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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第1031-1040項(xiàng)。
實(shí)事資訊 城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
摘要:如今,醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)走入了千家萬戶,然而具體的城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢?相信有相當(dāng)一部分人存在困惑,本文介紹了北京市基本城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例比例,為大家解開困惑。幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險(xiǎn),并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,但對(duì)于具體的報(bào)銷數(shù)額,能說清楚的并不多。北京人上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷50%,就是250元。如果是住院的費(fèi)用,目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),如住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個(gè)人支付。相關(guān)鏈接:遼寧省城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例平均升10%小編從省人力資源和社會(huì)保障廳了解到,遼寧省出臺(tái)新政提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例平均提升10%,最高支付額平均提高3萬元以上。同時(shí),職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。支付比例提高。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保最高支付限額,分別從原來的20萬元、7萬元提高到23萬元、10萬元。同時(shí),在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下,參保人員在一類、二類、三類及以下收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別支付75%、85%、90%,平均支付比例由原來的73%提高到83%;居民醫(yī)保分別支付60%、70%、85%,平均支付比例由原來的60%提高到70%。新政還規(guī)定,參保人員在參加職工醫(yī)保的基礎(chǔ)上,實(shí)行大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金支付90%。與原來的標(biāo)準(zhǔn)相比,不但統(tǒng)一了全省支付標(biāo)準(zhǔn),而且又提高了5個(gè)百分點(diǎn)。城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例起付標(biāo)準(zhǔn)降低。參保人員在一類、二類、三類及以下收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為800元、500元、300元。調(diào)整待遇后的起付標(biāo)準(zhǔn)降低了7.6個(gè)百分點(diǎn)。擴(kuò)大支付范圍。將9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目、14種門診大額疾病病種納入醫(yī)保基金支付范圍。同時(shí),擴(kuò)大了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍。比如,參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、家用醫(yī)療器械,以及為其家庭成員參加居民醫(yī)保個(gè)人繳納的費(fèi)用,都可以使用醫(yī)??ㄖЦ?。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高。今年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均不低于120元提高到不低于200元,比原來提高80元。低保戶、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭的未成年人和60歲以上老人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分則全部由政府補(bǔ)貼。同時(shí),政策還調(diào)整了診療項(xiàng)目和乙類藥品自付比例,將參保人員住院期間使用醫(yī)保支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目的自付比例降至10%,將參?;颊呤褂靡翌愃幤返淖愿侗壤抵?%,分別比原來降低了5個(gè)百分點(diǎn)。
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 醫(yī)??艽a應(yīng)及時(shí)修改
