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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果，以下是第981-990項(xiàng)。

實(shí)事資訊佛山醫(yī)?？〒Q發(fā)階段將于7月基本結(jié)束: 摘要：據(jù)佛山社會保險基金管理局消息，今年7月1日起，停止向職工參保人原醫(yī)?？▌潛茚t(yī)保個人賬戶資金。至2013年底，佛山市社會保障卡發(fā)卡已近300萬張，根據(jù)國家和省有關(guān)社會保障卡工作的部署，佛山醫(yī)?？袚Q領(lǐng)發(fā)放階段將于2014年7月基本結(jié)束。尚未申領(lǐng)社會保障卡的本市戶籍居民(含老人和小孩)、參加佛山市職工社會保險的非本市戶籍參保人員，需盡快到合作銀行(中、農(nóng)、工、建)網(wǎng)點(diǎn)申領(lǐng)。社保部門將于2014年7月1日起停止向職工參保人原醫(yī)?？?含原南海社?？?劃撥醫(yī)保個人賬戶資金，并逐步加大社會保障卡在各項(xiàng)社保服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。已申領(lǐng)社會保障卡人員，也需盡快到發(fā)卡銀行各網(wǎng)點(diǎn)激活社會保障卡，確保職工醫(yī)保個賬資金的劃撥及相關(guān)社保業(yè)務(wù)的辦理。另外，原醫(yī)保卡將在適當(dāng)時候停止使用(具體時間另行通知)，在停用之前，持卡人原醫(yī)?？▊€人賬戶資金可繼續(xù)使用直至余額為零。相關(guān)鏈接：佛山將推行“數(shù)字社保”自助終端社?？ǚ矫?，2013年佛山社保卡開始啟動居民和離（退）休人員的發(fā)卡工作。截至2013年12月初，全市新社?？ㄉ觐I(lǐng)人數(shù)為388萬多人，其中368.3萬人已報送省人社廳制卡，已完成制卡人數(shù)為283萬，領(lǐng)卡激活人數(shù)為130萬。另外，2013年禪城區(qū)、南海區(qū)試點(diǎn)推廣失業(yè)人員在社區(qū)、村居委辦理失業(yè)金簽收資格認(rèn)證工作，大部分區(qū)養(yǎng)老資格驗(yàn)證工作已延伸至村居。佛山市社保局負(fù)責(zé)人表示，下階段還將實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老生存認(rèn)證、社會保險個人權(quán)益記錄單以及提供社會保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)，并擴(kuò)展至其它政府部門業(yè)務(wù)經(jīng)辦。此外，2013年佛山全市社保部門均推出“數(shù)字社保”自助服務(wù)終端便民新舉措，實(shí)現(xiàn)參保證明自助打印功能，以及參保證明網(wǎng)上驗(yàn)證功能。佛山市社保局負(fù)責(zé)人表示，2014年將著重推行“網(wǎng)上社保”，在目前企業(yè)職工社會保險費(fèi)網(wǎng)上申報、社保信息網(wǎng)上查詢的基礎(chǔ)上，做好居民醫(yī)療保險、居民養(yǎng)老保險繳費(fèi)參保停保網(wǎng)上申報以及市直、區(qū)直機(jī)關(guān)事業(yè)單位征繳參停保網(wǎng)上申報系統(tǒng)建設(shè)，至2015年實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療以及機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保費(fèi)網(wǎng)上申報繳費(fèi)業(yè)務(wù)。佛山職工醫(yī)保“二次報銷”2014年起正式開放辦理據(jù)了解，“在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動”將于明年的1月1日起正式開放辦理。在職職工只需要每年繳納95元參保會費(fèi)，在保障期間因病住院治療、門診特定項(xiàng)目治療及門診慢性病治療時，需要自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用自付部分，或者因意外事故、燒燙傷導(dǎo)致身故、殘疾時，可按照規(guī)定領(lǐng)取互助金。根據(jù)不同的種類及情況，互助金額為個人自付部分的50%到70%，而發(fā)生意外事故、燒燙傷導(dǎo)致殘疾的最高可領(lǐng)取2萬元，如果意外事故、燒燙傷導(dǎo)致身故的，家屬可領(lǐng)取互助金4萬元。; #佛山醫(yī)?？?/a> #佛山醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊福州市醫(yī)保管理中心按區(qū)成立分管中心: 摘要：近日，福州市人社局負(fù)責(zé)人透露，福州四城區(qū)將設(shè)立社保、醫(yī)保分中心，明年將開展大病保險，醫(yī)?？ㄊ褂梅秶c預(yù)存工資保證金的企業(yè)范圍將擴(kuò)大。據(jù)介紹，目前，福州市沒有設(shè)立社保、醫(yī)保分中心，市社保、醫(yī)保中心辦事窗口經(jīng)常出現(xiàn)排長隊(duì)現(xiàn)象，為滿足市民需要，今后福州市醫(yī)保管理中心按區(qū)成立分管中心，福州四城區(qū)將設(shè)立社保、醫(yī)保分中心。此外，福州明年將開展大病保險。市人社部門擬出臺大病保險的辦法，先在30萬大學(xué)生中間試行。大病保險是指在居民醫(yī)療保險住院報銷的基礎(chǔ)上，沒有報銷的部分再給予報銷60%~80%不等的金額，這一政策明年將在全市居民中間全面開展。醫(yī)?？ㄊ褂梅秶髂暌矊U(kuò)大，市民持醫(yī)?？ㄔ谒幍昕少徺I所有準(zhǔn)字號藥品，還可購買血壓計(jì)、體溫計(jì)、消毒用品等，與醫(yī)療保險管理中心簽訂協(xié)議后，市民持醫(yī)保卡，還可為親人繳納居民醫(yī)療保險的費(fèi)用。一些受訪市民表示，現(xiàn)在社?？ńo市民買藥、就診提供了很大方便，但由于醫(yī)保報銷目錄內(nèi)的藥品種類有限，一些日常用藥還未被列入目錄，也給市民造成諸多不便。使用社保卡到藥店買藥的市民就深有體會，比如感冒靈是目錄范圍內(nèi)的藥品，可以用社?？ㄙ徺I，但一些療效好、常用于治療感冒的西藥則不能用社?？ㄙ徺I。這樣一來，藥店在打單時就用目錄范圍內(nèi)的其他藥品來頂替。對此，市醫(yī)保管理中心的負(fù)責(zé)人稱，福州市正在研究擴(kuò)大社保卡的使用范圍，不僅體現(xiàn)在藥品的種類上，還計(jì)劃將一些日常用的醫(yī)療用品列入其中，盡最大可能方便市民。此外，記者從福州市醫(yī)保中心獲悉，2013年1月1日起，福州市將擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶的使用范圍，個人賬戶不僅可在定點(diǎn)藥店買藥，還可為親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保費(fèi)，也可用于體檢。由于使用范圍較窄，資金使用率不高，累計(jì)結(jié)余量大，福州市已有122萬人參保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的個人賬戶資金累計(jì)結(jié)余16億元，并呈逐年遞增趨勢。