抓住一些關(guān)鍵詞,如果有問(wèn)到,一定要如實(shí)回答。
如有的健康告知會(huì)問(wèn)詢(xún)「不明性質(zhì)的包塊、腫物、結(jié)節(jié)、息肉、囊腫或贅生物」,這個(gè)時(shí)候如果是有并未明確性質(zhì)的結(jié)節(jié),則要如實(shí)回答,不然可能會(huì)影響理賠。
04. 關(guān)注模糊性問(wèn)詢(xún)
健康告知中一些明確的問(wèn)詢(xún)我們應(yīng)該都明白了,但不少小伙伴還會(huì)看到一些可能比較模糊的問(wèn)詢(xún)。
比如「是否長(zhǎng)期抽煙喝酒」或者「是否每天引用白酒超過(guò)半斤」等等。
這種情況應(yīng)該如何界定呢?
一般來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有被醫(yī)生提出關(guān)于戒酒或者戒煙的建議或警告,可以不用告知。
但小開(kāi)翻看了數(shù)款保險(xiǎn)的健康告知,如今大部分保險(xiǎn)產(chǎn)品的健康告知也都會(huì)明確問(wèn)詢(xún)「被醫(yī)師提出警告」,所以不要認(rèn)為自己抽煙不會(huì)被發(fā)現(xiàn),如果有相關(guān)的診斷記錄,一定要如實(shí)告知。
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二、沒(méi)問(wèn)到的病,要不要告知?
小開(kāi)之前也說(shuō)了,目前,中國(guó)大陸的保險(xiǎn)產(chǎn)品健康告知都是「有限告知」,意思就是:有問(wèn)有答,不問(wèn)不答。
(和有限告知相對(duì)應(yīng)的是「無(wú)限告知」,即要求投保人將已知和應(yīng)知的所有情況盡量告知,不得保留。中國(guó)香港的保險(xiǎn)目前采用的是無(wú)限告知,所以大家不用慌,了解就可以哦)
如果健康告知中沒(méi)有問(wèn)到,那就無(wú)需告知了。
但需要注意的是,一定要看健康告知是不是真的沒(méi)問(wèn),千萬(wàn)不要是健康告知問(wèn)了,但你沒(méi)有發(fā)現(xiàn),那就麻煩了。
舉個(gè)例子:
(點(diǎn)擊查看大圖)
這款產(chǎn)品的健康告知問(wèn)詢(xún)了泌尿生殖道疾病,一定要注意,即使沒(méi)有確診相關(guān)疾病,但如果有過(guò)尿潛血++,也是需要告知的。
因?yàn)槟驖撗苡锌赡苁敲谀蛏车兰膊〉陌Y狀,如果沒(méi)有告知,很容易引起糾紛。
如果在投保過(guò)程中對(duì)于健康告知有問(wèn)題,可以咨詢(xún)開(kāi)心保在線客服,獲取1對(duì)1解答。
總而言之,健康告知不是小事,在投保時(shí)千萬(wàn)要注意哦~
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