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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果，以下是第101-110項(xiàng)。

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 重慶醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法介紹: 摘要：一、網(wǎng)上查詢登陸重慶市勞動(dòng)保障公眾信息網(wǎng)查詢，按照提示信息，輸入身份證號(hào)碼和醫(yī)?？艽a即可查詢。溫馨提示1、密碼默認(rèn)為社會(huì)保障信息系統(tǒng)個(gè)人編號(hào)后6位或者社會(huì)保障卡卡號(hào)后6位。如：個(gè)人編號(hào)為2001234567，則密碼為234567；社會(huì)保障卡卡號(hào)為A12345678，則密碼為345678。2、個(gè)人編號(hào)請(qǐng)到所在單位索取，個(gè)體參保人員到本人參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)索取。二、電話查詢撥打重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話（023）12333，同時(shí)可以咨詢醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳（補(bǔ)交）、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。三、上門查詢持本人身份證或社保卡號(hào)直接到重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心地址：重慶市渝中區(qū)人民路13號(hào)，電話：023-63892206相關(guān)鏈接重慶市社?？ㄐ畔⒖赏ㄟ^觸摸屏進(jìn)行查詢社?？ㄐ畔⒖稍谥貞c市勞動(dòng)保障信息查詢系統(tǒng)的觸摸屏進(jìn)行查詢，觸摸屏分布在重慶市各區(qū)勞動(dòng)保障局服務(wù)大廳、各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心服務(wù)大廳、就業(yè)管理局服務(wù)大廳以及大部分街道辦事處服務(wù)大廳。通過觸摸屏，可查詢個(gè)人的參保繳費(fèi)和待遇享受信息。具體操作步驟如下：在觸摸屏打開重慶市勞動(dòng)保障信息查詢系統(tǒng)首頁后，選擇【社會(huì)保障卡】按鈕。進(jìn)入社會(huì)保障卡應(yīng)用登錄頁面。插入社?？ǎㄕ掌嫦蛳拢?，此時(shí)社?？ㄗx卡器指示燈變?yōu)榫G色。通過觸摸屏的數(shù)字鍵盤輸入社保卡密碼，點(diǎn)擊【確認(rèn)】按鈕。若有錯(cuò)誤請(qǐng)根據(jù)系統(tǒng)提示重新輸入密碼，若驗(yàn)證成功系統(tǒng)將進(jìn)入用戶操作部分。如密碼輸入錯(cuò)誤可通過【刪除】、【重置】按鈕修改。登錄成功后選擇要查詢的內(nèi)容進(jìn)行查詢。包括卡基本信息查詢、公共數(shù)據(jù)查詢、就業(yè)與失業(yè)查詢、社保保險(xiǎn)查詢、醫(yī)療保險(xiǎn)查詢、低保和優(yōu)撫查詢、生命與健康數(shù)據(jù)查詢。; #社保查詢 #重慶社保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #重慶醫(yī)?？?/a> #重慶醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 社保醫(yī)療報(bào)銷的范圍和報(bào)銷比例

摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么？在報(bào)銷時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷，有些藥品卻不給報(bào)銷，尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷而自己卻不可以。這就需要我們來了解一下社保醫(yī)療報(bào)銷的范圍了。首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同。一般A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B類報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍

（一）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（CT），立體定向放射裝置（γ-刀、χ-刀）、心臟及血管造影X線機(jī)（含數(shù)字減影設(shè)備）、核磁共振成像裝置（MEI）、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目；2、體外震波碎石與高壓氧治療；3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料；4、省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。（二）治療項(xiàng)目類1、血液透析、腹膜透析；2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。

醫(yī)保也有除外責(zé)任，下面十項(xiàng)不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)

1、特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購買器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用；
2、工傷、職業(yè)病；
3、女工生育；
4、流氓斗毆；
5、酗酒致傷；
6、交通肇事；
7、他人故意傷害；
8、醫(yī)療事故；
9、美容、健康體檢；
10、其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。

城鎮(zhèn)居民社保醫(yī)療保險(xiǎn)比例

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

