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推薦產(chǎn)品
約有1991項符合搜索意外險的查詢結(jié)果,以下是第501-510項。
認識保險 交通意外險理賠程序是什么?
摘要:交通事故的頻繁促進了我國交通意外險的發(fā)展,但是很多消費者在購買交通意外險時最擔(dān)心的問題是:投保容易,理賠難。那么交通意外險理賠程序是什么呢?目前我國大多數(shù)的車主都投保了交通意外險,但是很多人對于正確的交通事故保險理賠流程卻不是很熟悉,有時候甚至導(dǎo)致不能夠順利辦理理賠。為此筆者特意請教了專業(yè)工作人員,為大家簡單介紹一下車險理賠的流程和要點,希望能對廣大車主朋友有所幫助。呂先生今年9月份在駕車外出的過程中發(fā)生意外,由于他臨危不亂,比較鎮(zhèn)定,又非常了解交通事故保險理賠流程,在事故發(fā)生后及時撥打電話報了案,并告知了自己的姓名、保單號、保險期限、保險險別、出險時間地點、原因、車牌號碼、廠牌車型等等一系列相關(guān)情況,保險公司也及時派出了定損員到現(xiàn)場去產(chǎn)勘定損。事后,呂先生也很快拿到了合理的賠款,極大地減少了自己的損失??梢?,作為投保了車險的車主,了解相關(guān)的交通事故保險理賠流程是非常有必要的,當(dāng)然也有必要了解一些有用的車險知識,這有助于自己在投保時做出正確的選擇。

意外險理賠流程

1.撥打客服電話:理賠服務(wù)人員將向您詢問出險情況,協(xié)助安排救助,告知后續(xù)理賠處理流程并指導(dǎo)您撥打報警電話,緊急情況下請您先撥打報警電話。2.事故勘察和損失確認:在您的協(xié)助下,理賠人員或委托的公估機構(gòu)、技術(shù)鑒定機構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘察事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認事故是否屬于保險責(zé)任,必要時委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。3.提交索賠材料:提交索賠所需的全部材料,保險公司將及時進行調(diào)查核實。4.賠款計算和審核:根據(jù)保險合同的約定和相關(guān)的法律法規(guī)進行保險賠款的準(zhǔn)確計算和賠案的內(nèi)部審核工作。5.理賠款項支付:保險公司將根據(jù)與您商定的賠款支付方式和保險合同的約定向您支付賠款。除了對投保人的死亡和殘疾進行賠償外,有些意外險險種還能對治療傷殘的費用進行補償。因此,專家建議投保人需了解清楚待選產(chǎn)品的保障范圍。如果被保險人已經(jīng)享受基本的醫(yī)療保障,就沒有必要再購買覆蓋醫(yī)療費用的意外險。如果被保險人已經(jīng)購買了人身意外險也就可以不用購買交通工具意外險了。

熟悉索賠程序注意合同規(guī)定

了解意外保險的索賠程序有助于受益人順利地獲得賠付。壽險專家表示,被保險人遭受意外傷害后,應(yīng)首先在規(guī)定的期限盡快通知保險公司。報案期限根據(jù)當(dāng)時當(dāng)?shù)氐慕煌l件和通訊水平而定。有24小時、三天、七天等規(guī)定;報案者可以是被保險人本人,也可以是受益人、投保人、被保險人親屬、被保險人所在單位以及其他人員。報案可以采用口頭、打電話、信函等多種方式。另外,被保險人或其受益人必須在保險合同中規(guī)定的索賠期限內(nèi)向保險人請求保險金給付。被保險人遭受意外傷害后,有時可以立即向保險人請求給付保險金,如被保險人在意外事故中死亡;大多數(shù)情況下,被保險人經(jīng)過一段時間治療后才能確定殘廢程度或確定支出醫(yī)療費數(shù)額。索賠時間要注意保險合同的規(guī)定。意外傷害保險條款中,都規(guī)定了保險人承擔(dān)保險責(zé)任的期限,只要在此期限內(nèi)(一般是3個月至1年),就不會失去要求賠償?shù)臋?quán)利。還需注意的是,被保險人或其受益人向保險公司請求給付保險金必須提交保險單、死亡證明或殘廢證明、醫(yī)藥費報銷單及喪失勞動能力證明等單證。每一位市民都要深刻認識交通意外保險理賠流程,只有這樣,才能避免在發(fā)生交通意外時,出現(xiàn)手忙腳亂的現(xiàn)象。要清楚,交通意外事故隨時會發(fā)生在我們身邊,尤其是節(jié)假日期間。在2012年中秋國慶雙節(jié)時,我國道路交通意外事故總共發(fā)生68422起。其中,2164起涉及人員傷亡,造成794人死亡,2473人受到不同程度的傷害,導(dǎo)致直接財產(chǎn)損失高達1325萬元。這些數(shù)據(jù)讓我們不禁驚醒:人身意外險的作用不可忽視。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 司機意外險怎么買合適?
摘要:“司機意外險”的全稱是機動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險。司機意外險是以被保險人的身體為保險標(biāo)的,以被保險人作為乘客在乘坐客運大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費用支出等為給付保險金條件的保險。它不僅是車險中座位責(zé)任險的必要補充,而且是有車一族出行的安全保障。那么,司機意外險如何選擇?

