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推薦產(chǎn)品
約有783項符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第141-150項。
人壽保險知識 廣州醫(yī)保繳費年限最低15年
摘要:實踐了十余年的基本醫(yī)療保險制度,在廣州又將有新的大變革?!稄V州市社會醫(yī)療保險條例》經(jīng)過三審,也獲得表決通過,這意味著廣州職工醫(yī)保最低繳費年限確定為15年。目前,廣州市退休人員享受醫(yī)保的最低繳費年限為十年,新《條例》實施后首次參加廣州市社會醫(yī)療保險的人員,達到法定退休年齡時,在本市累計繳納職工社會醫(yī)療保險費年限需滿15年,方可享受退休人員社會醫(yī)療保險待遇;未達到規(guī)定繳費年限的,繼續(xù)參保繳費至規(guī)定繳費年限后,方可享受退休人員社會醫(yī)療保險待遇。在條例實施之前已參加本市職工社會醫(yī)療保險的人員,規(guī)定繳費年限仍按原規(guī)定執(zhí)行。廣州市人民政府法制辦公室主任吳明場表示,“目前醫(yī)療保險基金能實現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余。”延長繳費年限主要因為目前廣州市醫(yī)療保險基金積累的重要來源之一為參保人繳交的一次性過渡性基本醫(yī)療保險金,每年按比例計提使用,而按近兩年的計繳金額和參保人數(shù)計算,現(xiàn)行規(guī)定的十年過渡金僅夠退休人員三年使用。隨著人口老齡化的不斷發(fā)展和人口壽命的延長,退休人員數(shù)量將不斷增加,醫(yī)保過渡金積累將不斷下降,基金的支付壓力將會越來越大。加上通脹的壓力,同時也考慮到要與全省養(yǎng)老保險的15年繳費年限相一致。因此作出調(diào)整。吳明場表示,條例在實施時將采取“老人老辦法,新人新辦法”的原則。
2024-09-03 16:23:22
健康保險知識 兒童門診醫(yī)療保險是否納入醫(yī)保范圍
摘要:市場上的保險公司繁多,醫(yī)療保險的種類也很多,對于對保險行業(yè)不了解的家長朋友們來說,想要給孩子選擇一份好的醫(yī)療保險,可以說“比登天還難”。那么家長朋友們要怎么將錢花在刀刃上,用最合理的價格買到最好的少兒醫(yī)療保險呢?
 
筆者在南京市的夫子廟大街隨機進行了采訪,受采訪的15位家長中,有3位家長給孩子購買了商業(yè)醫(yī)療保險,有8位家長對商業(yè)醫(yī)保險的購買在考慮之中,剩下的家長對兒童門診醫(yī)療保險的購買不感興趣,也沒有要購買的意向。
 
給孩子適當?shù)馁徺I一些商業(yè)保險,不僅能夠避免孩子成長中的人生風(fēng)險,也可以讓父母對孩子的成長更放心,但是具體到底怎么購買和選擇,家長們還是要慎重。孩子是一個弱小的群體,也是一個弱勢的群體,他們沒有足夠的風(fēng)險抵御鞥努力,而且很容易發(fā)生磕碰等意外,所以給孩子購買保險不能少了意外事故保險、醫(yī)療保險。
 
給孩子買保險的順序是:先辦社會醫(yī)保,在辦醫(yī)療、重疾方面的保障,再辦教育金保障和婚嫁金保障等等。
 
同時現(xiàn)在有一些自助卡也很好的,同樣可以給孩子的意外、健康、住院等提供大額障。也許你只需花三四百元錢,就能幫孩子配置住院保額高達十萬元的產(chǎn)品。
 
這樣可以大大的節(jié)約保費支出,余下的預(yù)算可以用于孩子的教育金規(guī)劃,或更好的為大人配置保障。我始終認為父母才是孩子最大的保障,大多國人都是愛子心切,往往先想到小孩,最后才是自己,其實這是不對的。

深圳市少兒醫(yī)保政策

深圳市少兒醫(yī)?;鹪O(shè)定的支付范圍包括住院和大病門診如白血病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤化療、介入治療、放療或核素治療等發(fā)生的基本醫(yī)療費用,但不包括一般門診費用和超基本醫(yī)療的醫(yī)療費用。為避免輕病住院,少兒醫(yī)療保險設(shè)立住院起付標準,按照引導(dǎo)分散就醫(yī)的原則,按定點醫(yī)療單位的等級不同,起付標準分別為300—600元,在起付標準以內(nèi)的費用,少兒醫(yī)?;鸩挥鑸箐N。
 
深圳市少兒醫(yī)保還設(shè)立年度最高支付限額20萬元,并與連續(xù)參加少兒醫(yī)保的時間掛鉤。

建議兒童門診納入醫(yī)保

目前,對于疾病的多發(fā)人群兒童和老人的醫(yī)療問題,國家已經(jīng)在采取措施解決。例如,根據(jù)北京目前實行的一老一小大病醫(yī)療保險制度,學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險的保障待遇,可以形象地稱為“保障五加一”。
 