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2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險(xiǎn) 高端醫(yī)療險(xiǎn)一年多少錢: 摘要：　　很多人買保險(xiǎn)有一個(gè)誤區(qū)，覺得高端的保險(xiǎn)一定要花很多錢，但是不同套餐的搭配其實(shí)選擇價(jià)格的范圍跨度還是很大的，從幾千到幾萬的價(jià)格都有，現(xiàn)在隨著生活水平的提高，高端醫(yī)療保險(xiǎn)并沒有那么的高不可攀?！　「叨酸t(yī)療險(xiǎn)具有保障項(xiàng)目全、報(bào)銷限制少、范圍廣、等優(yōu)點(diǎn)，近些年受到不少朋友青睞。　　咱買東西都講一個(gè)性價(jià)比，那么高端醫(yī)療險(xiǎn)一年多少錢?價(jià)格貴不貴?　　今天來和大家說說，高端醫(yī)療險(xiǎn)一年多少錢，它都能保什么?！　∫?、先看下高端醫(yī)療險(xiǎn)一年多少錢?　　目前市面上的高端醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格，多在1000-2000多元。　　這樣一看每年一兩千，就能獲得高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，還是合適的?！　《?、高端醫(yī)療險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)　　1.保障范圍廣　　高端醫(yī)療險(xiǎn)的保障很多，普通門診不保的打疫苗、牙齒治療等治療費(fèi)用高端醫(yī)療險(xiǎn)也都能報(bào)銷。　　再有需要一些高端設(shè)備技術(shù)的重大疾病，普通醫(yī)療險(xiǎn)是有一定限制的，但部分高端醫(yī)療險(xiǎn)也能報(bào)銷哦　　2.省錢　　比如在外國(guó)的一些華人，想回國(guó)治療的，卻因航班限制，只能選擇包機(jī)回國(guó)的。如果買了高端醫(yī)療險(xiǎn)，那幾百萬的包機(jī)費(fèi)保險(xiǎn)公司就給你掏了，想想就覺得很受　　3.就醫(yī)快　　高端醫(yī)療險(xiǎn)就醫(yī)免排隊(duì)，時(shí)間效率高。省去掛號(hào)預(yù)約的時(shí)間，有專人幫你解決，　　看完今天這篇文章，相信大家對(duì)高端醫(yī)療險(xiǎn)有了一定的了解，它其實(shí)并沒有我們想像中的那么神秘，價(jià)格也還算可以接受，畢竟服務(wù)體檢和保障還是要比普通的醫(yī)療險(xiǎn)高很多?！　∽詈蠛痛蠹艺f一下，高端醫(yī)療險(xiǎn)一年想買多少錢，這個(gè)完全取決于個(gè)人的需求與預(yù)算哦?！　∷栽谫徺I高端醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)，個(gè)人還是覺得這個(gè)可以往后放一放，先把一些基礎(chǔ)的醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)等都配齊了再投保高端醫(yī)療險(xiǎn)這樣效果會(huì)更好，保障更全面　　以上就是關(guān)于高端醫(yī)療險(xiǎn)一年多少錢的相關(guān)介紹，如果說您還有更多關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的問題，歡迎您隨時(shí)關(guān)注開心保保險(xiǎn)微信公眾號(hào)或在頁面左測(cè)添加保險(xiǎn)助手微信，有專業(yè)的資深保險(xiǎn)顧問為您解答哦，好保險(xiǎn)，聰明選!; #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 招商信諾:個(gè)人高端醫(yī)療保險(xiǎn)介紹: 摘要：個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的高額保障能夠減輕意外帶來的高昂醫(yī)療費(fèi)用。如何選擇個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)，招商信諾的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣？招商信諾推出寰球精英全球最大的健康險(xiǎn)供應(yīng)商美國(guó)信諾（Cigna）通過其在華合資公司招商信諾推出了其在中國(guó)的第三款高端個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品——“寰球精英/寰球精致”，本產(chǎn)品的上市是招商信諾“以客為尊”公司戰(zhàn)略的重要實(shí)踐，并滿足了不同客戶多方面的醫(yī)療需求。進(jìn)入中國(guó)兩年來，招商信諾高端個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)部先后推出了寰球至尊（A款和B款）、優(yōu)享安康兩款高端醫(yī)療保險(xiǎn)。隨著“寰球精英/寰球精致”產(chǎn)品的推出，目標(biāo)客戶群體也將進(jìn)一步擴(kuò)大，為中國(guó)本土及外籍在華人士提供了更個(gè)性化的醫(yī)療保障。“寰球精英/寰球精致”沿襲了寰球至尊的設(shè)計(jì)理念，為客戶提供全面的醫(yī)療保障和服務(wù)，核心保障覆蓋綜合住院費(fèi)用，并承保精神疾病、癌癥治療、復(fù)雜妊娠及新生兒護(hù)理，客戶可根據(jù)自身需求選擇門診保障、國(guó)際健康與體檢保障、國(guó)際眼科與牙科保障，其中門診保障包含了兒童體檢及兒童疫苗。同時(shí)，還為購買寰球精英產(chǎn)品的客戶贈(zèng)送第二診療意見服務(wù)及全球緊急救援服務(wù)，無論他們身在世界何處，只要撥打24小時(shí)服務(wù)熱線，便能在第一時(shí)間為客戶提供相關(guān)服務(wù)，不僅能夠讓患者及時(shí)得到救治，且無需患者負(fù)擔(dān)任何轉(zhuǎn)運(yùn)和咨詢費(fèi)用。該產(chǎn)品核心的住院保障的年度保險(xiǎn)金額為950萬元人民幣，保障區(qū)域覆蓋全球（含美國(guó)）。招商信諾在中國(guó)大陸22個(gè)城市擁有268家公立或私立的直付醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)以及全球擁有超過110萬個(gè)醫(yī)院、醫(yī)生、診所和醫(yī)療保健專家的強(qiáng)大醫(yī)療直付網(wǎng)絡(luò)?？蛻粼诒Ｕ蠀^(qū)域內(nèi)的直付醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，該治療在產(chǎn)品保障范圍內(nèi)，則無需直付任何費(fèi)用，由招商信諾和醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，免去了客戶先支付醫(yī)療費(fèi)用再向保險(xiǎn)公司理賠的煩瑣手續(xù)。同時(shí)，這款產(chǎn)品的住院和門診福利都增加了相應(yīng)的自負(fù)比例和自負(fù)上限，為客戶節(jié)約不少保費(fèi)。“寰球精英/寰球精致”的推出進(jìn)一步完善了招商信諾高端個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品體系，三款產(chǎn)品涵蓋了不同程度的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)責(zé)任，可以更好地滿足不同客戶的醫(yī)療需求。