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約有297項(xiàng)符合搜索健康險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第191-200項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 車禍燒傷只有意外險(xiǎn)能賠?健康險(xiǎn)作用不止于治療
摘要:  近期一起車禍燒傷事件的眾籌卻引發(fā)了不小的爭議,還因此登上了熱搜。   喧鬧抱怨往往讓不明所以的大眾卷入一種非理性的情緒中,然而在這次透支公眾信任的背后,相信很多理性的朋友應(yīng)會(huì)發(fā)現(xiàn)另一條線索——如果當(dāng)事人健康保險(xiǎn)配置完善,事情的發(fā)展會(huì)是怎么樣呢?如果您仔細(xì)了解,就會(huì)發(fā)現(xiàn)車禍燒傷并不只有意外險(xiǎn)能賠,健康險(xiǎn)的作用不止于治療。   一、第一時(shí)間考慮的可能不是眾籌,而是找各個(gè)保險(xiǎn)公司   第一,不論手中有哪一種健康險(xiǎn),發(fā)生事故第一時(shí)間聯(lián)系保險(xiǎn)公司,可以找投保平臺(tái),代理人或者客服電話都可以,如果自己不方便,也要告知親屬、朋友代為報(bào)案是當(dāng)務(wù)之急。切勿因?yàn)橐粫r(shí)忙亂忽略,影響后期傷情判定和理賠核驗(yàn)。   第二,留好票據(jù)、報(bào)告等;   第三,配合理賠人員提交以上資料、銀行賬號等;   第四,保險(xiǎn)公司審核通過后發(fā)放保險(xiǎn)金。   二、有哪些健康險(xiǎn)能在車禍燒傷中發(fā)揮作用?   1.意外險(xiǎn)   理賠條件:意外傷殘部分按照燒傷的傷殘等級進(jìn)行理賠。   像這次事故中,軀干及四肢達(dá)到III度燒傷,且面積大于等于全身皮膚面積的60%,在意外險(xiǎn)中可獲得100%意外傷殘保額的賠償。   意外醫(yī)療責(zé)任:可以報(bào)銷患者的一部分治療費(fèi)用。   2. 百萬醫(yī)療險(xiǎn)   理賠條件:在沒有觸發(fā)免責(zé)條款的前提下,百萬醫(yī)療險(xiǎn)能抵報(bào)銷高額的治療費(fèi)用。   3.重疾險(xiǎn)   理賠條件:嚴(yán)重Ⅲ度燒傷時(shí)會(huì)直接獲得重疾理賠。   重疾險(xiǎn)一次性給付保額對應(yīng)保險(xiǎn)金,傷情鑒定確定之后即可給付,修養(yǎng)、修復(fù)手術(shù),或者用來當(dāng)做后續(xù)的生活費(fèi)用均可。   重疾險(xiǎn)的理賠款后,不論是用來進(jìn)行治療還是當(dāng)做后續(xù)的生活費(fèi)用補(bǔ)貼,對患者來說都非常實(shí)用。   在醫(yī)保覆蓋率超過99%的中國, “因病致貧”的原因,已經(jīng)不再是以往的“沒錢治病”,更多是“沒錢療養(yǎng)”“沒錢休假”,因此如今重疾險(xiǎn)的保障越來越重要。   三、選擇健康險(xiǎn)時(shí)最需要注意什么?   買保險(xiǎn)付款這一環(huán)節(jié)并不著急,在購買前根據(jù)自身的情況梳理出正確的保障規(guī)劃,選到合適的產(chǎn)品,搭配到完美的保障才是關(guān)鍵。   最后   也有朋友會(huì)想,如果當(dāng)事人有完整的保險(xiǎn)配置,仍然發(fā)起眾籌,利用大眾的善意呢?小助手想說,幾百萬在當(dāng)下,并不是一個(gè)能讓人走上人生巔峰的數(shù)字,相反卻能救一個(gè)家庭于水火之中,作為吃瓜路人也沒必要過于憤怒,讓子彈飛一會(huì),不行,就再飛一會(huì)兒。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 社保的重要補(bǔ)充
摘要:凡是參加社會(huì)保險(xiǎn)的市民均可享受到基本醫(yī)療保險(xiǎn),享有醫(yī)療保障是一項(xiàng)基本權(quán)利,是保障基本生活的重要手段之一。隨著醫(yī)療制度的改革,醫(yī)療保險(xiǎn)制度為國家、單位、企業(yè)減輕了巨額的醫(yī)療費(fèi)用,也有力地規(guī)范了醫(yī)療秩序。但在參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群中,有相當(dāng)一批確因病重患者因大大超過醫(yī)保制度限定支付的最高限額“封頂”線時(shí),這部分的巨額醫(yī)療費(fèi)就需由個(gè)人自付。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)只是為人們提供基本保障,其基本特征就是“保而不包、低水平、廣覆蓋”。因此,人們?nèi)粝氚炎陨淼尼t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)完全轉(zhuǎn)嫁,避免其對家庭與個(gè)人生活的影響,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就必不可少。以生病住院為例,投保人的住院費(fèi)用并不能全額報(bào)銷,有起付線、有封頂線、重疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。假設(shè)一位投保人住院費(fèi)為1萬元,并且都在保障范圍之內(nèi),即使如此,他仍不可以實(shí)現(xiàn)全額報(bào)銷,一般需要自己承擔(dān)30%左右的費(fèi)用。此外,對于重疾的保障也都需要投保人自己承擔(dān)很大一部分。因此,作為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)對于社會(huì)成員實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”的目標(biāo)就格外重要。什么是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的,而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則,適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾,而是互為補(bǔ)充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(一)住院補(bǔ)充保險(xiǎn)參保人員患病住院,統(tǒng)籌基金與個(gè)人共同支付范圍內(nèi)的住院基本醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人支付的部分,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70%給付。年內(nèi)患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按25%給付;年內(nèi)第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按50%給付。(二)門診慢性病補(bǔ)充保險(xiǎn)參保人員患補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的大額費(fèi)用慢性疾病,在門診就醫(yī)時(shí),個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用,全年累計(jì)超過上年度市職工平均工資10%以上、2.5倍以下的部分,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70%給付。(三) 門診特定項(xiàng)目補(bǔ)充保險(xiǎn)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用中,參保人員自付部分,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70% 給付。(四) 基本醫(yī)療個(gè)人帳戶補(bǔ)充保險(xiǎn)參保單位繳費(fèi)該項(xiàng)目的基金全部劃入其參保人員的個(gè)人帳戶。(文章轉(zhuǎn)載于搜狐保險(xiǎn)熱談?wù)搲?/dd>