為提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金使用效率，減輕參保人員負(fù)擔(dān)，福州市近期出臺新規(guī)，進(jìn)一步擴(kuò)大個人賬戶資金使用范圍。政策調(diào)整后，參保人員可使用個人賬戶資金在福州市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店結(jié)算購買藥品（準(zhǔn)字號藥品、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）、消毒用品（衛(wèi)消字）；在與醫(yī)療保險管理中心簽訂繳款協(xié)議后，參保人員可使用個人賬戶資金為其親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)；參保人員還可使用個人賬戶結(jié)算在市屬以下（含市屬）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢費(fèi)用。據(jù)福州市醫(yī)療保險管理中心透露，市醫(yī)保中心將于今年6月開通10630998短信推送服務(wù)，向參保單位和個人免費(fèi)發(fā)送繳費(fèi)通知、欠費(fèi)通知、年度個人賬戶對賬單等信息。通信信息變更的參保人員可登錄福州醫(yī)保網(wǎng)站修改個人聯(lián)系信息。修改方法是，在醫(yī)保中心網(wǎng)站首頁左上角輸入身份證號、社保（醫(yī)保）卡號后進(jìn)入個人信息查詢界面，點(diǎn)擊個人信息上方的“個人聯(lián)系方式修改”鏈接，核對并修改通信地址、聯(lián)系電話及手機(jī)信息。; #社會保險 #醫(yī)療保險
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行業(yè)資訊社保醫(yī)療政策：2015年我國異地報銷不再難: 摘要：目前，我國的基本醫(yī)保體系已經(jīng)覆蓋了95%以上的人口，雖然老百姓看病報銷的比例在逐年提高，但是對于異地就醫(yī)的人來說，想實(shí)現(xiàn)即時、足額報銷還不是件容易的事兒。但是，隨著社保醫(yī)療政策的不斷完善，這一問題終將會得到解決。目前各地正在推行省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個省、市實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。而且，按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，到2015年我國將全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷，初步實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷。四川的汪大爺退休后來到山東聊城，和獨(dú)生兒子一起過。去年汪大爺?shù)昧税┌Y，在異地住院，醫(yī)保報銷難倒了他。今年汪大爺已經(jīng)是第六次住院了，到現(xiàn)在第一次的醫(yī)藥費(fèi)才剛剛報下來。住在汪大爺隔壁病房的樊先生，同樣是異地就醫(yī)，但醫(yī)療費(fèi)的報銷問題就容易多了。樊先生是河南范縣人，他們家鄉(xiāng)的新農(nóng)合與聊城人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通，住院費(fèi)在醫(yī)院就可報銷，還能和當(dāng)?shù)鼗颊咭粯?ldquo;先看病后結(jié)算”，住院不用交押金，只需支付個人應(yīng)該承擔(dān)部分。樊先生所享受的“跨省就醫(yī)即時報銷”，是在少數(shù)地區(qū)試點(diǎn)的區(qū)域聯(lián)網(wǎng)或點(diǎn)對點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)，目前絕大部分跨省就醫(yī)的患者只能回參保地報銷。2012年全國流動人口已達(dá)2.36億，其中跨省流動人口占到了67%。要實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷，首先需要以省為單位，統(tǒng)一籌資水平和報銷政策，建立省級醫(yī)保信息平臺，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷，在此基礎(chǔ)上，各省級平臺再與國家醫(yī)保信息平臺連接，實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷。當(dāng)前面臨的難點(diǎn)在于，各省之間還沒有實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通；基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低，大多以縣市一級為統(tǒng)籌單位，普遍沒有建立省級結(jié)算中心；醫(yī)保報銷范圍和報銷比例各地存在較大差異?？缡箐N還難在屬地化管理的醫(yī)保制度，流動人口一般都是從經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)流動，各地醫(yī)療價格有較大差距，一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)保部門擔(dān)心，異地就醫(yī)會導(dǎo)致醫(yī)?；鸪А鴦?wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷是一項(xiàng)長期而艱巨的工作，需要從制度政策、信息系統(tǒng)等方面采取綜合措施加以解決，今年內(nèi)我國將在部分省份試點(diǎn)跨省就醫(yī)即時報銷。目前各地正在推行省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個省、市實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。國家新農(nóng)合信息平臺最近開通試運(yùn)行，并與北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個省級平臺互聯(lián)互通，今后參合農(nóng)民將通過這一平臺實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，到2015年我國將全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷，初步實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷。
社保醫(yī)療政策——相關(guān)資訊
醫(yī)改辦回應(yīng)異地就醫(yī)報銷：還有相當(dāng)長的路要走