招商信諾“寰球至尊”個(gè)人高端醫(yī)療保險(xiǎn)“寰球至尊”作為一款個(gè)人高端醫(yī)療保險(xiǎn)，其核心保障涵蓋全面住院醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)可以根據(jù)投保人的需求購買門診福利，國(guó)際眼科及牙科，健康體檢等保障，同時(shí)還贈(zèng)送給被保險(xiǎn)人全球緊急救援服務(wù)及第二診療意見服務(wù)。無論被保險(xiǎn)人身在世界何處，只要撥打24小時(shí)服務(wù)熱線，便能在第一時(shí)間為客戶提供相關(guān)服務(wù)，不僅能夠讓患者及時(shí)得到救治，且無需患者負(fù)擔(dān)任何轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)用。同時(shí)，招商信諾遍及全球的超過110萬個(gè)醫(yī)院、醫(yī)生、診所和醫(yī)療保健專家的強(qiáng)大醫(yī)療直付網(wǎng)絡(luò)，由保險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用的直接結(jié)算，免去了患者先支付醫(yī)療費(fèi)用再向保險(xiǎn)公司理賠的煩瑣手續(xù)。投保醫(yī)保注意事項(xiàng)第一、注意投保年齡的限制。各家保險(xiǎn)公司對(duì)最低投保年齡有不同的規(guī)定，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是，各保險(xiǎn)公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同，為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi)，一般來講，您不適合投保。年齡越小保費(fèi)越少，所以建議最好早投保。第二、注意如實(shí)告知義務(wù)條款。在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)將自己目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)人陳述，以便讓保險(xiǎn)人判斷是否接受承?；蛞允裁礂l件承保。有的住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款將某些嚴(yán)重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此，不要隱瞞病史，否則會(huì)造成保險(xiǎn)合同的失效，即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司也不會(huì)履行賠付義務(wù)。; #招商信諾 #醫(yī)療保險(xiǎn) #保險(xiǎn)產(chǎn)品
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購買保險(xiǎn) 父母醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該如何購買: 摘要：王小姐今年二十五歲，是一個(gè)典型的小白領(lǐng)，公司各項(xiàng)福利待遇都不錯(cuò)還給繳納各種保險(xiǎn)。由于意識(shí)到保險(xiǎn)的重要性，王小姐也想給自己的父母買份保險(xiǎn)，雖然父母都有社會(huì)保險(xiǎn)的支撐，但是考慮到社保的保障有限，王小姐還是決定投保一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)給父母增添保障。那么，父母醫(yī)療保險(xiǎn)該如何購買呢？給父母買保險(xiǎn)，主要就是解決老人養(yǎng)老、疾病、意外三方面的問題，而更多人看重的還是父母的疾病醫(yī)療問題，因此在給老年人投保保險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)最受歡迎。對(duì)一些多發(fā)病、常見病來說，社會(huì)醫(yī)保就非常有效，但對(duì)慢性病及重大疾病，社會(huì)醫(yī)保最高報(bào)銷額度是有限的，一旦超出，還是會(huì)造成很大的個(gè)人負(fù)擔(dān)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種，負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保，或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保，一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，并規(guī)定每次最高限額。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)，作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同，也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額，還要規(guī)定治療期限。住院醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi)，不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi)，既可以采用補(bǔ)償給付方式，也可以采用定額給付方式。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)，不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保，也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)，只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額，定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。特種疾病保險(xiǎn)該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí)，保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金，以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病，也可以承保若干種特定疾病。可以單獨(dú)投保，也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保，一般采用定額給付方式，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)責(zé)任即終止。過60歲不保長(zhǎng)期壽險(xiǎn)據(jù)調(diào)查，老人除日常消費(fèi)外，醫(yī)療保健是最大的支出，占每月支出的40％，其中看病吃藥約占這筆費(fèi)用的80.9％，他們很需要一種保險(xiǎn)產(chǎn)品來保障他們的晚年生活。