“五”是指五種特殊病的門診醫(yī)療費用。這五種特殊病是:惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血。“一”是指學(xué)生兒童住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用。
 
上述發(fā)生的醫(yī)療費用只要符合北京市規(guī)定的基本醫(yī)療目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍內(nèi)的就可以報銷。報銷的起付標準為650元,起付標準以上部分由學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金支付70%。在一個學(xué)年度內(nèi)支付的最高數(shù)額可達到17萬元。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移政策是什么?如何轉(zhuǎn)移?
摘要:因為個人原因或是工作調(diào)動,離開購買醫(yī)保的地方,是否醫(yī)保也可以轉(zhuǎn)移呢?如果可以轉(zhuǎn)移,那要如何做呢?從2010年7月1日人力資源和社會保障部出臺了《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)暫行辦法》,此辦法中規(guī)定流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險可跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)。人力資源和社會保障部出臺《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)暫行辦法》,這是繼出臺基本養(yǎng)老關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移辦法后的又一項惠及個人基本保障的政策,這一辦法已經(jīng)于2010年7月1日起實行。暫行辦法規(guī)定,從2010年7月1日開始,流動人員跨省就業(yè)時可以轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關(guān)系,個人賬戶可以跟隨轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)。除醫(yī)保關(guān)系可跨省轉(zhuǎn)移之外,隨參保人身份的變化,城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種不同類型的醫(yī)療保險關(guān)系,也可互相轉(zhuǎn)移。進城打工的農(nóng)民工,可在就業(yè)地參加當?shù)氐穆毠せ踞t(yī)療保險,回農(nóng)村后可帶回,轉(zhuǎn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,而且不會中斷。為保證轉(zhuǎn)移接續(xù)信息順暢簡便,人力資源和社會保障部將會同衛(wèi)生部設(shè)計統(tǒng)一的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險參保憑證,身份證號碼是參保人員的唯一識別碼,參保人轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系時,只需要向社保機構(gòu)出示,參保信息即可得到及時更新。目前中國醫(yī)療保險已基本覆蓋到12億人,但很多流動人口工作地改變后醫(yī)保不能轉(zhuǎn)移接續(xù)。新政策出臺后,相關(guān)地方和部門還將繼續(xù)出臺細化措施。這項政策也將推動中國醫(yī)療體制改革,幫助老百姓解決異地醫(yī)療保障問題。基本醫(yī)療保險固然重要,但是做好重疾保障十分迫切!參保人員異地流動后其醫(yī)療保險關(guān)系如何辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)?首先要在原參保地辦理醫(yī)保關(guān)系注銷手續(xù),然后由本人向市社保中心提出醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移申請,憑轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機構(gòu)出具的 《參保(合)憑證》以及原參保地醫(yī)保繳費憑證,填寫《**省醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移申請表》到市社保基金結(jié)算中心辦理醫(yī)保關(guān)系和個人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)。辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時須注意兩點:第一,有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有接收單位的,個人應(yīng)在終止原基本醫(yī)療保險關(guān)系后的三個月內(nèi)參保繳費。第二,辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時,三種醫(yī)保關(guān)系可以自由轉(zhuǎn)換。三種醫(yī)保關(guān)系是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后,從次月起享受轉(zhuǎn)入地相應(yīng)待遇。辦理手續(xù)期間發(fā)生醫(yī)療費用的,如在規(guī)定的3個月內(nèi)參保繳費,轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定支付相關(guān)醫(yī)療費用,如超過3個月沒有辦理參保繳費,轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)不予支付未繳費期間的醫(yī)療費用。提示:基本醫(yī)療保險是我國推出的一項重大惠民政策,而醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)移更是將此惠民政策起到了積極的推動作用。