孩子一出生,家長就迫不及待的為孩子投保了各種各樣的兒童保險。而到了上學(xué)年齡,學(xué)校也會為學(xué)生投保學(xué)平險。而家長最關(guān)心,還是兒童保險理賠問題。如何辦理兒童保險理賠手續(xù)?在理賠過程中需要注意哪些事項呢?
開心保保險專家介紹,兒童保險是專為未滿18歲的兒童設(shè)計的保險,通常包括意外保險、醫(yī)療保險和重大疾病保險等等。不同的險種在保險理賠材料的準(zhǔn)備上也有不同。
如果是意外保險理賠,需要準(zhǔn)備如下材料:
1、醫(yī)院診斷證明
2、兒童門診病歷
3、醫(yī)療開具的發(fā)票和報銷憑證
4、處方藥及化驗單等憑證
5、如發(fā)生嚴(yán)重意外事故,需要由公安部門提供的事故證明,并加蓋公章
如果是住院醫(yī)療,需要保留如下材料:
1、醫(yī)院診斷證明
2、住院收費的原始票據(jù)、住院小結(jié)等
3、住院病歷原件、復(fù)印件
4、藥物收費明細及發(fā)票
注:以上醫(yī)療相關(guān)的均需要醫(yī)院蓋章證明。同時就醫(yī)醫(yī)院也需要符合保險要求。少兒醫(yī)保通常有明確限制,須在定點醫(yī)院就診才能夠報銷。而商業(yè)保險也要求就診醫(yī)院為二級(含)以上醫(yī)院,在理賠之前要明確這點,以免遇到不必要的麻煩。
除了以上第三方出具的材料,家長也需要準(zhǔn)備好這些資料:
1、保單原件及復(fù)印件。如果是學(xué)校投保的學(xué)平險,需要學(xué)校出具個人投保證明并加蓋公章
2、家長的身份證復(fù)印件
3、戶口本復(fù)印件,包括首頁及孩子單頁
4、家長銀行卡號(理賠款項打款用)
孩子受傷或者是診斷出疾病之后,家長往往容易手忙腳亂,忽略了一些理賠細節(jié)問題。開開心保保險專家整理了一些兒童保險理賠注意事項和小技巧,讓家長在理賠的時候能夠更加順利。
1、及時報案。發(fā)生意外或者住院醫(yī)療之后,最好在3天之內(nèi)電話告知保險公司、保險業(yè)務(wù)代理人,也可通過保險公司官網(wǎng)報案。如果是在開心保購買的保險,撥打開心??头娫?/span>4009-789-789,客服人員也可以協(xié)助您報案。 2、就診醫(yī)院需要符合保險合同要求。住院醫(yī)療保險理賠需要在保險公司規(guī)定的范圍內(nèi),通常為二級(含)以上的醫(yī)院。 3、明確保險保障條款。有家長認為購買兒童保險之后,發(fā)生任何意外都可以進行理賠,但一些意外被明確是免責(zé)范圍內(nèi)的,保險公司不予理賠1比如探險活動、高風(fēng)險運動、先天性疾病、遺傳性疾病等。在購買兒童保險的時候,需要明確保險責(zé)任,仔細閱讀保險條款,不能盲目投保,避免在意外發(fā)生之后才造成不必要的理賠糾紛。 4、疾病醫(yī)療險需過等待期。通常兒童疾病險有一個等待觀察期,等待期之后保險合同才能生效。一般兒童保險等待期為30天到90天,在開心保投保兒童險的話,續(xù)保是沒有等待期的。 5、兒童保險理賠數(shù)額上限。我國保監(jiān)會規(guī)定,未成年人身故的賠償金不能超過10萬元。因此兒童保險保額無需過高,重復(fù)投保也是無法理賠的。但重疾保障是沒有理賠上限的,可以按照保險約定數(shù)額進行賠償。此外,意外醫(yī)療開支,按照實際支出費用予以理賠。 開心保保險專家提醒大家,兒童好奇心強,具有探索精神,意外事故頻頻發(fā)生,需要購買保險來保護兒童健康成長。而熟悉兒童保險理賠手續(xù)和流程,規(guī)避理賠中的問題,能讓家長更加安心,順利完成兒童保險理賠。