摘要:最近網(wǎng)上有著樣一條消息引起了人們的關(guān)注,藥店經(jīng)理看到顧客刷醫(yī)保卡,便動(dòng)了歪心眼。他從網(wǎng)上下載了破解卡密碼的軟件,盜用30個(gè)醫(yī)保個(gè)人賬戶資金購(gòu)買藥品后,再將藥品轉(zhuǎn)賣變現(xiàn),非法獲利近18萬元。近日,犯罪嫌疑人張強(qiáng)被黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)檢察院以盜竊罪批準(zhǔn)逮捕。一天,有一名顧客到張強(qiáng)經(jīng)營(yíng)的藥店買藥,顧客持有的醫(yī)??ㄊ呛诎椎模袷且粋€(gè)復(fù)印件塑封的,但是刷卡成功了。張強(qiáng)感覺挺簡(jiǎn)單,便產(chǎn)生了盜取醫(yī)保卡賬戶的想法。張強(qiáng)在互聯(lián)網(wǎng)上搜索到幾個(gè)條碼標(biāo)簽設(shè)計(jì)系統(tǒng)軟件下載到電腦上,試驗(yàn)將持卡人在藥店買藥留存的購(gòu)藥結(jié)算單上的醫(yī)??ㄌ?hào)做成醫(yī)??ㄏ路降哪欠N條碼,或者把已知的卡號(hào)隨意變換個(gè)別數(shù)字,再把條碼拿到藥店的醫(yī)保卡個(gè)人賬戶支付系統(tǒng)刷卡器上刷卡,刷卡后再破解密碼。用這種方法,他一共做了70多張醫(yī)保卡,至案發(fā)時(shí)使用了30張卡,最多一張醫(yī)??ū槐I1.6萬多元。當(dāng)你的醫(yī)??ū徊环ǚ肿颖I刷了,你該怎么辦?近日不少市民反映自己的醫(yī)??ㄟz失后再去補(bǔ)辦的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)??ㄒ呀?jīng)被人盜刷了,那么遇到這樣的情況該怎么處理呢?市民李女士不慎丟失了醫(yī)??ǎ诙烊焓r(shí),竟發(fā)現(xiàn)卡上千余元醫(yī)保金只剩下了十幾元。無獨(dú)有偶,市民張先生的醫(yī)??ㄟz失后也被盜刷了300多元。為什么醫(yī)??〞?huì)被盜刷呢?究其原因是許多人沒有修改初始密碼。據(jù)了解,醫(yī)保局在將醫(yī)??òl(fā)放給個(gè)人時(shí),設(shè)置了統(tǒng)一的初始密碼,并提醒對(duì)方應(yīng)及時(shí)修改密碼,但記者在采訪中了解到,很多市民拿到醫(yī)??〞r(shí)未修改初始密碼,這就給了盜刷者可乘之機(jī)。原來醫(yī)??ǖ膫€(gè)人賬戶相當(dāng)于銀行借記卡,存多少可以用多少,每次取用時(shí)輸入密碼即可。醫(yī)療保險(xiǎn)卡的初始密碼,均是由同樣的、簡(jiǎn)單的數(shù)字組成。個(gè)人拿到醫(yī)??ê笠M快更改密碼,改過密碼后就算卡丟了,也不容易被他人盜刷,可避免免給醫(yī)??ǖ陌踩珟黼[患。那么,如何修改醫(yī)??艽a呢?相關(guān)工作人員表示,醫(yī)??ū旧碛性济艽a,可以修改,您只需攜帶身份證和醫(yī)??ǖ绞新毠めt(yī)療保險(xiǎn)管理處參??妻k理相關(guān)手續(xù)即可,可以在社保局的查詢電腦上修改,也可以在聯(lián)網(wǎng)藥店柜臺(tái)上修改。修改過程:輸入醫(yī)??ㄌ?hào)--密碼--進(jìn)入個(gè)人醫(yī)療賬戶--密碼修改--輸入新密碼(兩次)--確定。小貼士:如果暫時(shí)不能做到設(shè)置密碼,有關(guān)部門可以考慮在醫(yī)??搬t(yī)保管理網(wǎng)絡(luò)中加載詳細(xì)個(gè)人資料,如出生日期、身份證號(hào)、參保單位、住址等,這些資料不在卡上顯示,醫(yī)藥銷售及醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員在收費(fèi)時(shí)應(yīng)該進(jìn)行核對(duì),從而減少盜刷風(fēng)險(xiǎn)。
 
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 醫(yī)保轉(zhuǎn)移如何申請(qǐng)辦理呢
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移是指參保人在跨地區(qū)流動(dòng)就業(yè)時(shí)把原就業(yè)地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限及個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)到新就業(yè)地,以便在兩地的醫(yī)療保險(xiǎn)年限能夠累計(jì)計(jì)算。如若轉(zhuǎn)移的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限滿足連續(xù)參保年限的接續(xù),則該參保人兩地醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限可合并連續(xù)計(jì)算。醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的內(nèi)容包含基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的清單及個(gè)人賬戶的余額。1、能醫(yī)保轉(zhuǎn)移嗎?答:可以的。2、轉(zhuǎn)出后隨新就業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保轉(zhuǎn)移如何辦理?答:參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員轉(zhuǎn)出時(shí):醫(yī)保轉(zhuǎn)移在市醫(yī)保局及各分局經(jīng)辦窗口接收轉(zhuǎn)入地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)郵寄的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》,15個(gè)工作日后完成以下手續(xù):② 醫(yī)保轉(zhuǎn)移對(duì)有關(guān)信息并生成參保憑證,參保憑證一式三聯(lián)。②醫(yī)保轉(zhuǎn)移生成《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》。③將參保憑證第一聯(lián)和第三聯(lián)及《信息表》郵寄到新就業(yè)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。3、城鎮(zhèn)職工轉(zhuǎn)出至沈陽市統(tǒng)籌外,無接收單位的醫(yī)保轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)出手續(xù)如何辦理?答:①醫(yī)保轉(zhuǎn)移參保人員到市醫(yī)保局及各分局經(jīng)辦窗口填寫《申請(qǐng)表》,提供身份證、轉(zhuǎn)移關(guān)系等相關(guān)手續(xù),辦理停保。