保險理賠 陽光人壽保險公司直賠服務(wù)全面升級

摘要：“直賠服務(wù)”是陽光人壽保險在2012年客戶服務(wù)節(jié)時推出的一種理賠模式，即接到客戶理賠報案后，陽光人壽將派遣理賠專員上門服務(wù)，針對符合條件的客戶，理賠人員可通過3G移動通信技術(shù)和陽光保險特有的“直賠”數(shù)據(jù)處理平臺，現(xiàn)場在線申請、系統(tǒng)自動審核、當場結(jié)案后即時轉(zhuǎn)賬，讓客戶“足不出戶”即可拿到賠款。據(jù)陽光人壽重慶分公司總經(jīng)理雷萬春介紹，系統(tǒng)操作時間最短可以在30分鐘內(nèi)就可以完成。賠付額度不設(shè)上限為持續(xù)提升公司理賠服務(wù)水平，讓更多客戶體會到直賠的便利和快捷，陽光人壽于2013年初即著手對“直賠服務(wù)”進行全面升級，升級內(nèi)容包括：首先，將“直賠服務(wù)”的險種由原來的2款意外醫(yī)療險擴大到公司全部200余個險種；其次，將理賠類型也由單一的意外醫(yī)療擴大至：身故、重疾、傷殘、住院醫(yī)療等類型；最后，將賠付額度全面放開，由最初的5000元提升到不限額。1小時內(nèi)完成理賠據(jù)了解，李女士一家原籍在廣東江門，2011年在朋友的推薦下，李女士的丈夫在江門為兒子投保了《陽光人壽財富雙賬戶少兒兩全保險（萬能型）》、《陽光人壽附加萬能額外給付重大疾病保險》。想不到今年五一假期，兒子在惠東巽寮灣酒店的游泳池不慎溺水身亡。在接到客戶報案后，陽光人壽立即派出惠州中心支公司理賠人員到事故現(xiàn)場、當?shù)嘏沙鏊鹊卣{(diào)查核實并反饋出險情況。從理賠在線申請到賠款即時轉(zhuǎn)賬，6.64萬元的賠付案件，理賠時間不超過1小時，給仍處在喪子傷痛中的客戶李女士帶來一些慰藉。據(jù)了解，“直賠服務(wù)”，是由陽光人壽保險在國內(nèi)首創(chuàng)的一種理賠模式，即接到客戶理賠報案后，陽光人壽將派遣理賠專員親自上門服務(wù).針對符合條件的客戶，理賠人員可通過3G移動通信技術(shù)和陽光保險特有的“直賠”數(shù)據(jù)處理平臺，進行現(xiàn)場在線申請、系統(tǒng)自動審核、當場結(jié)案后即時轉(zhuǎn)賬，大大提高了理賠時效。“直賠服務(wù)”全面升級為持續(xù)提升公司理賠服務(wù)水平，讓更多客戶體會到直賠的便利和快捷，陽光人壽于2013年5月19日正式對“直賠服務(wù)”進行全面升級，將“直賠服務(wù)”的險種由原來的2款意外醫(yī)療險擴大到公司全部200余個險種，同時還將理賠類型也單一的意外醫(yī)療擴大至：身故、重疾、傷殘、住院醫(yī)療等類型，并進一步放開賠付金額，讓越來越多的陽光人壽客戶能享受這一特色理賠服務(wù)。

#陽光人壽 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 專家支招 保險理賠問題一網(wǎng)打盡