但基本醫(yī)療保險只能滿足最基本的醫(yī)療需求,廣大市民在做好基本醫(yī)療保障的同時,應(yīng)該做好重疾方面的保障!醫(yī)保轉(zhuǎn)移包含兩方面的意思,一是轉(zhuǎn)入,二是轉(zhuǎn)出。一、轉(zhuǎn)入(1)參保人員隨新就業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的:①攜帶資料a.參保人員或新就業(yè)地用人單位代辦人員填寫的《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表》;b.居民身份證等相關(guān)證明材料。②辦理流程a.企業(yè)或個人攜帶相關(guān)資料到參保所在區(qū)(市)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請;b.各經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)人員審核資料是否齊全,填寫內(nèi)容是否完整,資料不齊的不予受理并告知應(yīng)提供的資料;資料齊全的辦理相關(guān)手續(xù)。對符合辦理接續(xù)條件的參保人員,系統(tǒng)生成并打印《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》,通過信函郵寄方式發(fā)送至原參保所在地社保經(jīng)辦機構(gòu):辦理時限,15個工作日內(nèi);c.原參保所在地收到《聯(lián)系函》后,將參保人員的《參保憑證》和《參保人員醫(yī)療保險類型變更信息表》發(fā)回我市;有個人賬戶的,同時轉(zhuǎn)移個人賬戶余額:辦理時限,15個工作日內(nèi);d.各經(jīng)辦機構(gòu)接收原參保地經(jīng)辦機構(gòu)返回的憑證、《信息表》及個人賬戶余額,并將信息錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng),將轉(zhuǎn)移的個人賬戶金額計入?yún)⒈H藛T的個人賬戶:辦理時限,15個工作日內(nèi)。(2)參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)無接收單位的:①攜帶資料a.原參保地經(jīng)辦機構(gòu)出具的《參保憑證》;b.居民身份證等相關(guān)證明材料。②辦理流程a.企業(yè)或個人攜帶相關(guān)資料到參保所在區(qū)(市)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請;b.各經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)人員審核資料是否齊全,填寫內(nèi)容是否完整,資料不齊的不予受理并告知應(yīng)提供的資料;資料齊全的辦理相關(guān)手續(xù)。對符合辦理接續(xù)條件的參保人員,系統(tǒng)生成并打印《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》。通過信函郵寄方式發(fā)送至原參保所在地社保經(jīng)辦機構(gòu):辦理時限,15個工作日內(nèi);c.原參保所在地收到《聯(lián)系函》后,將參保人員的《參保憑證》和《參保人員醫(yī)療保險類型變更信息表》發(fā)回我市;d.各經(jīng)辦機構(gòu)接收原參保地經(jīng)辦機構(gòu)返回的憑證和《信息表》,并將信息錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng):辦理時限,15個工作日內(nèi)。二、轉(zhuǎn)出參保人員隨新就業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,按以下流程辦理:①企業(yè)或個人攜帶相關(guān)資料到新就業(yè)地經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理轉(zhuǎn)入;②對符合辦理條件的,新就業(yè)地經(jīng)辦機構(gòu)生成《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》,并通過信函郵寄方式發(fā)送至參保人員原在我市參保的社保經(jīng)辦機構(gòu):辦理時限,15個工作日內(nèi);③各區(qū)(市)社保經(jīng)辦機構(gòu)接收新參保所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)送的參保人員《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》后,核對信息并通過系統(tǒng)生成《參保憑證》,并填寫《參保人員醫(yī)療保險類型變更信息表》;④各區(qū)(市)社保經(jīng)辦機構(gòu)將《參保憑證》第一、三聯(lián)及《參保人員醫(yī)療保險類型變更信息表》,通過信函郵寄方式發(fā)送至新就業(yè)地經(jīng)辦機構(gòu)。有個人賬戶的,辦理個人賬戶余額劃轉(zhuǎn)手續(xù),同時終止參保人員在我市的基本醫(yī)療保險關(guān)系:辦理時限,15個工作日內(nèi)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫(yī)??ㄞk理及常見問題解答