②醫(yī)保轉(zhuǎn)移有個(gè)人帳戶的經(jīng)辦窗口辦理個(gè)人賬戶一次性返還。③醫(yī)保轉(zhuǎn)移經(jīng)辦窗口核對(duì)有關(guān)信息并生成參保憑證,參保憑證一式三聯(lián),將第一聯(lián)、第三聯(lián)給參保人員。④醫(yī)保轉(zhuǎn)移經(jīng)辦窗口生成《信息表》給參保人員。4、將參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,其基本醫(yī)保轉(zhuǎn)移關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù)如何辦理?答:①辦理單位參保手續(xù)。②由本人或用人單位到市醫(yī)保局經(jīng)辦窗口,填寫《申請(qǐng)表》,并按規(guī)定提供居民身份證及醫(yī)療保險(xiǎn)卡。③市醫(yī)保局受理申請(qǐng)后,對(duì)符合當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移接續(xù)條件的,應(yīng)在受理之日起15個(gè)工作日內(nèi)與原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系,生成《聯(lián)系函》,一式兩聯(lián),一聯(lián)留存,一聯(lián)郵寄到轉(zhuǎn)出地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。④市醫(yī)保局在收到轉(zhuǎn)出地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)郵寄來的參保憑證、《信息表》和應(yīng)劃撥個(gè)人賬戶余額后,在15個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)轉(zhuǎn)入手續(xù)。5、辦理基本醫(yī)保轉(zhuǎn)移我市需要攜帶什么手續(xù)?答:①本人或代辦人身份證原件及復(fù)印件②醫(yī)療保險(xiǎn)卡。目前有很多網(wǎng)友在熱議,參保人員異地流動(dòng)后其醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系如何辦理轉(zhuǎn)移手續(xù),小編針對(duì)于此問題,做如下介紹,希望對(duì)大家有所幫助。首先要在原參保地辦理醫(yī)保關(guān)系注銷手續(xù),然后由本人向市社保中心提出醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移申請(qǐng),憑轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的 《參保(合)憑證》以及原參保地醫(yī)保繳費(fèi)憑證,填寫《**省醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移申請(qǐng)表》到市社?;鸾Y(jié)算中心辦理醫(yī)保關(guān)系和個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)。辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)時(shí)須注意兩點(diǎn):第一,有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有接收單位的,個(gè)人應(yīng)在終止原基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后的三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)。第二,辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移時(shí),三種醫(yī)保關(guān)系可以自由轉(zhuǎn)換。三種醫(yī)保關(guān)系是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。醫(yī)保轉(zhuǎn)移后,從次月起享受轉(zhuǎn)入地相應(yīng)待遇。辦理手續(xù)期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的,如在規(guī)定的3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi),轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,如超過3個(gè)月沒有辦理參保繳費(fèi),轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付未繳費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用。咨詢內(nèi)容:我現(xiàn)在在廣州工作(戶口也在廣州),年后調(diào)往南京。在廣州我曾經(jīng)交過5年的社保醫(yī)保,中間有斷續(xù)的情況。1、像我這樣去南京工作,考慮長(zhǎng)遠(yuǎn)的話,是轉(zhuǎn)移社保、醫(yī)保好呢,還是保留在廣州好呢?2、還有就是聽說廣州醫(yī)保要交十年才能享受待遇,這個(gè)十年是連續(xù)還是累計(jì)呢?3、我從2007-12到2009-08斷交了社保醫(yī)保等,現(xiàn)在能補(bǔ)交嗎?斷交有什么損失?咨詢網(wǎng)友:豆子 (廣州)專家解答:轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)視情況而定吧,如果你只是臨時(shí)過去,你就不用轉(zhuǎn),留在廣州;如果你要在哪邊呆好幾年,哪就轉(zhuǎn)過去,這樣方便以后使用;再有你可以看一下你公司這邊,能否幫你在廣州這邊繼續(xù)購(gòu)買,醫(yī)保轉(zhuǎn)移如果可以的話你就在這邊繼續(xù)購(gòu)買繳費(fèi),過去時(shí)只是去醫(yī)保中心辦理一下異地就醫(yī)申請(qǐng)就可以了!社保當(dāng)中的養(yǎng)老和醫(yī)保都是可以前后累計(jì)的,中間有間斷也不是問題,再有其它什么不確定的問題直接打社保咨詢電話12333確認(rèn)一下吧!