摘要：每逢節(jié)假日，很多人都會選擇出游happy，而在長假結(jié)束后，各種后遺癥也接踵而來：我的行李被寄丟了；發(fā)生意外住院怎么辦；異地車險如何處理……好在假期前購買的保險派上了用場。為了讓大家更好的完成理賠，開心保整理了保險理賠小攻略，將理賠問題一網(wǎng)打盡！能否異地通賠最關(guān)鍵　　“現(xiàn)在主流的保險公司基本都開通了"異地通賠"服務(wù)，只要出險后及時通知保險公司，經(jīng)過現(xiàn)場勘查、資料齊全，賠款就會劃撥到投保人的賬戶，不用再回投保地辦理其他手續(xù)了。”平安財險陜西分公司相關(guān)人士向記者表示。記者了解到，目前人保、平安、太保等均已開通了這項服務(wù)，部分4S店甚至還推出了“通賠通修”服務(wù)，投保人異地出險后，只需撥打各保險公司統(tǒng)一的全國客服電話，當?shù)氐牟榭比藛T就會到達現(xiàn)場進行處理，與在投保地出險并無太大差異。　　“如果不能"異地通賠"，交管部門出具的事故證明、損失清單以及有關(guān)的費用單據(jù)等就要妥善保存，返回后及時提供給保險公司”，人保財險陜西分公司相關(guān)人士表示，手續(xù)齊備是辦理理賠能否順利的一大前提，根據(jù)以往的經(jīng)驗，很多人在異地出險后往往措手不及，難免顧此失彼，忘了辦理相關(guān)證明和憑據(jù)，這就給自己的理賠造成了很多麻煩。車險私了要謹慎　　“開始以為只是小小的刮蹭，著急趕路，就私了，沒想到后來問題越來越大，這時候再后悔已經(jīng)來不及了，自己掏了冤枉錢不說，還耽誤了不少時間。”長假期間自駕出游的市民何先生提起私了，后悔不迭。“很多人因為是新手上路缺乏經(jīng)驗，或者著急趕路，對車輛受損情況往往沒有仔細查驗，這種情況下就選擇私了往往得不償失”，平安財險陜西分公司相關(guān)人士表示，即使要私了，最好也要先報案，在保險公司的工作人員現(xiàn)場勘查后再進行，這樣即使出現(xiàn)糾紛也能得到妥善解決。避免自駕游保險漏洞漏洞一：車忘年審，保險拒賠今長假，涂先生和女友一起自駕去外地旅游途中，不小心與前車追尾，涂先生全責(zé)。撥打保險公司電話、雙方定損以后，涂先生卻被保險員告知，這筆維修費需由他個人掏，公司不能理賠。拒賠理由是，他的車沒有年審。這時涂先生才想起，自己的車應(yīng)該是4月年審，恰巧遇上他在外地出差耽誤了，回來以后又忘記補審。最終，涂先生只好個人支付雙方共2000余元的維修費。保險專家建議，車主在自駕游出行前，先對自己的車輛進行檢查，排除故障和問題。同時，在選擇商業(yè)車險的時候，也可以考慮選擇專業(yè)性的保險公司，幫助車主提供投保、救援、理賠、代辦年審等一條龍服務(wù)。漏洞二：車險沒有異地服務(wù)，無法理賠詹女士去年自駕游的時候，在外地發(fā)生刮碰事故，打保險公司電話得知，該車險沒有異地理賠服務(wù)。除非加付一筆出險服務(wù)費，否則無法理賠。“事故很小，雙方賠下來最多出500元了事，但是支付出險異地服務(wù)費再加上浪費的等待時間根本不劃算。”于是，詹女士只好自掏腰包，賠款了事。　　“保險的范圍、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、異地理賠流程都要了解得很清楚，一點都不能馬虎。”保險專家介紹，由于各個保險公司的條例和服務(wù)范圍都不相同，所以不能憑借想當然來理解保單。意外醫(yī)療保留單據(jù)　　“如果長假外出過程中出現(xiàn)意外、生病需要就醫(yī)，首先應(yīng)該選擇大醫(yī)院”，中國人壽陜西分公司相關(guān)人士表示，大醫(yī)院不僅設(shè)備齊全，能保證治療效果，也更便于投保人收集相關(guān)醫(yī)療發(fā)票來保證理賠的順利進行。專家還提醒，如果是因為車禍等情況造成的意外傷害，理賠時需要向保險公司提交的證據(jù)還應(yīng)包括交警部門出具的事故認定書等證明材料，投保人返回前就應(yīng)辦理。此外，投保人還應(yīng)注意自己的投保險種的保障范圍，在保障范圍內(nèi)，就應(yīng)合理利用，比如，如果投保的幾種險種都包含住院補貼的話，是可以同時獲得幾倍補貼的。吸取教訓(xùn)補充保障　　“我以前買保險是能省就省，這次長假的小意外讓我吸取了教訓(xùn)，下次出門我也要為自己買份有針對性的保險！”市民小李假期參加戶外活動不慎摔傷，因為沒有購買相關(guān)保險，醫(yī)療費用需要自己全部承擔(dān)，這讓他追悔莫及。要避免長假后保險理賠難的困境，還需要消費者在投保時能夠注意到保險單針對性，沒有明確保障范圍和理賠規(guī)定。專家建議，在下次長假之前，一定要對保險進行仔細的規(guī)劃，讓自己能夠享受到全面的保障，更加安心的投入到假期的安逸中。

#保險理賠 #車險 #自駕游 #車險理賠

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 汽車保險理賠流程和理賠技巧

摘要：車險理賠是指汽車發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后，保險人依據(jù)保險合同的約定解決保險賠償問題的過程。汽車事故損失有的屬于保險責(zé)任，有的屬于非保險責(zé)任，即使屬于保險責(zé)任，因多種因素制約，被保險人的損失不一定等于保險人的賠償額，汽車保險理賠涉及保險合同雙方的權(quán)利與義務(wù)的實現(xiàn)，是保險經(jīng)營中的一項重要內(nèi)容。 汽車保險的理賠程序工作過程是從接受被保險人的出險報案開始，通過現(xiàn)場查勘，確定保險責(zé)任和賠償金額，直至給付賠款的整個過程，是一項復(fù)雜而繁重的工作。汽車保險理賠的處理程序包括受理案件、現(xiàn)場查勘與定損、賠付結(jié)案等三個主要過程。 車險理賠難被稱為保險行業(yè)的通病，其實，理賠有技巧，如果事先多做功課，那么理賠的時候就會順暢和輕松很多。因為導(dǎo)致理賠難的原因是多方面的，除去極少數(shù)保險公司誠信度不高的因素外，消費者對保險理賠知識的不了解也是相當重要的原因。 汽車保險理賠常見知識總結(jié) 及時報案和備齊理賠材料，在保險理賠中,那么消費者具體該如何做才能盡快得到賠償呢?汽車保險權(quán)威專家表示,要得到快速理賠,消費者需注意以下幾方面: 報案方式：電話報案、網(wǎng)上報案、到保險公司報案以及理賠員轉(zhuǎn)達報案。 保險事故發(fā)生后，應(yīng)在24小時之內(nèi)通知派出所或者刑警隊，在48小時內(nèi)通知保險公司。 理賠周期。被保險人自保險車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起，3個月內(nèi)不向保險公司提出理賠申請，或自保險公司通知被保險人領(lǐng)取保險賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款，即視為自動放棄權(quán)益。 車輛發(fā)生撞墻、臺階、水泥注及樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r，可以不向交警等部門報案，及時直接向保險公司報案就可以。在事故現(xiàn)場附近等候保險公司來人查勘，或?qū)④囬_到保險公司報案、驗車。 保管好發(fā)票。保險公司定損員核定的價格，基本上都可以夠支付你的維修費用，不管你去哪里維修，二類以上的維修廠都會有發(fā)票的，這些發(fā)票是用作保險公司報銷的。 理賠時資料務(wù)必要齊全。在理賠過程中,客戶提供齊全的材料,是保險公司能夠快速理賠的前提和基礎(chǔ)。如果客戶提供的理賠資料不全,不但增加了保險公司理賠的難度,也會延長保險理賠的時間,并且容易造成理賠糾紛。因此,一旦出險,保險公司要指導(dǎo)消費者備齊理賠材料,消費者也一定要予以積極配合。 借助權(quán)威部門事故認定。在一些案件中,消費者應(yīng)借助權(quán)威部門的事故認定。對于被保險人意外死亡案件,死者家屬應(yīng)盡快申請法醫(yī)部門進行尸檢,認定死亡原因,以避免因缺少死因證據(jù)而造成保險責(zé)任認定困難。 開心提醒 不要總是不理賠。在發(fā)生交通事故后喜歡私了，也就是說怕麻煩，覺得去理賠就是浪費時間，寧愿把這些時間浪費在和對方車主爭執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時間，往往是兩頭得不到賠償，苦水只能往肚子里咽了。所以當發(fā)生交通事故時，如果事故不是太小，最好不要私了，更不能忍氣吞聲。 不要每次都理賠。哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間，又增加了自己的理賠率，因為保險公司每年根據(jù)車主的出險率有一定的折扣。我們拿太平洋保險公司舉例，太平洋公司規(guī)定：被保險車輛出險3次后，保險公司將從第4次事故起，每增加一次保險事故，則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率，在一年內(nèi)該項免賠最高增加15%。由此看來，那一小點損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時就沒有必要東奔西跑地浪費精力了 自己無責(zé)任的保險理賠 該情形是指自己對交通事故不承擔(dān)責(zé)任，責(zé)任方?jīng)]有投保保險或者保險不足賠償自己損失，而自己投保了車輛損失險的保險理賠，以上情況保險公司往往依據(jù)格式條款以被保險人沒有責(zé)任為由，拒絕承擔(dān)責(zé)任。根據(jù)保險法的規(guī)定只要自己的車輛投保了車輛損失險，發(fā)生事故后不管自己承擔(dān)什么樣的責(zé)任，都可以向自己投保的保險公司理賠。要求其承擔(dān)自己的所有損失，保險公司賠償以后可以向責(zé)任方追償。  