摘要:剛剛畢業(yè)的小王最近在開心保網(wǎng)留言咨詢,在北京怎么辦理醫(yī)???,是否可以自己辦理,這里筆者就在北京辦理醫(yī)??ê捅本┽t(yī)??ǖ氖褂檬乱俗鲆唤榻B。辦理醫(yī)??ǚ謨煞N情況,一種是自己參保,一種是通過單位參保。如果是戶籍地,自己可以參保,可以在戶籍所在地社保局申請自繳費參保醫(yī)療保險。如果不是戶籍地,則不能自己申請辦理醫(yī)療保險,只能通過公司參保辦理。參保數(shù)月后,社保給單位一份《二次采集表》,由你填寫并簽字,貼上身份證正反面復(fù)印件及1寸白底免冠照片(必須是底片版的,數(shù)碼版、大頭貼等的一般都通過不了),單位將《二采表》提交給社保后數(shù)月即可拿到卡。北京醫(yī)??ㄞk理期間如何看???首先就是看你在之前住院的時候有沒有開通醫(yī)???,如果沒有開通就直接拿藍本去看就可以了。其次住院開通卡,卡在沒有辦下來的時候,通常會給你一個“新發(fā)與補[換]社會保障卡證明”上面有日期限制的,如果在這日期內(nèi)看門診都要拿著這個證明,住院則需要拿著藍本和這個證明,出院的時候醫(yī)院會給你一個全額結(jié)算的證明。然后等你的卡補完之后,拿著你所有的單據(jù)和這兩個證明去交給單位專門負責(zé)去醫(yī)保報銷的地方,錄機、報盤等交至醫(yī)保中心即可,另說明的是卡會在醫(yī)保中心壓15個工作日,要把你住院的信息同步到卡里。北京醫(yī)??ǔR妴栴}的解決方法:●補辦補辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失,有三種方式:一是撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失;二是持本人身份證到社??ǚ?wù)網(wǎng)點書面預(yù)掛失;三是可在社保卡自助服務(wù)終端機上進行自助預(yù)掛失。預(yù)掛失有效期10天,超過后自動解掛。之后,持卡人持本人身份證到社??ǚ?wù)網(wǎng)點辦理補卡手續(xù),15個工作日后,持身份證和《領(lǐng)卡證明》到社??ǚ?wù)網(wǎng)點領(lǐng)取新卡。掛失人找回原卡后,在預(yù)掛失的有效期限內(nèi),可持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤消掛失手續(xù)。掛失人確定遺失的社會保障卡無法找回,需持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人的居民身份證和新發(fā)與補[換]社會保障卡證明到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。凡辦理了正式掛失和補卡手續(xù)的,不能辦理撤銷掛失。因個人原因造成卡片污損、殘缺無法辨認卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人的居民身份證和領(lǐng)卡證明到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡?!窬歪t(yī)掛號時必須出示社保卡,繳納個人自付、自費的費用,拿好醫(yī)院出具的收費票據(jù);到診室看病時,要出示社保卡和醫(yī)療手冊;繳費時,將社??ê屠U費單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付、自費部分費用?!駡箐N持卡就醫(yī)后,患者只負擔(dān)個人應(yīng)負擔(dān)的醫(yī)療費用,應(yīng)報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況,需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費,然后進行傳統(tǒng)手工報銷:一是急診沒帶社???;二是進行計劃生育手術(shù);三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費;四是補換社??ㄆ陂g?!癫樵兩绫?ㄕ吆涂▋?nèi)的信息,可撥打社保卡服務(wù)熱線“96102”查詢;其次可到社??ǚ?wù)網(wǎng)點查詢;還可在定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的社??ㄗ灾?wù)終端機,使用電子觸摸屏自助查詢。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 廣州醫(yī)保中心地址和電話
摘要:廣州市醫(yī)保中心地址位于梅東路28號梅花村大廈,市民可以乘坐地鐵五號線、484路、地鐵一號線、129路、106路、129短線到達。為了方便辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),居民不用再從芳村、黃埔、番禺、南沙等地大老遠地跑到梅東路的市醫(yī)保中心了,2008年廣州市8個醫(yī)療保險二級經(jīng)辦機構(gòu)正式掛牌成立,這是國內(nèi)副省級城市中率先建立的市醫(yī)療保險服務(wù)管理中心垂直管理的二級經(jīng)辦機構(gòu),標志著廣州市醫(yī)保經(jīng)辦體系建設(shè)取得重要突破。根據(jù)市編制委員會的批復(fù),按行政區(qū)域劃分,廣州市分別設(shè)立越秀、海珠、荔灣、天河、白云、黃埔、南沙、蘿崗8個醫(yī)療保險二級經(jīng)辦機構(gòu),是市醫(yī)保服務(wù)管理中心管理的參照公務(wù)員法管理的副處級事業(yè)單位。目前已建成越秀、海珠、天河、荔灣、黃埔、蘿崗、南沙7個中心。8區(qū)醫(yī)保中心地址1.越秀醫(yī)療保險服務(wù)管理中心地址:廣州市越秀區(qū)梅東路28號2.荔灣醫(yī)療保險服務(wù)管理中心地址:荔灣區(qū)芳村大道友倫里1號首層(珠江隧道口側(cè))3.天河醫(yī)療保險服務(wù)管理中心地址:天河區(qū)廣和路17號首層4.黃埔醫(yī)療保險服務(wù)管理中心地址:黃埔區(qū)大沙北路110號二樓黃埔區(qū)勞動保障局綜合服務(wù)大廳5.蘿崗醫(yī)療保險服務(wù)管理中心地址:廣州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)志誠大道辦證中心二樓216室6.南沙醫(yī)療保險服務(wù)管理中心地址:南沙區(qū)金嶺北路合成工業(yè)區(qū)一排3號南沙區(qū)社區(qū)管理局大樓二樓7.海珠醫(yī)療保險服務(wù)管理中心地址:海珠區(qū)新港西路千禧一街2--4號首層8.白云醫(yī)療保險服務(wù)管理中心地址:白云區(qū)景云路38號首層自編05號
2024-09-03 16:23:22
認識保險 2013年醫(yī)保新政策有哪些
摘要:2013年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱居民醫(yī)保,這是醫(yī)保新政策包括的主要內(nèi)容。這是以地區(qū)統(tǒng)籌為主的,各地的具體情況不同,醫(yī)保新政策的具體規(guī)定也有所差異。下文將對我國已公布的部分地區(qū)醫(yī)保新政策進行簡單介紹。

