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員工意外險(xiǎn)主要是企業(yè)作為福利補(bǔ)充為員工投保的意外傷害保險(xiǎn),能夠承擔(dān)員工因意外傷害造成的死亡、殘疾以及醫(yī)療費(fèi)用支出等。員工意外險(xiǎn)怎么買還是需要按照職業(yè)要求,既可以購(gòu)買符合要求的意外險(xiǎn)產(chǎn)品,也可以根據(jù)行業(yè)性質(zhì)來制定專門的保險(xiǎn)計(jì)劃,屬于團(tuán)體保險(xiǎn)的一種。
員工意外險(xiǎn)一般保障責(zé)任包括意外傷害、意外醫(yī)療、交通保障等方面,保額可按照?qǐng)F(tuán)體要求靈活設(shè)置,保費(fèi)也有所變化。相對(duì)于個(gè)人投保,員工意外險(xiǎn)的保費(fèi)比較低,保額更高,并且可以根據(jù)公司的實(shí)際需要,制定專屬的保障計(jì)劃。員工意外險(xiǎn)的投保是職業(yè)要求限制的,1-3類職業(yè)最低投保人數(shù)為8人;4類以上職業(yè)最低投保人數(shù)為20人,不設(shè)最高上限。
來自廣州的詹先生詢問,自己承包了一個(gè)小型服裝加工廠,有員工20人左右,想為員工投保一年期的意外險(xiǎn),選擇哪種比較好?
開心保保險(xiǎn)專家解答,中小型企業(yè)可以選擇制定團(tuán)體保險(xiǎn)計(jì)劃,也可以購(gòu)買現(xiàn)成的保險(xiǎn)產(chǎn)品,特別是員工人數(shù)較少的情況,一般的意外險(xiǎn)就可以滿足需求。紡織制造工人屬于1-3類職業(yè),保險(xiǎn)需求比較基礎(chǔ)。開心保保險(xiǎn)專家推薦人?;圻x心安綜合意外保險(xiǎn),提供意外身故、意外燒傷、意外殘疾各10萬元保障,火車及輪船意外20萬,另有意外傷害醫(yī)療1萬元,超過100元的醫(yī)療費(fèi)用100%賠付,每年保費(fèi)僅需100元,符合詹先生員工的投保需求。
除了長(zhǎng)期的人身意外保障,企業(yè)有時(shí)候也有短期的團(tuán)體投保需求,如公司組織集體郊游、短期出差旅行等,這時(shí)可以投保短期旅游險(xiǎn),加強(qiáng)個(gè)人保障力度。
十一期間,來自上海的李小姐咨詢開心保,公司組織約70人到千島湖游玩三天兩夜,想購(gòu)買短期的旅游險(xiǎn),但人數(shù)很多,時(shí)間又很短,不知該如何投保。在開心保客服推薦下,李小姐選擇了平安境內(nèi)旅游產(chǎn)品(經(jīng)濟(jì)型),3天保費(fèi)只需要2元錢,提供意外保障5萬元,意外醫(yī)療1萬元,住院津貼30元/天,覆蓋了基本的意外保障,性價(jià)比非常高。
考慮到投保人數(shù)眾多,開心??头槔钚〗惆l(fā)送了團(tuán)體投保申請(qǐng)單,將員工信息填寫完整并發(fā)送給客服,可一次性投保生成訂單,李小姐只要支付即可,非常的簡(jiǎn)單方便。
開心保為中小型企業(yè)提供了多種意外保險(xiǎn)計(jì)劃,如果購(gòu)買人數(shù)眾多,可以填寫《團(tuán)體保險(xiǎn)申請(qǐng)表》,由開心保協(xié)助投保,一次性滿足多人購(gòu)買需求。
如果企業(yè)有特殊需求,如在保額、醫(yī)療上有更高的需求,普通保險(xiǎn)規(guī)劃無法滿足,開心保也將可以將保險(xiǎn)需求反饋到保險(xiǎn)公司,有專業(yè)的保險(xiǎn)公司人員定制個(gè)性化投保方案。這種員工意外險(xiǎn)一般是由保險(xiǎn)公司簽發(fā)一張統(tǒng)一的保單,并可以在保險(xiǎn)的有效期內(nèi)隨時(shí)變更被保人員,能夠滿足企業(yè)人員流動(dòng)需求。如有人員變更或者人數(shù)變化,需要提前提交變更申請(qǐng)書。
團(tuán)體人身險(xiǎn)也就是團(tuán)體保險(xiǎn),通常為被保險(xiǎn)人較多的團(tuán)體服務(wù),只需要一張總合同就能夠?qū)τ趫F(tuán)體內(nèi)所有成員提供人身意外保障。團(tuán)體人身險(xiǎn)的推出,簡(jiǎn)化了企業(yè)和團(tuán)體投保流程,有效提高了管理效率,更可以按照?qǐng)F(tuán)體的特殊需求制定專業(yè)的保險(xiǎn)計(jì)劃。與個(gè)人人身險(xiǎn)相比,團(tuán)體人身險(xiǎn)的保費(fèi)更少,保障更高。
在團(tuán)體人身險(xiǎn)中,被保人需要是團(tuán)體中的在職人員,也就是說退休、離職或非正式員工是不在團(tuán)體人身險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的。團(tuán)體人身險(xiǎn)的投保對(duì)象主要為各類的機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位及各類團(tuán)體,只要年滿18周歲、具有法定勞動(dòng)能力的員工都可以投保。團(tuán)體保險(xiǎn)投保人數(shù)一般在8人以上,個(gè)別危險(xiǎn)等級(jí)較高的職業(yè)需要20人以上才能投保。