#汽車保險理賠 #理賠流程 #理賠技巧

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 少兒需投醫(yī)療險 理賠階段有講究

摘要：很多父母在選擇少兒險時都會問：為寶寶選擇什么保險最好？不同年齡的孩子理賠又有哪些不同？實際上，除了必要的教育儲蓄外，醫(yī)療險也是必不可少的。小孩子很容易跌傷生病，常常與醫(yī)院大交道。而不同年齡段的孩子，保險理賠的原因也各有不同，家長需要格外注意。減輕意外壓力：據(jù)有關(guān)部門對全國11個城市4萬多名少年兒童進行的調(diào)查顯示，我國每年有20%～40%的兒童因意外傷害身故、殘疾或進行醫(yī)學(xué)治療。兒童意外傷害，已成為當今最嚴重的社會、經(jīng)濟、醫(yī)療問題之一。孩子生性好動，也不知什么是危險，因此，給孩子投保意外保險是很有必要的。這一類的保險一般是消費型的，價格都不貴，一年僅需要幾百元，如太平人壽的“太平綜合意外傷害保險”、“太平少兒意外傷害保險”。降低醫(yī)療負擔(dān)：調(diào)查顯示父母對孩子的健康格外關(guān)注。目前，重大疾病有年輕化、低齡化的趨向，重大疾病的高額醫(yī)療費用已經(jīng)成為一些家庭的沉重負擔(dān)。按照我國目前的醫(yī)療制度現(xiàn)狀，中國的孩子是不在社保體系之內(nèi)的，少年兒童這一年齡段基本上處于無醫(yī)療保障狀態(tài)。因此，利用保險分擔(dān)孩子的醫(yī)療費支出就成為投保兒童保險所要考慮的重要因素。重大疾病險投保年齡越小保費越便宜，如太平人壽的“陽光天使少兒重大疾病保險(返還型)”、“太平怡康(益康)終身重大疾病保險(終身型)”、“太平福祿雙至終身重大疾病保險(保額遞增型)”。以0歲女孩子為例，購買“太平福祿雙至終身重大疾病保險(保額遞增型)”，繳費至55周歲，年繳費僅990元就可買到10萬元保障，保障終身。現(xiàn)在小孩感冒發(fā)燒，動輒住院，積累下來，花費也不小。在考慮購買險種時，建議買點附加住院醫(yī)療險。這樣，小孩萬一生病住院，一些醫(yī)療費用還可以報銷，并獲得20-50元/天的住院補貼，還是很劃得來的。孩子和成人有著不同的疾病侵害因素，所以合理地選擇保險可以轉(zhuǎn)嫁孩子的醫(yī)療風(fēng)險，有效保護家庭資產(chǎn)不受損失。如“太平真愛健康保險”。儲備教育基金：在上海，有人算了一筆賬，從孩子出生到大學(xué)畢業(yè)參加工作大約需要30萬元與學(xué)習(xí)相關(guān)的費用，這還排除了其它諸如學(xué)鋼琴、繪畫、球類、輔導(dǎo)班等等藝術(shù)門類的費用和孩子的生活費以及物價增長的因素，不妨選擇那些保額逐年遞增或者有分紅的保險品種來抵消一些基本的通貨膨脹還兼有投資的作用。如“太平錦繡前程教育金保險(分紅型)”。成長階段不同保險理賠原因有差異幾歲的孩子理賠比例最高？通常的理賠原因是什么？每次理賠金額大概多少？孩子的風(fēng)險保障是父母最關(guān)注的問題。日前，保險公司公布的一組理賠數(shù)據(jù)，為父母給孩子購買保險提供了參考。6歲以下疾病醫(yī)療補償最高中德安聯(lián)的理賠數(shù)據(jù)顯示，在0至18歲兒童的理賠案件中，意外醫(yī)療費用補償和疾病醫(yī)療費用補償類型的理賠案占比超過70%，而0至6歲兒童因疾病發(fā)生理賠的比例最高，占比超過80%，并且其中將近一半的理賠原因是支氣管炎和肺炎，平均每次理賠金額在900元左右。孩子小的時候，“大病不犯，小病不斷”是很多家長的共同感受，從0至6歲的少兒險理賠結(jié)果也可以清晰地看到這一現(xiàn)象。對此，家長在為嬰幼兒購買保險時，要多考慮健康風(fēng)險，多側(cè)重醫(yī)療保障功能。一般來說，新生寶寶出生7天后即可以進行投保。目前市場上的意外傷害醫(yī)療保險和住院費用醫(yī)療保險往往是以附加險的形式銷售的。父母在為小寶寶投保時，可以選擇一份物美價廉的意外傷害保險作為主險，同時附加意外傷害醫(yī)療保險和住院費用醫(yī)療保險，這樣的保險組合不但保障比較全面，而且更經(jīng)濟實惠。7至18歲保險理賠以外傷為主該理賠報告顯示，7至18歲的小朋友發(fā)生理賠的總體比例顯著降低，僅占比13%。從理賠原因看，與0至6歲的幼兒不同，這一階段的小朋友因疾病理賠的比例較低，而因意外造成外傷的比例則顯著上升，如“被狗咬傷或抓傷”、“熱水燙傷”、“從高處跌落、跳下或被推下造成的損傷”以及小臂、小腿和肩部等身體部位的骨折等，總占比超過60%。由于傷情輕重不同、治療情況各異以及所購買險種的差異，理賠金額也浮動較大。不過一般外傷的理賠金額在100元至1000之間，骨折的治療費用則較高。