東莞醫(yī)保新政:一年內(nèi)最高可報銷50萬元

日前,東莞市社會保障局就新修訂完善的《東莞市社會基本醫(yī)療保險規(guī)定》、《東莞市補充醫(yī)療保險辦法》及《東莞市重大疾病醫(yī)療保險試行辦法》召開了專門的新聞發(fā)布會。這三項法規(guī)將于今年10月1日在東莞全市正式執(zhí)行。屆時,東莞市醫(yī)療保險將完全打破金卡與銀卡界限,原先只有機關(guān)事業(yè)單位、市屬企業(yè)職工才能享有的金卡待遇,今后將延展到其他人群,大家都可享受補充醫(yī)療保險待遇。同時,東莞還將正式建立大病醫(yī)保體系,參保人在參與基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,不需另外繳費,便可享受最高支付額度30萬元的大病保險待遇。加上原先的基本醫(yī)療保險年度最高支付限額20萬元,東莞參保人一年內(nèi)最高可享受的報銷額度將達50萬元。

武漢醫(yī)保新政出臺 未就業(yè)大學(xué)生也能享職工醫(yī)保

市人社局醫(yī)保處負責(zé)人介紹,以往大學(xué)畢業(yè)生畢業(yè)后如未找到工作,就不能參加職工醫(yī)保。醫(yī)保新政策出臺后,畢業(yè)生如果在“空窗期”生病,就有了保障。

牡丹區(qū)再出醫(yī)保新政惠 每年為患者減免500萬

日前,山東省菏澤市牡丹區(qū)印發(fā)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險腎透析門診大病就醫(yī)結(jié)算管理辦法》《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險器官移植術(shù)后抗排異治療定額付費管理試行辦法》《基本醫(yī)療保險康復(fù)治療管理辦法》等文件,決定調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇。新醫(yī)保政策的實施,每年將為醫(yī)?;颊邷p免500余萬元。

寧波醫(yī)保九月出新政 門診醫(yī)療費不再設(shè)立起付標準

9月起,寧波市區(qū)居民醫(yī)保將進入新的結(jié)算年度,與此相伴的是,醫(yī)保政策也將作相應(yīng)調(diào)整。昨天,記者從市人力資源和社會保障局獲悉,新年度醫(yī)保政策涉及4個方面的變化,居民醫(yī)保的門診、住院、特殊病種治療待遇水平均有提高,同時,已領(lǐng)取社會保障卡的參保人員還可享受市內(nèi)就醫(yī)結(jié)算“一卡通”。

2013年9月廣州醫(yī)保個人繳費標準將全面上調(diào)