保險(xiǎn)就成為老人晚年的重要保障。但長(zhǎng)期以來，保險(xiǎn)市場(chǎng)上的長(zhǎng)期壽險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，投保人年齡限制多在60歲以下，過60歲的老人，即使想投保且有足夠的支付能力，也會(huì)遭到保險(xiǎn)公司拒保。假如不到60歲，但只要過50歲，很多保險(xiǎn)公司要求投保人到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢，若有一兩項(xiàng)檢查結(jié)果不能滿足保險(xiǎn)條款規(guī)定，要么要求加費(fèi)，要么就干脆拒保。一位業(yè)內(nèi)人士稱，很多長(zhǎng)期壽險(xiǎn)產(chǎn)品在設(shè)計(jì)時(shí)并不是考慮一個(gè)人的特殊階段的風(fēng)險(xiǎn)，而是將人的一生都納入風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算體系中，老年人遭受疾病、意外風(fēng)險(xiǎn)幾率高，是風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)群體，曾有保險(xiǎn)公司試圖推出老年保險(xiǎn)產(chǎn)品，但由于風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率高，加上保險(xiǎn)公司資金投資渠道窄，導(dǎo)致保險(xiǎn)費(fèi)居高不下，讓老年人難以接受。老人要買保險(xiǎn)的確很難，市民應(yīng)對(duì)自己做一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，提前為自己準(zhǔn)備，一句話就是--老有所保還得趕早。; #老人保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)簡(jiǎn)介及熱點(diǎn)剖析: 摘要：為了完善我國(guó)大病保險(xiǎn)制度，去年國(guó)家六部門聯(lián)合出臺(tái)大病醫(yī)保工作的指導(dǎo)意見。該意見旨在建立從基本醫(yī)?；鸹I資、由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦的大病保險(xiǎn)制度，解決大病患者醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷過低的問題?！兑庖姟返陌l(fā)布讓無數(shù)的重大疾病患者看到了希望，也讓廣大的參保人員注意到了投保大病保險(xiǎn)的重要性，社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？有哪些注意事項(xiàng)？社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障內(nèi)容：保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人，保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平：大病保險(xiǎn)保障水平以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，實(shí)際支付比例不低于50%；按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)承辦方式：地方政府制定大病保險(xiǎn)的籌資、報(bào)銷范圍、最低補(bǔ)償比例，以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策要求，并通過政府招標(biāo)選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。符合基本準(zhǔn)入條件的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自愿參加投標(biāo)，中標(biāo)后以保險(xiǎn)合同形式承辦大病保險(xiǎn)，承擔(dān)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，自負(fù)盈虧。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)的保費(fèi)收入，按現(xiàn)行規(guī)定免征營(yíng)業(yè)稅。
社保大病醫(yī)保征稅
目前主要有幾種類型，一是城鎮(zhèn)職工和所在單位在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外，向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保基金繳納的大病保險(xiǎn)金，按比例支付超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付上限部分的醫(yī)療費(fèi)用，通常情況下，這部分保險(xiǎn)交費(fèi)金額非常小，比如北京地區(qū)的職工個(gè)人月繳費(fèi)僅為3元，是否納入稅前列支對(duì)職工收入影響幾乎可以忽略不計(jì)，但其保障功能卻不能抹殺。第二種大病保險(xiǎn)覆蓋城鄉(xiāng)居民，資金來源從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，大病患者通過基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人自付費(fèi)用報(bào)銷金額50%以上。這相當(dāng)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)之外的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，而且保障對(duì)象不用繳費(fèi)，當(dāng)然也不屬于國(guó)稅總局答問當(dāng)中所涉及的內(nèi)容。另外一種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人或者所服務(wù)機(jī)構(gòu)購買的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司推出的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品花樣繁多，視保險(xiǎn)金數(shù)額不同，保險(xiǎn)待遇也千差萬別，但不管是哪種類型，由個(gè)人稅后工資或者單位出資購買不存在爭(zhēng)議。綜合各種類型的大病醫(yī)療情況來看，國(guó)稅總局所述的應(yīng)該是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中涉及的大病醫(yī)保部分，按照現(xiàn)行法規(guī)，這部分保險(xiǎn)金不屬于稅前列支情形，國(guó)稅總局的解釋只是援引法條，并無不妥；從法律角度看，大病醫(yī)療保險(xiǎn)金同商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)一樣，是個(gè)人購買的補(bǔ)充保險(xiǎn)，是不應(yīng)該進(jìn)行稅前扣除的。