#少兒險 #醫(yī)療險 #中德安聯(lián) #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 中華聯(lián)合保險怎么樣?理賠服務(wù)如何？

摘要：中華聯(lián)合保險將在全系統(tǒng)開展“理賠創(chuàng)優(yōu)年”活動，理賠服務(wù)效率再次提速。中華聯(lián)合保險在產(chǎn)品創(chuàng)新方面充分發(fā)揮保險的風(fēng)險保障作用，設(shè)計推出了節(jié)能收益責(zé)任保險專屬產(chǎn)品，助力電力需求。 中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司是經(jīng)中國保監(jiān)會批準，于2006年12月由中華聯(lián)合保險控股股份有限公司發(fā)起設(shè)立的全國性財產(chǎn)保險公司。其前身是由國家財政部、農(nóng)業(yè)部專項撥款，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團組建成立的新疆兵團保險公司，成立于1986年7月15日，是我國第二家具有獨立法人資格的國有獨資保險公司。2002年9月20日，經(jīng)國務(wù)院同意，新疆兵團保險公司更名為中華聯(lián)合財產(chǎn)保險公司，成為全國唯一一家以“中華”冠名的保險公司。2004年9月，經(jīng)中國保監(jiān)會批準，公司實行“一改三”的整體改制方案，成立“中華聯(lián)合保險控股股份有限公司”，下設(shè)“中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司”和“中華聯(lián)合人壽保險股份有限公司”兩家獨立法人子公司。2010年12月，為了適應(yīng)新的發(fā)展形勢，公司總部從烏魯木齊遷至北京。2012年3月，經(jīng)中國保監(jiān)會核準同意，公司注冊資本金增加至75億元人民幣。 公司自2002年走出新疆、走向全國以來，實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展。截至2011年底，公司已在全國設(shè)立了23家省級分公司、1900多家各級經(jīng)營機構(gòu)，共有員工27000多名，形成了比較完整的營銷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立了一支高素質(zhì)的保險經(jīng)營與營銷專業(yè)隊伍。2011年，公司實現(xiàn)保費收入209億元，位居國內(nèi)產(chǎn)險市場第四位，實現(xiàn)凈利潤22.8億元，各項主要經(jīng)營指標名列行業(yè)前茅。 公司始終踐行“服務(wù)至上、信守承諾、回報社會”的服務(wù)宗旨，遵循“穩(wěn)健、創(chuàng)新、持續(xù)、高效”的經(jīng)營理念，勇于承擔(dān)社會責(zé)任，通過誠信服務(wù)贏得市場，通過提供全方位的保險保障服務(wù)社會經(jīng)濟發(fā)展大局，得到了社會各界的廣泛認可。公司曾連續(xù)四年入選“中國企業(yè)500強”和“中國服務(wù)業(yè)企業(yè)500強”；先后多次被授予“國家A級守信企業(yè)”、“誠信服務(wù)消費者滿意單位”、“誠信經(jīng)營示范單位”等稱號；多次獲得“亞洲品牌500強”、“亞洲品牌成長100強”、“中國500最具價值品牌”、“中國保險行業(yè)最具影響力品牌”、“中國最受信賴的財險公司”等榮譽。 中華聯(lián)合保險怎么樣?理賠結(jié)案周期縮至4.89天 隨著服務(wù)水平的不斷提升，中華保險的理賠服務(wù)效率再次提速。據(jù)最新統(tǒng)計，今年1-2月，中華保險的車險當期報案結(jié)案周期為4.89天，2000元以下車險非人傷案件當期報案結(jié)案周期為3.29天，較去年同期分別縮短了2.6天、2.16天；車險滾動12個月報案結(jié)案率92.23%，比去年同期提高1.01個百分點。據(jù)中國質(zhì)量協(xié)會、全國用戶委員會最近公布的2012年度全國財產(chǎn)保險行業(yè)用戶滿意度測評結(jié)果顯示，中華財險的用戶滿意度指數(shù)為82.2，位列財險行業(yè)第二。 今年中華保險還將在全系統(tǒng)開展“理賠創(chuàng)優(yōu)年”活動，且公司將積極引進3G技術(shù)，應(yīng)用平板電腦進行理賠事故現(xiàn)場移動查勘近期將在全系統(tǒng)全面推廣。 中華聯(lián)合保險怎么樣?推出節(jié)能收益責(zé)任保險 中華財險為了配合國家工信部和中國電力企業(yè)聯(lián)合會工業(yè)領(lǐng)域電力需求側(cè)管理的試點工作，充分發(fā)揮保險的風(fēng)險保障作用，積極進行產(chǎn)品創(chuàng)新，自主研發(fā)、設(shè)計推出了節(jié)能收益責(zé)任保險專屬產(chǎn)品，為依法合規(guī)從事節(jié)能合格項目經(jīng)營的節(jié)能服務(wù)提供商或節(jié)能設(shè)備供應(yīng)商提供保險服務(wù)。據(jù)了解，這也是目前市場唯一的節(jié)能收益責(zé)任保險產(chǎn)品。 業(yè)內(nèi)人士認為，中華財險推出的節(jié)能收益責(zé)任保險，可以為節(jié)能合格項目提供風(fēng)險保障，這些合格項目包括改善建筑布局、改造生產(chǎn)流程、優(yōu)化控制系統(tǒng)、安裝節(jié)能設(shè)備、節(jié)能新技術(shù)運用等方式旨在幫助客戶節(jié)約電能的服務(wù)。中華財險和工業(yè)領(lǐng)域電力需求側(cè)管理促進中心的戰(zhàn)略合作，可以協(xié)助工業(yè)企業(yè)破解節(jié)能減排和能源總量控制工作難題，開創(chuàng)了金融保險業(yè)服務(wù)政府職能轉(zhuǎn)變、創(chuàng)新模式的探索工作，對工業(yè)領(lǐng)域生態(tài)文明和建設(shè)“美麗中國”都具有積極意義。