司機意外險購買原則:注重醫(yī)療救援

不同的保險,側(cè)重的保障范圍不同。交強險,針對的是出現(xiàn)道路交通事故后,保險事故第三者的人身傷亡和財產(chǎn)損失;商業(yè)車險中的全車盜搶險、全車盜搶險等險種則針對的是車輛本身出現(xiàn)的損失;至于車上責(zé)任險,則是針對車上搭乘人員的人身傷亡和車上所載貨物的直接損毀的賠償責(zé)任。雖然投保了上述保險,開車過程中的大多數(shù)風(fēng)險都得到了有效的控制,但是惟獨最重要也是最大的風(fēng)險依然處于無防護狀態(tài)——那就是駕駛者本人的意外風(fēng)險。這也是許多專業(yè)的駕駛員保險應(yīng)運而生。

司機意外險購買原則:長短兩相宜

專業(yè)的駕駛員保險雖然提供了醫(yī)療墊付、救援等許多增值服務(wù),但與此同時其純粹意外保障部分則是相對比較弱的,無論是平安還是都邦的產(chǎn)品,均只有8萬元。所以,在駕駛員保險的基礎(chǔ)上,我們可以選購專門的駕駛意外險,從而提高意外方面的保障。

司機意外險——相關(guān)鏈接

司機意外險保額分配原則:

  • (1)駕駛員的意外身故、殘疾、燒燙傷、意外醫(yī)療保險金全部歸屬駕駛員;
  • (2)乘客的意外身故、殘疾、燒燙傷、意外醫(yī)療保險金全部歸屬乘客,保額以出險時按乘客人數(shù)均攤;
  • (3)若車上無乘客,乘客的保險金額不得歸屬駕駛員。

司機意外險出爐 摩托車司機也可參保

保費為每年100元,保額20000元,投保人可根據(jù)自己的需要,購買多份。”中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保險專家告訴記者,“司機意外險”的最大好處是將摩托車司機也納入其中。摩托車司機風(fēng)險較大,但在以往的險種當(dāng)中,比如車上人員責(zé)任險,摩托車司機不在保障之內(nèi),一旦發(fā)生意外,保險理賠需要從肇事方的第三方責(zé)任險獲賠,而轎車、貨車等司機的保額也相對不足,一般為1—5萬元。因此,2010年下半年上市的“司機意外險”,受到了市場追捧。據(jù)了解,這種針對司機推出的意外保險,包含醫(yī)療和死亡殘疾兩部分,不僅對于行駛過程中發(fā)生的意外理賠,對于司機在其他公共場合發(fā)生的意外,也能夠獲得相應(yīng)理賠。

平安司機意外險“駕乘綜合保險”如何理賠

平安司機意外險“駕乘綜合保險”專為家庭出行設(shè)計,駕駛?cè)丝杀#胰艘嗫杀#{車、乘車雙保障,還有高達200萬海陸空全面交通意外保障。平安獨家法定節(jié)假翻倍賠付,意外傷害50萬變100萬,更有專屬的醫(yī)療墊付、道路救援服務(wù),樂享出行。適用人群:駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T。發(fā)生保險事故,請按以下流程辦理理賠:一、報案:在保險事故發(fā)生后3日內(nèi)報案。(報案方式:1.通過95511電話報案;2.到保險公司報案)二、準(zhǔn)備理賠材料:
  1. 意外傷殘需準(zhǔn)備:保險憑證(如果是網(wǎng)上投保的保險,只需要電子保單號碼)、事故者身份證明、門診病歷、住院病歷或出院小結(jié)、有關(guān)部門出具的意外事故證明、傷殘鑒定報告;
  2. 意外醫(yī)療需準(zhǔn)備:醫(yī)療費用收據(jù)、事故者身份證明、門診病歷、醫(yī)療費用明細清單/處方、有關(guān)部門出具的意外事故證明;
  3. 意外身故需準(zhǔn)備:被保人身份證明、受益人身份證明、受益人與事故者關(guān)系證明、有關(guān)部門出具的意外事故證明、死亡證明(戶口注銷、殮葬證明)等。
在索賠單證齊全的情況下,10天內(nèi)賠付結(jié)案,賠款直接轉(zhuǎn)入客戶指定的銀行賬戶,或攜帶身份證明到當(dāng)?shù)仄桨怖碣r網(wǎng)點領(lǐng)取賠款三、到當(dāng)?shù)貦C構(gòu)辦理理賠:在保險事故發(fā)生后3日內(nèi)報案。(報案方式:1.通過95511電話報案;2.到保險公司報案)。四、領(lǐng)取賠款:在索賠單證齊全的情況下,10天內(nèi)賠付結(jié)案,賠款直接轉(zhuǎn)入客戶指定的銀行賬戶,或攜帶身份證明到當(dāng)?shù)仄桨怖碣r網(wǎng)點領(lǐng)取賠款
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 建筑工人團體險協(xié)助防范建筑意外
摘要:建筑工人團體險即建筑工人團體意外險。建筑工人團體險是專門針對建筑行業(yè)投保群體特征而量身定制的保險產(chǎn)品,可以有效補償建筑工人因意外事故所遭受的損失,滿足建筑企業(yè)轉(zhuǎn)移風(fēng)險的需求。

建筑工人團體險幫助轉(zhuǎn)移企業(yè)事故風(fēng)險

摔傷、砸傷、墜樓……各種各樣的風(fēng)險成了建筑施工人員心中揮之不去的“隱痛”。安全事故發(fā)生后,一些老板為了逃避責(zé)任,總是千方百計地將風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁在建筑工人頭上;而處于弱勢地位的建筑工人,往往求告無門,陷入“流血又流淚”的窘迫境地。為了徹底扭轉(zhuǎn)這種局面,建設(shè)部在2003年下發(fā)了《關(guān)于加強建筑意外傷害保險工作的指導(dǎo)意見》,要求在建筑行業(yè)全面推行建筑意外傷害保險工作。《意見》指出,“建筑職工意外傷害保險是法定的強制性保險,也是保護建筑業(yè)從業(yè)人員合法權(quán)益,轉(zhuǎn)移企業(yè)事故風(fēng)險,增強企業(yè)預(yù)防和控制事故能力,促進企業(yè)安全生產(chǎn)的重要手段。”

人保建筑工人團體險怎么樣?