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 財(cái)政部公布2013年醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入預(yù)算
摘要:財(cái)政部5月7日向社會(huì)公開2013年全國(guó)社?;痤A(yù)算情況,并首次公布了養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、醫(yī)療保險(xiǎn)基金等具體險(xiǎn)種的收入預(yù)算。據(jù)財(cái)政部介紹,匯總中央和地方預(yù)算,2013年全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入32829億元,比上年增長(zhǎng)9.9%,其中保險(xiǎn)費(fèi)收入24664億元,財(cái)政補(bǔ)貼收入7180億元;支出27913億元,比上年增長(zhǎng)16.8%;本年收支結(jié)余4915億元,年末滾存結(jié)余40943億元。財(cái)政部此次公布的2013年全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算情況中,列舉了主要險(xiǎn)種預(yù)算收入情況。其中包括,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入18791億元,比上年增長(zhǎng)8.2%,其中保險(xiǎn)費(fèi)收入15501億元,財(cái)政補(bǔ)貼收入2669億元;支出16460億元,比上年增長(zhǎng)17.4%;本年收支結(jié)余2331億元,年末滾存結(jié)余24010億元。居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入2098億元,比上年增長(zhǎng)9.4%,其中保險(xiǎn)費(fèi)收入617億元,政府補(bǔ)貼收入1414億元,比上年增長(zhǎng)16.4%;支出1390億元,比上年增長(zhǎng)15.0%;本年收支結(jié)余708億元,年末滾存結(jié)余3026億元。此外,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入6189億元,比上年增長(zhǎng)11.2%;居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入3763億元,比上年增長(zhǎng)17.0%。眾所周知,醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。那么,我們的醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么計(jì)算的呢?基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合,將社會(huì)保險(xiǎn)和儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)兩種模式有機(jī)地結(jié)合起來,實(shí)現(xiàn)了“橫向”社會(huì)共濟(jì)保障和“縱向”個(gè)人自我保障的有機(jī)結(jié)合,既有利于發(fā)揮社會(huì)統(tǒng)籌共濟(jì)性的長(zhǎng)處,也有利于發(fā)揮個(gè)人帳戶具有激勵(lì)作用和制約作用的優(yōu)點(diǎn),比較符合我國(guó)的國(guó)情,容易為廣大職工接受。這種醫(yī)療保險(xiǎn)模式,符合中國(guó)國(guó)情,是具有中國(guó)特色的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)。 用人單位繳費(fèi)一般為職工工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)為本人工資的2%。個(gè)人繳費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶,用人單位繳費(fèi)的30%左右劃入個(gè)人賬戶,其余部分用于建立統(tǒng)籌基金。有關(guān)文件對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的規(guī)定是,參保人員達(dá)到退休年齡(男60歲,女55歲),養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限必須累計(jì)滿15年,才能享受按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的規(guī)定是,2000年12月1日以前參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的,在辦理退休手續(xù)時(shí),繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)連續(xù)繳費(fèi)年限不少于10年(不計(jì)算單位繳費(fèi)時(shí)間,如計(jì)算則不少于15年),2000年12月1日以后參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的男性不得少于30年,女性不得少于25年。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 教你長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣查詢