9月1日起,廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標準將全面上調(diào)。昨日,廣州市人力資源和社會保障局發(fā)布《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知》,市人社局有關(guān)負責(zé)人提醒,已經(jīng)完成新年度參保繳費的參保人需及時進行補繳,而即將開學(xué)的全市中小學(xué)生將統(tǒng)一由所在學(xué)校整體辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。與此前發(fā)布的征求意見稿一致,從9月1日起,廣州全市220萬居民醫(yī)保參保人的個人籌資以及政府資助標準將全面上調(diào)。其中,未成年人及在校學(xué)生籌資標準為440元/人·年,其中個人繳費120元/人·年;非從業(yè)居民籌資標準為920元/人·年,其中個人繳費600元/人·年;老年居民籌資標準為1800元/人·年,其中個人繳費800元/人·年。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 49種復(fù)合藥擬納入重慶醫(yī)保藥品目錄
摘要:重慶市人社局公示了首批擬納入重慶市基本醫(yī)保、工傷保險和生育保險復(fù)合藥目錄,將有49個藥品作為首批復(fù)合藥納入重慶市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險復(fù)合藥目錄,成為市民就醫(yī)可報銷藥物。那么,這49種藥物都屬于哪類藥物呢?49種藥品中,奧沙利鉑甘露醇注射液一瓶高達850元,治療骨癌及骨質(zhì)疏松引起疼痛的帕米磷酸二鈉葡萄糖注射液,250ml達520元。據(jù)市人社局相關(guān)工作人員介紹,本次首批擬納入醫(yī)保目錄的復(fù)合藥,超過一半具有降血壓和降血糖的功效。對于高血壓患者來說,常用藥有厄貝沙坦氫氯噻嗪片和氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等,同時這類藥物也是冠心病和心衰患者的常用藥。“像帕米磷酸二鈉葡萄糖注射液治療效果好,但價格貴,進入醫(yī)保對患者來說將是一個好消息。”地中海貧血納入重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊重大疾病范圍2013年10月1日起,地中海貧血將納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病重大疾病范圍。為進一步完善醫(yī)療保險政策,減輕參保患者的個人醫(yī)療費用負擔(dān)。重慶市人社局發(fā)布了《關(guān)于將地中海貧血中重型納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病范圍的通知》。記者從《通知》中獲悉,我市將從10月1日起,將地中海貧血(中、重型)納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊疾病重大疾病范圍。重慶大額醫(yī)保報銷補償分三段對于大額醫(yī)保,2013年年底重慶市已發(fā)布了《重慶市城鄉(xiāng)居民大病保險暫行辦法》,按照起付標準不同,報銷分三段累進補償,報銷比例分別為40%、50%、60%,全年最高可補償20萬元。并且將參保人員可享受大病保險待遇的時間提前到了2013年1月1日起,讓以前患病沒有想到可以享受大病醫(yī)保的參保人員也能享受到。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 二十六個月小孩兒童醫(yī)保
摘要:孩子是上天賜給父母最美麗的禮物,猶如一個耀世的精靈,降臨到父母的身邊。隨著孩子的的長大,不少家長就將孩子的醫(yī)保提上了討論議程當中。那么問題來了,究竟該如何選擇一款適用于自己寶寶的兒童醫(yī)保呢?小編就拿二十六個月以下兒童醫(yī)療保險來舉例。幼兒時期,由于新生兒死亡幾率大,學(xué)齡前兒童抵抗能力差,容易得一些流行性疾病,但這時的以死亡為給付條件的險種賠償率也不高,一般而言,身故時年齡不足1周歲,給付比例占保險金額的20%;滿1周歲但未滿2周歲的兒童,給付比例為40%;滿2周歲但未滿3周歲的兒童,給付比例為60%;滿3周未滿4歲但周歲的兒童,給付比例為80%,滿4周歲,給付比例才能達到100%。所以建議多買住院醫(yī)療補償型的險種。少兒身體機能發(fā)育不完善,抵御疾病侵蝕的能力較弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的風(fēng)險加大,一些原來在成年人中發(fā)病率較高的疾病,已經(jīng)呈現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢。而且少兒生性好動,自我保護意識和能力又較差,再加上家長安全意識也不夠強,所以幼兒在日常生活中或者游戲活動中發(fā)生意外的概率顯然較成人高,意外傷害已被視為幼兒的一大殺手。據(jù)調(diào)查顯示,目前意外傷害已經(jīng)成為我國14歲以下兒童的第一死因,具有發(fā)生率高、死亡率高的特點。如溺水、中毒、動物咬傷、建筑物倒塌、交通事故、治安事故、玩耍打鬧致傷等,都是當前意外傷害和死亡的重要因素。所以盡早為自己的孩子選擇一款適合的兒童醫(yī)療保險已成為一件當務(wù)之急的事情,在這里小編推薦兩款性價比和實用性較高的兒童醫(yī)療保險:瑞泰成長衛(wèi)士少兒重大疾病保險覆蓋廣:覆蓋40種重大疾病定位準:專為少年兒童設(shè)計的重大疾病保險產(chǎn)品保障高:最高提供50萬元保障額度手續(xù)簡:免體檢,僅90天等待期,可以續(xù)保至25周歲保費低:3-17周歲,1年300元,每天8角2分,即可獲得50萬元少兒重疾保障http://www.027hiphop.com/jiankang-baoxian/301479.shtml人保淘淘樂少兒兩全暨重大疾病保險計劃1、對基本醫(yī)療保障范圍之外的罕見?。▏乐赜啄晷皖愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、川崎病、Ⅰ型糖尿?。┘{入保險保障范圍的專屬網(wǎng)銷產(chǎn)品;2、保費低廉,躉交每份1000元;3、20倍基本保額的少兒重大疾病保額、6倍基本保額的意外與疾病身故保額、滿期按所交保險費的100%給付滿期保險金;http://www.027hiphop.com/jiankang-baoxian/300991.shtml
2024-09-03 16:23:22
認識保險 廈門醫(yī)保卡使用的問題
摘要:廈門醫(yī)療保險卡(以下簡稱廈門醫(yī)???是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ?。

  使用方法

1、醫(yī)??ㄊ褂梅秶?參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用.2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢.3、醫(yī)??ń灰撞樵?參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進行查詢4、醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼.5、醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)???若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡.6、注意事項:當醫(yī)??ń灰状螖?shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用.在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