關(guān)于備受關(guān)注的異地就醫(yī)報銷難的問題，人力資源和社會保障部副部長、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任胡曉義今日表示，現(xiàn)在已有幾個省在推進(jìn)全省統(tǒng)一報銷。實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)一報銷需要統(tǒng)一信息管理系統(tǒng)，社保醫(yī)療報銷政策標(biāo)準(zhǔn)也要逐步地統(tǒng)一。胡曉義介紹，所謂異地就醫(yī)，就是超出自己的統(tǒng)籌地區(qū)去就醫(yī)，就有一個跨地區(qū)怎么報銷的問題。對于近年來解決異地就醫(yī)報銷的進(jìn)展，胡曉義表示，首先通過提高統(tǒng)籌層次，減少異地就醫(yī)的人員。原來是縣級統(tǒng)籌，出了縣就叫異地，現(xiàn)在普遍提升到市級統(tǒng)籌?，F(xiàn)在已經(jīng)有幾個省在推進(jìn)全省的統(tǒng)一報銷，這樣也就解決了在一個省內(nèi)的報銷不便的問題了。對于如何實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)一報銷，胡曉義表示，解決這個問題，還需要有一些政策和措施的完善，有一個相當(dāng)長的路要走。
重慶社保醫(yī)保政策：醫(yī)保異地結(jié)算正推進(jìn)與川黔聯(lián)網(wǎng)
一直以來，異地就醫(yī)醫(yī)保報銷問題讓很多市民頭疼。今年初人代會期間，市人大代表、巴南區(qū)司法局局長姜瑩星在《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)保異地結(jié)算解決退休職工異地看病難的建議》中建議，應(yīng)改革我市現(xiàn)行醫(yī)療制度，實(shí)行醫(yī)保異地就醫(yī)異地結(jié)算。昨日，市人社局醫(yī)保中心答復(fù)稱，我市正在探索建立異地就醫(yī)結(jié)算平臺。已與海南實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；ネǎ谟中略隽速F州遵義異地結(jié)算平臺。正在推進(jìn)與四川和貴州相關(guān)城市的聯(lián)網(wǎng)。; #社會保險 #醫(yī)療保險 #醫(yī)保政策
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實(shí)事資訊廈門社保查詢：醫(yī)療保險查詢: 摘要：醫(yī)療保險作為社會保險的一種，在人們的生活中必不可少，醫(yī)療保險作為是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險，減輕了家庭或者個人的負(fù)擔(dān)。社會保險一直在不斷改變和完善，廈門市醫(yī)療保險針對參保人的需求不斷有新舉措。廈門市2012年08月06號起登錄網(wǎng)站或撥打咨詢電話可以查詢健康綜合子賬戶相關(guān)情況。作為廈門市醫(yī)療保險制度建設(shè)的又一重大舉措，從2012年08月07起《廈門市醫(yī)療保險健康綜合子賬戶管理試行辦法》開始實(shí)施，健康綜合子賬戶資金可用于支付自付醫(yī)療費(fèi)、家庭成員中的直系親屬互助共濟(jì)、預(yù)防接種、康復(fù)保健以及購買血壓計(jì)等醫(yī)療器材、健康保險等，將大大拓展個人醫(yī)療賬戶的支付功能。廈門自1997年7月實(shí)施社會統(tǒng)籌和個人醫(yī)療賬戶相結(jié)合的職工基本醫(yī)療保險制度以來，經(jīng)過15年的發(fā)展，參保職工個人醫(yī)療賬戶積累規(guī)模較大。原來個人醫(yī)療賬戶的支付功能只限于支付本人醫(yī)療費(fèi)、體檢和購藥，其積累性強(qiáng)、互濟(jì)性弱，不能很好地發(fā)揮醫(yī)療保障作用。通過建立健康綜合子賬戶，將原來個人醫(yī)療賬戶單一的支付功能，擴(kuò)大到可用于抵付個人自付部分醫(yī)療費(fèi)、預(yù)防接種、購買醫(yī)療器材、家庭成員（父母、子女、配偶）之間互助共濟(jì)、康復(fù)保健、購買商業(yè)健康保險等多種功能，有效釋放了個人醫(yī)療賬戶的沉淀資金，提高了個人醫(yī)療賬戶的使用效率，這在廈門市醫(yī)療保險制度建設(shè)上是個重大創(chuàng)新。廈門社?？稍谡娜床≠I藥，無須報備墊付報銷。這一舉措大大方便了參保人員跨市就醫(yī)、購藥。1月5日起，廈門參保人持社?？梢缘秸闹?、泉州的全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥，并能實(shí)現(xiàn)實(shí)時結(jié)算。廈漳泉三市在基本醫(yī)保管理服務(wù)上又向同城化邁進(jìn)了一步。今后，漳州、泉州也將逐步開通參保人持社保卡到其他兩地就醫(yī)、購藥實(shí)時結(jié)算。同城醫(yī)保結(jié)算將為同省醫(yī)保結(jié)算打下基礎(chǔ)創(chuàng)造經(jīng)驗(yàn)，為廈漳泉同城化的其他項(xiàng)目做保障，促進(jìn)三市的經(jīng)濟(jì)融合和人員流動。廈門社?？ㄕ娜部伤?僅限全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從1月5日0時起，廈門參保人持社?？梢缘秸闹?、泉州的全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥，并實(shí)現(xiàn)實(shí)時結(jié)算，與在廈門使用完全一樣。今后，廈漳泉三市參保人在基本醫(yī)保管理服務(wù)上將進(jìn)入“同城生活”時代，這將大大方便三市參保人員跨市就醫(yī)、購藥。廈門醫(yī)?？ㄓ囝~查詢電話：廈門市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（0592）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。短信查詢：手機(jī)用戶發(fā)送短信：11#社保登記的身份證號#社保卡號發(fā)送到106219009 客服電話：0592-8798794廈門醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢：廈門市社會保險管理中心負(fù)責(zé)全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷、生育保險費(fèi)的征收、支付、管理和服務(wù)工作，中心內(nèi)設(shè)六個科：綜合科、政策研究宣傳科、基金管理科、醫(yī)療管理科、信息管理科、財(cái)務(wù)科。廈門醫(yī)?？ú樵兂直救松矸葑C或社?？ㄌ栔苯拥綇B門市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢；廈門市社會保險管理中心地址：長青路191號勞動力大廈12樓郵編：361012 電話：0592-5323210; #廈門社保 #保險查詢 #社保查詢 #醫(yī)療保險 #社?？?/a>
