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安盛隨心游旅行意外傷害保險(互聯(lián)網(wǎng)專屬)

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    投保須知

    1. 1、投/被保險人
      (1)本計劃的成年人投保年齡為18周歲70周歲,未成年人投保年齡為1周歲-17周歲,以保單生效時的周歲年齡為準(zhǔn)
      (2)投保人、被保險人證件:身份證。
    2. 2、保險期間
      (1)本保險的保險期間以實際投保為準(zhǔn)。
      (2)本保險的生效日期為投保成功后的第二日零時或以后,具體生效日期以保險單載明的生效日期為準(zhǔn)
    3. 3、保障國家/地區(qū)
      本保險計劃承保在中華人民共和國境內(nèi)地區(qū)(不包括在中國香港、臺灣和澳門)發(fā)生的意外傷害事故。
    4. 4、賠付比例及限額
      (1)60周歲-70周歲的被保險人,其“意外身故及殘疾保險金”、“意外事故及急性病醫(yī)療費用補(bǔ)償”的保險金額為上表所載金額的一半,保險費維持不變。
      (2)“意外事故殘疾保險金”給付標(biāo)準(zhǔn):被保險人于本合同有效期內(nèi)遭遇意外事故,且自事故發(fā)生之日起一百八十天內(nèi)致成 《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》(標(biāo)準(zhǔn)編號為 JR/T 0083—2013)(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))所列傷殘或燒傷程度等級之一者,則本公司以保險合同所載的保險金額為基數(shù),按該傷殘或燒傷程度等級對應(yīng)的保險金給付比例給付傷殘保險金。
      (3)意外事故及急性病醫(yī)療費用補(bǔ)償僅限社保范圍內(nèi)用藥,免賠額為100元,比例賠付為90%,其中境內(nèi)急性病醫(yī)療費用補(bǔ)償?shù)淖罡哔r償限額為1000元。
      (4)根據(jù)保監(jiān)發(fā)〔2015〕90號的規(guī)定,對于父母為其未成年子女投保的人身保險,在被保險人成年之前,各保險合同約定的被保險人死亡給付的保險金額(包括在所有商業(yè)保險公司所購買的保險,但不包括投資連結(jié)保險、萬能保險以及航空意外傷害保險)總和、被保險人死亡時各保險公司實際給付的保險金總和:投保年齡不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元;投保年齡已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元,故對于被保險人的投保限額超過上述規(guī)定的,我司不再承保,若尚未達(dá)到限額的,本公司僅就差額部分進(jìn)行承保
    5. 5、保險責(zé)任及釋義
      本保險計劃保障的境內(nèi)旅行急性病等待期為1天,自保單生效時間起算。急性病保障范圍包括: 1)高熱(成人體溫達(dá)到38.5℃或以上,小兒達(dá)到39℃或以上);2)急性闌尾炎或劇烈嘔吐或嚴(yán)重腹瀉;3)非因高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等疾病導(dǎo)致的休克或是昏迷; 4)急性心肌梗塞心力衰竭;5)嚴(yán)重的心率失常;6)非因意外傷害導(dǎo)致的出血;7)急性尿潴留;8)非因意外傷害所導(dǎo)致的、突發(fā)性眼紅腫,疼痛或視力障礙;9)中暑;10)食物中毒等,但不包括受保前已存在之病癥、慢性病、精神病、精神分裂、艾滋病、性傳播疾病、遺傳性疾病、先天性疾病或缺陷、先天性畸形、牙齒治療(但因意外傷害事故導(dǎo)致的必須進(jìn)行的牙科門診治療不在此限)、預(yù)防性手術(shù)等非必須緊急治療的手術(shù)、器官移植。
    6. 6、 指定醫(yī)院
      【醫(yī)院】指擁有合法經(jīng)營執(zhí)照,有合格醫(yī)生和護(hù)士為病人提供24小時留院治療和護(hù)理服務(wù)的,但不包括主要目的為康復(fù)、療養(yǎng)、護(hù)理、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若非因急癥在中國境內(nèi)的醫(yī)院治療,則該醫(yī)院必須是符合上述條件的二級或三級公立醫(yī)院普通部。若因急癥需要就近在中國境內(nèi)非二級或三級公立醫(yī)院普通部治療,被保險人需在保險事故發(fā)生時起48小時內(nèi)通知保險人,并在身體狀態(tài)穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入符合上述條件的二級或三級公立醫(yī)院普通部。
    7. 7、費用補(bǔ)償原則