配合建設(shè)部要求,人保財險迅速推出了“建筑施工人員團體人身意外傷害保險”,凡在保險期間內(nèi),被保險人(建筑施工人員)從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作,或在施工現(xiàn)場或施工指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害導(dǎo)致殘疾或身故的,可獲得人保財險的意外傷害保險金。一項調(diào)查表明,對從事高風(fēng)險行業(yè)的人來說,他們往往更關(guān)心自己在遭遇意外事故時醫(yī)療費用的承擔(dān)問題。在現(xiàn)有醫(yī)療保障體制改革尚未完全到位的情況下,這一擔(dān)憂更是成了他們的心病。對此,人保還推出了“附加建筑施工人員團體意外傷害醫(yī)療保險”,對被保險人因意外事故導(dǎo)致的必要的、合理的、符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費用支出,按條款約定承擔(dān)一定的賠償責(zé)任。業(yè)內(nèi)專家認為,作為行業(yè)巨頭的人保財險專門針對建筑施工人員推出意外傷害保險,凸顯了對高風(fēng)險行業(yè)人員生命權(quán)的尊重,體現(xiàn)出對特殊群體的物質(zhì)關(guān)懷和人文關(guān)懷。毫無疑問,意外傷害險的強制推行使得建筑工人成為首當(dāng)其沖的受益者——老王正是用人保財險的意外傷害醫(yī)療保險金支付了對他來說相當(dāng)于“天文數(shù)字”的醫(yī)藥費;其次,這項政策也惠及到建筑企業(yè),老王的老板這樣評價:“給工人們買上一項意外傷害險是件投入少、回報多的好事——工人能從中得到實惠,公司也能降低風(fēng)險。”一位專業(yè)人士評價:建工意外險的推行,在轉(zhuǎn)移建筑企業(yè)風(fēng)險、保障建筑工人利益的同時,也給保險業(yè)帶來巨大的業(yè)務(wù)發(fā)展空間,可謂“三贏””。

建筑工人團體險——相關(guān)鏈接

建筑工人團體險的保險責(zé)任

在保險期間內(nèi),被保險人在施工現(xiàn)場從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作或在施工現(xiàn)場或經(jīng)保險人認可的生活區(qū)域內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司負保險金給付責(zé)任:意外身故保險金:被保險人遭受意外傷害,并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)身故,本公司按本合同的保險金額給付身故保險金,本合同終止。意外殘疾保險金:被保險人遭受意外傷害,并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)造成附表所列殘疾之一時,本公司按本合同保險金額及殘疾程度比例給付殘疾保險金。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 從員工意外保險案例看什么是“意外傷害”
摘要:員工意外保險的“意外傷害”是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到傷害。但是,至于哪些傷害屬于意外傷害的范疇,在實際生活中,并不是那么容易確定。本文將以某團體意外傷害險的員工意外保險案例為例,為大家做一講解。

員工意外保險案例

宣城市宣州區(qū)的高某自2012年初起在某收購站從事搬運工作,期間,該收購站為包括高某在內(nèi)的11名員工在某保險公司購買了一份團體意外傷害保險(B型),保險金額為4萬元/人,未指定受益人。今年1月25日,高某在與數(shù)名員工一起搬運廢舊金屬時,突然后仰倒地,經(jīng)搶救無效死亡。警方對事發(fā)現(xiàn)場人員龔某、吳某等進行了調(diào)查,龔某、吳某均稱當(dāng)時沒有什么物品砸到高某。宣城某醫(yī)院出具的高某死亡醫(yī)學(xué)證明書中記載:“直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況:猝死……”事發(fā)當(dāng)日,投保人即向保險公司報險。1月28日,高某的遺體火化。3月19日,高某之子向保險公司理賠。保險公司以被保險人死亡不屬于保險范圍為由,向高某之子出具了《拒絕給付保險金通知書》。4月9日,高某之子訴至法院,請求保險公司給付保險金4萬元。

高某死亡是否屬于意外傷害死亡?

高某死亡是否屬于意外傷害死亡?這成為本案的焦點。根據(jù)雙方簽訂的保險合同約定,意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到傷害。保險公司辯稱高某系猝死,并未遭受任何外力,且不能排除疾病原因,故不屬于意外傷害死亡。 《民事訴訟法》第21條規(guī)定:投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。本案中,高某死亡是否外來的、非疾病的原因所致,因其系突然后仰倒地死亡,是先死亡后摔倒,還是先摔倒后死亡,無證據(jù)證明。雙方當(dāng)事人均認為只有進行尸檢才能查明具體死亡原因,但高某尸體已經(jīng)火化,而投保人在事發(fā)當(dāng)日即報險,保險公司未要求對死者的尸體進行尸檢,造成證明其所主張的被保險人非意外傷害致死的理由無法得到證實,保險公司應(yīng)對不能舉證證明高某的死因是由于潛在疾病所致而承擔(dān)不利后果。因此,高某的死亡符合保險合同關(guān)于意外傷害死亡的約定,被告保險公司應(yīng)給付意外身故保險金4萬元。

員工意外保險案例——相關(guān)鏈接

化工廠如何選擇員工意外保險?