摘要:隨著湖南省長(zhǎng)沙市基本社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善,長(zhǎng)沙市的大部分城鎮(zhèn)居民和職工都已經(jīng)辦理了長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢?;旧鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率非常之高,可見社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)得到了相當(dāng)多的民眾的認(rèn)可,老百姓大多都覺得這項(xiàng)制度是一項(xiàng)利國(guó)利民的好政策。誠(chéng)然,長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢每年老百姓自己所需繳納的保費(fèi)較少,保費(fèi)繳納方便,保障時(shí)間長(zhǎng),有著相當(dāng)多顯而易見的優(yōu)勢(shì),受老百姓歡迎便也是情理之中的事。辦理了保險(xiǎn)之后,市民朋友莫要忘記時(shí)常進(jìn)行長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢,關(guān)注自己的保單狀況或理賠進(jìn)度、保費(fèi)余額等等。那如何進(jìn)行長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢呢?朋友們可以登錄長(zhǎng)沙市勞動(dòng)和社會(huì)保障局政務(wù)網(wǎng),輸入自己的身份證號(hào)碼或者證書編號(hào)進(jìn)行查詢,當(dāng)然您也可以通過撥打電話進(jìn)行咨詢,也很方便。有了醫(yī)療保險(xiǎn),長(zhǎng)沙市市民朋友的看病、就診、住院等各種醫(yī)療活動(dòng)就變得方便且實(shí)惠得多了,因此朋友們要進(jìn)一步增強(qiáng)自己的保險(xiǎn)意識(shí),堅(jiān)持不懈地參加保險(xiǎn),并且投保一定的商業(yè)保險(xiǎn)來搭配社保,讓自己享受到更為全面的保障。也許朋友們會(huì)覺得,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)高、繳費(fèi)不方便,其實(shí)這是一種誤解。如果朋友們選擇了正確的投保方式,那么不僅投保變得方便快捷,而且保費(fèi)方面也能夠享受優(yōu)惠。比如說大家可以通過平安網(wǎng)上商城投保平安相關(guān)的長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn),不僅投保方便、保費(fèi)優(yōu)惠,還可以讓自己享受到更加全面的保障,以及更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

異地就診人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程

長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢申請(qǐng)材料

1、參保人員每個(gè)工作日的上午到各業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口提交報(bào)銷資料→按政策報(bào)帳→直接轉(zhuǎn)賬到參保人員的醫(yī)保個(gè)人賬戶卡或長(zhǎng)沙銀行賬戶→長(zhǎng)沙銀行任一網(wǎng)點(diǎn)或各專業(yè)銀行任一網(wǎng)點(diǎn)銀聯(lián)柜員機(jī)上刷卡核查或提取。2、單位外派長(zhǎng)期駐外工作人員的由單位派人來統(tǒng)一辦理;3、大學(xué)生假期在居住地或?qū)嵙?xí)期間在實(shí)習(xí)地的由學(xué)校派人來統(tǒng)一辦理。

長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢辦事條件

正常參保狀態(tài)的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢辦理流程:1、參保人員的身份證、醫(yī)保手冊(cè)、長(zhǎng)沙銀行存折或銀聯(lián)卡或醫(yī)保個(gè)人賬戶卡。2、有效醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、出院疾病診斷證明書或出院小結(jié)、醫(yī)院級(jí)別證明(均須加蓋醫(yī)院公章)。3、縣級(jí)以下區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院、廠礦職工醫(yī)院住院的還需提供:醫(yī)囑復(fù)印件。4、因私外出急診住院的還需提供:入院記錄或急診病歷。5、經(jīng)授權(quán)定點(diǎn)醫(yī)院辦理了轉(zhuǎn)診手續(xù)的住院還需提供:轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治審批單(授權(quán)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??粕w章)。6、大學(xué)生假期在居住地或?qū)嵙?xí)期間在實(shí)習(xí)地的住院還需提供:大學(xué)生假期疾病申報(bào)表(所在學(xué)校蓋章)7、因意外傷害住院還需提供:①入院記錄、急診病歷。