#中國聯(lián)合保險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 從企業(yè)財產(chǎn)保險案例看企業(yè)財產(chǎn)保險的賠償

摘要：不少企業(yè)在面對突發(fā)意外或是自然破壞力時，顯得無能為力，只能任由其破壞、損毀，事后由企業(yè)主獨自承擔(dān)經(jīng)濟損失。其實，這樣的風(fēng)險可以通過保險轉(zhuǎn)移。投保企業(yè)財產(chǎn)保險就是一種有效的方法。當企業(yè)發(fā)生災(zāi)害事故后，可以獲得相應(yīng)的經(jīng)濟補償，不至陷入經(jīng)濟危機。那么，投保企業(yè)財產(chǎn)保險一旦出現(xiàn)，保險公司會怎么進行賠償呢？本文將通過兩則企業(yè)財產(chǎn)保險案例為大家介紹關(guān)于企業(yè)財產(chǎn)保險賠償?shù)南嚓P(guān)知識。案例1：某企業(yè)投保企業(yè)財產(chǎn)保險綜合險，保險金額100萬元，保險有效期間從2003年1月1日至2003年12月31日。假設(shè)：（1）該企業(yè)于2月12日發(fā)生火災(zāi)，損失金額為60萬元，保險事故發(fā)生時的實際價值為200萬元，則保險公司應(yīng)賠償多少？為什么？（2）5月18日因發(fā)生地震而造成財產(chǎn)損失60萬元，保險事故發(fā)生時的實際價值為160萬元，則保險公司應(yīng)賠償多少？為什么？（3）12月18日因下暴雨，倉庫進水而造成存貨損失80萬元，保險事故發(fā)生時的企業(yè)財產(chǎn)實際價值為80萬元，則保險公司應(yīng)賠償多少？為什么？分析：（1）保險公司賠償金額＝損失金額×保險保障程度＝60×100/200＝30萬元。 因為該保險為不足額保險，所以采用比例賠償方式。（2）由于地震屬于企業(yè)財產(chǎn)保險綜合險的責(zé)任免除，所以保險公司可以拒賠。（3）保險公司賠償金額＝保險價值＝損失金額＝80萬元。因為該保險為超額保險，保險金額超過保險價值的部分，無效，所以按保險價值（實際損失）賠償。案例2：某企業(yè)財產(chǎn)在投保時按市價確定保險金額150萬元，后因發(fā)生保險事故，損失85萬元，被保險人支出施救費用5萬元。這批財產(chǎn)在發(fā)生保險事故時的市價為450萬元，問保險公司如何賠償？分析：由于該保險為不足額保險，所以采用比例賠償方式。保險公司賠償金額＝(損失金額＋施救費用)×保險金額/保險價值(或保險保障程度)＝(85＋5)×150/450=30萬元

企業(yè)財產(chǎn)保險案例——相關(guān)鏈接

如何投保企業(yè)財產(chǎn)保險？

企業(yè)財產(chǎn)保險分為基本險和綜合險兩種，投保人可根據(jù)被保險人的具體風(fēng)險情況進行選擇。在投保時，一般要向保險人提供資產(chǎn)負債表等能夠表明財務(wù)資產(chǎn)情況和證明企業(yè)營業(yè)范圍的材料，以便與保險人協(xié)商確定保險金額和保險費率。此外，要如實填寫投保單以及相關(guān)單證（可在保險公司人員的指導(dǎo)下完成），并交付相應(yīng)的保險費。

企業(yè)財產(chǎn)保險常見問題

1、我們公司前兩天停電，造成很大的損失，這屬不屬于保險責(zé)任？答：在財產(chǎn)險條款中，對停電、停水、停氣，“三停”有明確規(guī)定，“三停”損失必須同時具備三個條件，才能屬于保險責(zé)任：（1）必須是您擁有財產(chǎn)所有權(quán)并自己使用地供電、供水、供氣設(shè)備（包括本單位擁有所有權(quán)和使用權(quán)的專用設(shè)備），以及本單位擁有所有權(quán)與其他單位公用的設(shè)備，包括發(fā)電機、變壓器、配電間、水塔、線路、管道等供應(yīng)設(shè)備。（2）僅限于因保險事故造成的“三停”損失。（3）僅限于對您的機器設(shè)備、在產(chǎn)品或貯藏物品等保險標的的損失或報廢負責(zé)。2、我們公司在投保了企業(yè)財產(chǎn)保險后，是不是基本的風(fēng)險都可以得到保障了？答：不是。因為企業(yè)財產(chǎn)保險的責(zé)任范圍大部分為自然風(fēng)險，其主要誘發(fā)因素為外因；而由于內(nèi)因如設(shè)備本身缺陷或操作失誤等認為因素引發(fā)的風(fēng)險是得不到保障的。為了獲得比較全面的保障，建議您在投保企財險的同時再加保機器損壞險，這兩個險種是一種互補關(guān)系，能夠為您提供更加完善的保障。3、你們保險條款中所指的“火災(zāi)”應(yīng)如何理解？答：火災(zāi)是指在時間上或空間上失去了控制的燃燒所造成的災(zāi)害。構(gòu)成火災(zāi)的責(zé)任必須同時具備三個條件：（1）有燃燒現(xiàn)象，即有光又熱又火焰；（2）偶然、意外發(fā)生的燃燒；（3）燃燒失去控制并有蔓延擴大的趨勢。由此可見，財產(chǎn)險種的火災(zāi)責(zé)任不是至今有燃燒現(xiàn)象的情況。例如在生產(chǎn)或生活中有目的用火，有控制的點火焚燒等都屬于正常燃燒，不屬于火災(zāi)責(zé)任。因烘烤、燙、烙等，造成焦糊變質(zhì)等損失即無燃燒現(xiàn)象又無蔓延擴大趨勢，也不屬于火災(zāi)責(zé)任。電機、電器、電氣設(shè)備因使用過度、超電壓、碰線、弧花、漏電、自身發(fā)熱所造成的本身損毀，同樣不屬于火災(zāi)責(zé)任。但如果發(fā)生了燃燒并失去了控制，蔓延擴大就構(gòu)成火災(zāi)責(zé)任。企財險對火災(zāi)損失的賠償責(zé)任包括對電機、電器、電氣設(shè)備本身損失的賠償。