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 健康險(xiǎn)如何選擇?保額多少才合適
摘要:經(jīng)常有朋友在說,我想要買健康險(xiǎn),但是品種太多了挑花了眼,不知道選哪個(gè)比較好。確實(shí),由于人們對身體健康的重視,保險(xiǎn)公司在健康險(xiǎn)的投入上不遺余力,開發(fā)了很多新產(chǎn)品。而健康險(xiǎn)作為一個(gè)技術(shù)含量比較高的險(xiǎn)種,對普通投保者來說挑選適合自己的產(chǎn)品并不容易。首先是健康險(xiǎn)的選擇,現(xiàn)在市場上有比較常見的健康險(xiǎn)主要包括醫(yī)療費(fèi)用險(xiǎn)、醫(yī)療補(bǔ)貼險(xiǎn)、重大疾病險(xiǎn)和終身醫(yī)療賬戶型保險(xiǎn)。對于不同年齡層次、不同家庭影響力的人士來說,保險(xiǎn)的側(cè)重也會(huì)不同。比較需要健康保障的一般是35歲以上人士。對他們來說,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)已經(jīng)打下,可是身體的健康程度可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不過從前。一旦突發(fā)疾病,往往給家庭帶來沉重打擊。不但收入中斷,還需要支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。想要擺脫這種困境,可以選擇必要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。例如,對于家庭支柱來說,不妨考慮終身重大疾病保險(xiǎn)加住院補(bǔ)貼保險(xiǎn),如果沒有社保保障,還可以補(bǔ)充住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)。做到在高昂的醫(yī)療花費(fèi)、經(jīng)濟(jì)來源中斷等經(jīng)濟(jì)危機(jī)面前及時(shí)堵住漏洞。對女性朋友來說,可以考慮較有針對性的女性重大疾病險(xiǎn)種。這樣綜合考慮下,保險(xiǎn)保護(hù)傘的保障面積可以較大了。其次是增加保護(hù)傘的堅(jiān)韌度,這由保險(xiǎn)金額決定。有保險(xiǎn)專業(yè)人士給出這樣的金額確定方法:對于醫(yī)療補(bǔ)貼型保險(xiǎn),可以采用“個(gè)人月收入/30”的每日標(biāo)準(zhǔn)來確定;醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷型產(chǎn)品一般制定每年1萬~2萬元的賠付金額;而重大疾病保險(xiǎn)則要個(gè)人權(quán)衡保費(fèi)支出與相應(yīng)的醫(yī)療條件后決定。過去幾年,人們以投保10萬元重疾險(xiǎn)較多,現(xiàn)在,隨著人們對健康的不斷重視以及醫(yī)療費(fèi)用的上漲,投保10萬?30萬元重疾險(xiǎn)的人數(shù)占比較大。對于50萬元以上的重疾險(xiǎn),不少人持保守態(tài)度,畢竟這需要更為高昂的保險(xiǎn)費(fèi)。隨著年齡的增長,各類健康問題風(fēng)險(xiǎn),時(shí)不時(shí)打擾一下原本和諧的生活。有時(shí)這種風(fēng)險(xiǎn)足以影響或是摧毀一個(gè)家庭。也正因?yàn)檫@種風(fēng)險(xiǎn)的存在,健康險(xiǎn)被越來越多的人接受,成為了中老年人士的保護(hù)傘。業(yè)內(nèi)專家建議,消費(fèi)者投保健康險(xiǎn)要注意提早規(guī)劃,應(yīng)該先選擇普通型重疾險(xiǎn),因?yàn)槠浔U系闹卮蠹膊》秶^廣,同時(shí)一旦罹患這類疾病對家庭財(cái)務(wù)影響最大,應(yīng)優(yōu)先保障。
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 什么是健康保險(xiǎn)?包括醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?
摘要:健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。商業(yè)健康險(xiǎn)主要包括重疾險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)兩大類,重疾險(xiǎn)是疾病確診符合重疾險(xiǎn)理賠條件后就給予理賠的保險(xiǎn),不管投保人是否醫(yī)治都會(huì)給予理賠;而醫(yī)療保險(xiǎn)是對醫(yī)治過程中發(fā)生費(fèi)用問題給予的補(bǔ)償。如果沒有醫(yī)治并發(fā)生費(fèi)用,醫(yī)療險(xiǎn)保也無法理賠。醫(yī)療保險(xiǎn)又分為分成費(fèi)用型住院醫(yī)療險(xiǎn)與補(bǔ)貼型住院醫(yī)療險(xiǎn)。所謂費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司根據(jù)合同中規(guī)定的比例,按照投保人在醫(yī)療中的所有費(fèi)用單據(jù)上的總額來進(jìn)行賠付。即投保人通過社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用后,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)損失補(bǔ)償原則,補(bǔ)償投保人所花費(fèi)用的剩余醫(yī)療費(fèi)。而補(bǔ)貼型住院醫(yī)療保險(xiǎn)又稱定額給付型住院醫(yī)療保險(xiǎn),與實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用無關(guān),理賠時(shí)無須提供發(fā)票,保險(xiǎn)公司按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)對投保人進(jìn)行賠付。通常保險(xiǎn)公司會(huì)以投保人就醫(yī)天數(shù)與保險(xiǎn)合同規(guī)定的每日津貼額作為理賠依據(jù),按其住院天數(shù)給付醫(yī)療津貼。對于沒有社保的消費(fèi)者而言,投保費(fèi)用型住院醫(yī)療險(xiǎn)更劃算,這是因?yàn)橘M(fèi)用型住院醫(yī)療險(xiǎn)所補(bǔ)償?shù)氖巧绫?bào)銷后的其他費(fèi)用,保險(xiǎn)公司再按照100%進(jìn)行補(bǔ)償。而沒有社保的人則按照全部醫(yī)療花費(fèi)的100%進(jìn)行理賠,商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)姆秶采w社保那一部分,理賠就會(huì)較多。反之,對于擁有社保的消費(fèi)者而言,不妨投保津貼型住院住院醫(yī)療險(xiǎn)。健康保險(xiǎn)也是一種理財(cái)方式,即可以一次全部付清(即躉繳),也可以分期付(即期繳)。但是跟買房子不一樣,保險(xiǎn)是對承諾的兌現(xiàn),付出越少越好。所以一次性繳費(fèi)就不太理性,理性的做法是要爭取最長年限的繳費(fèi)方式。這樣每年繳費(fèi)的金額比較少,不會(huì)影響正常生活支出。而且在保險(xiǎn)合同開始生效的最初年份里保險(xiǎn)保障的價(jià)值最大。