  廈門醫(yī)??ǖ氖褂蒙嫌刑嗟穆┒?/h2>一、 廈門醫(yī)??ǔ四苜I藥 在藥店幾乎啥都能買市民賴先生走進呂嶺路232號之一的萬善堂藥店,發(fā)現(xiàn)貨架上除了擺放口服液和洋參沖劑等營養(yǎng)品,還放著洗發(fā)水、洗手液、熱水袋等生活用品,甚至還有香菇、干貝等,藥店怎么成了小超市?賴先生詢問這些生活用品的價格,藥店小姐告知:“這些都可以用醫(yī)保卡刷,如果你有卡,連眼鏡也可以刷!”現(xiàn)在藥店儼然就是超市,想買什么就能刷什么。還聽過刷空調(diào)的 ,簡直比大賣場還大賣。。二、 廈門醫(yī)??梢圆挥抿炞C就刷網(wǎng)友報料:10月初,市民高女士的醫(yī)??▉G了,掛失后,她重新拿到醫(yī)??ǎ瑓s得知,醫(yī)保卡掛失前,已被別人拿到藥店盜刷過,之前400元的額度只剩下3.7元。“醫(yī)??ú皇侵幌薇救耸褂脝??別人怎么可以想刷就刷呢?”高女士對此提出質(zhì)疑。近日,筆者對廈門市的藥店進行了一番暗訪,發(fā)現(xiàn)醫(yī)??ㄔ诖蠖鄶?shù)藥店不僅是想刷就刷,部分藥店還能把非醫(yī)保類藥品“刷”成醫(yī)保類藥品。三、 廈門醫(yī)保卡超過400元的額度后仍可以刷醫(yī)保管理部門對參保人在藥店的使用醫(yī)保額度有限制,而參保人在醫(yī)療機構(gòu)刷卡則沒有額度限制,于是不少藥店經(jīng)營者同時開設(shè)門診部或與某些醫(yī)療機構(gòu)有著千絲萬縷的關(guān)系。額度在醫(yī)??甓阮~內(nèi)的,就在藥店刷卡;額度一旦超過,就拿到相關(guān)的門診部去刷。因為診所的額度高于藥店。如此分解,便突破了醫(yī)保規(guī)定的額度限制。刷完后再拿回藥店歸還持卡人。“哎呀!我的醫(yī)????”老張一摸口袋,急出了一身汗。家住廈門前埔的張照林剛剛在醫(yī)院看完病,回到家才猛然發(fā)現(xiàn),醫(yī)??ú灰娏?。幸好,老張的醫(yī)??ū蝗耸暗?,交到了醫(yī)院失物招領(lǐng)處。幾個小時后,他就順利領(lǐng)回了醫(yī)???。記者從廈門市各大醫(yī)院了解到,在醫(yī)院里,患者身體不好,注意力也不集中,普遍容易丟東西。僅醫(yī)???,廈門市民一年就要丟失超過1200張。“每年我們都能撿到三四百張醫(yī)??ā?rdquo;在廈門市中山醫(yī)院,護士張亞妹從失物招領(lǐng)柜掏出一大疊醫(yī)??āKf:“經(jīng)常有患者卡丟了自己都不知道,很多醫(yī)保卡也始終沒人‘認親’,我們最后都把它們上交到社保中心。但因為放的時間比較長,估計這些最后大都變成廢卡了。”丟失的廈門醫(yī)??o法“復(fù)活”,既浪費了資源,也給有關(guān)部門造成了很多麻煩。“一年有近千人來補辦醫(yī)??ǎ覀円?,要審查,還要再去辦卡,造成了很大的工作壓力。”廈門社保中心的一位工作人員告訴記者。醫(yī)院也遭遇了同樣的困境。中山醫(yī)院醫(yī)保辦的工作人員夏宏玲說,因為醫(yī)??ㄉ蠜]有記錄患者的聯(lián)系辦法,醫(yī)院撿到醫(yī)???,只能通過社保中心查找到患者本人,讓他們來領(lǐng)齲“但丟卡的人越來越多,而且失主的聯(lián)系辦法經(jīng)常變動,往往要反復(fù)打電話才能找到一個失主。我們醫(yī)保辦人手緊,一年三四百張卡,真是力不從心。”夏宏玲感慨道。如何讓“瀕臨死亡”的醫(yī)??ɑ钇饋?,杜絕無謂的浪費?不少醫(yī)護人員建議,能否在社保中心與各大醫(yī)院之間建立一種常設(shè)聯(lián)系渠道,一旦醫(yī)院或者市民撿到醫(yī)???,立即上報給社保中心,這樣患者可先打電話到社保中心查詢,找到了就不用補辦醫(yī)???,既方便患者,又節(jié)約資源。