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實(shí)事資訊鄭州職工不用為生育保險掏錢: 摘要：2011年啟動的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌計(jì)劃已經(jīng)實(shí)施2年，鄭州市醫(yī)保生育險是否實(shí)現(xiàn)了同城同待遇，小編對些進(jìn)行了調(diào)查。鄭州市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、生育險市級統(tǒng)籌分兩步走據(jù)了解，為完善鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險制度，提高統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險能力，提升經(jīng)辦服務(wù)水平，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合鄭州市實(shí)際，制定《鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌實(shí)施辦法》(以下簡稱《辦法》)。按照《辦法》規(guī)定，市級統(tǒng)籌的范圍為：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險、生育保險。今后鄭州市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、生育保險市級統(tǒng)籌分兩步實(shí)施。第一步，今年年底前實(shí)現(xiàn)市、區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、生育保險四統(tǒng)一，即統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)；市區(qū)和縣(市)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、生育保險分別執(zhí)行不同的政策，建立市級調(diào)劑金制度。第二步，完善市級統(tǒng)籌模式，2013年底前實(shí)現(xiàn)市、區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、生育保險五統(tǒng)一，即統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)。市區(qū)和縣(市)建立“四統(tǒng)一分”的市級統(tǒng)籌新模式，即城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、生育保險統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、基金分級管理。從2011年7月至2013年7月為過渡期，在此期間，各縣(市)要調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、生育保險政策，逐步向市本級政策靠攏，為建立“四統(tǒng)一分”的市級統(tǒng)籌新模式打下基礎(chǔ)。鄭州市建立調(diào)劑金制度，確保醫(yī)保市級統(tǒng)籌得以實(shí)施按照市級統(tǒng)籌分兩步實(shí)施的思路，實(shí)現(xiàn)第一步的目標(biāo)任務(wù)，要求市本級與六區(qū)(金水區(qū)、中原區(qū)、二七區(qū)、管城回族區(qū)、惠濟(jì)區(qū)、上街區(qū))統(tǒng)一執(zhí)行市本級的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策?？h(市)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險暫按各自現(xiàn)行政策執(zhí)行，以后逐步過渡到全市統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)。全市生育保險按《鄭州市人民政府關(guān)于印發(fā)鄭州市職工生育保險辦法的通知》執(zhí)行。鄭州剖宮產(chǎn)最高報5000“目前鄭州的政策和上述規(guī)定是一樣的。”鄭州市醫(yī)保中心工作人員告訴河南商報記者，根據(jù)《鄭州市職工生育保險辦法》，生育保險費(fèi)用由用人單位繳納，職工個人不繳費(fèi)。在繳費(fèi)比例上，是根據(jù)用人單位上年度職工月平均工資總額的1%來按月繳納。國家機(jī)關(guān)和財(cái)政全供事業(yè)單位則是按0.5%的比例來繳。目前，鄭州在生育醫(yī)療費(fèi)用報銷限額方面的規(guī)定是這樣的，剖宮產(chǎn)的：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4500元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4300元/例。剖宮產(chǎn)的同時還做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)的，每例最高可報銷5000元。正常分娩的：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷限額是2200元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元/例。異常分娩（難產(chǎn)）的：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例。產(chǎn)前檢查方面，則是800元/例。生雙胞胎可增加15天生育津貼生過孩子之后，按照規(guī)定還要給女職工一定的生育津貼。鄭州目前的政策是，按1%的繳費(fèi)比例繳納生育保險費(fèi)的單位，妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90天的生育津貼；難產(chǎn)的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼；晚育（生育時超過24周歲）的增加90天的生育津貼。生育津貼的數(shù)額按天計(jì)算，每天的標(biāo)準(zhǔn)是按女職工所在用人單位申報的當(dāng)月繳費(fèi)工資除以30。以晚育為例，生一個孩子可享受的生育津貼大致相當(dāng)于本人6個月的工資數(shù)。“比如你月工資3000元，又是晚育，可享受18000元的生育津貼。”業(yè)內(nèi)人士稱，生育津貼根據(jù)鄭州市上年度職工的工資情況，有最低和最高限額。此外，根據(jù)鄭州市的現(xiàn)行規(guī)定，如果女性符合計(jì)劃生育政策生育，但沒有工作，只要其配偶單位足額繳納了生育保險，可領(lǐng)取正常生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)50%的補(bǔ)助金。; #城鎮(zhèn)醫(yī)療保險 #生育險