健康 醫(yī)療保險(xiǎn)——相關(guān)鏈接

自貿(mào)區(qū)試設(shè)外資專業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu) 促成中外合作

國務(wù)院印發(fā)的《中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)總體方案》(以下簡稱《方案》),提出將在自貿(mào)區(qū)試點(diǎn)設(shè)立外資專業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。保監(jiān)會(huì)最新數(shù)據(jù)顯示,2013年1~8月健康險(xiǎn)保費(fèi)收入742.45億元,占人身險(xiǎn)保費(fèi)收入9.45%;人身意外險(xiǎn)傷害險(xiǎn)保費(fèi)收入為312.80億元,占人身險(xiǎn)保費(fèi)收入3.98%。首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)教授朱俊生對《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,這對國內(nèi)專業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展是一個(gè)利好。全民醫(yī)保之下存在多樣化的市場需求,由于醫(yī)保共性難以實(shí)現(xiàn)差異化,從現(xiàn)實(shí)的環(huán)境來講,有利于實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療保險(xiǎn)多元化的發(fā)展要求。朱俊生指出,對外資保險(xiǎn)公司來說,由于解除了之前的政策限制,自主經(jīng)營的空間加大。此前,外資險(xiǎn)企中的醫(yī)療健康險(xiǎn)雖然形成一定經(jīng)驗(yàn),但由于長期無法盈利而選擇退出的不在少數(shù)。試點(diǎn)設(shè)立外資專業(yè)的健康醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu),或包含一些稅費(fèi)上的優(yōu)惠,有助打破健康醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀。對于國內(nèi)險(xiǎn)企來說,將促成國內(nèi)企業(yè)與外資企業(yè)的合作。不過,也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,僅設(shè)立專業(yè)健康險(xiǎn)公司作用不大。安盛保險(xiǎn)有限公司副總經(jīng)理袁穎暉認(rèn)為,只設(shè)立專業(yè)健康險(xiǎn)公司是沒有用的,而是需要理順整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)鏈,包括(外資)醫(yī)院、國際網(wǎng)絡(luò)間結(jié)算的便利性、流動(dòng)性、健康管理機(jī)構(gòu)、專業(yè)中介等等。

我們需要什么樣的健康醫(yī)療保險(xiǎn)?

