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約有18項(xiàng)符合搜索意外險(xiǎn)理賠的查詢結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 出行旅游別忘了投人身意外傷害保險(xiǎn): 摘要：假日旅游、因公出差、探親訪友……人們乘坐汽車、火車、輪船、飛機(jī)等各種交通工具外出日益頻繁，在領(lǐng)略一路美景的同時(shí)，也面臨諸多意想不到的潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果事前能給自己投上一份人身意外傷害保險(xiǎn)，也許心里會(huì)踏實(shí)很多。那么如何才能買到適合自己的人身意外傷害保險(xiǎn)呢？還是聽聽保險(xiǎn)專家給出的建議吧。首先，要了解一下有哪些人身意外傷害保險(xiǎn)可以買？人身意外傷害保險(xiǎn)是指在約定的保險(xiǎn)期內(nèi)，因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡或殘疾，支出醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，保險(xiǎn)公司按照雙方的約定，向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定量的保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。所謂意外傷害是指非本意的、外來的、不可預(yù)料的原因造成被保險(xiǎn)人的身體遭到嚴(yán)重創(chuàng)傷的客觀事件。如人們?cè)谟斡緯r(shí)，不幸溺水身亡應(yīng)屬于意外事故；而在水里突發(fā)心臟病導(dǎo)致死亡，就不屬于意外傷害，因?yàn)樗巧眢w內(nèi)部本已存在的疾病引起的。其特點(diǎn)一般是交費(fèi)少，保障高。目前，市場(chǎng)上可以提供普通意外傷害保險(xiǎn)、特種意外傷害保險(xiǎn)和團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)三種。普通意外傷害保險(xiǎn)又稱“一般意外傷害保險(xiǎn)”，是指被保險(xiǎn)人以日常生活中可能遭受意外傷害為保險(xiǎn)事故而與保險(xiǎn)人訂立的。普通意外傷害保險(xiǎn)期限一般以一年或不到一年為期。其特點(diǎn)是保持傳統(tǒng)的個(gè)人投保方式，向居民提供一種安全保障。特種意外傷害保險(xiǎn)，僅限于某種特種原因造成意外傷害。其中最主要的是旅行意外傷害保險(xiǎn)、交通事故意外傷害保險(xiǎn)和電梯乘客意外傷害保險(xiǎn)。團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，是以各種社會(huì)組織為投保人，以該社會(huì)組織內(nèi)的在職人員為被保險(xiǎn)人，以被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成的人身傷害、殘廢、死亡為保險(xiǎn)責(zé)任范圍，而訂立一份保險(xiǎn)合同的傷害保險(xiǎn)。其次，要弄清人身意外傷害保險(xiǎn)怎么買？首先要關(guān)注一下保險(xiǎn)期的問題。保險(xiǎn)期最好應(yīng)該大于或等于出行期。保險(xiǎn)期限的計(jì)時(shí)方法一般是從開始那一天的零時(shí)起，到結(jié)束當(dāng)日的晚上24時(shí)止。保險(xiǎn)期最好從出行的那一天的零時(shí)開始算起，直到回來那一天的零時(shí)結(jié)束，覆蓋整個(gè)行程。再一個(gè)，就是人身意外傷害保險(xiǎn)所保障的內(nèi)容。就拿外出旅游來說吧，大多數(shù)旅行社都給游客投保旅游責(zé)任險(xiǎn)和旅游意外險(xiǎn)，這樣并非“多此一舉”，更能保障外出旅游安全。同時(shí)，也要關(guān)注一下特殊風(fēng)險(xiǎn)。出行難免要參加一些諸如蹦極等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，但有些保險(xiǎn)產(chǎn)品并不把高風(fēng)險(xiǎn)特殊項(xiàng)目包含在保障范圍之內(nèi)，這樣，有意參與這些項(xiàng)目的游客，最好看清保險(xiǎn)條款是否包含了此類責(zé)任。第三，還要關(guān)注一下如何才能買到適合自己的人身意外傷害保險(xiǎn)？老練的出行者都懂得，選擇一個(gè)好的購買人身意外保險(xiǎn)的渠道是外出必須具備的基本功。這樣，既能夠減少購買的繁瑣，還能有效的安排出行的行程。他們往往會(huì)選擇網(wǎng)上投保意外保險(xiǎn)。這不僅因?yàn)榫W(wǎng)購保險(xiǎn)，價(jià)格比傳統(tǒng)渠道要便宜將近五分之一，更在于出行者可根據(jù)自己的時(shí)限需求、保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行自由選擇。出行路途，風(fēng)景獨(dú)好、開心愉快，但也不可忽視可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)，買份適合自己的人身意外傷害保險(xiǎn)顯得格外重要。俗話說，凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。經(jīng)常外出出行的同志臨行前可別忘了根據(jù)自身情況，投上一份適合自己的人身意外傷害保險(xiǎn)，為出行撐起一片安全的天空。; #人身保險(xiǎn) #人身險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠 #意外傷害險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 假日出行旅游意外險(xiǎn)保什么: 摘要：旅行途中的安全問題必不可少，旅游意外險(xiǎn)受到了眾多游客的青睞。購買了一份旅游意外險(xiǎn)，是否認(rèn)為在旅途中發(fā)生的意外事故都會(huì)獲得賠付呢？旅游意外險(xiǎn)保什么？旅游意外險(xiǎn)怎么選擇？
　　旅游意外險(xiǎn)保什么
旅游險(xiǎn)包括旅行社責(zé)任險(xiǎn)和旅游意外險(xiǎn)。旅游意外險(xiǎn)，可以提供被保險(xiǎn)人在出行期間因遭受意外傷害事故而死亡、傷殘或住院醫(yī)療等的保險(xiǎn)賠償。然而，不少市民對(duì)旅游意外險(xiǎn)存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，認(rèn)為旅游期間什么都能保。實(shí)際上,旅游意外險(xiǎn)只是提供出行途中因意外傷害造成的身故、殘疾保障以及意外醫(yī)療費(fèi)用賠償，對(duì)于由非意外事故造成的損失,諸如心臟病復(fù)發(fā)等保險(xiǎn)公司不予理賠。此外,旅游出險(xiǎn)后不一定都能得到保險(xiǎn)公司的全額賠償。據(jù)了解，因意外事故造成的身亡和一級(jí)殘疾的游客能得到全額支付，而其他的意外傷殘等級(jí)，則根據(jù)保單約定的比例從15%至100%進(jìn)行賠付。
　　旅游意外保險(xiǎn)理賠細(xì)則