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊北京醫(yī)保卡如何使用: 摘要：在當(dāng)今的社會相信很多人擁有醫(yī)?？ǎ苍S有些人會有這樣的疑問：醫(yī)?？ㄈ绾问褂?？醫(yī)?？ㄊ褂梅秶鞘裁矗肯旅嬉员本┦械尼t(yī)?？ㄊ褂脼槔秊榇蠹医忾_疑惑。就醫(yī)掛號時必須出示社?？ǎU納個人自付、自費(fèi)的費(fèi)用，拿好醫(yī)院出具的收費(fèi)票據(jù)；到診室看病時，要出示社?？ê歪t(yī)療手冊；繳費(fèi)時，將社?？ê屠U費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用。報銷持卡就醫(yī)后，患者只負(fù)擔(dān)個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)報銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況，需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)，然后進(jìn)行傳統(tǒng)手工報銷：一是急診沒帶社?？?；二是進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)；三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費(fèi)；四是補(bǔ)換社?？ㄆ陂g。查詢社?？ㄕ吆涂▋?nèi)的信息，可撥打社保卡服務(wù)熱線“96102”查詢；其次可到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢；還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社?？ㄗ灾?wù)終端機(jī)，使用電子觸摸屏自助查詢。補(bǔ)辦補(bǔ)辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失，有三種方式：一是撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失；二是持本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)書面預(yù)掛失；三是可在社?？ㄗ灾?wù)終端機(jī)上進(jìn)行自助預(yù)掛失。預(yù)掛失有效期10天，超過后自動解掛。之后，持卡人持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理補(bǔ)卡手續(xù)，15個工作日后，持身份證和《領(lǐng)卡證明》到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。掛失人找回原卡后，在預(yù)掛失的有效期限內(nèi)，可持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤消掛失手續(xù)。掛失人確定遺失的社會保障卡無法找回，需持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同時辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個工作日后，申請補(bǔ)卡人持本人的居民身份證和新發(fā)與補(bǔ)[換]社會保障卡證明到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會保障卡。凡辦理了正式掛失和補(bǔ)卡手續(xù)的，不能辦理撤銷掛失。因個人原因造成卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的，持卡人需持原卡和本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理換卡手續(xù)。15個工作日后，申請換卡人持本人的居民身份證和領(lǐng)卡證明到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會保障卡。; #社保查詢 #醫(yī)療保險
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊關(guān)于少兒醫(yī)療保險相關(guān)咨詢: 摘要：因小孩子的身體發(fā)育不完善，抵抗疾病入侵的能力很差，所以孩子們患病尤其是患重大疾病的風(fēng)險加大，一些原來在成年人中發(fā)病率較高的疾病，已經(jīng)呈現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢。所以給孩子做好少兒醫(yī)療保險是很重要的，購買之前我們也可以先進(jìn)行醫(yī)療保險咨詢。隨著保險意識的增強(qiáng)，越來越多的家庭開始為孩子買保險，但是保險并非越多越好，以下提供一些建議可進(jìn)行醫(yī)療保險咨詢： 保障第一，教育第二 很多父母花大量資金為孩子購買教育金保險，卻不注重購買意外保險和醫(yī)療保險。而孩子因遭受意外傷害或者生病住院的概率比成人高很多。所以為孩子購買保險要先進(jìn)行醫(yī)療保險咨詢。購買保險的順序是先意外險和醫(yī)療險、少兒重大疾病保險、教育金保險。 保險期限不宜過長 不要為孩子買期限太長的保險，最好買到孩子大學(xué)畢業(yè)的年齡就行了，其后的保險應(yīng)當(dāng)由孩子自己承擔(dān)。特別是對經(jīng)濟(jì)并不寬裕的家庭來說，如果大人自己的養(yǎng)老金都沒有儲備足夠的話，就更沒有必要去考慮孩子的養(yǎng)老問題。即使是帶強(qiáng)制儲蓄性的教育保險，也應(yīng)該在家庭經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下購買，不要因?yàn)橘徺I孩子的保險而影響家庭目前的生活質(zhì)量。 觀念的改變 給孩子買教育金保險，就是拿存錢的利息給孩子提供意外傷害醫(yī)療和重大疾病的保障。不能拿教育金和銀行儲蓄、股票、基金等單純的做收益對比，因?yàn)榻逃鸬闹饕δ艿膹?qiáng)制儲蓄、?？顚Ｓ?，另外附有投保人保費(fèi)豁免功能，更注重保障。但是如果把教育金和作為孩子教育金的組合，是個很不錯的選擇。在準(zhǔn)備給孩子買保險之前要先醫(yī)療保險咨詢，再看看大人自己買了沒有，因?yàn)楦改甘呛⒆幼畲蟮谋ｋU。只有大人有保障，孩子的將來才是完整的，才是有保障的。有了兒童社會保險，再補(bǔ)充一份合適的商業(yè)保險是很有必要的，這樣才能讓寶寶擁有安全健康的童年，讓寶寶享有更全面的保障。為孩子購買保險醫(yī)療保險咨詢不可少，不僅可以緩解困難來臨時的經(jīng)濟(jì)壓力，而且也是為將來儲備一定的經(jīng)濟(jì)保障。家長給孩子購買的保險產(chǎn)品的繳費(fèi)期可以集中在孩子未成年之前，在他長大成人之后，可選擇自己合適的險種為自己投保。兒童保險簡單地說就是以未成年人作為被保險人的保險。兒童保險也叫少兒保險和小孩保險,孩子保險,寶寶保險,就是專門為少年兒童設(shè)計(jì)的,兒童具有生理和經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)而導(dǎo)致其成長過程中可能遇到的風(fēng)險,可以通過購買不同的保險來轉(zhuǎn)移。用于解決其成長過程中所需要的教育、創(chuàng)業(yè)、婚嫁費(fèi)用,以及應(yīng)付孩子可能面臨的疾病傷殘、死亡等風(fēng)險的保險產(chǎn)品。兒童保險主要分為教育型的教育保險和保障型的意外生存保險(兒童意外保險,兒童醫(yī)療保險,兒童大病保險等)兒童意外保險、兒童醫(yī)療保險及兒童教育保險,這也是根據(jù)孩子面臨的三大風(fēng)險來定的。這些產(chǎn)品的共同特征就是在孩子成長階段,就開始給他們提供健康及教育儲蓄保障。孩子的安全、健康和教育是家長們最為關(guān)注的問題。兒童保險與成人保險最大的區(qū)別在于:從保障的意義上說,成人保險保障的是被保險人未來創(chuàng)造收入的能力,而少年兒童尚不具備創(chuàng)造收入的能力。所以,為避免人壽保險中的道德風(fēng)險,北京保監(jiān)會規(guī)定壽險保額最高是10萬元,但重大疾病保險保額不受此限制。; #少兒醫(yī)保 #社會保險 #醫(yī)療保險