      本保險適用醫(yī)療費用補(bǔ)償原則。若被保險人已從其他途徑(包括社會醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費用補(bǔ)償,則本公司僅對被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除其所獲醫(yī)療費用補(bǔ)償后余額按照本合同的約定進(jìn)行賠付。社??▊€人賬戶部分支出視為個人支付,不屬于已獲得的醫(yī)療費用補(bǔ)償。
    8. 8、投保份數(shù)
      本產(chǎn)品每人僅限購買一份。若被保險人自愿投保由本公司承保的多種綜合保險(不包含團(tuán)體保險),且在不同保障產(chǎn)品中有相同保險利益的,則本公司僅按其中保險金額最高者做出賠償,并退還其它保險項下已收取的相應(yīng)保險利益的保險費。
    9. 9、特別提示
      (1)任何在下列期間發(fā)生的或由下列原因造成的保險事故,本公司不負(fù)任何賠償責(zé)任:戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;侵略、外敵行為、敵對(不論是否宣戰(zhàn))、內(nèi)戰(zhàn)、叛亂、革命、起義、軍事行動或篡權(quán)、受任何政府或國家權(quán)力機(jī)構(gòu)的指揮對財產(chǎn)的沒收或國有化或征用或毀壞或破壞的、暴亂騷亂。本計劃不承保前往現(xiàn)階段已處于戰(zhàn)爭狀態(tài)、已被宣告為緊急狀態(tài);或在將來處于戰(zhàn)爭狀態(tài)、被宣告為緊急狀態(tài)的地區(qū)和國家的旅行者。
      (2)本保險不承保下列高風(fēng)險運(yùn)動項目:海拔5000米以上的登山運(yùn)動及需使用特別裝備(包括但不限于鞋底釘、冰爪、鎬、錨、螺栓、豎鉤、鎖扣、引繩或頂繩攀巖的錨定設(shè)備等)的攀登山峰或下山、高山滑翔、叢林飛躍、極地探險、非固定路線洞穴探險、徒步穿越無人區(qū)(沙漠、戈壁等)、速降、蹦極、跳傘、駕駛直升機(jī)、小飛機(jī)或滑翔翼、潛水、滑水、滑雪、滑冰、室外攀巖運(yùn)動、探險活動 (如江河漂流)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、柔道、空手道、跆拳道、馬術(shù)、拳擊、特技表演、駕駛卡丁車、賽馬、賽車、摩托車及各種車輛表演、蹦極、溯溪等探險類活動及球類運(yùn)動(足球,籃球,橄欖球等)、自行車、馬拉松等體育活動或比賽
    10. 10、保險費支付
      本保險需一次性支付保險費。
    11. 11、如實告知
      “投保人/被保險人已經(jīng)如實填報一切重要的有關(guān)資料,絕無隱瞞或保留任何重大事實以影響保險公司評估風(fēng)險或接受本投保申請。如未履行如實告知義務(wù)的,保險公司有權(quán)依法解除保險合同,并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)保險責(zé)任?!?
    12. 12、服務(wù)熱線
      您可在工作時間(周一至周日8:30-21:30)致電95550,或登陸本公司網(wǎng)站www.axa.cn查詢您保障的詳細(xì)信息。
    13. 13、分支機(jī)構(gòu)
      目前,安盛天平已在上海、北京、廣東、深圳、浙江、江蘇、四川、河北、湖北、山東、重慶、天津、廣西、大連、山西、云南、寧波、青島、河南、安徽、內(nèi)蒙古、陜西、福建、東莞、佛山、蘇州設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。本公司理賠服務(wù)中心位于上海,所有理賠案件的申請需遞交至上海理賠服務(wù)中心統(tǒng)一處理。在保險公司沒有設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的地區(qū),可能存在服務(wù)不到位、時效差等情況。
    14. 14、保險合同的解除
      投保人可于保險合同成立后,保險責(zé)任開始前書面申請撤銷本合同,本公司進(jìn)行審查后符合條件的將退還已繳保費,保險合同關(guān)系自本公司同意退費之日解除。但在生效日當(dāng)日或之后客戶申請撤銷保險合同的,保費將不再退還。
    15. 15、本保險單、投保單/投保申請、保險條款、批單或備注(如有)及其他約定書(如有)均為保險合同的構(gòu)成部分。
    16. 16、您可以向本公司業(yè)務(wù)人員或代理商索取保險條款,或致電本公司客服熱線95550、或登錄本公司官網(wǎng)www.axa.cn查詢保險條款;請您仔細(xì)閱讀保險條款,尤其是除外責(zé)任、免責(zé)條款、賠償限額、免賠額、一般條件等黑體字/彩色標(biāo)題標(biāo)注的條款內(nèi)容,如有不明白或有異議的,請向保險公司業(yè)務(wù)人員或代理商進(jìn)行詢問,如未詢問,視同已經(jīng)對條款內(nèi)容完全理解并無異議
    17. 17、投保人未能披露與本保險相關(guān)之重大事實可能導(dǎo)致本保險無效。重大事實是指可能影響保險公司風(fēng)險評估或接受投保申請與否之事實。如果投保人不能確定某些事實是否屬于應(yīng)披露之重大事實,請予以披露。