團(tuán)體人身險(xiǎn)的保障項(xiàng)目包括意外、傷殘、身故補(bǔ)償,意外醫(yī)療責(zé)任。團(tuán)體人身險(xiǎn)通常作為企業(yè)的補(bǔ)充福利形式體現(xiàn),能夠有效的彌補(bǔ)社保不足。還有一些企業(yè)本身從事較為危險(xiǎn)的行業(yè),社保額度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以保障安全,所以需要商業(yè)保險(xiǎn)來補(bǔ)充。除了基本的保障項(xiàng)目,團(tuán)體人身險(xiǎn)還可以根據(jù)企業(yè)的需求靈活定制專屬保障方案,保額和保費(fèi)都可以由投保人選擇。這類的團(tuán)體人身險(xiǎn)適用于對(duì)于保障要求較高的團(tuán)體,如高危職業(yè)、機(jī)械加工工業(yè)等。此外,還有企業(yè)定制了年金、終身人壽保險(xiǎn),這類保險(xiǎn)提供了企業(yè)年金計(jì)劃,屬于企業(yè)福利的一種。
團(tuán)體人身險(xiǎn)的繳費(fèi)周期為一年,由投保人也就是團(tuán)體統(tǒng)一匯總保費(fèi)交付。如果中途被保險(xiǎn)人發(fā)生變更或增減,需要提前遞交團(tuán)體人身險(xiǎn)人員變更表。實(shí)際保險(xiǎn)費(fèi)用根據(jù)被保險(xiǎn)人人數(shù)來確定。
按照保障的范圍不同,團(tuán)體人身險(xiǎn)可以分為團(tuán)體意外險(xiǎn)、團(tuán)體健康險(xiǎn)、團(tuán)體年金保險(xiǎn)和團(tuán)體人壽保險(xiǎn)等。其中團(tuán)體意外險(xiǎn)和團(tuán)體健康險(xiǎn)比較常見。
團(tuán)體意外險(xiǎn)的特點(diǎn)在于保費(fèi)較少,保額更高,通常為一年期保險(xiǎn)。因?yàn)槁殬I(yè)等級(jí)不同,團(tuán)體意外險(xiǎn)的保費(fèi)也是有所不同的。如高空作業(yè)、井下作業(yè)等危險(xiǎn)職業(yè),保費(fèi)要比辦公室文職人員的保費(fèi)更高。意外險(xiǎn)的保額也是可以增加的,在于保險(xiǎn)公司協(xié)商一致的前提下,可以提高保額,同時(shí)增加相應(yīng)的保費(fèi)。
在團(tuán)體人數(shù)達(dá)到一定數(shù)量之后,可以向保險(xiǎn)公司咨詢購(gòu)買。在團(tuán)體人身險(xiǎn)保險(xiǎn)有效期內(nèi),可以隨時(shí)變更團(tuán)體人員,滿足企業(yè)人員靈活變動(dòng)需求。團(tuán)體人身險(xiǎn)的投保要求包括:
1、滿足最低投保人數(shù),一般為6-8人,風(fēng)險(xiǎn)較高職業(yè)需在20人以上
2、保險(xiǎn)期間不超過一年,保費(fèi)為一年一繳費(fèi),根據(jù)實(shí)際被保險(xiǎn)人人數(shù)繳納。到期可以續(xù)保。
3、制定團(tuán)體人身險(xiǎn)投保方案。如果有特殊需求,需要提供投保人數(shù)、職業(yè)類別、保額需求、保費(fèi)預(yù)算等信息,供保險(xiǎn)公司制定專屬的保險(xiǎn)方案。
4、團(tuán)體人身險(xiǎn)需要填寫投保申請(qǐng)書并提供員工清單。如果員工發(fā)生變更或增減,累積不能超過約定替換率。
5、團(tuán)體人員必須實(shí)名制投保,已經(jīng)獲得理賠的人員不能夠變更。
團(tuán)體人身險(xiǎn)的購(gòu)買方式多種多樣,在網(wǎng)上投保更加的簡(jiǎn)單便捷。以開心保為例,只要下載團(tuán)體險(xiǎn)投保申請(qǐng)單,填寫投保人信息,就可以實(shí)現(xiàn)多人一次性投保。如果現(xiàn)有的產(chǎn)品無法滿足企業(yè)需求,也可以留下聯(lián)系方式,有專業(yè)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員提供定制保險(xiǎn)方案。
小微企業(yè)在經(jīng)營(yíng)過程中,也會(huì)出于福利和責(zé)任的目的,投保團(tuán)體意外險(xiǎn),為員工提供多一重的保障。那么小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)如何投保?在申請(qǐng)小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)理賠的時(shí)候,都需要注意哪些問題呢?