2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊大病醫(yī)療補(bǔ)充險帶來雙重保障: 摘要：每個人都有生老病死我們都無法抗拒，但是疾病到來的不僅僅是病人的痛苦還有與之相伴的家庭負(fù)擔(dān)。疾病我們無法避免，但保險可以為我們分擔(dān)風(fēng)險。上帝想聽歌了，帶走了MJ；上帝想看漫畫，帶走了小新他爸；上帝想聽新聞，帶走了羅京；上帝想用蘋果，帶走了我們的“喬幫主”?？v觀這些人我們不難發(fā)現(xiàn)，他們都是英年早逝。令人扼腕嘆息?，F(xiàn)在越來越多不可抗力的疾病困擾著我們，也正是緣于此人們開始重視了大病。但是大病的降臨，除了高昂的醫(yī)療費(fèi)用讓我們望“費(fèi)”興嘆以外，我們渴望生命的腳步也因這一個個藥單而停滯不前。但是現(xiàn)在大病醫(yī)療補(bǔ)充保險的出現(xiàn)，似乎讓你不再止步，而是勇往直前。
大病醫(yī)療補(bǔ)充保險，你到底有多遠(yuǎn)？
所謂大病醫(yī)療補(bǔ)充保險簡單來說，就是對基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充。參保人在一個自然年度內(nèi)符合醫(yī)療保險范圍的醫(yī)療費(fèi)用超過一定的比例，除了拿到基本保險的救濟(jì)外，有補(bǔ)充保險基金在另外補(bǔ)貼一部分保險理賠金。
大病醫(yī)療補(bǔ)充保險的概念是什么？
由于各地政府經(jīng)濟(jì)水平不一致，下面筆者以河北省為例，進(jìn)行講解大病醫(yī)療補(bǔ)充保險的概念，職工大額醫(yī)療保險費(fèi)原則上由職工個人(含退休人員)繳納，由參保單位代扣代繳。對特別困難的參保人員，單位可酌情補(bǔ)助。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不超過80元，具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政承受能力和醫(yī)療保障水平確定。隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和職工收入提高，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可作相應(yīng)調(diào)整。了解完什么是大病醫(yī)療補(bǔ)充保險，請看下面：
大病醫(yī)療補(bǔ)充保險如何核算？
首先有一個核心要點(diǎn)，如果被投保人身體狀況不良，筆者建議首先考慮的是商業(yè)保險+社保的組合保障，因?yàn)榭可绫韴箐N醫(yī)療消費(fèi)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在這個基礎(chǔ)上我們再看大病醫(yī)療補(bǔ)充保險如何核算和報銷，首先，一般的大病保險是有觀察期的，保單生效后90天或180天發(fā)生合同載明的大病，只需憑醫(yī)院診斷證明書，不需要住院，就可以得到現(xiàn)金給付。這里有一個情況是購買大病醫(yī)療補(bǔ)充保險需要特別注意，如果被投保人在生病前一個月購買的大病醫(yī)療補(bǔ)充保險，第二個月如果得病，遇見這種情況時，因?yàn)楸煌侗Ｈ藳]有過觀察期，則是不能得到賠付的，如果核實(shí)是大病，一般公司將退還被投保人所繳保費(fèi)，終止合同。
大病醫(yī)療補(bǔ)充保險不是城里人的專利，農(nóng)村也可有
了解了大病醫(yī)療補(bǔ)充保險的概念后，我們或許會有這樣的疑問，如果沒有固定的單位，我可以接受這樣的好事么？以往我們覺得都是生活在城市中，有固定單位的才有醫(yī)療保險，才能買補(bǔ)充保險。其實(shí)對于收入不是很穩(wěn)定的不是很高的農(nóng)民來說，這個補(bǔ)充保險對于他們來說似乎具有更加深遠(yuǎn)的意義。但是現(xiàn)在這一切都不是幻想，而是現(xiàn)實(shí)。很多農(nóng)村推出了新農(nóng)合大病補(bǔ)充保險，在征繳新農(nóng)合的個人籌資的同時，參保人員每人每年多交一點(diǎn)保險費(fèi)，補(bǔ)充保險就可以和新農(nóng)合醫(yī)保同時使用，得到雙向理賠了。
大病醫(yī)療補(bǔ)充保險，上天給了他又一次生命
自從新農(nóng)合和補(bǔ)充保險相得益彰的如影隨形后，很多農(nóng)村戶口的人得了大病不再坐以待斃，而是積極采取治療給自己一個生的機(jī)會。家住江蘇省江陰市祝塘鎮(zhèn)文林社區(qū)的龔建國并沒有記者想象中的那樣憂愁：他的女兒今年17歲，患有白血病，花費(fèi)了近30萬元的醫(yī)療費(fèi)。由于參加了“新農(nóng)合”和補(bǔ)充保險，并獲得醫(yī)療救助，龔建國報銷了其中的28萬元，這大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)。在這個高風(fēng)險的社會，我們越來越多的人，遭受的病痛的折磨，但是現(xiàn)在大病醫(yī)療補(bǔ)充保險的出現(xiàn)，讓我們不再為醫(yī)療費(fèi)而停止或者不敢治療了，我們可以大膽放心的對抗大病，給自己一個重獲新生的機(jī)會。; #醫(yī)療保險
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊成都醫(yī)保門診特殊疾病管理辦法解讀: 摘要：2011年，人力資源和社會保障部發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險付費(fèi)方式改革的意見》等文件，要求醫(yī)保探索總額預(yù)付、門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)、住院及門診大病按病種付費(fèi)相結(jié)合的付費(fèi)制度。目前中國大部分省市已經(jīng)開始實(shí)施這項(xiàng)制度。2013年，成都開始實(shí)行醫(yī)保總額控制。2014年1月1日起，成都市實(shí)施新的門診特殊疾病管理辦法，各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，在成都醫(yī)保門診特殊疾病部分病種上，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行支付總額限制。哪些疾病醫(yī)保限額、定額？