社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)：是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，可以進(jìn)一步放大保障效用，是基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸，是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。但需要注意的是，最好的大病保險(xiǎn)不只是社會(huì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)，在各家保險(xiǎn)公司推出的重大疾病保險(xiǎn)當(dāng)中也有不少產(chǎn)品更能為消費(fèi)者提供保障。商業(yè)重疾險(xiǎn)最大的優(yōu)勢(shì)就是被保險(xiǎn)人患條款約定的重大疾病后，憑相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料即可申請(qǐng)重大疾病保險(xiǎn)金，不以是否發(fā)生實(shí)際看病花銷為理賠依據(jù)，可避免被保險(xiǎn)人陷入無錢看病的窘境。專家建議需要商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。; #社保大病醫(yī)療保險(xiǎn) #大病醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn) #大病醫(yī)療險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 寶寶的醫(yī)療保險(xiǎn)能給父母減輕多少負(fù)擔(dān): 摘要：近年來，醫(yī)保政策在改革過程中逐步增加了覆蓋范圍，不少地區(qū)都將少兒納入了基本醫(yī)保范圍，但社會(huì)醫(yī)保“低保障、廣覆蓋”的原則決定了其保障限制多、用藥種類覆蓋少的特點(diǎn)，尤其是各種新式診療手段、新型特效藥物，不僅非常昂貴，而且均屬于自費(fèi)范疇。更令人擔(dān)憂的是我國(guó)醫(yī)療資源分配不均，醫(yī)療水平高的城市醫(yī)院往往出現(xiàn)“一床難求”的窘境，惡劣的住院環(huán)境、繁雜的就診及報(bào)銷手續(xù)，都令人在就醫(yī)時(shí)心力交瘁。另一方面，孩子的免疫系統(tǒng)尚未強(qiáng)固、抵抗力低，相比成年人，更容易收到病菌的感染；并且兒童的器官機(jī)能尚未發(fā)育健全、適應(yīng)能力差，正是疾病的高發(fā)階段。特別是0--6歲的幼兒，容易患一些小毛小病，如感冒、咳嗽、肺炎、支氣管炎等，住院風(fēng)險(xiǎn)也較高。此外，孩子天性喜歡探索世界，殊不知意外往往就這樣發(fā)生，有時(shí)盡管小傷小碰，但由于兒童抵抗力較低，產(chǎn)生交叉感染或者誘發(fā)他癥的情況也較多，住院和治療費(fèi)用也不菲。針對(duì)這些情況，為了彌補(bǔ)社保缺點(diǎn)，加強(qiáng)孩子的醫(yī)療保障水平，家長(zhǎng)是很有必要給孩子增加必要的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)，保證孩子的健康成長(zhǎng)的。[好動(dòng)是孩子的天性。某人壽保險(xiǎn)的理賠數(shù)據(jù)顯示，在0-18歲兒童的理賠案件中，意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償類型的理賠案占比超過70%。目前市場(chǎng)上的普通商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)主要有報(bào)銷型和補(bǔ)貼型兩種。前者針對(duì)因意外而就診所產(chǎn)生的自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用賠償，包括門診及住院；后者主要針對(duì)住院費(fèi)用給予補(bǔ)貼。這兩種保險(xiǎn)保費(fèi)非常低廉，能對(duì)孩子的醫(yī)療費(fèi)用起到四兩撥千斤的減負(fù)作用。張女士的兒子在課間意外骨折，一共進(jìn)了兩次醫(yī)院，第一次是動(dòng)手術(shù)，上石膏等，共花了4萬多元，這其中包括門診、住院、手術(shù)費(fèi)、石膏、植入的骨頭、鋼釘?shù)鹊?。第二次拆釘子，又花?000元左右，也就是說總共花了45000元左右，其中張女士自掏腰包的錢有3萬多元。如果張女士補(bǔ)充了商業(yè)意外醫(yī)療險(xiǎn)，那么5000余元的自負(fù)費(fèi)用，就可以輕松得到保險(xiǎn)補(bǔ)償。以中德安聯(lián)聯(lián)眾安順少兒意外傷害保險(xiǎn)附加安康守護(hù)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)為例，每年付209.8元保費(fèi)，可以讓她10歲的兒子擁有50,000元的人身意外保障，以及因意外受傷的醫(yī)療費(fèi)用每次不高于5000元，全年累計(jì)不超過15,000元的保險(xiǎn)保障。也就是說，張女士5000元的自負(fù)費(fèi)用基本都能得到報(bào)銷，而且還能一年多次理賠。與孩子骨折、燙傷之類治療給家庭財(cái)務(wù)狀況捅的小窟窿相比，罹患重大疾病無疑將是家庭財(cái)務(wù)支出的大窟窿。少兒住院互助基金雖然可以提供一部分的大病費(fèi)用支持，但對(duì)自費(fèi)藥品和器材仍然無能為力。因此我建議有一定條件的家庭，可以考慮為孩子提早買一份重大疾病保險(xiǎn)。這種產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)在于，只要確診合同規(guī)定的重大疾病即可賠付，不受自費(fèi)/自負(fù)范圍的限制，一筆高額的現(xiàn)金可以直接用于孩子的疾病治療。給寶寶選擇少兒險(xiǎn)，最好先完善寶寶的少兒醫(yī)保，然后再考慮給寶寶買商業(yè)險(xiǎn)補(bǔ)充。應(yīng)考計(jì)劃慮孩子的意外、醫(yī)療保障，再考慮計(jì)劃重大疾病險(xiǎn)，最后再考慮計(jì)劃孩子的教育金儲(chǔ)備問題。為孩子購買兒童保險(xiǎn)時(shí)，最好選擇帶有豁免條款的險(xiǎn)種，即使投保人身故或全殘，將豁免其寶寶今后的所有保費(fèi)，保單持續(xù)有效。; #兒童保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn) #少兒醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