針對(duì)游客較為關(guān)心的保險(xiǎn)理賠問題，業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，這些疑問可能是源于客戶對(duì)有關(guān)保障條款定義細(xì)則不太清楚，或有誤解所致。專家購買旅游保險(xiǎn)保單支招，指出應(yīng)注意哪些條款事項(xiàng)，以明確獲得保障的范圍。戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)等引起的旅程延誤不在保險(xiǎn)責(zé)任之列一般在旅游保險(xiǎn)中，由于惡劣天氣、自然災(zāi)害、機(jī)械故障、罷工、劫持或怠工及其他空運(yùn)、航運(yùn)工人的臨時(shí)性抗議活動(dòng)而導(dǎo)致飛機(jī)或輪船延誤5小時(shí)以上，保險(xiǎn)公司將按保險(xiǎn)合同項(xiàng)下相應(yīng)的保險(xiǎn)金額賠償該被保險(xiǎn)人，但以上保險(xiǎn)責(zé)任中不包括戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)引起的延誤?？蛻粢嘁粢庠诒ｋU(xiǎn)責(zé)任免除中所注明的由戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂、武裝叛亂造成的被保險(xiǎn)人的傷害以致身故、殘疾或燒傷，保險(xiǎn)公司不負(fù)任何賠償責(zé)任。行李延誤賠償?shù)氖潜槐ｋU(xiǎn)人在當(dāng)?shù)刭徺I生活必需品而發(fā)生的合理費(fèi)用在旅行中可能會(huì)因托運(yùn)行李延誤8小時(shí)以上而給客戶旅行帶來極大不便，這時(shí)保險(xiǎn)公司將賠償被保險(xiǎn)人在當(dāng)?shù)刭徺I生活必需品而發(fā)生的合理費(fèi)用。需要注意保險(xiǎn)公司賠償?shù)氖窃诋?dāng)?shù)刭徺I生活必需品而發(fā)生的合理費(fèi)用，并非指只要發(fā)生行李延誤就有賠償。喜歡旅游且對(duì)人身財(cái)物安全記掛在心的朋友對(duì)旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)相信不會(huì)陌生。旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)在投保時(shí)要注意哪些事項(xiàng)？首先，旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)投保人要如實(shí)履行告知義務(wù)，尤其是投保疾病險(xiǎn)、健康險(xiǎn)。對(duì)于家族病史、日常生活習(xí)慣等條款要如實(shí)填寫，以免給理賠工作帶來麻煩。其次，要順利獲得保險(xiǎn)賠付，一定要在事故發(fā)生后，注意保存好各類證明單據(jù)，并帶上投保單等相關(guān)證明。與旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)不同的險(xiǎn)種，索賠時(shí)提供的資料也不一樣。再有，報(bào)案早晚對(duì)理賠影響很大。比如當(dāng)發(fā)生疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)該立即通知保險(xiǎn)公司，否則可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率构驹黾拥恼{(diào)查費(fèi)用。最后，在保險(xiǎn)公司的旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠時(shí)間上，保險(xiǎn)公司有規(guī)定，一般情況賠償在五千元以下的時(shí)間為7天；低于一萬元的十天；高于一萬元的在一個(gè)月之內(nèi)。; #旅游意外險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 旅游意外險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)需了解: 摘要：出門旅行已經(jīng)成為生活重要的一部分，但是旅行途中的安全，時(shí)刻讓人們擔(dān)心，很多人出行有選擇一份旅行意外保險(xiǎn)做保障，因?yàn)橛鲭y之后，旅游意外險(xiǎn)理賠金會(huì)使您或您的家人得到一份合理的補(bǔ)償，還記得2001年“ 洞庭湖沉船事件”中失蹤的徐女士、陳女士的家屬分別獲得保險(xiǎn)公司10萬元的保險(xiǎn)賠付。據(jù)悉，這是國內(nèi)首宗旅游意外保險(xiǎn)對(duì)失蹤者的保險(xiǎn)賠付。2001年6月10日，廣州某旅行社組織的一批游客在湖南乘船游覽洞庭湖時(shí)突發(fā)沉船意外，事件中共有9人死亡，其中4人為廣州游客，參團(tuán)的廣州游客事發(fā)前曾統(tǒng)一由旅行社向平安保險(xiǎn)公司廣州分公司投保旅游意外險(xiǎn)，每人保費(fèi)5元。事后，當(dāng)場(chǎng)遇難的溫某與吳某家屬在出事10日內(nèi)即獲得保險(xiǎn)公司各10萬元的賠付；但由于徐某與陳某失蹤，按有關(guān)規(guī)定不能獲得保險(xiǎn)賠付。去年6月，岳陽港監(jiān)處出具證明，確認(rèn)兩位失蹤者已無生還希望。今年初，失蹤者家屬分別向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾岢鲂媸й櫿咚劳龅纳暾?qǐng)，在法院發(fā)出尋人公告3個(gè)月后，徐與陳仍然下落不明，法院遂宣告兩人死亡。平保公司接到兩人保險(xiǎn)受益人的申請(qǐng)，按規(guī)定給付了上述保險(xiǎn)金。另悉，該事件的直接責(zé)任人岳陽國旅此前曾向廣州4名遇難者每人給付4.8萬元的賠款。由此可見，購買一份旅游意外險(xiǎn)是十分重要的，那么，一旦發(fā)生意外，旅游意外險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)呢？接下來，開心保小編帶您了解一下。1、被保險(xiǎn)人遭遇保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外事故時(shí)，請(qǐng)撥保險(xiǎn)公司客服電話進(jìn)行報(bào)案，提供您的保單號(hào)、身份證號(hào)碼、并簡(jiǎn)要說明事故經(jīng)過。2、報(bào)案結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行治療，這里注意一般國內(nèi)的旅游醫(yī)療保險(xiǎn)僅按照社保用藥范圍進(jìn)行賠付，因此如果希望使用進(jìn)口藥劑等只能自行支付。另外如有醫(yī)療墊付功能的要及時(shí)要求保險(xiǎn)公司墊付治療費(fèi)用。3、治療結(jié)束后，收集費(fèi)用清單向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。