普通醫(yī)療保險
普通醫(yī)療健康保險給被保險人可以提供有效治療疾病時相關的一般性醫(yī)療服務費用。主要包括門診費用、醫(yī)藥費用、檢查費用等。 這個保險費成本低,更適合大眾。由于醫(yī)療費用和體檢費用難以控制,保險單一般有免賠額和分攤費用的規(guī)定,保險人支付上述免賠額的一定比例,保險費每年確定一次。 當每種疾病的累計費用超過保險金額時,保險人不再承擔責任。
住院保險
由于住院費用發(fā)生往往很高,所以成本住院作為一個單獨的保險。住院保險的費用項目主要是每天住院費(床位費)、利用醫(yī)院設備的費用、手術費用、醫(yī)藥費等。住院期間的長短將直接影響其成本的高低,因此,保險等保險金額應根據住院的平均費用的病人。為了進行控制企業(yè)不必要的長時間住院,住院保險公司一般管理規(guī)定保險人只負責所有成本費用的一定百分比,而不是全部。
手術保險
這種保險提供因病人需做必要的手術而發(fā)生的全部費用。這一政策通常承擔手術的所有費用。 保險期間被保險人無論是進行手術治療一次還是多次進行手術治療,只要手術治療費用的實際支出不超過保險金額,保險公司要根據手術治療費用的實際支出支付醫(yī)療保險費。手術保險可以作為獨立的保險也可以作為住院費用保險的附加險。
綜合醫(yī)療保險
綜合醫(yī)療健康保險是保險人為被保險人提供的一種社會全面的醫(yī)療服務費用保險,其費用管理范圍主要包括中國醫(yī)療和住院、手術等的一切費用。這種保單的保險費率較高。確定下一般與適當分擔比率扣除。
特種疾病保險
一些特定疾病傾向的患者是難以忍受一般家庭災難性的工資。例如癌癥、心臟疾病等。因此,這種保單的保險金額較大,以足夠支付其產生的各種費用。為保戶提供保障的重大疾病,可以是單項,如惡性腫瘤,甚至是惡性腫瘤中某幾種癌癥;亦可以是多項,把約定的幾種重大疾病一一列舉,如惡性腫瘤,心肌梗塞、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、腦中風及冠狀動脈搭橋手術等等。自保險單生效之日起180日內,被保險人被一定級別的醫(yī)院診斷為患有保險單規(guī)定的重大疾病的,可以向保險公司申請全額支付保險金,終止保險責任。
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