購買健康醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),很多人都不知道如何購買。到底我們需要什么樣的健康醫(yī)療保險(xiǎn)呢?首先,明確你對于健康保險(xiǎn)的需求。很多人的醫(yī)療健康保險(xiǎn),往往只是作為工作福利的一部分而取得,也就是通常所說的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。其實(shí)這也許還不夠,合理的做法是尋找一份補(bǔ)充的商業(yè)保險(xiǎn),這份保險(xiǎn)可能在你將來面對健康風(fēng)險(xiǎn)時(shí)起到意想不到的作用。其次,購買保險(xiǎn)需要更多的主動(dòng)性。很多人在購買保險(xiǎn)方面并不主動(dòng),購買的初衷往往也只是由于保險(xiǎn)銷售人員或者保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的高明的銷售技巧,保險(xiǎn)的目的性不強(qiáng),對內(nèi)容也知之甚少,更不用說主動(dòng)去談判。事實(shí)上主動(dòng)了解是一件很重要的事情,不僅有助于你明確險(xiǎn)種的內(nèi)容,從而找到合適的險(xiǎn)種,同時(shí)往往能夠節(jié)省你的保費(fèi)。在購買保險(xiǎn)時(shí)若僅僅出于被動(dòng),某些條款不主動(dòng)去明白,不僅會(huì)失去某些省錢的機(jī)會(huì),同時(shí)更增加了以后核保核陪糾紛的可能。另外,健康醫(yī)療保險(xiǎn)并不只是老年人的專利。有很多人往往認(rèn)為,老年人存在更多的健康風(fēng)險(xiǎn),因此醫(yī)療健康保險(xiǎn)更適合老年人,而年輕人年富力強(qiáng),得病的幾率小,可以不買或者遲買。這是一個(gè)很大的誤區(qū),事實(shí)上不同的年齡階段,有不同的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),例如:在中年期(45~64歲),心血管疾病是最大的健康風(fēng)險(xiǎn),有很大的發(fā)病率,但這并不意味著其他年齡組的就不會(huì)得心血管疾病。統(tǒng)計(jì)學(xué)資料證實(shí):壯年期(35~44歲)的第一大健康風(fēng)險(xiǎn)同樣是心血管疾病,只不過發(fā)病率比中年期稍低而已。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 兒童大病保險(xiǎn)如何購買更劃算
摘要:孩子是一個(gè)家庭的希望,一旦孩子患上重病,便給整個(gè)家庭帶來難以承受的巨大經(jīng)濟(jì)壓力,因此購買兒童重疾保險(xiǎn)是十分必要的。兒童重大疾病保險(xiǎn)顧名思義是針對兒童的重大疾病保障,目前國內(nèi)已有不少公司推出了這類專門針對兒童的重疾保險(xiǎn)。孩子的保障問題一直是父母們關(guān)注的焦點(diǎn),重疾保障不可或缺。少兒重疾險(xiǎn)越來越受到關(guān)注,隨著各種小兒疾病尤其是患惡性腫瘤者逐年上升,孩子的健康問題成為家長心中的一大心病。所以,為孩子及早投保一份兒童重大疾病保險(xiǎn) ,是每一位家長應(yīng)該認(rèn)真加以考慮的。而孩子一旦得病,則會(huì)使家庭陷入經(jīng)濟(jì)困難。但如果投保以后,保險(xiǎn)公司就會(huì)支付重疾保險(xiǎn)金,在第一時(shí)間為患病兒童提供治療費(fèi)用。少兒重疾險(xiǎn)越來越受到關(guān)注,同時(shí)少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)也可覆蓋超出社保報(bào)銷額度的醫(yī)療費(fèi)用,減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。但保險(xiǎn)專家提醒,家長投保時(shí)應(yīng)了解重大疾病險(xiǎn),以便為孩子提高保障性。保障范圍并非越廣越好重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)精算師按照該險(xiǎn)所含各種疾病的發(fā)病比率等各種指標(biāo)綜合得出的,保障的病種越多,保費(fèi)自然越高。對于具體的投保人來說,有些疾病的發(fā)生率幾乎為零,或者他們原先購買的意外險(xiǎn)中已經(jīng)能夠保障到的某些創(chuàng)傷類疾病,那么就沒有必要花錢再去購買有交叉保障項(xiàng)目的重疾險(xiǎn)。兒童因其年齡小體質(zhì)弱的特殊性,重大疾病的保障范圍與成年人的保障范圍不盡相同,以下是一般兒童重疾保障的條款。被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診初次發(fā)生重大疾病的,本公司按保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任終止。惡性腫瘤、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、急性或亞急性重癥肝炎、良性腦腫瘤、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷、急性腎功能衰竭尿毒癥期、重癥心肌炎伴充血性心力衰竭、嚴(yán)重急性再生障礙性貧血、脊髓灰質(zhì)炎(癱瘓型)10萬到20萬元保額較合適適當(dāng)購買重大病險(xiǎn)的竅門還在于了解目前患重疾之后所需花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)最近的統(tǒng)計(jì),重大疾病的治療費(fèi)用少則七八萬元,多則十幾萬元甚至更高,因此購買10萬元到20萬元的保額比較合適,低于10萬的保障功能太弱,而超過30萬元對普通大眾來說也沒有必要。當(dāng)然,每隔三五年,投保者還可以打開自家的保單檢查一下,看看是否有必要追加保額,根據(jù)家庭人員和經(jīng)濟(jì)狀況的變化做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。保費(fèi)年繳比較好盡管一次交足會(huì)有一些價(jià)格上的優(yōu)惠,但重疾險(xiǎn)的保費(fèi)還是年繳比較好。雖然所付總額可能略多些,但每次繳費(fèi)較少,不會(huì)給家庭帶來太大的負(fù)擔(dān)。加之利息等因素,實(shí)際成本不一定高于一次繳清的付費(fèi)方式。年繳還有利于估量家庭每年的支出狀況,便于家庭理財(cái)規(guī)劃。另外,不少保險(xiǎn)公司都有“保費(fèi)豁免”的規(guī)定,若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生在繳費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。這就是說,如果被保險(xiǎn)人繳費(fèi)第二年身染重疾,若本應(yīng)是10年分繳的,實(shí)際只付了五分之一保費(fèi);若是20年繳的,就只支付了十分之一的保費(fèi)。另外,重疾險(xiǎn)的保障期限也是不盡相同的。有終身保障的,也有保到一定年齡即終止的,比如到100歲或者85歲或者更年輕,目前市場上比較多的是后者。購買重大疾病險(xiǎn)時(shí)一定要考慮保障的年齡限制。專家提醒購買兒童重疾保險(xiǎn)時(shí)一定要注意是否保障白血病以及是否有保費(fèi)豁免功能,以確保孩子能夠得到全面切實(shí)的保障。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 個(gè)人怎么買醫(yī)療保險(xiǎn) 購買途徑有哪些
摘要:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障,是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人均可自愿參加。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類