1）、所有理賠申請(qǐng)所需材料：（1）理賠申請(qǐng)書；（2）申請(qǐng)人及受益人身份證復(fù)印件；（3）非受益人提出申請(qǐng)的還要提供受益人的授權(quán)委托書；（4）當(dāng)事人的銀行帳戶復(fù)印件（身故賠付除外）2）、醫(yī)療費(fèi)理賠申請(qǐng)所需材料：（1）相關(guān)的病歷原件和出院小結(jié)（意外住院的人員需要提供出院小結(jié)）；（2）保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的醫(yī)療發(fā)票（一般指市，縣級(jí)以上醫(yī)院）；（3）意外住院的人員還需要提供藥品明細(xì)清單或蓋有治療單位公章的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用清單（即醫(yī)保報(bào)銷清單）；（4）因意外所致的醫(yī)療還需提供能確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。如：交通事故需提供交警部門的責(zé)任認(rèn)定書。3）、身故理賠申請(qǐng)需準(zhǔn)備材料：（1）所有受益人簽字的申請(qǐng)書、授權(quán)書；（2）受益人資格確認(rèn)表所有受益人戶籍證明及身份證明；（3）公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；（4）被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；（5）火化證明；（6）受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因有關(guān)的其他證明和資料。4）、意外殘疾理賠申請(qǐng)需準(zhǔn)備材料：（1）區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院以上包括區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院開具的傷殘證明，或由保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院或機(jī)構(gòu)開具的傷殘證明；（2）區(qū)、縣級(jí)以上包括區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院就診的所有病史資料[包括門（急）診病史、住院病史、出院小結(jié)、檢查報(bào)告、Ｘ光片、ＣＴ片、ＭＲＩ片等等]。4、保險(xiǎn)公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后，對(duì)材料齊全無需調(diào)查經(jīng)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，會(huì)在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行賠付；對(duì)需要調(diào)查的案件，在 30 天個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。; #旅游意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 意外險(xiǎn)雖好理賠時(shí)也應(yīng)注意: 摘要：隨著物質(zhì)經(jīng)濟(jì)條件的改善，現(xiàn)代人的生活日益豐富，以車代步、外出旅游、室內(nèi)滑雪、峭壁攀巖……這些都極大地刺激著我們的好奇心和挑戰(zhàn)欲望，而這一切也前所未有地加大了我們生活中的風(fēng)險(xiǎn)，所以越來越多的人購買保險(xiǎn)，尤其偏重消費(fèi)型的意外險(xiǎn)。意外險(xiǎn)，即意外傷害保險(xiǎn)。是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。根據(jù)這個(gè)定義，意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。意外傷害保險(xiǎn)承保的風(fēng)險(xiǎn)是意外傷害。通常，保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)意外傷害定義是：以外來的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。區(qū)區(qū)幾十元錢，就能換來幾萬甚至更高的保障金額——意外傷害保險(xiǎn)給不少投保人都留下了“低保費(fèi)、高保額”的好印象。然而，在購買意外險(xiǎn)之后，不少投保人卻發(fā)現(xiàn)意外險(xiǎn)并不能完全讓人們免去“后顧之憂”，不是所有的意外事故都能獲得全額賠償。
意外險(xiǎn)理賠出“意外”
為保障出行安全，市民江先生在某保險(xiǎn)公司投保了一份交通工具意外險(xiǎn)，保費(fèi)為一年100元，保額共計(jì)為30多萬。江先生注意到，這份意外險(xiǎn)的保障范圍為“人身意外傷害責(zé)任、自駕車人身意外傷害責(zé)任、人身意外傷害醫(yī)療責(zé)任、火車輪船乘客意外傷害責(zé)任和航班班機(jī)乘客意外傷害責(zé)任”。今年五一，江先生自駕車出游時(shí)不幸出了車禍，被撞成小腿骨折住進(jìn)醫(yī)院，手術(shù)及護(hù)理等費(fèi)用4萬余元，需要臥床半年左右。想到自己購買了意外險(xiǎn)，江先生感到十分慶幸。然而在與保險(xiǎn)公司聯(lián)絡(luò)后，江先生卻被告知，只有死亡傷殘，投保人才能依據(jù)“人身意外傷害責(zé)任”向保險(xiǎn)公司理賠。而由于自己腿部的功能并未完全喪失，只能依據(jù)“人身意外傷害醫(yī)療責(zé)任”獲得1萬元以下的賠付。江先生經(jīng)過了解得知，如果申請(qǐng)人身意外傷害醫(yī)療責(zé)任賠付，還需要向保險(xiǎn)公司提交住院診斷及各類出院之后才能出具的單據(jù)，因此，他的理賠就此擱置。
意外險(xiǎn)賠付“標(biāo)準(zhǔn)”多
“目前大部分的意外險(xiǎn)產(chǎn)品，還只是保障因意外而引起的死亡和傷殘責(zé)任。”新華人壽南京分公司有關(guān)人士表示，短期意外險(xiǎn)保費(fèi)低廉，購買方便，但需注意的是，有的險(xiǎn)種僅保障意外身故、有的則還包含意外傷殘和意外醫(yī)療。“意外險(xiǎn)的原則就是大數(shù)法則，每年交幾十元，一旦有人出了意外，就能用大家的錢來幫忙。”中國人壽一位資深的客戶經(jīng)理也表示，由于“低保費(fèi)、高保額”的特點(diǎn)，意外險(xiǎn)賠付目前也僅能針對(duì)死亡或傷殘等事故，不可能包含一切因意外所引起的費(fèi)用。如果是包含意外醫(yī)療的意外險(xiǎn)，“不僅當(dāng)初花的保險(xiǎn)費(fèi)要高一些，而且這部分的醫(yī)療賠償保額也很低，一般都在1萬到3萬之間。”即使是因意外而引起的死亡責(zé)任，保險(xiǎn)公司也要按照責(zé)任來劃分賠付比例。如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為不能完全界定投保人傷害是由“意外事故”造成的，或者界定了意外事故沒有按約定救治，最終投保人死亡卻不能100%獲賠的案例也很多。溫馨提示：消費(fèi)者在投保前應(yīng)細(xì)讀條款，并對(duì)意外險(xiǎn)的保障功能做個(gè)全面的了解，以免日后引起不必要的麻煩。; #意外險(xiǎn)理賠 #意外保險(xiǎn) #意外險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識(shí) 有關(guān)意外保險(xiǎn)理賠的注意事項(xiàng)