團(tuán)險(xiǎn)通常是指以企業(yè)或者是團(tuán)體為單位進(jìn)行保險(xiǎn)購(gòu)買的方式,投保對(duì)象是團(tuán)體中的個(gè)人。團(tuán)險(xiǎn)需要統(tǒng)計(jì)團(tuán)體中人員的數(shù)量和信息,并由保險(xiǎn)公司給出一個(gè)合理的方案。與個(gè)人購(gòu)買的保險(xiǎn)相比,小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)條款通常較為簡(jiǎn)單,并能夠根據(jù)團(tuán)體的實(shí)際需求,提供不同的投保方案。
小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)投保最少人數(shù)是5人,最多為100人??商峁┮馔鈧?、交通意外與醫(yī)療墊付、醫(yī)療救援等服務(wù)。如果企業(yè)需要,也可以增加門診預(yù)約和健康分析等評(píng)估服務(wù)。
如果團(tuán)體中出現(xiàn)人員變動(dòng),需要增加、減少或者是變更被保險(xiǎn)人,需要提供加蓋企業(yè)印章的《契約變更申請(qǐng)書》、員工個(gè)人基本信息、投保人(團(tuán)體)信息和保險(xiǎn)單原件。增加被保險(xiǎn)人需要補(bǔ)交保費(fèi),減少被保險(xiǎn)人,按申請(qǐng)日期為準(zhǔn)退還一定保費(fèi)。
常見的小微企業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)包括人身意外保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等。如果臨時(shí)組織出行,也可以投保短期旅游險(xiǎn),為員工多加一層保障。為了方便小微企業(yè)團(tuán)體投保,開心保提供了小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)投保規(guī)劃,除常見的團(tuán)體意外醫(yī)療保險(xiǎn)之外,還提供了團(tuán)體境內(nèi)旅游、團(tuán)體境外旅游和企業(yè)福利計(jì)劃,為小微企業(yè)團(tuán)體提供了完善的保障計(jì)劃。
小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)理賠流程與個(gè)人意外險(xiǎn)相似,發(fā)生意外都需要先撥打保險(xiǎn)公司電話報(bào)案,客服人員會(huì)根據(jù)意外的具體性質(zhì),提示告知需要準(zhǔn)備哪些材料,必要的時(shí)候需要派理賠專員到現(xiàn)場(chǎng)勘查。而小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)保單則是理賠的重要憑證。
開心保專家提醒,意外事故的相關(guān)證明和報(bào)銷票據(jù)一定要妥善保留,以備理賠所需。保險(xiǎn)公司在受理理賠案件并確定賠付責(zé)任、賠付金額之后,通常會(huì)在10天內(nèi)向被保險(xiǎn)人指定用戶打款。
因?yàn)槭菆F(tuán)體向保險(xiǎn)公司投保,很多人會(huì)問是不是不需要提供個(gè)人的詳細(xì)健康情況呢?如果發(fā)生了疾病意外,如何判斷是否屬于保險(xiǎn)合同約定范圍?記者就此事采訪了開心保理賠專家,開心保保險(xiǎn)專家表示,投保小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn),團(tuán)體只需要提供被保險(xiǎn)人數(shù)量,因此對(duì)于具體的意外險(xiǎn)理賠情況,還需要以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。
此外,如果員工購(gòu)買了個(gè)人意外險(xiǎn),是可以獲得雙重理賠的,甚至購(gòu)買兩份團(tuán)體險(xiǎn),也可以獲得雙倍賠償。這是因?yàn)樵诒kU(xiǎn)行業(yè)對(duì)于產(chǎn)品的組合是比較推崇的,一份保險(xiǎn)往往無法滿足一個(gè)人所有保險(xiǎn)需求。而重復(fù)投保,也就意味著購(gòu)買了兩份保險(xiǎn),當(dāng)然也可以獲得重復(fù)的意外險(xiǎn)理賠。我國(guó)對(duì)于成年人的身故賠償是沒有上限規(guī)定的,但醫(yī)療等需要按照實(shí)際支出來賠付。所以擔(dān)心一份小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)保障不夠的,可以投保兩份,或者購(gòu)買個(gè)人人身意外險(xiǎn)。
其實(shí),無論是小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)還是個(gè)人保險(xiǎn),購(gòu)買保險(xiǎn)都是為了防范可能發(fā)生的意外,降低風(fēng)險(xiǎn)損失。熟悉意外險(xiǎn)理賠流程,能夠幫助大家遇事迅速反應(yīng),提高理賠效率。
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