健康保險(xiǎn)知識(shí) 兒童參保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序和范圍: 摘要：學(xué)生兒童住院治療或進(jìn)行特殊病種門診治療的，就醫(yī)時(shí)由個(gè)人先交付預(yù)交金，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬。結(jié)算時(shí)，按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，其余醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的參保范圍
學(xué)生兒童參保范圍：凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍，且在本市行政區(qū)域內(nèi)的各類普通高等院校（全日制學(xué)歷教育）、普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校（包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中）、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校就讀的在冊(cè)學(xué)生，以及非在校少年兒童（包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童、散居?jì)胗變汉推渌挲g在16周歲以下非在校少年兒童），應(yīng)當(dāng)參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)。兒童醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)的時(shí)間為每年9月到12月份。待遇享受期按照學(xué)生、兒童的實(shí)際情況予以區(qū)分，一是入學(xué)入托的學(xué)生、兒童，待遇享受期是參保繳費(fèi)當(dāng)年的9月份至繳費(fèi)次年的8月份。二是沒有入學(xué)、入托的兒童，待遇享受期是參保繳費(fèi)次年的1月份至12月份。新生兒隨出生、隨參保、隨享受。兒童醫(yī)療保險(xiǎn)參保后，可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險(xiǎn)四種待遇。一是住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，而其兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例為：一級(jí)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）不設(shè)起付線，報(bào)銷65%；二級(jí)醫(yī)院起付線為300元，報(bào)銷60%；三級(jí)醫(yī)院起付線500元，報(bào)銷55%。二是門診特殊病報(bào)銷待遇。門診特殊病在一個(gè)年度內(nèi)起付線為300元，最高支付限額和報(bào)銷比例按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。三是門急診報(bào)銷待遇。在一個(gè)年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用，起付線為800元，最高支付限額為3000元，補(bǔ)助30%。四是學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險(xiǎn)，解決學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和傷殘、死亡補(bǔ)助問題。
少兒醫(yī)保報(bào)銷新增46病種
北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局在其網(wǎng)站公布了《北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷范圍(暫行)》?！堆a(bǔ)充報(bào)銷范圍》在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的診療項(xiàng)目和藥品基礎(chǔ)上，增加了學(xué)生兒童常用藥以及治療孩子先天性疾病的藥品。藥品報(bào)銷自9月1日起實(shí)施《補(bǔ)充報(bào)銷范圍》包括六部分內(nèi)容:先天性疾病；診療項(xiàng)目；醫(yī)院制劑；中成藥；西藥；新增西藥的劑型。先天性疾病包括唇裂和腭裂、脊柱裂、馬蹄內(nèi)翻足、漏斗胸等46種疾??；診療項(xiàng)目包括韋氏兒童智力測(cè)查、新生兒暖箱、先天性脊柱側(cè)彎脊柱融合術(shù)、永存動(dòng)脈干修復(fù)術(shù)等90項(xiàng)；小兒感冒顆粒、小兒感冒寧糖漿、小兒退熱口服液、小兒生血糖漿等31種常用中成藥，葡萄糖氯化鈉鉀、阿莫西林等40多種常用西藥都納入了報(bào)銷范圍。
兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
據(jù)人社廳醫(yī)療生育保險(xiǎn)處有關(guān)人士介紹，新疆城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來的240元提到320元，其中個(gè)人繳費(fèi)部分為每人每年120元，各地可從當(dāng)?shù)貙?shí)際出發(fā)適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，從而提高保障水平。同時(shí)，新疆還要求城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額均不低于5萬元。此外，《要點(diǎn)》提出新疆職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例已實(shí)現(xiàn)75%、60%以上的統(tǒng)籌地區(qū)，還要根據(jù)基金收支平衡情況，報(bào)銷比例逐步有所提高；門診特殊慢性病年度支付額度要按病種、病程、年齡做適當(dāng)調(diào)整，報(bào)銷的比例按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)進(jìn)行調(diào)整。拉開三級(jí)、二級(jí)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔次，住院和門診報(bào)銷比例加大向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，鼓勵(lì)參保人員首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。; #兒童醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
2024-09-03 16:23:22