摘要：意外險(xiǎn)，即意外傷害保險(xiǎn)。是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故，投保人、受益人或被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，否則被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使保險(xiǎn)公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用，但因不可抗力延誤的除外。保險(xiǎn)事故通知可以采?。?ul>

1、上門報(bào)案；

2、電話（傳真）報(bào)案；

3、委托業(yè)務(wù)代表報(bào)案；

4、網(wǎng)上報(bào)案?！　?/li>為使保險(xiǎn)公司能迅速處理保險(xiǎn)金的申請(qǐng)，報(bào)案內(nèi)容應(yīng)包括：

（1）報(bào)案人姓名
（2）聯(lián)系電話、地址
（3）事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)
（4）原因
（5）險(xiǎn)種
（6）保險(xiǎn)單號(hào)
（7）被保險(xiǎn)人姓名

至于哪個(gè)意外保險(xiǎn)最好,現(xiàn)在各家保險(xiǎn)公司都差不多。只要選擇自己認(rèn)為信賴的就好。

意外保險(xiǎn)理賠需要的手續(xù)

一般意外險(xiǎn)理賠需要如下手續(xù)：一：意外醫(yī)療(門診)1、保單2、最近一期保費(fèi)收據(jù)3、索賠申請(qǐng)書、索賠委托書4、銀行結(jié)算賬戶復(fù)印件及轉(zhuǎn)賬協(xié)議書5、被保險(xiǎn)人身份證明6、診斷證明書7、門診病歷8、意外事故證明9、門診收據(jù)原件（附處方）。二：意外醫(yī)療（住院）1、保單2、最近一期保費(fèi)收據(jù)3索賠申請(qǐng)書、索賠委托書4、銀行結(jié)算賬戶復(fù)印件及轉(zhuǎn)賬協(xié)議書5、被保險(xiǎn)人身份證明6診斷證明書7、門診病歷8、出院記錄、住院小結(jié)9、意外事故證明10、住院費(fèi)用收據(jù)原件和住院費(fèi)用明細(xì)清單原件三：意外傷殘意外醫(yī)療（門診）手續(xù)的1—8項(xiàng)+殘疾鑒定書四：意外身故意外醫(yī)療（門診）手續(xù)的1-8項(xiàng)+死亡證明、喪葬火化證明、戶口注銷證明+受益人身份證明，非指定受益人還應(yīng)有與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明。賠付款通常在7~10日內(nèi)到賬，重要的是資料準(zhǔn)備要齊全，當(dāng)然也視具體情況而定。一般而言，如果您購買的是商業(yè)保險(xiǎn)，那么意外險(xiǎn)理賠都不會(huì)很慢。只要您的手續(xù)齊全，那么在保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)間大概從您報(bào)案公司接受，到復(fù)議，一直到拿到理賠款的時(shí)間應(yīng)該是不超過三天。各公司也都差不多這個(gè)時(shí)間，如果公司沒有正式錄件，那么要以報(bào)案并且公司正式錄入起算，一般這種情況我建議您自己到保險(xiǎn)公司柜面進(jìn)行辦理，這樣的受理速度是最快的，如果由業(yè)務(wù)員轉(zhuǎn)辦，速度可能會(huì)慢一些。如果選擇社保，那么就需要您拿齊材料后到社保局進(jìn)行辦理，這個(gè)速度就比較慢了，因?yàn)樗饘訉徟鷪?bào)送，這樣的話時(shí)間大概是在15天到30天左右可以下來。