目前,重大疾病呈現(xiàn)出多發(fā)性、低齡性的趨勢,重大疾病也成為僅次于意外的第二大威脅未成年兒童的風(fēng)險因素。為了幫助孩子抵御成長道路上的風(fēng)險,不少父母選擇投保一份健康保險。人保健康險專家為兒童制定了專屬的投保規(guī)劃,提供周全健康保障,將風(fēng)險降到最低。
健康險規(guī)劃一:人保健康守護天使少兒特定疾病保險
該保險投保年齡為出生滿28天到15周歲的兒童,是專門對兒童罹患白血病風(fēng)險提供保障,針對性強,保費也比較低廉。守護天使采用一次性交費方式,每10萬保額為298元,最多可以投保三份,保障期限長達20年。投保守護天使少兒特定疾病保險,等待期為一年,一年后合同生效。如果一年內(nèi)發(fā)生合同約定內(nèi)的白血病,會一次性退回已繳納的保費。
守護天使保障的白血病必須根據(jù)骨髓的活組織檢查和周圍血象由專科(兒科、血液科或腫瘤科)醫(yī)生確診,而且,從確診之日起,被保險人必須生存28天以上才可以申請理賠。
這款產(chǎn)品的優(yōu)勢在于保障高,保費低,專款專用,專為兒童易發(fā)的白血病提供保障,保障期限20年,能夠精心守護孩子的身體健康。
開心保保險專家點評:
我國的白血病發(fā)病率逐年提高,其中40%的患者是兒童,尤其以2-7歲的兒童居多。白血病的治療費用約為20萬到40萬,非常昂貴,也為普通家庭帶來沉重經(jīng)濟負擔(dān)。人保健康守護天使一次繳費,保障20年,20萬元保額僅需保費596元,相當(dāng)于每年只需14.9元。但本產(chǎn)品只針對兒童白血病設(shè)計,保障內(nèi)容有限。如果想要保障更全面,可以補充其他產(chǎn)品。
健康險規(guī)劃二:人保健康關(guān)愛專家定期重疾保險
關(guān)愛專家定期重疾保險屬于消費型保險,重大疾病保障高達31中,重疾高發(fā)的惡性腫瘤、腦血管、心臟病都包含在內(nèi),涵蓋了90%以上的高發(fā)疾病,滿足大部分消費者需求。此外,關(guān)愛專家定期重疾保險也附加一定的身故保障金,因意外或疾病導(dǎo)致被保險人身故,保險公司一次性支付保障金。
關(guān)愛專家定期重疾保障時間為20年或30年,保額最高200萬元,可由用戶靈活選擇保額和保費。這款保險繳費期限支持躉交、5年、10年、15年、20年或30年,投保年齡為出生滿28天到60歲,覆蓋的投保范圍更廣泛。
開心保保險專家點評:
人保關(guān)愛專家定期重疾是一款傳統(tǒng)重疾險,保費低廉,保額更高,從嬰兒時期到老年都有保障。以1歲孩子投保為例,選擇保障時間30年,保額20萬,分30年繳費,每年保費僅需300元,非常劃算。相對于其他重疾險,關(guān)愛專家支出成本少,保障內(nèi)容也更專一,很多公司都將關(guān)愛專家定期重疾保險作為員工的重疾保障。
孩子承載了父母最多的希望,而平安、健康的成長也是父母最大的心愿。人保健康險專為兒童設(shè)置了多種投保規(guī)劃,產(chǎn)品種類豐富,家長可以根據(jù)實際需要靈活選擇,為寶寶提供一份特別的關(guān)愛。
