人壽保險是最常見的保險種類，能夠?qū)ι钪谐Ｒ姷乃劳?、衰老、傷殘、疾病等風險提供保障。而購買保險防御意外風險，是很多人購買人壽保險的主要原因。而理賠是保險中一個重要環(huán)節(jié)，也是保險公司按照合同責任范圍對投保人進行損失賠償應盡的義務。了解人壽保險理賠關(guān)鍵步驟，幫助用戶更好的維護自己的權(quán)益。

不同人壽保險理賠步驟不同

總的來說，人壽保險理賠需要提供以下必備材料：

（1）保險金給付申請書由被保險人填寫并簽名；

（2）被保險人身份證明文件；

（3）保險單原件，包括最后一次交費收據(jù)。如果是在開心保投保收到的電子保單，需要下載并打印出來（部分內(nèi)容需要彩色打?。?/span>

按照理賠方式不同，壽險分為意外險理賠、健康險理賠和死亡理賠三種不同的理賠方式。因此需要準備的材料也不同。

1、意外險理賠步驟

購買意外險，出險之后要立即向保險公司報案，了解都需要搜集哪些資料。如果屬于意外事故或者是工傷事故，需要向公安、法院等司法行政機關(guān)索取相關(guān)的證明文件。如果是被保險人身故，也是需要有關(guān)部門出具死亡證明的。

此外，意外險中涉及到醫(yī)療費用部分的，需要在保險合同認可的醫(yī)院范圍內(nèi)就醫(yī)，并留好相應的票據(jù)、資料。有些意外險還需要提交其他理賠資料，具體可咨詢保險公司的客服人員。

2、健康險理賠步驟

健康險理賠需要醫(yī)院出具的診斷證明、病歷表、費用結(jié)算明細表、門、急診病歷，醫(yī)療費用原始收據(jù)等醫(yī)療資料。如果住院的話，還需要住院小結(jié)。需要注意的是，被保險人要到保險公司指定或認可的醫(yī)院就醫(yī)，部分地區(qū)的部分醫(yī)院，因為各種原因不在承保范圍內(nèi)，因此最好熟悉保險條款中的注意事項和免責條款，以免在理賠的時候遭到拒賠。

3、死亡理賠步驟

在很多以死亡為賠付條件的壽險中，對于被保險人死亡所需提供的資料要求比較多，并涉及到保險受益人的利益，需要用戶特別注意。

死亡理賠材料：

(1) 保險公司認可的醫(yī)療機構(gòu)或公安部門出具的被保險人身故證明書

(2) 如被保險人被宣告死亡，受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書

(3) 被保險人戶籍注銷證明、火化證明

(4) 受益人戶籍證明或身份證明

(5)保險公司所需的其它相關(guān)證明和資料，比如醫(yī)院住院死亡的出院小結(jié)、搶救車死亡的搶救站相關(guān)搶救記錄、門急診病歷等等。

以上材料都需要準備齊全。此外，在投保的時候，用戶如果指定保險受益人，則受益人獲得全部賠償。如果沒有特別指定受益人，壽險默認的法定受益人順序為配偶、子女、父母，分配比例一般為均攤，可按照實際情況適當予以照顧。

人壽保險理賠的基本原則

人壽保險理賠是指當被保險人發(fā)生保單約定的保險事故，向保險公司提出相關(guān)的索賠申請并提交資料，經(jīng)保險公司審核通過進行保險金給付的過程。在這個過程中，雙方為合同責任方，需要遵循一定的人壽保險理賠原則。

1、遵守合同約定原則。保險公司應該按照保險合同的約定對被保險人進行賠償，不得無故拒賠或者少賠。被保險人需要提供相應的證明材料，不得在超過保險合同范圍外提出賠償請求。如果因被保險人原因造成索賠資料不明確、不規(guī)范或不符合賠償約定，保險公司有復議或拒賠的權(quán)利。

2、實事求是原則。被保險人需要如實提供索賠申請和索賠資料。保險公司需要對審核過程負責，遇到特殊情況要及時、靈活處理，保證被保險人權(quán)益。

3、主動溝通原則。被保險人需要及時告知保險公司，提交人壽保險理賠申請。保險公司有義務提醒被保險人準備相關(guān)材料及具體理賠流程。雙方在辦理理賠時，都需要秉持及時溝通原則，保證理賠順利進行。

人壽保險理賠過程雖然復雜，但只要按照保險合同約定，資料準備詳細，還是可以很快收到賠款的。而保險公司處理人壽保險理賠的反應速度和效率，也是衡量保險公司服務質(zhì)量的重要標準。作為保險人，保險公司需要照顧到所有投保人的利益，因此需要嚴格、規(guī)范人壽保險理賠申請，為客戶提供最優(yōu)質(zhì)的服務。

9月末10月初，臺風“天兔”、“蝴蝶”、“菲特”、“丹娜絲”陸續(xù)登陸我國，為沿海城市造成嚴重影響。盡管事先發(fā)布了強臺風預警，但仍然有大批居民房屋、公共設(shè)施遭到破壞。另有多艘漁船被臺風掀翻，海上搜救生還漁民及遇難者遺體的工作正在展開。臺風過境常見的損失有哪些？臺風保險理賠注意事項都有什么？開心保小編整理了臺風過后常見的保險理賠問題，為你提供最清晰的保險理賠指南。