咨詢內(nèi)容:我是一家化工廠的負責(zé)人,可以選擇哪些險種投保?答:你們屬于風(fēng)險比較高的企業(yè),建議你在保險經(jīng)紀(jì)人的幫助下,選擇好合適的產(chǎn)險險種組合化解企業(yè)風(fēng)險。就你企業(yè)的基本狀況而言,火災(zāi)風(fēng)險、環(huán)境污染的賠償風(fēng)險、員工工作中的職業(yè)風(fēng)險等都是你們應(yīng)該重點關(guān)注的風(fēng)險。員工的“職業(yè)風(fēng)險”可以通過“雇主責(zé)任險”和“團體意外險”來化解,但是這兩個險種的被保險人是有所不同的。“雇主責(zé)任險”保障的是員工在工作中發(fā)生意外時,依法因由雇主承擔(dān)賠償責(zé)任的風(fēng)險,保障的是雇主的“責(zé)任風(fēng)險”;“團體意外險”的保障范圍更寬,保障的是全體員工(含雇主)在發(fā)生意外時身故、傷殘和意外醫(yī)療責(zé)任,保障的是被保險人的意外風(fēng)險。

從員工意外保險案例看企業(yè)買團體意外險的必要性

鐘老板經(jīng)營著一家衣櫥加工廠,這幾年效益還蠻不錯。隨著生意不斷做大,工人也多了起來。想到自己經(jīng)營的是加工企業(yè),容易發(fā)生工傷事故。一直以來鐘老板都遵守國家規(guī)定,只要是公司的員工都簽訂了勞動合同,并為其買了社會保險,想的就是給員工和企業(yè)一份保障。因為一直狠抓安全生產(chǎn),這幾年也沒有發(fā)生過工傷事故。然而天有不測風(fēng)云,不幸的事情還是發(fā)生了,2012年,員工小周在工作中被鋸子把左手拇指、食指完全鋸斷。前后花了28000多元的醫(yī)療費,因為有參加工傷保險,這部分費用基本上工傷保險都給與了報銷。經(jīng)過這次事故,小周的手從此也落下了殘疾,不想再從事這個行業(yè),于是向鐘老板提出辭職,并要求老板一次性賠償其傷殘補助金。因為小周的傷經(jīng)司法鑒定中心鑒定為8級傷殘,按照《重慶市工傷保險實施辦法》規(guī)定,8級傷殘的一次性傷殘補助金為上年度職工月平均工資12個月(約4.5萬元),而且這筆錢是由老板自行承擔(dān)。秦瑜指出,補充工傷保險,也稱“工傷責(zé)任險”。補充工傷保險是從國家目前開辦的基本工傷保險中衍生出來的一個新的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。它是指企業(yè)單位在參加基本工傷保險的基礎(chǔ)上,為減輕其因職工發(fā)生工傷事故后根據(jù)國家法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)由用人單位支付給工傷職工的待遇方面的經(jīng)濟負擔(dān),分散工傷風(fēng)險,通過投保商業(yè)保險而形成的業(yè)務(wù)。其保險責(zé)任為由被保險人承擔(dān)的五至十級的一次性傷殘就業(yè)補助金。目前,商業(yè)補充工傷保險產(chǎn)品主要分為兩種:一種是采取團體意外險的條款,一種是采取的雇主責(zé)任險的條款,兩種都可幫老板規(guī)避老板承擔(dān)的“一次性傷殘就業(yè)補助金”,只是在具體賠償對象稍有區(qū)別。屬于團體意外險的,保險公司直接支付給員工;而雇主責(zé)任險,則是保險公司先支付給老板,再由老板支付給員工。
2024-09-03 16:23:22
旅游保險知識 近郊游不可小覷短期旅游險
摘要:如今交通的便利,使得人們往來與景區(qū)之間的時間大為縮短,這為周末出去旅游提供了極大便利,只是周末近郊游,也可能會遇到一些意外情況,因此在出行前就需考慮購買一份短期旅游險來增強保障。眾所周知,意外險可以分為長期的意外險和短期的意外險。如果大家出去周末郊游,也就兩天,要想給自己的安全加上保障,在出發(fā)前,就必須給自己買一份短期的綜合意外保險。短期綜合意外險評價很好,因為它幫助過無數(shù)在郊游過程中遭受過危險的人們。買保險當(dāng)然要先了解一下短期綜合意外保險的內(nèi)容是否能夠讓周末郊游變得安全有保障。短期綜合意外保險不同年齡段的人都可以投保,而且保險的時間分布間距很小,可以符合短期出行的人們的要求,避免造成經(jīng)濟浪費。承包的方面包括緊急醫(yī)療服務(wù),住院耽誤工作帶來的損失等,十分適合短期出行的人們。投保方式也非常的簡便,只要你可以上網(wǎng),登陸開心保保險網(wǎng),根據(jù)上面的提示就可以隨時隨地投保。而且,短期綜合意外險保險起期可以自由選擇,投保次日即可生效。在保期范圍內(nèi),只要出現(xiàn)意外事故,撥打境內(nèi)緊急救援電話,您將會得到第一時間的救助,理賠服務(wù)也相當(dāng)?shù)娜诵曰曳?wù)質(zhì)量也很高,肯定會給朋友們的周末郊游帶來圓滿的結(jié)局。如果出游,建議一定要購買短期綜合意外險,不光是自己的安全可以得到保障,也可以減輕家人和朋友的擔(dān)憂。而且一旦出險,可以享受理賠,減輕醫(yī)療費用帶來的壓力。短期綜合意外險評價相當(dāng)好,希望了解后可以考慮一下。綜上可以看出,周末去郊游,可以放松身心,與家人朋友增進感情,因此在出行前給自己和家人朋友購買短期意外險來增強保障也是非常有必要的。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 意外險賠付暖人心
摘要:發(fā)生意外怎么辦?意外賠付險暖人心。當(dāng)然前提是您必須加入一份意外險,也不是每一個人在發(fā)生意外后得到自己應(yīng)得的賠償。所以我們要學(xué)會用法律的武器維護自己的權(quán)益,真正做到意外賠付暖己心的效果。有時候我們追求的不是錢,而是權(quán)益。這樣我們的社會才可以彰顯公平。不是每一個意外都可以賠付,但是每一個人都需要賠付條件。周先生原是本市某食品廠的一名普通工人,后來由于工廠效益不好進行改制,周先生便離開了原單位。因為早些年在部隊開過車,周先生考了駕駛執(zhí)照,開起了出租車??紤]到開車的風(fēng)險很大,周先生于1998年5月為自己投保了本市某保險公司的《綜合個人意外傷害保險》,保額50000元,保險期限1年,由于所從事的是出租營運的職業(yè),依據(jù)相關(guān)職業(yè)類別劃定為第四類,年交保費280元。周先生一直按期足額交費。意外傷害保險是一種短期保險,交一年保費保險公司承擔(dān)一年保險責(zé)任,到期保險責(zé)任終止,如果想要繼續(xù)得到保障,需要進行續(xù)保。因為被保險人的意外風(fēng)險主要來自于被保險人所從事的工作,所以依此進行職業(yè)類別劃分并確定保費。住院理賠遭拒,2003年6月開始,周先生逐漸顯出記憶衰退現(xiàn)象,慢慢地,行為言語也變得怪異,到后來漸漸對自己的行為不能自制。家人于是帶周先生就診,后經(jīng)醫(yī)院鑒定為精神分裂癥。