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2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠旅游意外險(xiǎn)理賠全攻略避免理賠難困境: 摘要：隨著人們的安全防患和維權(quán)意識(shí)越來越強(qiáng)，一旦在旅游過程中發(fā)生意外情況，很多人自然而然的要求保險(xiǎn)公司要求理賠。因此，掌握旅游意外險(xiǎn)理賠流程，不僅能夠幫助人們進(jìn)行維權(quán)，更能避免雙方責(zé)任不明確而發(fā)生推諉情況。
1、旅游意外保險(xiǎn)的賠償范圍
旅行社組織團(tuán)隊(duì)旅游，必須為旅游者辦理旅游意外保險(xiǎn)。其保險(xiǎn)的賠償范圍應(yīng)包括旅游者在旅游期間發(fā)生意外事故而引起的下列賠償：（1）人身傷亡、急性病死亡引起的賠償;(2)受傷和急性病治療支出的醫(yī)療費(fèi)；（2）死亡處理或遺體遣返所需的費(fèi)用；（3）旅游者所攜帶的行李物品丟失、損壞或被盜所需的賠償;(5)第三者責(zé)任引起的賠償。入境旅游、國內(nèi)旅游、出境旅游的旅游意外保險(xiǎn)中上述各項(xiàng)賠償?shù)谋壤?，由旅行社與承保的保險(xiǎn)公司商定。
2、保險(xiǎn)期限及保險(xiǎn)金額
（1）期限。旅行社組織的入境旅游，期限從旅游者入境后參加旅行社安排的旅游行程時(shí)開始，直至該旅游行程結(jié)束，辦理完出境手續(xù)出境時(shí)為止。國內(nèi)旅游、出境旅游，期限從旅游者約定的時(shí)間登上由旅行社安排的交通工具開始，直至該次旅行結(jié)束離開旅行社安排的交通工具為止。旅游者自行終止旅行社安排的旅游行程，其保險(xiǎn)期限至其終止旅游行程的時(shí)間為止。旅游者在中止雙方約定的旅游行程后因自行旅游的，不在旅游保險(xiǎn)之列。（2）金額。旅行社為旅游者辦理的旅游意外保險(xiǎn)金額不得低于以下基本標(biāo)準(zhǔn)：①入境旅游：每位旅游者30萬元人民幣;②出境旅游：每位旅游者30萬元人民幣;③國內(nèi)旅游：每位旅游者10萬元人民幣;④一日游(含入境旅游、出境旅游與國內(nèi)旅游：每位旅游者3萬元人民幣。旅行社開展登山、獰獵、漂流、汽車及摩托車?yán)惖忍胤N旅游項(xiàng)目，可在上述金額基本標(biāo)準(zhǔn)上，按照該項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)程度，與保險(xiǎn)公司商定保險(xiǎn)金額。
3、保險(xiǎn)手續(xù)
（1）保險(xiǎn)條款。旅行社組織團(tuán)隊(duì)旅游，在與旅游者簽訂的合同中，應(yīng)當(dāng)明確以下保險(xiǎn)條款：①保險(xiǎn)費(fèi)；②保險(xiǎn)金額；③旅行社與承保保險(xiǎn)公司商定的各項(xiàng)旅游意外事故的賠償比例。（2）投保手續(xù)。旅行社辦理意外保險(xiǎn)，必須在境內(nèi)保險(xiǎn)公司辦理。其投保手續(xù)應(yīng)由組團(tuán)社負(fù)責(zé)一次性辦理，接團(tuán)社不再重復(fù)投保。（3）旅行社與保險(xiǎn)公司之間的保險(xiǎn)手續(xù)。組團(tuán)社應(yīng)按《中華人民共和國保險(xiǎn)法》規(guī)定的保險(xiǎn)合同內(nèi)容，與承保保險(xiǎn)公司簽定《旅游意外保險(xiǎn)合同書》，并以下列方式辦理投保手續(xù)：①每組織一個(gè)旅游團(tuán)隊(duì)洞保險(xiǎn)公司辦理一次投保手續(xù);②以上一年度組織旅游者的人數(shù)為基礎(chǔ)，一次性向保險(xiǎn)公司辦理本年度的投保手續(xù)。此外，旅行社應(yīng)與承保保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)條款中對(duì)旅游意外保險(xiǎn)索賠有效期限作出約定，一般應(yīng)在事故發(fā)生之日起180天內(nèi)為限。（4）有效憑證。當(dāng)旅游者在保險(xiǎn)有效期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故時(shí)，旅行社匝及時(shí)取得事故發(fā)生地公安、醫(yī)療、承保保險(xiǎn)公司或其分支公司等單位的有效憑證，并由組團(tuán)社同承保保險(xiǎn)公司辦理理賠事宜。對(duì)旅游者的小額行李物品損失的賠償，旅行社應(yīng)與承保保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)條款中做出規(guī)定;在約定數(shù)額內(nèi)可由旅行社先行向旅游者墊付，旅行社憑理賠申請(qǐng)及損失證明與承保保險(xiǎn)公司辦理賠償手續(xù)。
4、行業(yè)監(jiān)督
（1）監(jiān)督部門?？h級(jí)以上人民政府旅游行政管理部門按照《旅行社管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)旅行社辦理旅游意外保險(xiǎn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并將旅游意外保險(xiǎn)投保和理賠情況納入旅行社年檢范圍。（2）旅行社義務(wù)。旅行社應(yīng)當(dāng)為其派出的向旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游領(lǐng)隊(duì)人員辦理意外保險(xiǎn)。旅行社的銷售價(jià)格中，應(yīng)包含意外保險(xiǎn)費(fèi)，該保險(xiǎn)費(fèi)可單獨(dú)列項(xiàng)。旅行社應(yīng)妥善保管旅游意外保險(xiǎn)投保和理賠的各種資料，接受旅游行政管理部門的檢查;在理賠案件發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)將理賠情況報(bào)當(dāng)?shù)芈糜涡姓芾聿块T備案。旅行社應(yīng)選擇保險(xiǎn)業(yè)務(wù)信譽(yù)好、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)面廣、無不良經(jīng)營(yíng)記錄的保險(xiǎn)公司投保。
5、罰則
旅行社不按行政法規(guī)辦理意外保險(xiǎn)，由旅游行政管理部門責(zé)令限期改正;有違法所得的，沒收違法所得;逾期不改的，責(zé)令停業(yè)整頓15天至30天，可以并處人民幣5000元以上2萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《旅行社業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證》。旅行社不按規(guī)定的期限、金額辦理意外保險(xiǎn)，不對(duì)理賠有效期限作出約定，未給其派出的向旅游者提供服務(wù)的領(lǐng)隊(duì)辦理旅游意外保險(xiǎn)的，由旅游行政管理部門責(zé)令限期改正，處以警告;逾期不改的，處以人民幣5000元以上1萬元以下的罰款。旅行社不及時(shí)取得有效憑證，不接受行業(yè)監(jiān)督檢查，由旅游行政管理部門責(zé)令限期改正，處以警告;逾期不改的，責(zé)令停業(yè)整頓3天至15天，可以并處人民幣3000元以上1萬元以下的罰款。旅行社對(duì)旅游行政管理部門給予的行政處罰不服，可以在接到處罰通知之日起的15天內(nèi)向作出處罰決定的旅游行政管理部門的同級(jí)人民政府或上一級(jí)旅游行政管理部門申請(qǐng)復(fù)議，也可以直接向人民法院起訴;對(duì)上一級(jí)旅游行政管理部門的復(fù)議決定仍然不服，可以在接到復(fù)議決定通知之日起 15天內(nèi)，向人民法院起訴。期滿不申請(qǐng)復(fù)議，不起訴，又不履行處罰決定的，由作出處罰決定的旅游行政管理部門申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
　　怎樣避免“理賠難”
在明晰了險(xiǎn)種理賠范圍后，消費(fèi)者在出險(xiǎn)之后理應(yīng)遵循哪些理賠法則以避免出現(xiàn)“理賠難”的窘境呢？旅游險(xiǎn)專家建議，投保前首先應(yīng)該詳細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，了解保險(xiǎn)合同承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任及相應(yīng)的理賠要求；其次，旅游者在旅游過程中發(fā)生意外事故時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間與投保的旅行社、保險(xiǎn)公司或境外救援機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，并將出險(xiǎn)情況如實(shí)相告。一般情況下，他們都會(huì)為旅游者提供事故處理的指導(dǎo)。旅游險(xiǎn)專家強(qiáng)調(diào)，旅游者應(yīng)注意三條：保存好與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明和票據(jù)；境外旅行險(xiǎn)理賠時(shí)，病歷是必須要提供的一項(xiàng)重要資料。在國外，如果沒有病歷本，也會(huì)有相關(guān)的診斷證明；境外旅游保險(xiǎn)對(duì)于疾病門診發(fā)生的費(fèi)用也可以理賠。但是，在疾病的定義上，條款有一定的限制，（疾?。┍仨毷窃趪馐装l(fā)的，這一點(diǎn)在辦理理賠的時(shí)候要注意。