#財產(chǎn)保險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 中華聯(lián)合財產(chǎn)保險車險理賠再提速

摘要：車險理賠問題一直是車險業(yè)和消費者最為重視的，隨著客戶服務(wù)水平的不斷提升，中華聯(lián)合財產(chǎn)保險的理賠服務(wù)效率再次提速。據(jù)統(tǒng)計，今年1-2月，中華保險的車險當期報案結(jié)案周期為4.89天，2000元以下車險非人傷案件當期報案結(jié)案周期為3.29天，較去年同期分別縮短了2.60天、2.16天；車險滾動12個月報案結(jié)案率92.23%，比去年同期提高1.01個百分點。業(yè)內(nèi)人士表示，這些理賠指標均在業(yè)內(nèi)屬于領(lǐng)先水平。理賠不斷提速也讓中華保險的客戶滿意度居于財險行業(yè)前列。據(jù)中國質(zhì)量協(xié)會、全國用戶委員會最近公布的2012年度全國財產(chǎn)保險行業(yè)用戶滿意度測評結(jié)果顯示，中華財險的用戶滿意度指數(shù)為82.2，位列財險行業(yè)第二。近幾年，中華保險一直致力于提升客服水平，強調(diào)“以客戶為中心”，全員服務(wù)、全過程服務(wù)。據(jù)中華保險客服部和理賠部的負責(zé)人介紹，近幾年，中華保險從服務(wù)客戶的角度出發(fā)，在全系統(tǒng)先后開展了“理賠質(zhì)量年”和“理賠服務(wù)年”活動；2012年，為積極響應(yīng)保監(jiān)會“加強和改進理賠服務(wù)質(zhì)量”的號召，全面開展“綜合治理車險理賠難”活動，提高理賠質(zhì)量和服務(wù)水平，打造獨具中華特色的理賠服務(wù)品牌，在系統(tǒng)內(nèi)推出了“誠信中華理賠不難”主題活動，推出了十大服務(wù)舉措、九項服務(wù)承諾，并在全系統(tǒng)實施了“五個三”工程。今年中華保險圍繞“承諾不變，服務(wù)升級”，重點推出了“理賠八個三”服務(wù)舉措，包括：電話鈴響三聲內(nèi)接聽報案；非客戶原因，300秒（5分鐘）內(nèi)完成接報案（包括系統(tǒng)錄入）等舉措。中華保險理賠部負責(zé)人表示，今年中華保險還將繼續(xù)深入推進理賠管理和服務(wù)創(chuàng)新，在全系統(tǒng)開展“理賠創(chuàng)優(yōu)年”活動。中華保險還將積極引進3G技術(shù)，應(yīng)用平板電腦施行理賠事故現(xiàn)場移動查勘近期將在全系統(tǒng)全面推廣。在2011年“理賠服務(wù)年”、2012年“客戶服務(wù)年”的基礎(chǔ)上，中華財險近日開展“理賠創(chuàng)優(yōu)年”活動，集中精力狠抓車險理賠服務(wù)工作。“理賠創(chuàng)優(yōu)年”活動重點推出了“理賠八個三”服務(wù)舉措，包括電話鈴響三聲內(nèi)接聽報案；受理報案后，3分鐘內(nèi)完成現(xiàn)場查勘調(diào)度；2000元以下非人傷小額案件的報案結(jié)案周期控制在3天以內(nèi)等舉措。同時，推出三項特色理賠服務(wù)：賠付金額1000元（含）以下的私家車非人傷案件，免單證現(xiàn)場賠付；1萬元（含）以下的非人傷案件，索賠手續(xù)齊全有效，即時賠付；索賠資料實行“一袋式”上門收取。另外，中華財險還進一步打造公司農(nóng)險、意健險等特色業(yè)務(wù)品牌。據(jù)了解，今年前4月，中華財險車險業(yè)務(wù)滾動12個月報案結(jié)案率提高到93.1%，車險業(yè)務(wù)結(jié)案速度和理賠服務(wù)時效進一步提高。服務(wù)的高效也帶動了業(yè)務(wù)的發(fā)展。截至4月底，中華財險累計實現(xiàn)保費收入106.8億元，同比增長25.8%，市場排名第四。中華聯(lián)合財產(chǎn)保險理賠流程理賠流程：一般保險公司要求在48小時內(nèi)報案，報案后保險公司會派查勘員到現(xiàn)場判定你的痕跡是否相符，如果相符，一般都是認可的。你將車駛離事發(fā)地點不遠處，仍然是可是根據(jù)現(xiàn)場高度、痕跡這些測量的，不會有什么影響。但要在保險公司規(guī)定的報案時間內(nèi)報案，如果報案遲了，就有可能會加扣部分免陪。

#中華聯(lián)合 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 中國人保財險實現(xiàn)車險快速理賠