②證明材料:需由本人寫出書面報(bào)告將意外傷受傷的經(jīng)過、時(shí)間、地點(diǎn)詳細(xì)記錄,報(bào)告上留兩個(gè)證明人姓名及聯(lián)系電話。8、有住院前72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的、不間斷的急診搶救醫(yī)療費(fèi)用的還需提供:急診留觀病歷。9、經(jīng)連續(xù)急診搶救無效死亡的醫(yī)療費(fèi)用還需提供:急診留觀病歷、死亡證明復(fù)印件及家屬關(guān)系證明(由當(dāng)?shù)嘏沙鏊鍪荆?。長(zhǎng)沙市定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢。長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢余額電話:長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0731)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)查詢余額上門查詢:持本人身份證或社保卡號(hào)直接到城市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢;長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心是經(jīng)辦醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門。
  • 地址:長(zhǎng)沙芙蓉中路181號(hào)
  • 郵編:410011
  • 電話:0731-4416618 4428155 2224079
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行業(yè)資訊 深圳將試行醫(yī)責(zé)險(xiǎn) 或成醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)全國(guó)推廣
摘要:昨日,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理專業(yè)委員會(huì)透露,包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)在內(nèi)的“國(guó)家版”醫(yī)責(zé)險(xiǎn)年內(nèi)將在深圳14家醫(yī)院試行。未來醫(yī)責(zé)險(xiǎn)將成為類似于“交強(qiáng)險(xiǎn)”性質(zhì)的“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)”,作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師的必備條件,用于保障發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)醫(yī)患雙方的利益。待深圳運(yùn)行成熟后,這一模式將向全國(guó)推廣。本次醫(yī)責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保的基礎(chǔ)之上,將重點(diǎn)放在醫(yī)師身上。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理專業(yè)委員會(huì)副總干事邱蓬鷺表示,如果醫(yī)師有了自己的保險(xiǎn),不論在何處就職出現(xiàn)了糾紛都可以解決。參保金額方面,暫定所有醫(yī)師投保金額相同,以每人2000元以內(nèi)的價(jià)格獲得100余萬的保障。邱蓬鷺預(yù)計(jì),3—5年后,國(guó)內(nèi)將建立醫(yī)師風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù),屆時(shí)投保金額將根據(jù)科別實(shí)現(xiàn)差異化。對(duì)于保費(fèi),本次醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的試點(diǎn)將會(huì)實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生各出一部分的方式,政府可能還將補(bǔ)貼一部分。“調(diào)查顯示,80%的醫(yī)生都贊成購(gòu)買醫(yī)責(zé)險(xiǎn),協(xié)會(huì)還將與深圳政府談判,希望能夠在工資中設(shè)立"職務(wù)風(fēng)險(xiǎn)金"一項(xiàng)。”
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 醫(yī)??ㄔp騙屢次發(fā)生 市民應(yīng)小心