    18. 18、本保險采用電子保險單形式承保,發(fā)票也以電子發(fā)票形式出具。您可以通過“安盛天平保險”微信公眾號或登陸安盛天平保險公司官網(wǎng)www.axa.cn申請獲取。電子發(fā)票是以電子方式存儲的收付款憑證,其法律效力、基本用途、基本使用規(guī)定等與稅務(wù)機(jī)關(guān)監(jiān)制的紙質(zhì)發(fā)票相同。如果您需要紙質(zhì)版保單及發(fā)票,可以通過撥打95550轉(zhuǎn)6聯(lián)系我們,紙質(zhì)版保單及發(fā)票順豐到付,郵費需要您承擔(dān)。
    19. 19、請了解本公司的償付能力充足率已達(dá)到了監(jiān)管要求,若需進(jìn)一步了解本公司最新季度的償付能力信息及風(fēng)險綜合評級結(jié)果,請登錄安盛天平保險公司官網(wǎng)www.axa.cn查詢,該信息可以作為您決定是否投保的參考信息。
    20. 20、保險人不應(yīng)當(dāng)被認(rèn)為對下列情形提供任何保險保障或負(fù)責(zé)支付任何索賠或提供任何利益:如提供該任何保險保障、支付該任何索賠或者提供該任何利益會使保險人受到聯(lián)合國決議或者中國、歐盟、英國或美國的貿(mào)易或經(jīng)濟(jì)制裁、法律或法規(guī)下的任何制裁、禁令或者限制
      【溫馨提示】
      【保險單證送達(dá)方式】
      購買本產(chǎn)品后,安盛天平會向您投保時提供的郵箱發(fā)送電子保單。您也可以通過安盛天平官方微信公眾號“安盛天平保險”或登錄安盛天平官網(wǎng)www.axa.cn上查詢、下載電子保單。
      【保費發(fā)票等憑證送達(dá)方式】
      本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,如需電子發(fā)票,您可以通過以下方式獲?。?br>1、登錄安盛天平財產(chǎn)保險官網(wǎng):www.axa.cn,首頁-【客戶服務(wù)】-【保單服務(wù)】-【電子發(fā)票領(lǐng)取】-【非車險保單】,輸入保單號碼、被保險人身份證號碼、驗證碼信息后,點擊【申請發(fā)票】,即可提交電子發(fā)票申請。
      2、“關(guān)注微信公眾號“安盛天平保險”,點擊【我的】-【個人中心】,需進(jìn)行實名注冊綁定客戶個人信息,點擊【我的發(fā)票】,選擇【其他】選擇保單即可申請領(lǐng)取電子發(fā)票。”
      若未收到電子發(fā)票,您可以撥打安盛天平財產(chǎn)保險客服熱線:95550 反饋,將安排對接人員進(jìn)行處理。
      【互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品及保單的查詢和驗真途徑】
      “如您購買的是互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品,需驗證電子保單,可以按照以下方式操作:”
      1、撥打安盛天平財產(chǎn)保險客服熱線:95550 查詢驗證;
      2、登錄安盛天平財產(chǎn)保險官網(wǎng)網(wǎng)址:www.axa.cn,首頁-【客戶服務(wù)】-【電子保單服務(wù)】-【電子保單驗真】,上傳電子保單后可進(jìn)行驗真查詢。
      【理賠、保全等客戶服務(wù)聯(lián)系方式】
      1、撥打安盛天平全國統(tǒng)一服務(wù)熱線95550;
      2、登錄安盛天平官網(wǎng)www.axa.cn在線提交理賠、保全申請;
      3、通過安盛天平官方微信公眾號“安盛天平保險”在線提交理賠、保全申請。
      4、理賠、保全服務(wù)可在線申請,后續(xù)將由客服人員線下跟進(jìn)處理。對于退保申請自收到客戶完整準(zhǔn)確的申請資料之日起的3個工作日內(nèi)完成處理。
      【退保條件標(biāo)準(zhǔn)】詳見投保須知
      【退保流程及時限】
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      2、登錄安盛天平官網(wǎng)www.axa.cn,選擇【客戶服務(wù)】-【保單服務(wù)】-【保單變更服務(wù)】,在線提交退保申請;
      3、通過安盛天平官方微信公眾號“安盛天平保險”選擇【我的】-【我的保單】,在線提交退保申請;
      4、在線提交的退保申請,將由客服人員線下跟進(jìn)處理并且自收到客戶完整準(zhǔn)確的申請資料之日起的3個工作日內(nèi)完成處理。
      【投訴聯(lián)系方式】
      1、撥打安盛天平全國統(tǒng)一服務(wù)電話95550;
      2、在安盛天平官網(wǎng)投訴(https://www.axa.cn/)留言直接錄入信息或發(fā)送投訴內(nèi)容至投訴郵件service_customer@axatp.com;
      3、點擊官網(wǎng)或微信公眾號在線客服投訴,服務(wù)時間:8:30—21:30,全年無休。