普通醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。住院醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。特種疾病保險(xiǎn)該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。網(wǎng)上投保隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,國內(nèi)出現(xiàn)一批在線投保比價(jià)平臺(tái)例如開心保網(wǎng)。消費(fèi)者只要樂意,就可以在網(wǎng)上查到險(xiǎn)種的基本內(nèi)容,例如承保范圍、保障金額、保費(fèi)、時(shí)效等等。輕松填寫一些基本資料,選擇想要投保的險(xiǎn)種就可以完成投保。代理人服務(wù)雖然越來越多的投保渠道紛紛登場,可比較傳統(tǒng)的代理人制度依然有它的優(yōu)勢。代理人對自家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品非常了解,而且也有不少保險(xiǎn)公司積極對自己的代理人進(jìn)行財(cái)務(wù)規(guī)劃等培訓(xùn),使得代理人能夠針對客戶不同的職業(yè)、年齡、家庭結(jié)構(gòu)等因素,設(shè)計(jì)比較完善的保障方案。同時(shí),選擇通過代理人購買的另一大好處是可以得到續(xù)期、理賠等售后服務(wù),形成長久的合作關(guān)系。保險(xiǎn)代理公司如果說,由于保險(xiǎn)代理人只能推銷自己公司的產(chǎn)品,其中不免存在言過其實(shí)、不夠客觀的方面,那么保險(xiǎn)代理公司則可以推薦不同公司的險(xiǎn)種,讓消費(fèi)者有個(gè)比較,也能比較客觀地分析險(xiǎn)種,更好地滿足投保人需要。這種產(chǎn)品間橫向比較使投保人選擇的范圍更加廣泛。這也是保險(xiǎn)代理公司的最大優(yōu)勢。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司代理人是保險(xiǎn)公司的代理人,代表保險(xiǎn)公司的利益;而經(jīng)紀(jì)人則是投保人的經(jīng)紀(jì)人,考慮的是投保人的利益。從這一點(diǎn)上不難看出,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司比代理人或是保險(xiǎn)代理公司來得更加客觀些。這樣,更有利于投保人找到合適的保險(xiǎn)組合,不受代理人或者代理公司偏好的誤導(dǎo)。銀行投保通常在銀行銷售的保險(xiǎn)是設(shè)計(jì)比較簡單,消費(fèi)者容易理解的儲(chǔ)蓄、分紅型保險(xiǎn),而需要仔細(xì)研究條款的健康險(xiǎn)、長期壽險(xiǎn)等產(chǎn)品,在銀行柜臺(tái)上很少見到。在銀行買保險(xiǎn)非常方便,只要當(dāng)場簽保險(xiǎn)合同即可,在費(fèi)率上通常會(huì)低一些。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重大疾病保險(xiǎn)哪種好 如何確定年繳保費(fèi)
摘要:如今,我們的生活水平提高了,生活質(zhì)量也有了改變,可即便如此,環(huán)境的惡化、生活節(jié)奏的加快給我們的城市生活帶來了很多壓力,常此壓力的生活下,一些重大疾病也隨之到來。一旦罹患重疾,不僅給自己帶來了身體上的痛苦,還給家庭和親人造成很大的經(jīng)濟(jì)壓力,而一份合適的重大疾病保險(xiǎn)就能幫助你解決很大問題。重大疾病保險(xiǎn)起源于南非,90年代傳入中國,從無到有,時(shí)間不過才20多年,目前已是時(shí)下最火的保險(xiǎn)產(chǎn)品,由此可見其巨大的市場需求和良好的社會(huì)效益。自從1995年首度銷售,至今不過短短的十幾年,重大疾病保險(xiǎn)已成為深受大眾歡迎和許多客戶首選的保險(xiǎn)產(chǎn)品。但現(xiàn)在保險(xiǎn)公司的重大疾病保險(xiǎn)種類比較多,哪種比較好而且適合自己呢?在保費(fèi)的投入上應(yīng)該如何配比呢?女性可選專屬重疾險(xiǎn)如今的保險(xiǎn)產(chǎn)品,在用戶需求上做了很大改善,能夠針對不同用戶開發(fā)不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品,例如女性保險(xiǎn),市場上大多數(shù)的女性保險(xiǎn)都具有女性重大疾病的保障功能。重大疾病險(xiǎn)。如國壽關(guān)愛生命女性疾病險(xiǎn),對乳腺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等特定癌癥,按基本保額的40%給付癌癥醫(yī)療保險(xiǎn)金;對系統(tǒng)性紅斑狼瘡,按基本保額的20%給付;對子宮全切除術(shù)、輸卵管或卵巢全切除術(shù)等10類手術(shù),按基本保額的5%給付保險(xiǎn)金。生育保險(xiǎn)。將母親和孩子一起列為被保險(xiǎn)人,為女性生育、母嬰安全等提供保障,如泰康附加女性生育險(xiǎn)。一般的重疾對女性惡性疾病是涵蓋了的,但對女性好發(fā)疾病不一定涵蓋,比如在女性生育年齡階段比男性好發(fā)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要注意的是:重疾險(xiǎn)不是罹患此病就會(huì)理賠,需要看清疾病的具體定義和理賠條件,有些是需要發(fā)展到某特定階段或已經(jīng)進(jìn)行特定的治療以后才會(huì)理賠。現(xiàn)在某些重疾險(xiǎn)比一般的重疾險(xiǎn)保障范圍更廣,廣不僅僅表現(xiàn)在保障疾病的種類廣還表現(xiàn)在對非定義重疾的保障上面,現(xiàn)在環(huán)境改變、食品安全和工作競爭壓力不斷催生出新的疾病種類,而一般的重疾險(xiǎn)保障的是常見病、多發(fā)病,因此能對合同中定義的常見病、多發(fā)病以外的其他任何疾病都有保障的重疾險(xiǎn)險(xiǎn)種是目前市場上少有的重疾險(xiǎn)。如何配比保險(xiǎn)保費(fèi)投入買保險(xiǎn),其保險(xiǎn)費(fèi)用的支出一般為年收入的10---20%左右,最好別超過20%,即用10%的資金保全自己100%的資產(chǎn)。而投保重大疾病保險(xiǎn),保障額度最好選擇在20萬以上,這樣才能保持在通貨膨脹的環(huán)境中能擔(dān)負(fù)得起治療費(fèi)用。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 辦理醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)注意哪些問題