根據(jù)成都市醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定，門診特殊疾病第二類病種，包括原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管意外后遺癥，統(tǒng)籌基金次均限額支付，只適用于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。此外，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行肺結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎統(tǒng)籌基金、大病互助補(bǔ)充醫(yī)療保險次均定額支付；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)方式結(jié)算。6種疾病患者看清你的醫(yī)保政策有6種疾病患者需要看清你的醫(yī)保政策，這6種疾病包括：原發(fā)性、高血壓、腦血管、意外后遺癥、肺結(jié)核、心臟病、糖尿病、類風(fēng)濕性以及關(guān)節(jié)炎。成都醫(yī)保門診特殊疾病就診流程圖門診特殊疾病診斷室（咨詢、診斷、申請）--門診特殊疾病審核室（審核、批準(zhǔn)）--門診特殊疾病結(jié)算室（交預(yù)付款）--回門診特殊疾病診斷室（開藥）--門診藥房（取藥）--三個月后回門診特殊疾病結(jié)算室（結(jié)算、再次申請）。限額醫(yī)保四大問題1.“限額不針對患者個人”“醫(yī)院把限額直接套到每個患者頭上是不對的。”錦江區(qū)(微博)醫(yī)療保險管理局倪局長就孫大爺遭遇報銷限額一事答復(fù)成都商報(微博)記者，門診特殊疾病的限額是對基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付部分進(jìn)行限額，并不是對參保人員個人實(shí)際產(chǎn)生的門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用總額進(jìn)行限額。限額是對醫(yī)院一段時間內(nèi)提交的屬于統(tǒng)籌基金支付的一批次費(fèi)用進(jìn)行限額結(jié)算的一種付費(fèi)方式，而不是對參保人員個人。門診特殊疾病一個治療期結(jié)束后，參保人員在醫(yī)院刷卡報銷醫(yī)療費(fèi)用，報銷的費(fèi)用由實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用扣除起付標(biāo)準(zhǔn)和自費(fèi)（付）部分后按比例報銷。2.“限制合理治療等5種情形”倪局長表示，醫(yī)院出現(xiàn)違規(guī)情形，參保人員可向醫(yī)院所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)舉報。醫(yī)院在治療限額付費(fèi)的疾病時，出現(xiàn)以下情形屬違規(guī)：降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、推諉病人的；向參保人員錯誤宣傳門診特殊疾病限額規(guī)定的；將限額標(biāo)準(zhǔn)控制為參保人員的醫(yī)療費(fèi)用總額，限制參保人員合理治療及開藥的；將參保人員實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)中超出限額標(biāo)準(zhǔn)的部分轉(zhuǎn)嫁為個人自付的；不管病情輕重均只按限額標(biāo)準(zhǔn)給參保人員報銷醫(yī)療費(fèi)等。3.“新規(guī)定是為遏制過度醫(yī)療”據(jù)錦江區(qū)(微博)書院街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任蔣美琳介紹，之前錦江區(qū)(微博)醫(yī)保局已經(jīng)召集轄區(qū)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人開會、培訓(xùn)，宣講新政策，但是今年成都市實(shí)施新的門診特殊疾病限額管理辦法，在個別醫(yī)院或醫(yī)生看來是損害了他們的利益，因?yàn)橐郧八麄兺ㄟ^對患者過度醫(yī)療來牟利，也蠶食了醫(yī)保基金，現(xiàn)在新規(guī)定就是要遏制過度醫(yī)療。4.“按病情開藥，醫(yī)生拿捏好”據(jù)蔣美琳介紹，在新規(guī)定之下，醫(yī)生更應(yīng)該注重因病施治，醫(yī)院更應(yīng)該科學(xué)管理，不應(yīng)是簡單限制病人額度，應(yīng)與時俱進(jìn)，適應(yīng)新政策。比如，醫(yī)院要控制成本，但不必等到3個月之后才知道自己使用限額的情況，應(yīng)該實(shí)時監(jiān)測，加強(qiáng)事中管理，這樣更有利于醫(yī)生因病施治。醫(yī)院是“次均限額”，不是對每個患者的限額都一樣。醫(yī)生就要拿捏好，對病情嚴(yán)重的病人可以多開藥，反之則少開藥，而且還要建議病人改用基本藥物。她還表示，醫(yī)院沒有要求醫(yī)生對患者按人頭和病種限制，而是應(yīng)根據(jù)病情需要用藥。“新規(guī)定剛開始執(zhí)行，還是有點(diǎn)難度。”醫(yī)院要等一季度結(jié)束后，才清楚自己能在醫(yī)保局報銷多少。2014年成都醫(yī)保門診特殊疾病認(rèn)定機(jī)構(gòu)為進(jìn)一步保障醫(yī)療保險參保群眾的合法權(quán)益，提升門診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量，成都市人社局稱，從2014年1月1日起，《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》正式實(shí)施。根據(jù)《辦法》要求，市醫(yī)保局及各區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別對申報門診特殊疾病的認(rèn)定機(jī)構(gòu)和治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了綜合評定，確定了42家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為認(rèn)定機(jī)構(gòu)，500家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為治療機(jī)構(gòu)。