摘要：近年來，隨著人們生活水平的提高，機動車迅速增加，車險業(yè)務(wù)發(fā)展速度迅猛，承保數(shù)量和覆蓋面迅速擴展，理賠案件數(shù)量急驟增長，車險“理賠難”問題成了近年來保險熱點話題。中國人保財險經(jīng)過一系列努力，通過不斷創(chuàng)新大膽嘗試，推出一系列科技創(chuàng)新服務(wù)產(chǎn)品，有效促進理賠服務(wù)質(zhì)量、效率及客戶滿意度的提升，進一步實現(xiàn)了快速理賠。

“掌上人保”電子勘察員服務(wù)

2012年初，保監(jiān)會提出要用3年徹底解決車險理賠難題。2012年3月，人保電話車險在行業(yè)內(nèi)率先推出以信息化技術(shù)支持的“掌上人保”電子查勘員服務(wù)，該項服務(wù)推出近一年時間，已逐漸被廣大車險用戶所認同，用戶使用量正在穩(wěn)步增長，安裝并使用過掌上人保軟件的人數(shù)已逾80萬名。通過中國人保財險理賠部的運營數(shù)據(jù)顯示，有85%以上的交通案件實際上都可通過“電子查勘員”來完成理賠，免去了客戶在事故現(xiàn)場等待查勘，往返保險公司提供單證和領(lǐng)取賠款的麻煩。

微博理賠

試點“微博理賠”服務(wù)2012年11月，中國人保財險在寧波推出了車險“微理賠”服務(wù)試點，通過公司官方微博為當?shù)乜蛻籼峁┌▓蟀甘芾?、單證收集和理賠咨詢在內(nèi)的“微報案”、“微單證”和“微咨詢”服務(wù)。尤其是“微報案”模塊能夠有效實現(xiàn)在報案量激增的情況下，以非電話報案渠道分擔(dān)電話呼叫中心的壓力，使客戶的報案需求能夠獲得及時響應(yīng)。

微信理賠

據(jù)悉，中國人保財險將在試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，在全國范圍內(nèi)有條件的地區(qū)逐步開展此項服務(wù)。推行“微信理賠”服務(wù)2013年2月18日，中國人保財險在北京正式啟動上線“微信理賠服務(wù)”系統(tǒng)，推出僅10天，“北京人保車輛理賠”微信公眾賬號的關(guān)注人數(shù)就達827人。微信理賠服務(wù)系統(tǒng)功能主要包括微信報案、微信查詢、微信上傳照片、微信咨詢四項功能。利用微信這一新興社交媒體開展理賠服務(wù)，不但能提供在線人工服務(wù)，還開辟了全新的報案通道，極大方便了客戶查詢信息的需求。通過微信，客戶報案全程約10分鐘，不少客戶表示微信報案過程很新鮮，效率也比較高。中國人保財險通過掌上人保電子理賠員、微博理賠以及微信理賠等科技創(chuàng)新產(chǎn)品，在積極探索和實踐保險業(yè)的社會管理職能，深入?yún)⑴c到交通綜合治理層面。業(yè)內(nèi)人士認為，隨著移動互聯(lián)網(wǎng)用戶特別是3G、4G手機用戶的不斷增長，移動網(wǎng)絡(luò)資費的不斷下調(diào)，會有越來越多的車險客戶會嘗試和喜歡上用手機來處理車險理賠業(yè)務(wù)。中國人保財險就是通過這種手機理賠方式實現(xiàn)了車險的快速理賠。

快速理賠——相關(guān)資訊

山東人保財險：優(yōu)服務(wù) 快理賠

中國保監(jiān)會綜合治理車險理賠難工作會議結(jié)束后，人保財險山東省分公司第一時間行動起來，于當天下午召開全省系統(tǒng)專題視頻會議，學(xué)習(xí)傳達貫徹綜合治理車險理賠難工作會議精神，安排部署全省系統(tǒng)綜合治理車險理賠難工作。人保財險山東省分公司要求系統(tǒng)各級分支機構(gòu)要以“優(yōu)服務(wù)、快理賠”為主題，切實提高理賠服務(wù)質(zhì)量，嚴格落實理賠服務(wù)規(guī)范，有效化解監(jiān)管風(fēng)險，努力提升服務(wù)品質(zhì)，并具體從三個方面完成好現(xiàn)階段的主要任務(wù)。

車險理賠服務(wù)質(zhì)量測試 人保僅用9分鐘

日前，為切實提升車險理賠服務(wù)水平，解決車險理賠難，黑龍江保監(jiān)局聯(lián)合省保險行業(yè)協(xié)會開展“車險理賠服務(wù)質(zhì)量測試”活動，對省內(nèi)15家經(jīng)營車險業(yè)務(wù)的財險公司進行理賠服務(wù)測試。中國人保黑龍江省分公司在此次測試活動中用時僅9分鐘。