摘要:個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)越來越多的走入人們的生活中,它的高額保障能夠減輕意外帶來的高昂醫(yī)療費(fèi)用。但是選擇個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)要慎重,否則非但沒有起到應(yīng)有的保障作用,還有可能造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失和理賠糾紛。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障,是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人均可自愿參加。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。第一、注意投保年齡的限制。各家保險(xiǎn)公司對最低投保年齡有不同的規(guī)定,根據(jù)險(xiǎn)種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿17周歲不等。但是,各保險(xiǎn)公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同,為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi),一般來講,您不適合投保。年齡越小保費(fèi)越少,所以建議最好早投保。第二、注意如實(shí)告知義務(wù)條款。在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)將自己目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)人陳述,以便讓保險(xiǎn)人判斷是否接受承保或以什么條件承保。有的住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款將某些嚴(yán)重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此,不要隱瞞病史,否則會(huì)造成保險(xiǎn)合同的失效,即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司也不會(huì)履行賠付義務(wù)。第三、注意險(xiǎn)種的責(zé)任范圍。購買保險(xiǎn)時(shí),搞清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍很重要,只有責(zé)任范圍內(nèi)保險(xiǎn)事故的發(fā)生,保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣的《重大疾病保險(xiǎn)》,其保險(xiǎn)責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等,而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。第四、注意住院醫(yī)療保險(xiǎn)的觀望期。所謂觀望期,即保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后,保險(xiǎn)人才對被保險(xiǎn)人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履地給付責(zé)任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費(fèi)用外,對于一般的住院醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司在承保時(shí)均設(shè)有一個(gè)觀望期。根據(jù)不同的險(xiǎn)種,觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種,在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠付責(zé)任。第五、注意免賠條款。保險(xiǎn)公司一般均對一些金額較低的醫(yī)療費(fèi)用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費(fèi)用,被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上可以承受;同時(shí)也可省支保險(xiǎn)人因理賠而投入的大量勞動(dòng)。另一方面可促使被保險(xiǎn)人加強(qiáng)對醫(yī)療費(fèi)用的自我控制,避免不必要的浪費(fèi)。因此,購買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費(fèi)用少于免賠額,則您不可能獲得理賠。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 常見人身保險(xiǎn)及投保注意事項(xiàng)
摘要:人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。人身保險(xiǎn)的投保人按照保單約定向保險(xiǎn)人繳納保險(xiǎn)費(fèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人在合同期限內(nèi)發(fā)生死亡、傷殘、疾病等保險(xiǎn)事故或達(dá)到人身保險(xiǎn)合同約定的年齡、期限時(shí),由保險(xiǎn)人依照合同約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。人身保險(xiǎn)分為人壽保險(xiǎn)、年金保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)和人身意外傷害保險(xiǎn)。那么,對于這些常見人身保險(xiǎn),我們該如何選購呢?本文將為大家介紹常見人身保險(xiǎn)的特點(diǎn)及適合對象,并提醒大家投保注意事項(xiàng)。