冬季是北方流感高發(fā)時期,也是兒童接種疫苗的密集時期,但國內(nèi)一直缺乏針對少兒接種疫苗的風(fēng)險保障。日前,陽光人壽與保險中介代理網(wǎng)站開心保合作,推出首款兒童疫苗接種保險——陽光保險貝貝幼兒重大疾病疫苗接種保險,為接種疫苗可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)提供保障。
兒童階段接種疫苗頻繁,尤其是一歲之內(nèi),幾乎每個月都需要打疫苗,家長十分擔(dān)心會出現(xiàn)不良反應(yīng)。尤其是近年來,頻頻曝出新生兒接種疫苗集體不良反應(yīng)事件,更是加重了父母的憂慮。2010年,有媒體曝出山西近百名兒童注射疫苗后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),導(dǎo)致多名兒童不明原因致死、致殘,留下各種后遺癥,引起了政府部門和社會的廣泛關(guān)注。
專家指出,疫苗接種屬于將外來抗體注射到人體內(nèi),本身就存在一定的風(fēng)險性和副作用,安全問題不容忽視。而目前市面上專門提供疫苗接種保障的保險產(chǎn)品幾乎為零,父母在為孩子投保健康保險的時候,也面臨相關(guān)保障缺失的尷尬問題。
為了填補兒童疫苗接種保險產(chǎn)品的空白,開心保與陽光人壽合作,共同推出陽光貝貝幼兒重大疾病疫苗接種保險。陽光貝貝為一年期健康保險,年繳費300元,提供意外疾病身故保障3萬元,重大疾病10萬元,預(yù)付免疫5萬元保障。其中預(yù)付免疫專門針對疫苗接種保障,被保險人在接種約定的兒童計劃免疫預(yù)防范圍內(nèi)的疫苗后,感染接種范圍內(nèi)的傳染病或不良反應(yīng),由陽光人壽承擔(dān)合同約定的治療費用,刨除100元的免賠額可以100%賠付。
除疫苗接種保障外,陽光貝貝幼兒重疾險承保的疾病增加到30種,涵蓋了兒童時期多發(fā)、易發(fā)的重大疾病,首次投保等待期90天,續(xù)保無等待期。同時,陽光貝貝的投保年齡限制也更低,6個月到6周歲兒童都可投保,能夠在寶寶1歲到3歲的疫苗接種頻繁期提供周全保障。
開心保產(chǎn)品負責(zé)人滕小姐介紹,目前兒童健康險市場缺少專屬的兒童疫苗保險產(chǎn)品,而陽光貝貝幼兒重疾險首次將疫苗接種風(fēng)險明確列入保障范圍,彌補了兒童疫苗接種保險的缺失,體現(xiàn)出陽光人壽的“保險創(chuàng)新、關(guān)愛用戶”的服務(wù)宗旨。
據(jù)悉,此次開心保獨家代理銷售陽光貝貝幼兒重大疾病疫苗接種保險,在線投保簡單快捷,更可獲得專業(yè)保險咨詢和售后服務(wù)。家長可以通過開心保網(wǎng)站購買,為寶寶帶去一份貼心呵護。
嬰兒接種疫苗發(fā)生排異的報道時有發(fā)生,近日,湖南3名嬰兒在接受乙肝疫苗接種后發(fā)生了嚴(yán)重不良反應(yīng),造成2人死亡,一人尚未完全脫離生命危險。嬰兒接種疫苗是為了疾病防治,但疫苗安全卻讓新生兒的父母頗為擔(dān)憂。目前市面上針對嬰兒接種疫苗承保的保險產(chǎn)品很少,開心保與陽光人壽合作,獨家推出了一款陽光保險貝貝幼兒重大疾病疫苗接種保險,也是國內(nèi)極少數(shù)可以為疫苗接種提供保障的商業(yè)保險。
疫苗之殤:每年超過1000名兒童患上疫苗后遺癥