2003年10月首次開始住院治療,并于12月至次年1月再次住院治療。2004年3月初,周先生的家人向保險公司提出了索賠申請,保險公司于4月回復(fù),做了拒賠決定。保險公司認為沒有依據(jù)證明周先生此次發(fā)病系意外事故單獨直接原因所引致,不符合保單中“意外損害”的定義,因此予以拒賠,并不再續(xù)保。對此,周先生的家人很不滿意并且表示不能理解,認為家族中不管是直系還是旁系親屬,絕無一人患精神分裂癥,周先生患精神分裂癥應(yīng)當(dāng)屬于意外事故,且該病是在保單有效存續(xù)5年后所患,之前從未發(fā)生過,保險公司應(yīng)按保險合同中“永久精神錯亂”的標(biāo)準(zhǔn)予以100%的保險賠償。再者,保險公司怎么能夠單方面說不再續(xù)保就不續(xù)保,而不征得投保人、被保險人同意呢?公司細說條款,保險公司解釋說:根據(jù)被保險人周先生的家屬所提供的資料,并結(jié)合了相關(guān)必要的調(diào)查,目前尚無足夠依據(jù)能夠證明周先生此次精神分裂癥是由于意外事故單獨直接原因所引致,故不符合保單關(guān)于“損害”的定義,因此我公司對周先生家屬的意外傷害索賠申請做出拒賠決定。根據(jù)合同條款解釋,“意外損害”是指在保單有效期內(nèi)因突然發(fā)生任何外來的、不可預(yù)見的、違背被保險人意愿的事故,并于90天內(nèi)以此為直接并單獨原因所引致的死亡、肢體殘缺或明顯劇烈的身體傷害。“外來”是指傷害的原因是被傷害人的自身之外的因素所導(dǎo)致,而與身體內(nèi)在的生理、病理變化的疾病或其他原因絕對無關(guān)。“損害賠償”是指在保險合同有效期間,保險公司根據(jù)被保險人“意外損害”的有效證明文件后,將根據(jù)“意外損害”的程度,按“賠償金額表”賠付部分或者全部保險金。所以說,“賠償金額表”中任何一項的賠償(也包括精神分裂),首先是必須要符合“意外損害”的定義。而周先生的精神分裂并無足夠證據(jù)證明是因這種外來的、突發(fā)的原因造成,所以保險公司不予賠付。拒絕續(xù)保有依據(jù),當(dāng)被保險人健康狀況發(fā)生明顯改變并超出費率計算時所設(shè)定的風(fēng)險程度,則合同期滿后,該類型合同保險公司可以做出不再續(xù)保的決定。鑒于周先生目前的健康狀況已經(jīng)超出了該保單費率計算時所設(shè)定的風(fēng)險程度,故該保險公司決定于2004年5月保險合同周年起不再續(xù)保該份保險合同。即使社保齊備,也只有因工意外,才能從工傷保險項目中得到賠償,非工造成的不在社保保障范圍內(nèi)。而這樣的結(jié)果對我們和家人造成的傷害是無法逆轉(zhuǎn)的。意外險的作用在這樣的背景下越來越受到人們的重視。相對于壽險產(chǎn)品,意外險的保險責(zé)任只針對意外事故造成的身故或殘疾。不過,壽險的殘疾責(zé)任通常特指高殘、全殘,意外險則還可以涵蓋各項殘疾等級,適用性較廣。身故保險金能對家人的后續(xù)生活提供部分扶持。殘疾保險金則可以對治療、康復(fù)時的支出進行補償,也能提供再次投入工作獲得收入前的生活費用。意外傷殘的保險金是根據(jù)傷害程度按比例支付的,這個標(biāo)準(zhǔn)明確地附注在保險條款上。同時,專家提醒到:意外殘疾和意外燒傷在實際的保險產(chǎn)品中常常是被拆開的,不是所有意外險產(chǎn)品都包含對意外燒傷的責(zé)任。“意外險的原則就是大數(shù)法則,每年交幾十元,一旦有人出了意外,就能用大家的錢來幫忙。一位資深的客戶經(jīng)理也表示,由于“低保費、高保額”的特點,意外險賠付目前也僅能針對死亡或傷殘等事故,不可能包含一切因意外所引起的費用。意外傷殘的保險金是根據(jù)傷害程度按比例支付的,這個標(biāo)準(zhǔn)明確地附注在保險條款上。同時,專家提醒到:意外殘疾和意外燒傷在實際的保險產(chǎn)品中常常是被拆開的,不是所有意外險產(chǎn)品都包含對意外燒傷的責(zé)任。另外,從《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》中我們可以看出,其中涉及的傷殘幾乎都是與四肢和五官有關(guān)的,鮮有與內(nèi)臟有關(guān)的。在生活中,諸如被歹徒襲擊導(dǎo)致脾臟、腎臟等臟器摘除的事件時有耳聞,而類似情況是無法獲得意外險的理賠,除非是有附加意外醫(yī)療保障,則可以為治療提供費用報銷或住院津貼補償。作為附加險的意外醫(yī)療,在產(chǎn)品中的額度一般是1萬~5萬,從保障金額來看,此塊保障都是不充足的,這無疑是目前意外險的一大遺憾所在。由于醫(yī)療保障總體費用較高,投保人可以通過額外投保住院醫(yī)療類保險,尤其是那些提供器官移植手術(shù)保險金和非器官移植手術(shù)保險金的險種,如此可一定程度規(guī)避意外傷害帶來的醫(yī)療成本。人身意外險的投保是跟被保險人的職業(yè)相關(guān)的。將日常工作劃分為不同等級通常是6個,一般意外險最高承保4個職業(yè)類別。在理賠時有兩種情況:1.  在承保職業(yè)中,都按保額賠付。這個占大多數(shù)。2.  在承保職業(yè)中,根據(jù)職業(yè)等級按比例賠付。需要注意的是,保險公司在理賠時,會按出險時正進行的活動來判定職業(yè)類別。建議投保時按自己平時常從事的最高類別項目來投保,避免理賠障礙。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 旅游意外險保險購買須知
摘要:節(jié)假日外出旅游的大熱,讓旅游意外險成為了消費者關(guān)注的話題。意外險的品種繁多,不同意外險適合不同類型的市民。怎樣選擇合適的旅游意外險保險?旅行意外險,顧名思義,指在合同期內(nèi),在旅行社安排的旅游活動中,遭遇外來的、突發(fā)的、非疾病導(dǎo)致的意外保險。保險期限一般是指旅游者踏上旅行社提供的交通工具開始,到行程結(jié)束后離開旅行社安排的交通工具止。旅游意外保險是一種短期保險,保的是游客不是旅行社,是由游客自愿購買的短期補償性險種。旅游安全人身保險包括四個部分:第一是意外傷害保險;第二是旅游期間突發(fā)疾病保險;第三是被保險人隨身攜帶價值超過200元以上的行李物品因丟失、損壞、被盜、被搶等原因造成的損失保險;第四是因過失形成的第三者責(zé)任險,以上四部分幾乎包含了旅游出行中所有可能遇到的風(fēng)險。購買旅游意外險保險的時候一定要看清楚條款,注意它的保障范圍以及責(zé)任免除,不是每個產(chǎn)品樣樣都保。還要注意的是,一些保險公司已經(jīng)設(shè)立了事后救助的服務(wù)。他們與國外聯(lián)手,共同在國內(nèi)外開辦急難援助服務(wù),使保險客戶短期旅游、出差、探親的過程中如發(fā)生意外能及時得到援助。因此假如購買了這類保險后,務(wù)必記下他們的救援熱線電話,以便需要的時候撥打。隨團出游“旅意險”可增強保障程度