健康保險(xiǎn)知識(shí) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的功能有哪些: 摘要：基本醫(yī)療保障制度是社會(huì)保障體系的重要組成部分，是由用人單位和職工共同參加的一種社會(huì)保險(xiǎn)。按照用人單位和職工的承受能力來確定參保人員的基本醫(yī)療保障水平?；踞t(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人帳戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合，保障廣大參保人的基本醫(yī)療需求，主要用于支付一般的門診、急診、住院等費(fèi)用。基本醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)體系的基礎(chǔ)，實(shí)行個(gè)人帳戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合，能夠保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。主要用于支付一般的門診、急診、住院費(fèi)用。大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式，是借鑒項(xiàng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制為職工建立的大額醫(yī)療費(fèi)命現(xiàn)保險(xiǎn)形式。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，它是參保人員必須參加的補(bǔ)充保險(xiǎn)形式。資金主要用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的醫(yī)療費(fèi)用。大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)金由用人單位繳納或由用人單位與其職工（包括退休）人員）共同繳納。由省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心將費(fèi)用集中向商業(yè)保險(xiǎn)公司再投保，并監(jiān)督賠付全過程。公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助是國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，國(guó)家為保障公務(wù)員醫(yī)療待遇水平不降低而建立的醫(yī)療補(bǔ)助制度。是對(duì)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的醫(yī)療費(fèi)、住院和長(zhǎng)期門診慢性病醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分給予適當(dāng)補(bǔ)助。原享受公費(fèi)醫(yī)療的事業(yè)單位可參照此辦法執(zhí)行。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指一些經(jīng)濟(jì)條件較好的企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，可以為職工和退休人員建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。支付項(xiàng)目類似公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助，但單位有更多的自主權(quán)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的補(bǔ)充形式，是單位和個(gè)人自愿參加的。國(guó)家鼓勵(lì)個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)使參保人員能夠自己做主選擇定點(diǎn)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，選擇范圍廣，尊重參保人在就醫(yī)時(shí)的自主權(quán)和選擇權(quán)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理服務(wù)，門診所需費(fèi)用可隨時(shí)用IC卡結(jié)算，簡(jiǎn)化就醫(yī)時(shí)的各種手續(xù)，提供方便快捷的服務(wù)。住院治療的，只需預(yù)付少量應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的押金，剩余部分由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算基本醫(yī)療保險(xiǎn) 設(shè)立的個(gè)人醫(yī)療帳戶其資金歸個(gè)人所有。帳戶結(jié)余資金，視為銀行存款并計(jì)息，可為參保人積蓄一定的資金。參保人調(diào)動(dòng)時(shí)可隨同轉(zhuǎn)移，參保人死亡后可由法定繼承人繼承?；踞t(yī)療保險(xiǎn)對(duì)參保人員一視同仁，尊重和保障參保人的健康權(quán)益。參保人員不會(huì)因單位經(jīng)濟(jì)效益不景氣而延誤就醫(yī)，也不會(huì)出現(xiàn)對(duì)參保人報(bào)銷費(fèi)用拖欠現(xiàn)象?；踞t(yī)療保險(xiǎn)分擔(dān)了國(guó)家。企業(yè)或個(gè)人承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用的風(fēng)險(xiǎn)。通過實(shí)施共濟(jì)性、互助性的保險(xiǎn)制度，使參保人員的基本醫(yī)療得到了切實(shí)有效的保障。; #醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷流程是怎樣的: 摘要：農(nóng)村合作醫(yī)療是近年來比較熱門的話題，但大多數(shù)人對(duì)于它的了解卻只是停留在表層面上，對(duì)于究竟農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷問題，可能很多人甚至參保者都不是很清楚。那么，下面小編為大家詳細(xì)介紹一下。
參保政策和原則