　　旅游意外險(xiǎn)理賠時(shí)應(yīng)提交哪些資料
那么，意外險(xiǎn)理賠應(yīng)該注意哪些方面并需要哪些資料呢？旅游險(xiǎn)專家指出，根據(jù)索賠的保險(xiǎn)責(zé)任項(xiàng)目不同，客戶提交的需要理賠材料也不相同。項(xiàng)目；索賠文件；所有索賠項(xiàng)目；索賠申請(qǐng)書；保險(xiǎn)憑證（電子保單）；被保險(xiǎn)人身份證件；護(hù)照出入境記錄頁及持有人頁（涉及境外旅游）；相關(guān)部門出具的意外事故證明（如有）；身故保險(xiǎn)金；完整的病歷、診斷證明；被保險(xiǎn)人死亡證明、戶籍注銷證明、火化證明；受益人的身份證及與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明；殘疾保險(xiǎn)金；保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證；用以確定受益人身份的相關(guān)證明；受益人銀行存折(卡)復(fù)印件；意外事故證明、殘疾鑒定書；意外醫(yī)療保險(xiǎn)金；完整的門急診和住院病歷、診斷證明、檢查報(bào)告單；醫(yī)療費(fèi)發(fā)票和收據(jù)；醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單；旅行行程延誤；承運(yùn)人出具的延誤證明文件，注明延誤時(shí)間及原因；機(jī)票/登機(jī)牌，車、船票；因延誤而發(fā)生的合理必要的住宿、膳食及交通費(fèi)用票據(jù)；行李延誤或遺失；承運(yùn)航空公司或機(jī)場(chǎng)出具的行李延誤或遺失證明文件；行李票；購買必需品的單據(jù)憑證；旅行證件重置；事發(fā)當(dāng)?shù)睾ｊP(guān)、警方等相關(guān)機(jī)構(gòu)的證明文件（須事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)報(bào)案）；重置旅行證件的費(fèi)用發(fā)票或收據(jù)。; #意外險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠如何防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失: 摘要：隨著物質(zhì)生活水平的不斷提升，如今人們的生活日益豐富多彩，外出旅游、高空蹦極、爬坡攀巖……已成了我們休閑假日的常備課目。在享受驚險(xiǎn)刺激的同時(shí)，我們也前所未有地面臨諸多意外的風(fēng)險(xiǎn)，所以越來越多的人紛紛購買意外保險(xiǎn)，以防不測(cè)?？墒且坏┏霈F(xiàn)意外尋求賠償時(shí)，卻時(shí)常事與愿違，究竟應(yīng)當(dāng)如何防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失呢？先看看這樣兩個(gè)案例吧：一個(gè)是，濟(jì)南一市民買了一份交通意外險(xiǎn)，根據(jù)保障責(zé)任，飛機(jī)意外保障30萬元、火車和輪船意外保障均為8萬元、汽車意外保障為2萬元。前不久，該市民到外地出差，乘坐單位來接機(jī)的公務(wù)車時(shí)不幸遭遇車禍身亡。家人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償卻遭拒絕，理由是投保人乘坐的是公務(wù)車，而非保險(xiǎn)責(zé)任中所指的合法客運(yùn)車輛。其二，王先生2012年5月份投保了意外傷害險(xiǎn)。上個(gè)月，他在步行時(shí)被一輛電動(dòng)車帶倒，送醫(yī)后不治。醫(yī)院出具的死亡證明書指出，其死因是“心肌梗塞”。事后，王先生的家人提出賠償要求，卻被保險(xiǎn)公司以導(dǎo)致死亡的原因?yàn)榧膊?，不屬意外傷害為由拒賠。類似的事情，可以說不勝枚舉。可見，“保費(fèi)低、保額高”雖說是意外險(xiǎn)的一大優(yōu)點(diǎn)，但也并非所有意外事故都能獲賠。道理很簡(jiǎn)單，投保人認(rèn)為的意外往往帶有很強(qiáng)的主觀性，而在賠償過程中，保險(xiǎn)公司會(huì)嚴(yán)格界定引起事故的原因是否屬于意外險(xiǎn)中的“意外”。拿濟(jì)南市民的例子來說，很多人覺得只要坐車出車禍就可獲賠，實(shí)際上該款交通意外險(xiǎn)明確規(guī)定，汽車意外保障是指被保險(xiǎn)人每次以乘客身份，持有效客票乘坐從事合法客運(yùn)的汽車，如公交車、長(zhǎng)途客車和出租車等遭受意外傷害，才能給付保險(xiǎn)金。由此，投保人乘坐私家車、公務(wù)車或其他無證經(jīng)營(yíng)的“黑車”就不在保障范圍內(nèi)了。再拿王先生來說，在路上行走發(fā)生事故導(dǎo)致身故，表面上看符合保險(xiǎn)對(duì)于“意外”的定義，但實(shí)際上并不符合“外來的”標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椋跸壬砉适瞧渥陨硭夹呐K病所致，而疾病并不屬于意外傷害險(xiǎn)所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任，故此亦無法獲賠。種種案例提醒投保人，購買意外險(xiǎn)應(yīng)格外小心謹(jǐn)慎，注意把握好相關(guān)細(xì)節(jié)。一是準(zhǔn)確理解把握意外事故的概念。根據(jù)合同條款解釋，“意外損害”是指在保單有效期內(nèi)因突然發(fā)生任何外來的、不可預(yù)見的、違背被保險(xiǎn)人意愿的事故，并于90天內(nèi)以此為直接并單獨(dú)原因所引致的死亡、肢體殘缺或明顯劇烈的身體傷害。“外來”是指?jìng)Φ脑蚴潜粋θ说淖陨碇獾囊蛩厮鶎?dǎo)致，而與身體內(nèi)在的生理、病理變化的疾病或其他原因絕對(duì)無關(guān)。“損害賠償”是指在保險(xiǎn)合同有效期間，保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人“意外損害”的有效證明文件后，將根據(jù)“意外損害”的程度，按“賠償金額表”賠償部分或者全部保險(xiǎn)金。所以說，“賠償金額表”中任何一項(xiàng)的賠償首先是必須要符合“意外損害”的定義。二是切實(shí)弄清承保事項(xiàng)。保險(xiǎn)消費(fèi)者在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，明確保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任、賠償條件和手續(xù)等。一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，應(yīng)及時(shí)獲取相關(guān)的事故證據(jù)并及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，以避免產(chǎn)生不必要的保險(xiǎn)糾紛，并且碰到賠償有疑惑，有權(quán)要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行解釋。三是格外關(guān)注免責(zé)條款。保險(xiǎn)條款中一般都會(huì)約定責(zé)任免除范圍，比如交通意外險(xiǎn)包括被保險(xiǎn)人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或者駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車等事項(xiàng)，因責(zé)任免除導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或傷殘的保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如果被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)不屬于責(zé)任免除，也無其他異常情況，那么即使被保險(xiǎn)人負(fù)事故的全部責(zé)任，也應(yīng)獲得賠償。綜上所述，由于意外事故發(fā)生的情況多種多樣，而不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)不同原因造成的意外事故的賠償也不盡相同。特別是，意外保險(xiǎn)的除外責(zé)任要多留心注意，如果意外是由于醉駕、吸食毒品等免責(zé)條款規(guī)定的原因造成的，將不能獲得賠償。