摘要:近日,常州市有多位參保人員向常州市醫(yī)保中心反映,接到聲稱是醫(yī)保工作人員的來電,被告知醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)問題或醫(yī)保賬戶發(fā)生異常,需要提供身份證號(hào)等個(gè)人信息或轉(zhuǎn)接電話進(jìn)行詳查。對(duì)此,常州市醫(yī)保中心提醒,類似情形純屬子虛烏有,如無違法違規(guī)等行為,醫(yī)保中心不會(huì)輕易停止參保人的醫(yī)??ㄊ褂?。據(jù)介紹,一些市民接到的詐騙電話內(nèi)容主要有:一是謊稱參保人醫(yī)保賬戶發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、購(gòu)買違禁藥品,或醫(yī)??ū怀鼋琛⒈I用,醫(yī)保部門將封存其醫(yī)保賬戶;二是謊稱參保人醫(yī)??ㄒ堰^期,需要換卡。上述情形都要求參保人提供身份證號(hào)碼、醫(yī)??ㄌ?hào)碼及密碼等個(gè)人信息,并要求對(duì)某個(gè)銀行賬戶進(jìn)行轉(zhuǎn)賬。而打電話的人多數(shù)使用外地聲訊臺(tái)電話號(hào)碼,如0019等。常州市醫(yī)保中心再次提醒廣大參保人員,不要輕信此類詐騙電話,謹(jǐn)防上當(dāng)。如醫(yī)??ㄊ褂弥杏龅絾栴},可撥打常州市人力資源和社會(huì)保障服務(wù)熱線12333咨詢。無獨(dú)有偶,近期黑龍江省哈爾濱、齊齊哈爾等地社保部門連續(xù)接到市民反映,稱近期接到陌生來電,被告知自己醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)問題,但向醫(yī)保部門查詢后發(fā)現(xiàn)沒有任何問題。針對(duì)此類事件,社保部門近日提醒,此類醫(yī)??ó惓;虮槐I用的電話屬于“新生”詐騙手段,市民千萬莫輕信此類騙局。哈爾濱市民林青最近剛剛躲過一次醫(yī)保電話詐騙。“五一剛過,我在家接到一個(gè)電話,自稱是醫(yī)保局的,通知我說醫(yī)??ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)院違規(guī)使用,醫(yī)保卡將被鎖死,要求根據(jù)聲訊語音提示按9進(jìn)入人工服務(wù),之后我直接掛斷電話。隨后我上網(wǎng)查詢發(fā)現(xiàn),有很多人接到類似電話,才知道是個(gè)騙局。如果我不在家,父母極有可能會(huì)相信是真的。”近期全國(guó)各地均發(fā)生過不少類似的“醫(yī)???rdquo;電話詐騙案例,有些市民(特別是老年人)上當(dāng)受騙,有的甚至匯了80萬元給騙子。市民們須擦亮雙眼,提高警惕。騙子們假借醫(yī)??ㄐ序_的手段無非如下:“您醫(yī)??ㄔ谕獾乇槐I刷并涉嫌違法,必須補(bǔ)上余款,否則追究責(zé)任。”“您醫(yī)保賬戶內(nèi)的余額已被他人套取,為防再次被盜,須辦理轉(zhuǎn)款手續(xù)。”“您在××醫(yī)院使用醫(yī)保卡購(gòu)買了違禁藥品,已被我們查到,現(xiàn)在須說明情況。”“您有社會(huì)保障補(bǔ)貼金未領(lǐng)取,請(qǐng)?zhí)峁┽t(yī)??ㄙ~號(hào)密碼,以方便領(lǐng)取。”開心保溫馨提示:醫(yī)保中心工作人員不會(huì)用語音電話與參保對(duì)象聯(lián)系;出現(xiàn)外地口音謊稱醫(yī)保中心工作人員的應(yīng)提高警惕;醫(yī)保卡出現(xiàn)問題需本人持卡到醫(yī)保中心辦理,不存在電話操作步驟;切記不要透露本人身份、家庭住址、銀行賬號(hào)等個(gè)人隱私。騙子往往假借社保機(jī)構(gòu)名義致電或發(fā)短信,詐稱發(fā)放社保補(bǔ)貼、辦理“優(yōu)惠”參保繳費(fèi)、醫(yī)保卡出現(xiàn)故障已鎖卡或者在異地被刷卡,誘使參保人員提供身份證號(hào)、醫(yī)保賬號(hào)及密碼等信息。對(duì)此,社保部門提醒,參保人員收到此類短信或電話時(shí),要提高警惕,謹(jǐn)防被騙,并向公安機(jī)構(gòu)舉報(bào),避免造成個(gè)人損失。
 
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 廣州約30萬人參加醫(yī)保后不繳費(fèi)
摘要:目前廣州居民醫(yī)保的繳費(fèi)率其實(shí)并不高。截至今年6月,全市共有239.6萬人參保登記并繳費(fèi),而參保登記人數(shù)達(dá)到約270萬人,繳費(fèi)率約88.7%。有約30萬人登記后不繳費(fèi)。鄭玉華說,一是部分學(xué)生和家長(zhǎng)以自愿參保為由不參保,二是部分居民有病才參保。為了避免一些人因病致貧或因無力承擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)而得不到及時(shí)治療,人社部門采取了很多措施,包括落實(shí)擴(kuò)面工作經(jīng)費(fèi)、不斷擴(kuò)大待遇范圍和提高水平。鄭玉華說,“不少人有僥幸心理,以為自己仍然年輕、仍然健康,是否參保無關(guān)緊要。其實(shí)參保后,你健康的時(shí)候既幫助了那些生病的參保人,也為防范將來的疾病風(fēng)險(xiǎn)作好準(zhǔn)備,最終個(gè)人得到的待遇遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于個(gè)人繳費(fèi)。”鄭玉華表示,居民醫(yī)保是當(dāng)月登記,次月繳費(fèi),第三個(gè)月才開始享受待遇,如果要等到生病了才參保,那么至少有兩個(gè)月醫(yī)療要全部自費(fèi),但一般規(guī)律都是在初期費(fèi)用較高,這樣將給個(gè)人和家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。“大家應(yīng)該有疾病風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。”中山大學(xué)保險(xiǎn)系副主任宋世斌表示,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),廣州貧困人口中約有七成是因病致貧。宋世斌指出,由于居民醫(yī)保帶有社會(huì)救助性質(zhì),所以政府承擔(dān)更多的責(zé)任,籌資總額中政府出大頭,個(gè)人出小頭。廣州因?yàn)獒t(yī)療條件較好,醫(yī)療成本很高,隨著醫(yī)療成本的上漲適當(dāng)調(diào)整政府和個(gè)人的籌資標(biāo)準(zhǔn),也應(yīng)該獲得理解。