  責(zé)任認定成“旅責(zé)險”軟肋

由于旅行過程涉及酒店、景區(qū)、交通等多個服務(wù)提供商,一旦出險,多個服務(wù)商的“責(zé)任”認定也很復(fù)雜,往往認定過程繁瑣冗長,造成理賠時效慢、保險賠償范圍相較狹窄等,引起消費者不滿。盡管上海早已成立由旅游、保險、法律三方面專業(yè)人員組成相對獨立的專業(yè)化旅游保險糾紛調(diào)解機構(gòu),以提高旅行社責(zé)任險的理賠時效和質(zhì)量。但要想進一步發(fā)揮旅行社責(zé)任保險對于整個旅游行業(yè)的保障作用,仍需要國家旅游行政管理部門、乃至司法部門拿出更權(quán)威、更詳盡、更公平的責(zé)任認定操作細則。人們要想獲得更完善、更有效的保障,出游前購買旅行意外險是必要的。旅行意外險是從消費者自身角度出發(fā),為消費者在旅游活動中遭遇的各種意外提供保障的短期險種。目前市面上,各保險公司較為常見的旅行意外險多是以套餐或者自助卡的形式出售,如意外傷害搭配意外醫(yī)療、航班延誤、高風(fēng)險運動、緊急救援等,保額可供消費者自由設(shè)定和組合,保障范圍更是涵蓋了旅游活動中可能出現(xiàn)的各種意外,且由于是短期險種,保費一般比較低廉。相較旅行社責(zé)任險,能為消費者提供更全面完善的保障。