因此，在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)要了解清楚具體的保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)條款，并在實(shí)際生活中盡量予以避免，才能有效防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失。; #人身保險(xiǎn) #理賠范圍 #人身險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠 #意外傷害險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識(shí) 意外傷害保險(xiǎn)包括什么？理賠范圍是什么？: 摘要：人生中，總會(huì)出現(xiàn)意外事件，如果沒有保障，有些后果我們無法估量。那么意外傷害保險(xiǎn)包括什么呢？磕磕碰碰、跌跌撞撞、燒傷、燙傷、扭傷、碰傷、摔傷、割傷、貓抓、狗咬、崴腳、扭腰，大煤氣中毒、觸電、溺水、火災(zāi)、地震、車禍都屬于意外。其中，中國的交通事故占全球15%--20%，2006年全國378781起，10萬人死于交通意外，平均每天死270人，平均5分鐘死亡1人，一生中每12人就有1人遇到車禍。每年（每人）至少會(huì)有一次意外受傷，4億兒童（全國）因意外導(dǎo)致死亡、傷殘、全殘，每5000人就有一人溺水死亡，每5000人就有一人死亡火災(zāi)。個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)適用對(duì)象：身體健康、能正常工作或正常勞動(dòng)的自然人。承保風(fēng)險(xiǎn)：根據(jù)客戶需求，意外險(xiǎn)可以保障如下的一項(xiàng)或幾項(xiàng)責(zé)任：1、在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金；2、在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，在醫(yī)院或者保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，保險(xiǎn)人按約定賠償醫(yī)療費(fèi)用；3、在保險(xiǎn)期間內(nèi)，保險(xiǎn)人按約定對(duì)被保險(xiǎn)人承擔(dān)給付住院津貼、骨折津貼的責(zé)任。個(gè)性化需求：人身意外傷害保險(xiǎn)的承保范圍很廣，可以根據(jù)需要購買人身意外傷害保險(xiǎn)出境人員意外傷害保險(xiǎn)、旅游觀光景點(diǎn)/娛樂場(chǎng)所人身意外傷害保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)等等。
人身意外傷害保險(xiǎn)的賠償范圍
一、死亡給付，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)，保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。二、殘廢給付，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí)，保險(xiǎn)人給付殘廢保險(xiǎn)金。三、醫(yī)療給付，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí)，保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。四、停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作時(shí)，保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。如何區(qū)分意外傷害保險(xiǎn)的種類？目前市場(chǎng)上主要分三種：1、是適合短期出游旅行全程保障的旅游類意外傷害保險(xiǎn)，主要保險(xiǎn)責(zé)任是旅行期間的意外傷害醫(yī)療、傷殘、身故保障；2、是適合乘坐交通工具期間的交通工具意外傷害保險(xiǎn)，例如航空意外保險(xiǎn)、汽車乘客意外保險(xiǎn)，主要保險(xiǎn)責(zé)任是乘坐交通工具期間的意外傷害傷殘、身故保障 ;3、是一年有效的普通意外傷害保險(xiǎn)，主要保險(xiǎn)責(zé)任是全天24小時(shí)有效的意外傷害醫(yī)療、傷殘、身故保障。鑒于張小姐及先生此前已有普通壽險(xiǎn)并附加過普通意外險(xiǎn)，此次，專家建議她只購買前兩種類型的險(xiǎn)種。經(jīng)過認(rèn)真考慮，張小姐分別購買了陽光人壽的《陽光暢行卡》《陽光人壽交通工具意外險(xiǎn)》各一份。如何購買意外傷害保險(xiǎn)？意外保險(xiǎn)是一種比較簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)產(chǎn)品，價(jià)格低，保障額度高，與傳統(tǒng)的一些保險(xiǎn)相比，購買起來手續(xù)相對(duì)簡(jiǎn)單，主要有以下幾種：可到專業(yè)保險(xiǎn)公司銷售柜面購買：消費(fèi)者填寫投保單，保險(xiǎn)公司收具保險(xiǎn)費(fèi)后出具保險(xiǎn)憑證，保險(xiǎn)生效?？陕?lián)系有資質(zhì)的個(gè)人代理人購買：消費(fèi)者填寫投保單，通過個(gè)人代理人購買保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司收具保險(xiǎn)費(fèi)后出具保險(xiǎn)憑證，保險(xiǎn)生效。通過有資質(zhì)的代理機(jī)構(gòu)購買：保險(xiǎn)公司將系統(tǒng)終端裝置在代理機(jī)構(gòu)，印刷好空白保險(xiǎn)憑證交代理機(jī)構(gòu)保管，客戶提供投保信息并向代理機(jī)構(gòu)交付保險(xiǎn)費(fèi)后，代理機(jī)構(gòu)通過保險(xiǎn)公司系統(tǒng)打印保險(xiǎn)憑證給消費(fèi)者，保險(xiǎn)生效。通過網(wǎng)站購買：消費(fèi)者在網(wǎng)上完成填寫投保信息和付費(fèi)，保險(xiǎn)公司出具電子保險(xiǎn)憑證通過電子郵箱或短信發(fā)送給客戶，保險(xiǎn)生效。通過保險(xiǎn)公司電話銷售中心購買：消費(fèi)者在電話上提供投保信息，保險(xiǎn)公司出具保險(xiǎn)憑證后遞送給消費(fèi)者時(shí)，再要求消費(fèi)者刷卡成功繳費(fèi)后，保險(xiǎn)生效。; #意外傷害保險(xiǎn) #意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識(shí) 意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么？: 摘要：投保了意外傷害保險(xiǎn)可以理賠時(shí)候保險(xiǎn)公司拒絕理賠是怎么回事呢？意外傷害保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)是什么啊？俗話說“意外無處不在”，無論你到哪里，干什么，做什么工作，由于外界干擾的因素太多，所以人人都需要意外險(xiǎn)，意外險(xiǎn)一般包括旅游意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)、交通意外險(xiǎn)、團(tuán)體意外險(xiǎn)、航空意外險(xiǎn)、兒童意外險(xiǎn)、綜合意外險(xiǎn)、短期意外險(xiǎn)等等。因交通事故脾臟摘除，投保了意外傷害保險(xiǎn)卻遭保險(xiǎn)公司拒賠，原因是目前保險(xiǎn)公司適用的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（以下簡(jiǎn)稱《比例表》）規(guī)定，如果被保險(xiǎn)人意外傷害致殘不在規(guī)定的意外傷害致殘情形的范圍內(nèi)，保險(xiǎn)公司不予理賠。相關(guān)法律人士指出，當(dāng)前社會(huì)生活給公民帶來的意外傷害多種多樣，《比例表》14年未修訂，嚴(yán)重滯后，已經(jīng)由統(tǒng)一殘疾程度核定標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)性規(guī)范演變?yōu)楸ｋU(xiǎn)公司拒賠、約束金融消費(fèi)者權(quán)利的手段。北京市朝陽區(qū)法院已于近日向中國保監(jiān)會(huì)發(fā)送司法建議，希望予以修訂。
典型案例
脾臟摘除保險(xiǎn)公司拒賠