常見人身保險(xiǎn)的特點(diǎn)及適合人群介紹

意外險(xiǎn)——保障范圍:因意外事件導(dǎo)致的身故,部分產(chǎn)品還保障意外殘疾、意外燒燙傷等責(zé)任;險(xiǎn)種特質(zhì):消費(fèi)型;基礎(chǔ)保障力:強(qiáng);適合人群:年輕人、青壯年和中老年人(可選老年特定意外險(xiǎn)產(chǎn)品)。重大疾病險(xiǎn)——保障范圍:一旦確診罹患了合同約定的重大疾病后,即可給付重疾保險(xiǎn)金;險(xiǎn)種特質(zhì):約定給付型,非報(bào)銷型。有消費(fèi)型也有儲(chǔ)蓄型產(chǎn)品;基礎(chǔ)保障力:強(qiáng);適合人群:年輕人、青壯年。因投保年齡限制大多在55周歲以內(nèi),準(zhǔn)退休族通常已不適合投保。定期壽險(xiǎn)——保障范圍:因疾病或意外導(dǎo)致身故,部分產(chǎn)品還保障(高等級)殘疾責(zé)任;險(xiǎn)種特質(zhì):消費(fèi)型、定期保障型;基礎(chǔ)保障力:強(qiáng);適合人群:家庭支柱(家庭中的主要經(jīng)濟(jì)來源人員)、負(fù)債較多者、子女年幼者。醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)——保障范圍:可按約定(比例)補(bǔ)償被保險(xiǎn)人支出的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用;險(xiǎn)種特質(zhì):消費(fèi)型、報(bào)銷型。通常為一年期;基礎(chǔ)保障力:低;適合人群:對住院費(fèi)用自費(fèi)部分較為敏感人群。醫(yī)療津貼保險(xiǎn)——保障范圍:可按天數(shù)給予被保險(xiǎn)人每日醫(yī)療津貼;險(xiǎn)種特質(zhì):消費(fèi)型、津貼型。通常為一年期;基礎(chǔ)保障力:低;適合人群:日均收入較高者。終身壽險(xiǎn)——保障范圍:可終身保障因病或因意外事故引發(fā)的身故或殘疾責(zé)任;險(xiǎn)種特質(zhì):終身保障型、儲(chǔ)蓄型;基礎(chǔ)保障力:強(qiáng);適合人群:保費(fèi)預(yù)算較充分、家庭責(zé)任較重的壯年人士。兩全保險(xiǎn)——保障范圍:被保險(xiǎn)人生存到約定的生存年齡,可領(lǐng)取生存金,也保身故責(zé)任;險(xiǎn)種特質(zhì):儲(chǔ)蓄型、生死兩全保障型;基礎(chǔ)保障力:強(qiáng);適合人群:保費(fèi)預(yù)算較充分,比較看重能定期領(lǐng)取生存金的人群。(養(yǎng)老)年金險(xiǎn)——保障范圍:到了約定年齡開始按月或按年領(lǐng)取養(yǎng)老金;險(xiǎn)種特質(zhì):儲(chǔ)蓄型、養(yǎng)老型;基礎(chǔ)保障力:中;適合人群:有養(yǎng)老金儲(chǔ)備需求、保費(fèi)預(yù)算較高、女性或家族壽命較長者。

投保人身保險(xiǎn)注意事項(xiàng)

越來越多的消費(fèi)者已經(jīng)認(rèn)同“買保險(xiǎn)就是買保障”的理念,既然如此,我們就要確保保單有效、保障有力,還要確保一旦出險(xiǎn)能及時(shí)獲得理賠。因此,投保時(shí)就要重視一些細(xì)節(jié),免得日后煩惱??辞灞螚l款,以免退保損失:買保險(xiǎn)必須對保單條款進(jìn)行通讀,詳細(xì)了解保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款和理賠注意事項(xiàng)。如果對保單條款存在疑惑,應(yīng)該在第一時(shí)間聯(lián)系保險(xiǎn)銷售人員或公司客服人員。保險(xiǎn)金額、保障內(nèi)容需及時(shí)調(diào)整:隨著家庭情況、經(jīng)濟(jì)條件,以及被保險(xiǎn)人自身健康狀況的改變,保障額度與時(shí)俱進(jìn)很重要。比如大學(xué)畢業(yè)剛進(jìn)入社會(huì)的“新人”,可能買一份意外險(xiǎn)就可以建立基本保障,而一旦結(jié)婚生子,肩上的責(zé)任無疑加重很多,保障的進(jìn)一步完善就非常必要了。變更地址、遺失補(bǔ)新很重要:小心維護(hù)保單是投保人享受保單權(quán)益的關(guān)鍵。如果保險(xiǎn)合同尚未到期卻遺失,想要補(bǔ)一份新合同,或者變更地址等,一般需在保險(xiǎn)公司網(wǎng)點(diǎn)辦理,目前一些保險(xiǎn)公司也為客戶提供了移動(dòng)保全服務(wù),可以在網(wǎng)上直接進(jìn)行相應(yīng)操作。詳細(xì)了解保險(xiǎn)責(zé)任看清保障范圍:一般情況下,保險(xiǎn)公司對保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任時(shí)間長和保障范圍廣的產(chǎn)品,都需要較長的交費(fèi)期限或購買保險(xiǎn)時(shí)就需要投入不少的錢。如果說自己沒有足夠、穩(wěn)定的財(cái)力支付保費(fèi),而考慮不周,就很容易造成自己中途無法續(xù)交保費(fèi),從而出現(xiàn)中途必須退保的現(xiàn)象,這樣一來,自己不但得不到有效的保險(xiǎn)保障,而且自己還要受到錢財(cái)上的大量損失。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)發(fā)展中存在哪些問題?
摘要:保險(xiǎn)公司的利潤是由費(fèi)差、利差和死差三部分構(gòu)成。死差部分,因?yàn)槠洳皇芎暧^調(diào)控和資本市場波動(dòng)的影響,最能體現(xiàn)經(jīng)營者的能力,所以應(yīng)該成為保險(xiǎn)公司最主要的利潤來源。所以,保險(xiǎn)公司應(yīng)該通過健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)來實(shí)現(xiàn)死差益和保險(xiǎn)公司的價(jià)值??墒?,目前我國健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)發(fā)展中還存在一些問題,只有解決了這些問題,這一目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)。