  自駕游記得人車共保

目前,選擇自駕游的人不在少數(shù)。自駕游的重點是必須“人車共保”。據(jù)介紹,不少車主誤以為平時買了車險,自駕游出去就不再需要擔(dān)心。實際上,車主平時投保的往往是司機、三責(zé)險和車損險,這些保險的承保范圍,不包括車上財務(wù)損失,和車上其他乘客的人身意外。此外,車險中包含的人員傷害保障的額度也十分小。自駕出游最好能為司機和車上的乘客補充投保意外險。

  短期旅游意外險保險怎么買 注意比較保障范圍

短期旅游意外險保險怎么買?據(jù)介紹,選購保險不僅要比較價格,更要看清保障范圍。以目前市面常見的保險卡為例。有的意外保險卡包含投保人在公共交通工具上發(fā)生的意外,有的不包含;有的產(chǎn)品只保人身傷害,有的則提供財產(chǎn)保障;大部分意外險都將高原地區(qū)特定反應(yīng)作為除外責(zé)任,但也有專門的高原疾病醫(yī)療保險。隨著人們生活水平的提高,許多人開始在假期出游。所以,大家可以根據(jù)自己的情況來選擇旅游意外險保險。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 泰康的企業(yè)團體意外險怎么樣?
摘要:近年來,在國家政策的鼓勵和支持下,小微企業(yè)增長勢頭迅猛,并一度成為中國經(jīng)濟發(fā)展的生力軍。但復(fù)雜多變的國內(nèi)外經(jīng)濟形勢,其中大多數(shù)企業(yè)都一直在夾縫中生存,用工風(fēng)險所造成的毀滅性打擊是其成長的重要風(fēng)險之一。針對這一問題,包括泰康人壽、平安保險、中國人壽在內(nèi)的多家大型保險公司相繼推出企業(yè)員工團體意外險。本文將著重介紹企業(yè)團體意外險中的泰康企業(yè)版綜合意外險。

什么是企業(yè)團體意外險

團體人身意外保險又簡稱團意險,是以團體方式投保的意外險,保障被保險人(員工)因意外傷害事故導(dǎo)致死亡或殘疾,給付被保人(員工)因意外傷害事故導(dǎo)致的治療費用的保險。團體人身意外保險是由保險公司簽發(fā)一張總的保險單,為該團體的成員提供保障的保險。一般是按職業(yè)類別來購買,達到一定人數(shù)就可以購買,但是這個團體不能是因為要買保險而臨時組成的。投保人數(shù)一般不得低于5-6人,對于風(fēng)險類別較高的工種,要求投保人數(shù)不低于20人;保險期間一般不超過一年,如需長期投保可以每年續(xù)保;根據(jù)保監(jiān)會規(guī)定,目前大多數(shù)團體人身意外保險要求實名制投保(建工意外、極短期會展項目等除外)。企業(yè)需提供投保員工人數(shù)、職業(yè)或工種、保額需求或費用預(yù)算等信息。

泰康企業(yè)團體意外險助力解決用工風(fēng)險難題

泰康人壽在 2013 年初推出了專門針對小微企業(yè)的員工綜合意外保險。該產(chǎn)品不僅涵蓋全年的意外傷害、醫(yī)療、住院等保障,還可根據(jù)員工需求自由選擇保障范圍,而超高的性價比更使其在同類產(chǎn)品中具有無可比擬的競爭力。值得一提的是,這款小微企業(yè)員工綜合意外險,支持同時為多人投保,非常適合中小企業(yè)簡單靈活的特點。

泰康企業(yè)團體意外險的保障范圍

泰康在線新出的這款員工團體意外險保障全面,涵蓋了全年的意外身故/殘疾/燒傷、意外醫(yī)療以及住院津貼保障。用戶還可根據(jù)自身需要自由組合、搭配保障范圍、保障額度、保險期間。這種DIY定制化產(chǎn)品的模式,使得產(chǎn)品的針對性更強。值得一提的是,泰康企業(yè)版綜合意外險在意外險保額上限高達50萬元,遠高于其他保險公司的同類產(chǎn)品。

泰康企業(yè)團體意外險的價格優(yōu)勢

得益于網(wǎng)絡(luò)投保的便捷方式,泰康企業(yè)版綜合意外險省去了保單寄送、代理人傭金等中間費用,保費十分低廉,10萬意外保障最低每天僅需0.15元,全年低至55元,相比于市面上動輒上百元的團體意外險,這款產(chǎn)品的性價比可謂首屈一指。

泰康企業(yè)團體意外險的投保流程

泰康企業(yè)版綜合意外險可通過網(wǎng)絡(luò)直接投保,從保費測算,到填寫信息,再到最終確認保單并在線支付,最快僅需3分鐘即可全部搞定。不僅流程方便快捷,在投保要求上也突顯了“小微”的特性,最少1人即可參保,最多允許50人同時投保,并可一次性導(dǎo)入數(shù)據(jù),省去了大量時間。
2024-09-03 16:23:22
意外險 人身意外險理賠范圍有哪些?意外險受益人可以是哪些人?
摘要:

在投保人身意外險時,人身意外保險合同中會寫明投保人或者受保人指定可以享有保險金賠償?shù)娜?,此為人身意外保險受益人。那么,人身意外險理賠范圍有哪些?意外險受益人可以是哪些人?

一、人身意外險理賠范圍有哪些?

人身意外險理賠范圍包括:

1、意外身故

買多少賠多少,如果買了100萬身故保額,那么發(fā)生意外身故,則賠付100萬給到家人(受益人);

2、意外傷殘

意外傷殘分為1至10級,1級傷殘是按照基本保額賠100%保額,2級傷殘就賠90%保額,3級傷殘就是80保額,依次遞減;

3、意外醫(yī)療險

人身意外險中的意外醫(yī)療險是一個很關(guān)鍵的賠付條件,盡量在挑選的時候選擇可以報銷自費藥的,平日里的磕磕碰碰、貓爪狗咬、摔倒、燙傷等都可以賠付。

二、人身意外險受益人可以是哪些人?