2011年9月，49歲的郝先生在中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司（以下簡(jiǎn)稱人壽北分公司）投保了一份國壽綜合意外傷害保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人為郝先生本人，保險(xiǎn)金額為10萬元。2011年11月，郝先生因交通事故被撞傷，進(jìn)行了脾臟切除手術(shù)，經(jīng)司法鑒定，構(gòu)成八級(jí)傷殘。為此，郝先生向人壽北分公司提出理賠申請(qǐng)，卻遭到拒絕。郝先生起訴到北京市朝陽區(qū)人民法院，要求人壽北分公司按照《比例表》四級(jí)的理賠比例30%給付3萬元的理賠款。像郝先生這樣的遭遇并不少見。2009年4月，曹女士作為投保人、李先生作為被保險(xiǎn)人向人壽北分公司投保了國壽意外傷害999急救保險(xiǎn)。2009年9月，李先生因乙炔火焰燒傷面、頸、軀干、雙上肢、右下肢進(jìn)入右安門醫(yī)院進(jìn)行治療，經(jīng)司法鑒定為八級(jí)傷殘。李先生向人壽北分公司索賠，對(duì)方卻以李先生因意外事故導(dǎo)致燒傷不屬于人壽北分公司《人身意外傷害保險(xiǎn)》條款中意外傷殘之規(guī)定拒絕賠付。該公司稱保險(xiǎn)合同已經(jīng)明確載明保險(xiǎn)責(zé)任，應(yīng)當(dāng)根據(jù)《比例表》的規(guī)定，按意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。根據(jù)《比例表》，李先生未達(dá)到給付標(biāo)準(zhǔn)。李先生起訴到朝陽區(qū)法院，要求人壽北分公司支付保險(xiǎn)賠償金20萬元。上述兩起案件，經(jīng)朝陽區(qū)法院法官多次主持調(diào)解工作，人壽北分公司才同意通融理賠，分別給付郝先生9000元、李先生13萬元。
《比例表》限制求償權(quán)
在近三年朝陽法院審理的意外致殘理賠糾紛中，約70%的案件均因保險(xiǎn)公司不接受調(diào)解而被判決駁回，其中四成以上的原告都會(huì)提起上訴，但是由于保險(xiǎn)條款明確規(guī)定傷害情況不在《比例表》羅列的情形之內(nèi)，即使上訴，原告的訴請(qǐng)也沒有辦法得到支持，因此，上訴案件悉數(shù)維持原判?！侗壤怼分贫ǖ某踔允菫榱艘?guī)范人身保險(xiǎn)殘疾程度的核定、統(tǒng)一殘疾程度核定標(biāo)準(zhǔn)、便于費(fèi)率測(cè)算、約束保險(xiǎn)公司給付行為，但是實(shí)踐中，保險(xiǎn)公司出于減少風(fēng)險(xiǎn)、增加盈利的目的，已經(jīng)將其演變?yōu)榫芙^賠償、約束金融消費(fèi)者權(quán)利的手段，一旦事故傷害在《比例表》中找不到明確的對(duì)應(yīng)級(jí)別，保險(xiǎn)公司一律拒賠。《比例表》中關(guān)于殘疾等級(jí)、殘疾程度分為七級(jí)34項(xiàng)，而這些項(xiàng)目主要集中于耳鼻喉及四肢等人體外部傷害，對(duì)內(nèi)臟、燒傷等常見的意外傷害情形在《比例表》中均找不到相應(yīng)匹配的項(xiàng)目?！侗壤怼吩陬C布初期具有積極作用。保險(xiǎn)公司的條款設(shè)定、費(fèi)率擬定都是按照《比例表》進(jìn)行，是保險(xiǎn)業(yè)致殘給付的依據(jù)。保險(xiǎn)公司依據(jù)《比例表》制定的保險(xiǎn)條款本身沒有問題，但是《比例表》是十幾年前制定的，隨著我國社會(huì)的不斷發(fā)展，它已經(jīng)不適合我國的現(xiàn)實(shí)環(huán)境。用一個(gè)適當(dāng)?shù)谋扔鳎褪窃跀?shù)字高清電視時(shí)代，《比例表》仍是一臺(tái)模擬電視，需要盡快修訂。目前我國對(duì)意外傷害進(jìn)行的司法鑒定實(shí)行的是十級(jí)傷殘?jiān)u定，《比例表》只規(guī)定七級(jí)，并沒有涵蓋人身傷殘的全部情形，實(shí)際上限制了投保人的權(quán)利，顯失公平。投保人購買意外傷害險(xiǎn)的初衷是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、最大程度獲取賠償，那么只要符合意外致殘的特征，保險(xiǎn)公司均應(yīng)履行合同義務(wù)，予以理賠。
意外傷害保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)遭受意外傷害導(dǎo)致當(dāng)事人人身受到損害，或殘疾，甚至死亡的，根據(jù)法律規(guī)定，受害方可向加害方提出下列損害賠償?shù)恼?qǐng)求：1、受害人遭受人身損害的，因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入，包括了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。2、受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。3、受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人還有權(quán)向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的。; #意外傷害保險(xiǎn) #意外險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 民生意外險(xiǎn)理賠創(chuàng)新高賠償216萬元: 摘要：民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司成立于2002年，是經(jīng)中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)批準(zhǔn)成立、國家工商行政管理總局注冊(cè)登記的中國第一家以民營(yíng)資本為投資主體的全國性專業(yè)人身保險(xiǎn)公司，是由中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)直接管理的七家全國性保險(xiǎn)公司之一。公司總部設(shè)在北京。截至2008年底，公司已先后在北京、上海、江蘇、浙江、河北、山東、遼寧、四川、河南、福建、湖南、湖北、江西、黑龍江、安徽、陜西、山西和廣西等18家省分公司，116家地市級(jí)中心支公司，341家營(yíng)銷服務(wù)部（支公司），并正在籌備多家省分公司、中心支公司和支公司。保險(xiǎn)理賠難一直是眾多投保人最擔(dān)心的問題。不過，7月14日，民生保險(xiǎn)完成一筆理賠金額216萬余元的理賠案。據(jù)了解，這是民生保險(xiǎn)自開業(yè)以來單筆理賠金額最大的理賠案。2012年5月的一個(gè)下午，河南林州劉先生等5人乘車行駛到京珠高速新鄉(xiāng)段時(shí)，車輛右后輪爆胎，造成方向失控，車輛直接撞到高速護(hù)欄上，劉先生被甩出車廂，頭部嚴(yán)重受傷，隨后被緊急送往新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院進(jìn)行搶救，但因傷勢(shì)過重死亡。據(jù)劉先生家屬介紹，民生保險(xiǎn)接到報(bào)案后，該公司指派專人第一時(shí)間了解事故情況，主動(dòng)趕赴劉先生家中進(jìn)行慰問，并協(xié)助其家屬準(zhǔn)備理賠資料。劉先生于2010年曾先后兩次在民生保險(xiǎn)為自己投保“民生金玉滿堂兩全保險(xiǎn)E款”保險(xiǎn)產(chǎn)品，保單累計(jì)基本保額70余萬元。按合同約定，意外身故保額為基本保額的3倍，即216萬余元。7月14日，民生保險(xiǎn)將賠款全額及保單紅利共計(jì)217萬余元?jiǎng)澣肟蛻舻馁~戶。據(jù)了解，從接到客戶理賠申請(qǐng)到結(jié)案，歷時(shí)僅為10天。民生保險(xiǎn)積極主動(dòng)的服務(wù)態(tài)度和高效的理賠得到了客戶、醫(yī)院、交警支隊(duì)的高度贊揚(yáng)。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院神經(jīng)外科王主任表示，民生保險(xiǎn)真誠主動(dòng)的理賠行為讓他對(duì)保險(xiǎn)有了新的認(rèn)識(shí)；交警支隊(duì)有關(guān)負(fù)責(zé)人也對(duì)民生保險(xiǎn)及時(shí)主動(dòng)協(xié)助客戶家屬報(bào)案、收集資料的行為給予了肯定?？蛻艏覍俦硎荆瑹o論是產(chǎn)品還是服務(wù)，都能看出民生保險(xiǎn)是真正把客戶放在首位、重視客戶利益的一家公司。民生保險(xiǎn)恪守保險(xiǎn)服務(wù)承諾，積極主動(dòng)做好理賠工作，推出了“非常6+1”等特色服務(wù)舉措，以切實(shí)保障消費(fèi)者利益，為客戶提供一流的服務(wù)體驗(yàn)。截至2011年底，累計(jì)完成理賠案23萬余件，共支付各類賠款5.7億元，10日內(nèi)平均結(jié)案率和客戶滿意度等指標(biāo)保持行業(yè)領(lǐng)先水平。; #民生意外險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn) #民生意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

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2、保險(xiǎn)期限及保險(xiǎn)金額

3、保險(xiǎn)手續(xù)

4、行業(yè)監(jiān)督

5、罰則

怎樣避免“理賠難”

旅游意外險(xiǎn)理賠時(shí)應(yīng)提交哪些資料

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