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民須持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證》(很多地方已換成IC卡)并攜帶本人的身份證(無身份證的，要帶上戶口簿)看門診或住院。原則上，首先在縣(市、區(qū))內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診或住院。如須轉(zhuǎn)診到縣(市、區(qū))外的醫(yī)院住院，應(yīng)提前告知當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理部門，以便備案。轉(zhuǎn)診備案者，在補(bǔ)償待遇上可給予適當(dāng)優(yōu)惠。這樣可以避免農(nóng)民往返辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的麻煩，這是一個(gè)比較人性化的政策。在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照縣(市、區(qū))制定的《門診統(tǒng)籌實(shí)施方案》規(guī)定的報(bào)銷比例，當(dāng)場(chǎng)減免相應(yīng)部分的費(fèi)用。在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院時(shí)，農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷需要按照規(guī)定的報(bào)銷比例和相關(guān)報(bào)銷范圍，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付病人應(yīng)該得到的報(bào)銷款。凡是已經(jīng)與省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院簽訂協(xié)議開展“即時(shí)結(jié)報(bào)”(異地結(jié)算)的地方(目前全省100%的縣市區(qū)與市級(jí)醫(yī)院、有80個(gè)縣市區(qū)與省級(jí)醫(yī)院簽訂即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議)，病人在省內(nèi)住院，都能實(shí)現(xiàn)“在哪里住院、就在哪里報(bào)銷”，出院當(dāng)時(shí)就拿到報(bào)銷款。同時(shí)，我們鼓勵(lì)各地與本地轉(zhuǎn)診病人相對(duì)集中的省外大醫(yī)院、本地農(nóng)民工相對(duì)集中的打工地醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定協(xié)議，方便轉(zhuǎn)診病人和跨省務(wù)工農(nóng)民看病報(bào)銷。安徽省正在考慮完善跨省住院異地結(jié)報(bào)的政策。
農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷流程
參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。未記載的醫(yī)藥費(fèi)用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷的診療項(xiàng)目不納入報(bào)銷范圍。所有醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷時(shí)須提供發(fā)票原件，年度內(nèi)住院1次以上的醫(yī)藥費(fèi)用須分次按比例結(jié)報(bào)，不得累加計(jì)算。一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參?；颊唔殤{本人醫(yī)療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿)，經(jīng)確認(rèn)身份后，在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷，在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院結(jié)帳時(shí)直接刷卡報(bào)銷。二、在市外二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的參?；颊撸瑧?yīng)在出院后三個(gè)月內(nèi)，由參保人或其家屬帶醫(yī)藥費(fèi)用原始發(fā)票(復(fù)印件無效)、住院醫(yī)藥費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)及門診病歷、患者身份證、醫(yī)療卡、戶口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。三、特殊病種門診報(bào)銷可持二級(jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及有關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)資料及醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書，以及《黃巖區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)新農(nóng)合辦審核批準(zhǔn)后，其門診醫(yī)藥費(fèi)用(不包括支持療法、輔助治療或治療其他疾病的醫(yī)藥費(fèi)用)可以列入新農(nóng)合基金的報(bào)銷范圍，按住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)以年度為單位報(bào)銷。四、因意外傷害的住院患者，出院后還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄。對(duì)于無法提供有效證明及記錄的，不予受理。報(bào)銷周期為經(jīng)區(qū)行政服務(wù)中心一樓新農(nóng)合窗口受理起30個(gè)工作日內(nèi)完成，經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核，屬實(shí)后予以報(bào)銷;責(zé)任由第三方負(fù)責(zé)的，不予報(bào)銷;住院患者自己也承擔(dān)部分責(zé)任的，憑協(xié)議書或相關(guān)證明到區(qū)行政服務(wù)中心一樓新農(nóng)合窗口報(bào)銷自己承擔(dān)部分的醫(yī)藥費(fèi)用。農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷相信大家已經(jīng)了解清楚了，農(nóng)村合作醫(yī)療確實(shí)在很大程度上解決了農(nóng)村看病難的問題，減輕了患病家庭的負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)了村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，有力地促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的新發(fā)展。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是從我國(guó)基本國(guó)情出發(fā)，解決農(nóng)民看病難問題的一項(xiàng)重大舉措，相信這絕對(duì)是一項(xiàng)惠民的好政策。; #農(nóng)村醫(yī)療 #農(nóng)村合作醫(yī)療 #醫(yī)療保險(xiǎn)
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