2024-09-03 16:23:22
認識保險 最新醫(yī)保目錄緣何實施再拖延?
摘要:為了更好的服務(wù)居民醫(yī)保保障,我國出臺新政最新醫(yī)保目錄,進一步為居民醫(yī)保服務(wù)。人力資源和社會保障部正式發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2009年版)》(簡稱“醫(yī)保目錄”)。與2004年版目錄相比,新版目錄共增加了260個藥品,進一步擴大了基本醫(yī)療保險等的用藥范圍。2013年全國衛(wèi)生工作會議在京召開,作為衛(wèi)生部的年度例行工作會議,自2009年新醫(yī)改啟動以來,這一內(nèi)部的工作會議被寄予了更多醫(yī)改方向和信號釋放的意義。新版目錄增加了品種數(shù)量,優(yōu)化了藥品結(jié)構(gòu),規(guī)范了劑型、規(guī)格,初步實現(xiàn)標準化。隨著基本藥物使用比例的擴大,基藥市場將進一步被打開,市場成長速度將得到提升。記者了解到,2009年8月,國家基本藥物制度正式啟動實施。2009年版目錄藥品的配備使用結(jié)合零差率政策的實施,對于促進合理用藥、減輕群眾基本用藥負擔(dān)和建立基層運行新機制,發(fā)揮了重要作用。而2012年版是對2009年版目錄的調(diào)整和完善。例如,增加了特殊人群適宜品種和劑型等。2012年版目錄的基本藥物從2009年版的307種增加到了520種,其中化學(xué)藥品和生物制品317種,中成藥203種。自2009年新醫(yī)改啟動以來,建立基本藥物制度,為公眾提供廉價安全有效的基本藥物和基本醫(yī)療服務(wù),一直是解決“看病貴、看病難”的重要手段,這項工作不但是醫(yī)改的“四梁八柱”之一,也是衛(wèi)生部重要任務(wù)之一。但實施四年時間,基本藥物除多次因質(zhì)量和安全原因遭到質(zhì)疑,其目錄過小也是業(yè)界和公眾不滿的地方。為解決這一問題,衛(wèi)生部一直在謀劃擴充基本藥物目錄。此前,陳竺在多個場合曾公開表示,新版基藥目錄將在2012年內(nèi)出臺。此前,各種基本藥物的擴增版本廣泛流傳。據(jù)相關(guān)企業(yè)人士透露,新版基藥目錄將囊括500余種藥物,其中包括292種化學(xué)藥、184種中藥、21種民族藥。據(jù)接近衛(wèi)生部的人士透露,即將卸任的陳竺十分希望年底之前推出新目錄,但是,新版目錄擴容幅度很大,醫(yī)保部門擔(dān)心費用上漲,難以負擔(dān),一直對目錄擴大持反對意見。對于醫(yī)改效果不佳的原因,陳竺歸咎于基本藥物未能得到有效地使用。他表示:“盡管目前基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比已達75%,但由于報銷目錄外用藥未得到有效控制,實際報銷比只有50%左右。”陳竺在2013年全國衛(wèi)生工作會議上坦言:“看病難和看病貴沒有根本解決。近年來,盡管采取了多種措施,但衛(wèi)生總費用和人均醫(yī)療費上升較快的勢頭仍沒有得到扭轉(zhuǎn),直接影響了醫(yī)改的效果。”在目錄擴張的同時,衛(wèi)生部還不斷要求提高基本藥物目錄的使用率。衛(wèi)生部要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將全部配備使用基本藥物;二級醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達到40%——50%,其中縣級醫(yī)院綜合改革試點縣的二級醫(yī)院應(yīng)達到50%左右;三級醫(yī)院基本藥物銷售額要達到25%——30%。在品種擴容和使用比例提高的同時,脆弱的基本醫(yī)療保險制度卻難以承受。為了解決這一問題,陳竺在2011年全國衛(wèi)生工作會議上提出“一手托兩家”,由衛(wèi)生部來管理醫(yī)保基金,用資金更充足的醫(yī)?;饋肀U匣舅幬镏贫?。但是,這一創(chuàng)想未能實現(xiàn),與此同時,不少省市卻把原來由當?shù)匦l(wèi)生部門主管的新農(nóng)合基金交給社保部門,基本藥物的支付環(huán)節(jié)已經(jīng)全面被社保部控制。而北京、上海等多地出現(xiàn)過的社保超值現(xiàn)象,已經(jīng)讓人保部采取了“門診統(tǒng)籌”和“總額預(yù)付”制度來控制支付給醫(yī)療機構(gòu)的費用。對于費用的嚴格控制,已經(jīng)使得衛(wèi)生部擴充目錄和提高使用比例的愿望難以實現(xiàn)。

最新醫(yī)保目錄誰受益

醫(yī)院:新增53個甲類藥品全額報銷

在新版醫(yī)保目錄里,對于西藥和中成藥的報銷分為甲、乙兩類。根據(jù)規(guī)定,甲類目錄是保障目錄,要按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定全額給付,藥品是100%報銷;乙類藥品報銷比例由各地自行設(shè)定;工傷保險、生育保險藥品目錄不分甲乙類,全部可以報銷。與2004年版目錄相比,新版醫(yī)保目錄共增加260種藥品,其中甲類藥品增加了53個,增幅為11.8%,也就是說患者可以獲得全額報銷的藥品范圍增加,自然最受益。

藥企:是利是弊有待觀望

由國家發(fā)改委頒布的國家基本藥物零售指導(dǎo)價格正式實施,2009版的《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療機構(gòu)使用部分)》公布了307種(類)基本藥物,制定、公布零售指導(dǎo)價格的藥品共296種、2349個具體的劑型規(guī)格品。根據(jù)醫(yī)改方案,衛(wèi)生部制定的《國家基本藥物目錄》所列藥品應(yīng)全部納入醫(yī)保甲類目錄,這也意味著,藥品如果納入醫(yī)保目錄也就可能受到限價,價格下調(diào)。記者采訪發(fā)現(xiàn),對于新醫(yī)保目錄“增容”所帶來的影響,一些藥企表現(xiàn)出謹慎的觀望態(tài)度。

市民:可減輕看病負擔(dān)

大部分市民對新版醫(yī)保目錄“增容”表達了樂觀的看法。市民陳女士認為,新醫(yī)保目錄確實擴大可報銷的藥品范圍,對于患者而言是個好消息,因為能實實在在地減輕患者看病就醫(yī)的經(jīng)濟負擔(dān)。
2024-09-03 16:23:22
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