意外險(xiǎn)和健康險(xiǎn)發(fā)展存在的問題

  • 一是規(guī)模小。2012年1~9月,全國人身險(xiǎn)保費(fèi)構(gòu)成中,健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)共占10.25%;
  • 二是意外險(xiǎn)和健康險(xiǎn)占比太小而投資性業(yè)務(wù)比重太大,這種結(jié)構(gòu)失衡對保險(xiǎn)行業(yè)造成的風(fēng)險(xiǎn)巨大;
  • 三是意外險(xiǎn)基本不賺錢,利潤流向代理公司和投保單位經(jīng)辦人;
  • 四是健康險(xiǎn)賠付率過高;
  • 五是包干及死差回?fù)芙o公司經(jīng)營帶來巨大風(fēng)險(xiǎn);
  • 六是死差計(jì)算方法濫用造成的風(fēng)險(xiǎn);
  • 七是非專業(yè)化經(jīng)營帶來惡性循環(huán);
  • 八是較多保險(xiǎn)公司的健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)產(chǎn)品目前都沒有死差益,甚至死差損嚴(yán)重。
唯有通過專業(yè)化的產(chǎn)品開發(fā)、風(fēng)險(xiǎn)控制等手段,健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)的問題才能得到解決,為保險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)其價(jià)值貢獻(xiàn)力量。

健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)——相關(guān)鏈接

健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)成為新疆人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展新亮點(diǎn)

2012年,在全國人身險(xiǎn)市場業(yè)務(wù)發(fā)展整體疲軟的背景下,新疆人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展速度位居全國第四。據(jù)新疆保監(jiān)局人士分析,除了壽險(xiǎn)續(xù)期業(yè)務(wù)大幅增長外,健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)的迅猛發(fā)展也是主要原因之一,其中健意險(xiǎn)業(yè)務(wù)已成為新疆人身險(xiǎn)市場業(yè)務(wù)發(fā)展新的增長點(diǎn)和提升業(yè)務(wù)質(zhì)量的突破點(diǎn)。截至2月末,新疆健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)分別實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入3.73億元和1.5億元,分別較去年同期增長57.7%和59.84%,增速在全國各省區(qū)中均排名前列,增長勢頭搶眼。自全行業(yè)對人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)實(shí)施調(diào)整以來,新疆部分保險(xiǎn)公司已將健意險(xiǎn)業(yè)務(wù)作為公司改善業(yè)務(wù)質(zhì)量、提升盈利水平的有效措施納入今年的經(jīng)營發(fā)展戰(zhàn)略。

健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用是否適用損失補(bǔ)償規(guī)則

人身保險(xiǎn)包括人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等?;谌说纳鼰o價(jià)的理念,對于人壽保險(xiǎn)不適用損失補(bǔ)償規(guī)則,沒有異議,但對于健康險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)中的醫(yī)療費(fèi)用部分是否適用損失補(bǔ)償規(guī)則,則是一個(gè)理論上爭議不大但因我國保險(xiǎn)法立法的規(guī)定而爭論不休的問題。筆者認(rèn)為,保險(xiǎn)法第四十六條對原保險(xiǎn)法第六十八條的重復(fù),表明了立法者在當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展階段仍然堅(jiān)持了原有的立場。但面對保險(xiǎn)法第三十八條對原保險(xiǎn)法第六十條的修改、保險(xiǎn)法第九十五條對原保險(xiǎn)法第九十二條相關(guān)規(guī)定的重復(fù)、健康保險(xiǎn)管理辦法的上述突破性嘗試,以及保險(xiǎn)法學(xué)理論關(guān)于健康險(xiǎn)和意外險(xiǎn)中的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)適用損失補(bǔ)償規(guī)則的闡述,司法界不應(yīng)視而不見。當(dāng)前可以考慮對保險(xiǎn)法第四十六條作限于文義的解釋,即人身保險(xiǎn)不適用損失補(bǔ)償規(guī)則僅限于被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生保險(xiǎn)事故的情形。對于非因第三者行為而發(fā)生保險(xiǎn)事故的健康險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)中的醫(yī)療費(fèi)用部分,在保險(xiǎn)合同明確約定適用損失補(bǔ)償規(guī)則的情況下,應(yīng)當(dāng)適用損失補(bǔ)償規(guī)則。
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