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 少兒醫(yī)保與少兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
摘要:新生兒的免疫力很低,容易患病,三天兩頭往醫(yī)院跑,相信許多家長(zhǎng)都有考慮過給孩子買份醫(yī)療險(xiǎn)。然而你對(duì)少兒醫(yī)療險(xiǎn)究竟又了解多少呢?商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為少兒醫(yī)保的一個(gè)重要補(bǔ)充,它又有哪些優(yōu)勢(shì)呢?少兒醫(yī)療保險(xiǎn)該保險(xiǎn)對(duì)被保險(xiǎn)少兒因患疾病而產(chǎn)生的治療、住院和手術(shù)等費(fèi)用提供保障。按照我國(guó)目前的醫(yī)療制度現(xiàn)狀,少年兒童這一年齡段基本上處于無醫(yī)療保障狀態(tài)。因此,商業(yè)保險(xiǎn)公司開辦少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的前景十分可觀。少兒醫(yī)療保險(xiǎn)細(xì)分有:重疾醫(yī)療險(xiǎn)、住院醫(yī)療險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院日額補(bǔ)貼險(xiǎn)、手術(shù)津貼險(xiǎn)等。商業(yè)少兒醫(yī)療保險(xiǎn)與少兒醫(yī)保的區(qū)別:商業(yè)少兒醫(yī)療保險(xiǎn)是通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。如果孩子在保險(xiǎn)期間不幸發(fā)生意外或患上疾病,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以由保險(xiǎn)公司提供保障。它是少兒醫(yī)保的一個(gè)重要補(bǔ)充。少兒醫(yī)保是一種社會(huì)保障機(jī)制,像社保一樣,一部分費(fèi)用由政府補(bǔ)助。一般解決的是少兒重大疾病保障和疾病住院保障,意外門診報(bào)銷等。少兒醫(yī)保價(jià)格低廉,是孩子最基礎(chǔ)的保障,但保障功能和覆蓋范圍都具有很多限制,不如少兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。少兒醫(yī)保能夠報(bào)銷的費(fèi)用,在用藥藥品、診療項(xiàng)目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施方面都有一定的限制。因此少兒醫(yī)保不等同于少兒醫(yī)保商業(yè)保險(xiǎn),經(jīng)濟(jì)收入較高的家庭可考慮同時(shí)投保。
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 太平洋保險(xiǎn)推紅太陽學(xué)生幼兒綜合保障計(jì)劃
摘要:太平洋人壽保險(xiǎn)公司推出的紅太陽學(xué)生幼兒綜合保障計(jì)劃,專為出生90天到18歲的人群設(shè)計(jì)。年繳費(fèi)368元購(gòu)買一張紅太陽卡,除可享有意外傷害、疾病身故等保險(xiǎn)外,還可享有1萬元的住院醫(yī)療保險(xiǎn)。 保障范圍: 
  • 意外身故50000元;
  • 疾病身故50000元;
  • 意外門診醫(yī)療報(bào)銷:5000元;
  • 意外醫(yī)療住院補(bǔ)貼50元/天;
  • 住院醫(yī)療:10000元
太平洋少兒樂兩全保險(xiǎn) “少兒樂”兩全保險(xiǎn)是專為0-15周歲的兒童設(shè)計(jì)。您的孩子在求學(xué)成長(zhǎng)的歲月中,不但可以獲得助學(xué)教育金,還可以感受到太平洋細(xì)心的照顧。讓孩子充滿動(dòng)力,創(chuàng)造自己的未來! 保險(xiǎn)利益: 教育金給付:生存至12、13、14周歲,按年領(lǐng)取初中教育金;生存至15、16、17周歲,按年領(lǐng)取高中教育金;生存至18、19、20、21周歲,按年領(lǐng)取大學(xué)教育金,領(lǐng)取最后一次大學(xué)教育金后,合同終止。 意外傷害身故或全殘保障:因意外傷害身故或全殘,給付意外傷害保險(xiǎn)金額予受益人,合同終止。 疾病身故保障:合同生效或復(fù)效之日起180天內(nèi),因疾病致身故,退還所繳保險(xiǎn)費(fèi)予受益人,合同終止; 合同生效或復(fù)效180天后,因疾病致身故,給付疾病身故保險(xiǎn)金額的全數(shù)予受益人,合同終止。 產(chǎn)品特色: 教育金給付,創(chuàng)業(yè)打基礎(chǔ)被保險(xiǎn)人生存至12周歲按年可領(lǐng)取初中教育金;15周歲按年領(lǐng)取高中教育金;18周歲按年領(lǐng)取大學(xué)教育金。 意外疾病保障,遮擋征途風(fēng)雨孩子成長(zhǎng)道路崎嶇不平,遮擋風(fēng)雨我們應(yīng)盡責(zé)任;5000元意外傷害身故或全殘保障,2000元疾病身故保障。
2024-09-03 14:28:57
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