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    條款信息

    1. 安盛天平個人旅行人身意外傷害保險(2022版A款)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832312022062713653
    2. 安盛天平附加個人旅行醫(yī)療費用保險(2022版A款)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832522022102405941
    3. 安盛天平附加個人旅行每日住院津貼收入保障保險(2022版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832522021120919323
    4. 安盛天平附加個人旅行急性病身故保險(2022版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832622021120908753

    用戶評價 (6)

    9.7

    綜合評價: 強(qiáng)烈推薦

    • 價格

      9.7
    • 保障

      9.7
    • 服務(wù)

      9.7

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    目的: 旅游度假 2023-06-01
    性价比不错,值得旅游人士购买

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    目的: 旅游度假 2022-04-06
    希望永遠(yuǎn)不要用到,只是買個放心

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    產(chǎn)品很好,平臺客服服務(wù)態(tài)度也好

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    朋友推薦購買的,買個放心吧

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    父母要出去旅游,給安排上吧

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    很好,特別好,愿越來越好吧

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    不同的保險產(chǎn)品與不同的保險公司要求不同,建議您出險后第一時間撥打開心??头娫?009-789-789,或點擊“在線客服”進(jìn)行報案或查詢,開心保保險工作人員會協(xié)助您聯(lián)系保險公司了解提交方式。

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    開心保保險專業(yè)的工作人員協(xié)助客戶準(zhǔn)備保險公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務(wù),協(xié)助您向保險公司申請理賠。

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    開心保保險協(xié)助客戶聯(lián)系保險公司、整理理賠資料,同時,幫助您查詢理賠進(jìn)度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問題,跟蹤理賠時效,協(xié)調(diào)與保險公司溝通。

    索賠項目所需理賠資料

    一般索賠文件(所有索賠均需提供)
    1. 1、保險合同或投保單復(fù)印件;索賠申請人銀行存折復(fù)印件
    2. 2、被保險人簽名之護(hù)照復(fù)印件以及出入境記錄 (未成年人還需提供收款人簽名之身份證件復(fù)印件)
    3. 3、如為商務(wù)旅行——由雇主出具的商務(wù)旅行證明 ;保險公司通知提供的其他與索賠申請相關(guān)的證明和資料
    醫(yī)療費用、住院津貼
    1. 1、完整的門、急診病歷原件,或主診醫(yī)生的診斷證明;醫(yī)院/認(rèn)可注冊醫(yī)生所簽發(fā)的醫(yī)藥費收據(jù)原件;
    2. 2、出院小結(jié)/住院證明及住院清單;醫(yī)院出具的所有檢查報告單
    翻譯服務(wù)
    1. 1、住院證明(超過 24 小時)
    2. 2、聘請當(dāng)?shù)毓P譯/口譯人員的費用收據(jù)原件
    旅程延誤
    1. 1、承運(yùn)人或其代理人發(fā)出關(guān)于延誤時間及原因的書面證明
    2. 2、登機(jī)牌、船票、車票等
    個人責(zé)任
    1. 1、裁決書或調(diào)解書(如有)原件;協(xié)議原件;給付憑證原件
    2. 2、補(bǔ)償?shù)淖C明文件(如有)原件;第三者及證人的姓名及聯(lián)系方法;意外發(fā)生現(xiàn)場及第三者的財物損失或身體所受的傷害的照片 (如有)
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