意外險受益人也就是我們所說的指定受益人,在購買意外險時,保險公司會讓投保人、被保險人指定受益人,指定受益人一般是父母子女配偶,但是投保人指定的受益人必須由被保險人同意。

如果意外險的指定受益人沒有填寫,或者受益人指定不明確,就會由法定受益人繼承。

法定受益人的順序為:

第一順序為:被保險人的配偶、子女及父母。針對喪偶的兒媳對公、婆,喪偶的女婿對岳父、岳母有并且履行了主要贍養(yǎng)義務(wù)的,也是可以作為第一順序繼承人。

第二順序包括了兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。第一順序繼承受益人優(yōu)先,沒有第一順序繼承人的前提下,第二順序繼承人繼承。

 

如果您對人身意外險理賠和受益人相關(guān)問題還有疑惑,或者想要了解相關(guān)產(chǎn)品,可以點擊左側(cè)在線顧問窗口,聯(lián)系客服為您提供免費咨詢服務(wù)~

三、總結(jié)

總的來說,人身意外險受益人可以是自己,也可以指定為他人,大家在為自己或者家人投保人身意外保險時,一定要指定好受益人,避免后期出險糾紛~

2024-09-03 16:23:22
購買保險 女性如何選購醫(yī)療意外險?
摘要:醫(yī)療意外保險:顧名思義,是指承保被保險人遭受到意外傷害所產(chǎn)生的治療費用的保險。因此保險公司在設(shè)計此類產(chǎn)品時,均以此為標(biāo)準(zhǔn)將疾病、個人體質(zhì)導(dǎo)致醫(yī)療費用做除外責(zé)任。這也是為什么很多人疑惑中暑不在醫(yī)療意外保險范圍內(nèi)的原因。另外保險公司在指定理賠標(biāo)準(zhǔn)時,均已醫(yī)保規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)及用藥范圍做為理賠標(biāo)準(zhǔn)。進口藥物、及在一些非社保指定醫(yī)療機構(gòu)治療都不在保險范圍之內(nèi)。那么,女性醫(yī)療意外保險該如何選購呢?

各年齡段女性如何選購醫(yī)療意外保險

30歲以下的單身女性,應(yīng)以多保障自己為前提,可選擇保費較低的純保障品種,如附加住院醫(yī)療險、意外險等產(chǎn)品。30歲到45歲的女性,事業(yè)逐漸形成,收入比較穩(wěn)定。生育子女與健康是關(guān)注的重點??蓮慕】滇t(yī)療、子女教育等方面來考慮購買保險產(chǎn)品,保障額度應(yīng)以家庭整體年度收入的7-10倍為佳,家庭總保費支出占家庭收入的十分之一即可。45歲之后的女性逐漸邁入退休期,確保無后顧之憂的晚年生活是此時期的考慮重點。應(yīng)側(cè)重從退休養(yǎng)老方面來考慮保險產(chǎn)品的購買。另外,女性所具有的獨特生理功能決定了女性在罹患重疾方面的幾率要大于男性,因此,在醫(yī)療保障方面,可再增加一些專門針對女性的重疾險。

醫(yī)療意外保險——相關(guān)鏈接

給您家寶寶投保 意外醫(yī)療保險很必要

每年我國有近30%左右的嬰幼兒因意外傷害而進行醫(yī)學(xué)治療、殘疾或身故。同時,嬰幼兒較易患發(fā)燒、感冒、腹瀉甚至肺炎等疾病,所以選擇醫(yī)療意外保險非常必要。嬰幼兒醫(yī)療保險主要分兩種:一是補償型,以實際發(fā)生的全部醫(yī)療費用為賠付上限,不重復(fù)賠付;另一種是重大疾病保險,只要寶寶所得病癥屬于保險范圍內(nèi)的疾病,就會得到相應(yīng)病癥應(yīng)賠付的額度。另外,建議附加住院補助津貼類保險,若孩子患病住院,不僅醫(yī)療費用可報銷,家長還可獲得每天一定額度的住院補助津貼。據(jù)了解,每年繳納1000元保費,寶寶就可獲得意外險和醫(yī)療險,外加一份小儲蓄。此外,給嬰幼兒選擇意外醫(yī)療保險并非越多越好,而且意外險和醫(yī)療險是不允許重復(fù)投保的。如果家長同時在幾家保險公司投保意外醫(yī)療保險,出險時也只能得到一家公司的賠付。而且,保險公司只對6個月以上的寶寶進行理賠,但3個月大的寶寶,是可以投保的。

老年人購買保險 醫(yī)療意外保險是首選

老年人屬于社會的弱勢群體,自身患病的可能性比其他群體大,在考慮購買保險時首先需要考慮的應(yīng)該是醫(yī)療意外保險。老年人群遭受意外傷害的概率高于其他年齡群體,特別是交通事故、意外跌傷、火災(zāi)等事故更易造成對老年人的傷害,因此意外傷害保險也應(yīng)是他們購買保險的重要選擇。年過半百的中老年人想為自己投保商業(yè)險,但發(fā)現(xiàn)合適的保險產(chǎn)品很少,即使有,費用也很高。對此,保險專家表示,中老年人購買保險,可選兩類專項保險,一是老年意外險,二是綜合醫(yī)療險。
2024-09-03 16:23:22
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