成都新醫(yī)保認(rèn)定機(jī)構(gòu)名單如下：四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院(成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、成都市第二人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院、中國人民解放軍第四五二醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、三六三醫(yī)院、成都市婦女兒童中心醫(yī)院、成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心、四川省腫瘤醫(yī)院、成都市第四人民醫(yī)院、蒲江縣人民醫(yī)院、蒲江縣中醫(yī)院、彭州市人民醫(yī)院、彭州市中醫(yī)院、郫縣人民醫(yī)院、郫縣中醫(yī)院、崇州市人民醫(yī)院、四川省復(fù)原退伍軍人醫(yī)院、邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院、邛崍市中醫(yī)院、成都市第五人民醫(yī)院、溫江區(qū)人民醫(yī)院、新津縣人民醫(yī)院、新津縣精神病院、龍泉驛第一人民醫(yī)院、龍泉驛第二人民醫(yī)院、成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院、雙流縣第一人民醫(yī)院、雙流縣第二人民醫(yī)院、都江堰市人民醫(yī)院、都江堰市第三人民醫(yī)院、金堂縣第一人民醫(yī)院、金堂縣第二人民醫(yī)院、青白江區(qū)人民醫(yī)院、青白江大同衛(wèi)生院、大邑縣人民醫(yī)院、大邑縣中醫(yī)院。相關(guān)鏈接：為什么要限額？控制過度醫(yī)療保證基金安全很多患者不清楚或者不理解，為什么要就門診特殊疾病報銷對醫(yī)院進(jìn)行限額？據(jù)介紹，門診特殊疾病是患病后需要長期治療，在病情穩(wěn)定的情況下，治療可以在門診進(jìn)行，且醫(yī)療費(fèi)用較高的疾病。這一政策實(shí)施以來，對緩解看病貴的問題起到了重要作用。但實(shí)施幾年來，患者數(shù)量逐年劇增，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的支出也增加幾倍，嚴(yán)重危及了醫(yī)?；鸬陌踩Ｎ覀兺ㄟ^檢查發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)院對門診特殊疾病的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)過于寬泛，對病人的治療極不規(guī)范，過度醫(yī)療的情況比較嚴(yán)重。這不僅僅大大增加了醫(yī)?；鸬闹С觯矊Σ∪说慕】挡回?fù)責(zé)任。所以我們今年實(shí)施了新的管理辦法，對門診特殊疾病的認(rèn)定進(jìn)行規(guī)范，由更高級別的醫(yī)院為老百姓的疾病診斷把關(guān)；為控制日益嚴(yán)重的過度醫(yī)療行為，就六個病種對醫(yī)院進(jìn)行了限額或定額付費(fèi)管理。; #成都醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
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實(shí)事資訊兒童門診醫(yī)療保險納入深圳少兒醫(yī)保: 摘要：一直以來，深圳少兒醫(yī)保只能享受大病門診和住院醫(yī)療保險待遇，不能享受普通門診待遇。如今，這一問題將得到解決。根據(jù)國家政策，將少兒醫(yī)保并入深圳市醫(yī)療保險中的住院醫(yī)療保險。即少兒參加住院醫(yī)療保險，享受住院醫(yī)療保險待遇。少兒的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇完全按照住院醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。深圳市社保局新聞發(fā)言人黃險峰說：“這意味著修改后少兒醫(yī)保將不再作為一個獨(dú)立的醫(yī)保險種存在，而是納入到居民醫(yī)保體系里。”增加少兒醫(yī)保參保人普通門診待遇據(jù)了解，目前少兒醫(yī)保只有大病門診和住院醫(yī)療保險待遇，而住院醫(yī)保既有普通門診待遇也有大病門診和住院醫(yī)療保險待遇，還享受地方補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇。少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保以后，待遇水平將得到大幅度提高。黃險峰介紹：“首先是增加了普通門診待遇。住院醫(yī)保目前門診就診實(shí)行的是綁定社康中心首診，需要時進(jìn)行逐級轉(zhuǎn)診。但是少兒不同于成年人，病情具有多樣性和復(fù)雜性，單純統(tǒng)一在綁定社康中心不利于就醫(yī)。所以市社保局建議14周歲以下的少兒可以選擇綁定一家社康中心和一級醫(yī)院作為門診就醫(yī)，而滿14周歲以上少兒，其機(jī)體發(fā)展已較為完善，發(fā)病率和成年人差不多，所以該部分人員和成年參保人一樣在綁定社康中心就醫(yī)。”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到905家少兒醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望從目前的58家擴(kuò)大到905家，參保少兒就醫(yī)轉(zhuǎn)診將更為便利。目前少兒醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量不太多，只有58家，對參保人就醫(yī)有一定的局限性。而住院醫(yī)保參保人住院和大病門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全市有905家，數(shù)量和可選性遠(yuǎn)大于少兒醫(yī)保。另外目前少兒醫(yī)保參保人自行轉(zhuǎn)診的醫(yī)療費(fèi)用不予報銷，參保人反映很強(qiáng)烈。納入住院醫(yī)保后自行轉(zhuǎn)診的費(fèi)用也可以按比例報銷。未成年人參加了住院醫(yī)保，成年后可自動轉(zhuǎn)入相應(yīng)的醫(yī)療保險形式，不存在醫(yī)療保險制度的轉(zhuǎn)換，也不用重新申請辦理參保手續(xù)。隨著少兒醫(yī)療保險政策實(shí)施，今后兒童看病可以享受政府補(bǔ)貼。但是，少兒醫(yī)療保障并非等同于保障已充足，根據(jù)已推行的少兒醫(yī)療保險政策，國家提供給孩子們的醫(yī)療保障，只能解決最基本的、部分的兒童住院醫(yī)療費(fèi)用，家長們對孩子醫(yī)療方面的保障仍然不應(yīng)掉以輕心，應(yīng)考慮通過少兒商業(yè)醫(yī)療保險補(bǔ)足社會醫(yī)保不能報銷的住院醫(yī)療費(fèi)用，或通過購買給付型的少兒商業(yè)醫(yī)療保險來獲得更高層次的醫(yī)療保障。“泰康媽咪醫(yī)生保障計(jì)劃”是國內(nèi)首款專門針對兒童門急診需求的高端醫(yī)療險。只需一張保單，即可擁有一個專屬醫(yī)生，享受全年無需付費(fèi)的高端醫(yī)療服務(wù)。其主要特點(diǎn)有以下：1、不限就診次數(shù)：保障期間不限制就診次數(shù)。2、不設(shè)保額上限：保障期間不設(shè)保額上限。3、全面覆蓋的免付項(xiàng)目：掛號費(fèi)，醫(yī)生費(fèi)（診療費(fèi)）以及治療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)等12項(xiàng)門急診費(fèi)用全部免除，全面呵護(hù)寶貝健康。; #少兒醫(yī)保 #兒童保險 #醫(yī)療保險 #深圳醫(yī)保
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