#保險理賠 #報銷營銷

2024-09-03 16:23:22

認識保險 中國人壽汽車保險怎么樣？

摘要：車主每年都要考慮購買車險的事宜，無論你是新手還是老司機，如何購買適合自己的車險都是一大問題。面對市場上眾多的保險產(chǎn)品，該如何搭配自己的車險呢？中國人壽汽車保險有哪些，如何呢？人壽車險介紹交強險：是國家規(guī)定強制上的，屬于公益性質(zhì)的險種?；倦U：車輛損失險，第三者責(zé)任險，盜搶險，車上人員責(zé)任險(駕駛員、乘客)；附加險：玻璃險，自燃損失險，不計免賠險；車輛損失險：車輛損失險是指保險車輛遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害(不包括地震)或意外事故，造成保險車輛本身損失，保險人依據(jù)保險合同的規(guī)定給予賠償。第三者責(zé)任險：第三者責(zé)任險是指保險車輛因保險人責(zé)任事故，致使他人遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損失，保險人依照保險合同的規(guī)定給予賠償。盜搶險:負責(zé)被保險機動車全車被盜、被搶損失的賠償責(zé)任。本險不能單獨上，必須上車輛損失險后才能上盜搶險。玻璃單獨破碎險：車輛在停放或使用過程中，其他部分沒有損壞，僅風(fēng)擋玻璃單獨破裂或破碎，風(fēng)擋玻璃的損失由保險公司賠償。自燃損失險：自燃損失險，車輛因電路、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障以及因運載貨物自身起火原因燃燒造成保險車輛的損失。不計免賠特約險：車輛發(fā)生車輛損失險或第三者責(zé)任險的保險事故造成賠償，對應(yīng)由被保險人承擔(dān)的免賠金額，由保險公司負責(zé)賠償。人壽車險提供24小時不間斷專線電話服務(wù)，其專業(yè)的理賠服務(wù)隊伍，將為投保人提供優(yōu)質(zhì)高效的事故現(xiàn)場察看、定損、救援等服務(wù)。查勘定損人員一次性發(fā)放和收集索賠資料，簡化賠款手續(xù)。人壽車險主要險種有：交強險、基本險、車輛損失險、第三者責(zé)任險、玻璃單獨破碎險、自燃損失險以及不計免賠特約險。辦理車險手續(xù)：1、提供您愛車基本信息計算車險保險費車牌號，車輛廠牌型號(指行駛本上的具體型號，如香山BS5041AX)，車輛初登日期、車輛的使用性質(zhì)(是家庭自用還是企業(yè)用車還是營業(yè)用車)，投保險種，保險金額(比如三者保5萬還是10萬，車身劃痕保2000還是5000)2、投保車險應(yīng)提供的手續(xù)家庭自用車(私家車):被保險人行駛本復(fù)印件；被保險人身份證復(fù)印件或駕駛證復(fù)印件。公戶車(企業(yè)、機關(guān)車輛):被保險人行駛本復(fù)印件；單位組織代碼證復(fù)印件，投保單和告知單蓋公章。保單打出來后，由營銷員送到客戶手中。人壽車險理賠公司成立以來，一直堅持“服務(wù)當先”經(jīng)營理念，把客戶訴求放在首位，嚴格遵守總部“電話一撥就通、賠款一天支付、全國一套標準、投訴一站解決、流程一路透明”的服務(wù)承諾。全面推行合作車行“交鑰匙”工程，大力推廣車務(wù)代辦和道路救援等增值服務(wù)舉措，服務(wù)品質(zhì)大幅提升。2012年，該公司客戶滿意度高達97%，位居行業(yè)前列。報案出現(xiàn)交通事故后首先要做的就是及時報案，如果發(fā)生盜搶則應(yīng)在24小時內(nèi)報案，若出現(xiàn)人員傷亡，還需立刻撥打120，畢竟生命比什么都重要。人壽車險24小時接受車險報案受理，車主撥打全國統(tǒng)一報案熱線，查勘員就會立即到現(xiàn)場查勘定損。定損根據(jù)保障范圍，投保金額，實際損失擬定損失賠付金額。

#中國人壽 #車輛險 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 保險公司應(yīng)進行交通事故保險理賠墊付

摘要：現(xiàn)如今交通事故頻發(fā)，不幸的事故發(fā)生后，為了保護受害人的利益，在事發(fā)后肇事方應(yīng)墊付費用為受害人看病，如果肇事方經(jīng)濟一般，應(yīng)該由保險公司墊付相應(yīng)的費用，雙方可以在交警部門調(diào)解，調(diào)解不成，受害方可以在拿到交通事故認定書后，向人民法院起訴。陳先生現(xiàn)在很著急，本來自己正常行駛時與一輛三輪車相撞，在對方負全責(zé)的情況下，交警還要他先墊付醫(yī)療費。原來幾日前，陳先生開車在西羅園附近正常行駛。突然，一輛三輪車從一個小胡同里沖出來，陳先生躲閃不及，把三輪車連車帶人撞了出去。騎三輪的人受輕傷被送往醫(yī)院救治。事故發(fā)生后，交警按照規(guī)定將陳先生的車扣下，并對事故作出初步認定：三輪車一方承擔(dān)事故的全部責(zé)任。但三輪車一方要求陳先生墊付治療費用，交警也告知陳先生，按照新交法的有關(guān)規(guī)定，他有墊付三輪車一方醫(yī)療費的責(zé)任。遇到有人員傷亡的交通事故，保險公司應(yīng)及時墊付醫(yī)療費用。日前，虎門交警大隊組織中國人保、太平洋、平安三大保險公司理賠部相關(guān)負責(zé)人召開了協(xié)調(diào)會，與會方就交通事故快出快賠初步達成以上共識。經(jīng)過研討，與會各方初步達成共識，由三大保險公司指定專職現(xiàn)場勘查員或理賠員，提前介入交通事故處理和理賠工作；對于無人員傷亡的輕微交通事故，由保險公司專職勘查員做好現(xiàn)場勘查記錄和照相后溝通理賠工作；對于有人員傷亡的交通事故，保險公司應(yīng)及時墊付醫(yī)療費用，對于交強險理賠限額不夠時，可考慮從商業(yè)險中的理賠限額中墊付，真正做到救治傷者為先。什么事墊付呢？墊付是指對于不屬于保險合同約定的賠償保險金的情形下，為了及時搶救道路交通事故受害人，保險人代致害人暫時支付應(yīng)由其自行承擔(dān)的搶救費用的情形，保險人對于此部分費用有權(quán)向致害人追償。交通事故保險公司墊付標準：(一)按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險的標準，在交強險醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付搶救費用。(二)被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的，在醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進行均攤;也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見，在限額內(nèi)酌情調(diào)整。被保險機動車在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生交通事故，造成受害人受傷需要搶救的，保險人在接到公安機關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機構(gòu)出具的搶救費用清單后，按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準進行核實。對于符合規(guī)定的搶救費用，保險人在醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付。被保險人在交通事故中無責(zé)任的，保險人在無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付。對于其他損失和費用，保險人不負責(zé)墊付和賠償。

• (一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的;
• (二)駕駛?cè)俗砭频?
• (三)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
• (四)被保險人故意制造交通事故的。
• 對于墊付的搶救費用，保險人有權(quán)向致害人追償。
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#保險理賠墊付 #理賠墊付 #理賠墊付

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