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小貼士：赴港合法投保幾步驟須知

長假過后，不少人都面臨“假期綜合癥”的困擾。多數(shù)人安排了假期出行計劃，身體和心靈都還在放假狀態(tài)中，沒有心思處理假期堆積下來的各種問題。而出行之前購買的旅游險也患上了“假期綜合癥”。節(jié)前不少人都購買了旅游險，因此節(jié)后報案旅游保險理賠的人數(shù)也有所增多。針對這種情況，開心保小編提醒大家：旅行出現(xiàn)意外要及時報案，不要拖延耽誤最佳理賠時間，別讓旅游保險理賠也患上假期綜合癥。

旅游保險理賠假期綜合癥表現(xiàn)：未看仔細保障內(nèi)容

上班的精神萎靡不振，上學的厭學情緒濃厚，這是多數(shù)人假期綜合癥的普遍癥狀。而在旅游保險理賠，也有人產(chǎn)生了拖延的現(xiàn)象。家住上海的李先生，十一去九寨溝旅游之前，在開心保上分別投保了美亞暢游神州境內(nèi)旅行保障計劃和一份太平洋航空旅客意外傷害保險。返程的時候因為客流量大，機場發(fā)生了旅客滯留的現(xiàn)象，在成都機場等了足足七個小時，托運的一份當?shù)嘏笥阉妥约旱耐撂禺a(chǎn)行李也丟失了，讓李先生好不郁悶。回來后，李先生通過開心保向保險公司報案，希望航意險能夠賠付航班延誤。開心?？头藛T告訴李先生，太平洋航空旅客意外傷害保險這款不包含航班延誤賠付，但可以對行李遺失進行理賠。在查詢保單的時候，發(fā)現(xiàn)李先生之前購買的美亞旅游保險能夠?qū)桨嘌诱`進行保障。在開心保客服的指導下，李先生分別向美亞保險和大眾保險公司報案，順利拿到了兩份賠償。李先生不無感慨的說，早知道自己買的保險中包含了航班延誤和航空意外保障，就不必再花一份錢買航意險了。好在保障的內(nèi)容正好能互相補充，也算是得償所愿了。

實際上，像李先生這樣對于保單糊里糊涂的人并不少見。開心保保險專家介紹，旅游保險中除了包含一般的意外賠付之外，也包含了一些航班延誤、個人行李遺失等內(nèi)容，有的還特別提供高額的航空意外保障，等于兼具了航意險、意外險、旅游險的保障內(nèi)容。游客在進行旅游保險理賠之前，需要認真的了解保險的具體保障責任。

旅游保險理賠案例：異國出險要及時報案 善用緊急救援責任

2013年十一期間，一名游客在瑞士旅游期間，不慎遭到交通事故，昏迷不醒。在當?shù)蒯t(yī)院搶救之后，緊急轉(zhuǎn)送回國內(nèi)進行治療，最終因傷勢嚴重不慎去世。家人在整理遺物的時候發(fā)現(xiàn)其出行之前通過開心保購買了美亞萬國游蹤境外旅行保障計劃，于是向美亞保險公司報案，保險公司承擔了醫(yī)藥、護理和緊急轉(zhuǎn)運費用40余萬元，附加交通意外雙倍給付120萬元，共計170余萬元。開心保保險專家表示，在國外遭遇緊急情況，要立刻撥打緊急救援電話，緊急救援機構(gòu)會提供醫(yī)療、運送服務及醫(yī)藥費墊付等服務。此外，投保之后也需要讓第三人獲知保單信息，便于發(fā)生緊急情況能夠及時報案。

旅游保險理賠關(guān)鍵詞：理賠資料齊全

發(fā)生旅游保險理賠多是在外地，因此一定要注意搜集好相關(guān)的資料。包括：

1、保單。保單是核對投保人信息最重要的證明。旅游保險理賠的時候需要核對保單編號、個人信息、生效日期等。在開心保投保獲得的電子保單與紙質(zhì)保單具有同等效力，用戶只需要妥善保存，需要的時候打印出來即可。

2、就診資料。旅游保險理賠一般需要在二級（含二級）以上的醫(yī)院就診，并要保留個人就診記錄、醫(yī)生開具的診斷證明、病人病歷等等。

3、收據(jù)。醫(yī)院繳費證明、運轉(zhuǎn)收據(jù)、交通住宿收據(jù)等等都需要保留下來。一些境外旅游保險理賠可以提供就診期間住宿和交通的補助。

開心保保險專家也提醒大家，旅游保險理賠一定要及時報案，根據(jù)指導搜集相關(guān)的資料或文件，才能夠最大程度的保障自己利益。同時，旅游保險理賠也不能拖延偷懶，有問題要及時溝通和處理，不讓旅游保險理賠也患上假期綜合癥。

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