疫苗的發(fā)明可以說是人類歷史上具有里程碑意義的一件事,也從根本上預(yù)防了各種傳染性疾病的發(fā)生。疫苗的發(fā)展速度非??欤壳盀橹褂糜谌祟惓R娂膊》乐蔚囊呙绯^20種。對于中國人來說,從孩子六個月開始就接種各種各樣的疫苗。據(jù)統(tǒng)計,中國每年的疫苗預(yù)防接種超過10億次,而疫苗不良反應(yīng)就基于這個龐大的數(shù)字。國家疾控中心公布的不良反應(yīng)是百萬分之一,但這個數(shù)字只是針對人體不良排異反應(yīng)計算得出的,并沒有將疫苗的生產(chǎn)質(zhì)量、保存不當(dāng)造成的不良反應(yīng)計算在內(nèi)。而疫苗出問題,最關(guān)鍵的還是疫苗生產(chǎn)質(zhì)量和流通環(huán)節(jié)的保存過程。因此,我國疫苗不良反應(yīng)實際概率遠遠高于這個數(shù)字。前幾年被曝光的假疫苗、過期疫苗讓無數(shù)家庭陷入了困境,數(shù)千名兒童受到波及,從此與健康無緣。
我國疫苗不良反應(yīng)概率高,一個是因為人口基數(shù)大,每年需要接受疫苗注射的人口眾多,個體排異率比較高。另一個原因就是疫苗的生產(chǎn)和保存環(huán)節(jié)不當(dāng),人為的造成不良反應(yīng)。我國有近40家疫苗生產(chǎn)企業(yè),能生產(chǎn)預(yù)防27種疾病的46種疫苗,是全球最大的疫苗消費國。但在疫苗生產(chǎn)上遠遠稱不上是強國,原因就是我國開發(fā)的大部分疫苗品種都是單價疫苗、減毒活疫苗等傳統(tǒng)疫苗品種,而國外上市的疫苗多以聯(lián)苗、滅活等新型疫苗為主。并且在菌株上依然是幾十年的舊菌株,沒有進行更新。國產(chǎn)疫苗在產(chǎn)能和關(guān)鍵技術(shù)上與國際先進水平相比仍有巨大的差距,也頻繁導(dǎo)致了疫苗不良事故發(fā)生。如2009年廣西的狂犬病假疫苗案,一名5歲兒童因注射假狂犬疫苗致身故,后經(jīng)查處,該批假疫苗流通至全市33家醫(yī)院及衛(wèi)生所,查獲其他疫苗18個品種67個批次,共值33萬多元。經(jīng)事后查實,共有1656人注射假疫苗,一度在社會造成疫苗恐慌。近幾年,接連曝出的2004年江蘇宿遷假疫苗案,2009年大連金港安迪的疫苗違法添加事件,2010年江蘇延申疫苗造假事件,以及2012年山東破獲的涉及全國的非法疫苗案都反映出疫苗市場的混亂,但疫苗問題卻遲遲沒有得到真正的解決。
疫苗安全不僅要防控 更要有后續(xù)保障機制
對于那些因注射疫苗而造成不良反應(yīng)的兒童,我國并沒有相應(yīng)的賠償機制,大多放行到各省市自己執(zhí)行。因此在很多地方就形成了“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”的怪圈。得到賠償?shù)募议L只是一少部分,更多疫苗后遺癥兒童的家長賣房、賣廠,生活陷入了絕境。疫苗后遺癥兒童的治療費用需要上百萬,為家庭帶來了沉重負擔(dān)。
開心保專家指出,防控疫苗后遺癥不僅僅要從生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)把關(guān),也需要家長們有一定的保障意識。開心保與陽光人壽攜手推出國內(nèi)首款保障疫苗安全的保險——陽光保險貝貝幼兒重大疾病疫苗接種保險,提供意外身故、疾病身故3萬元,重大疾病10萬元,疫苗預(yù)付免疫5萬元,一年保費300元,不限制投保份數(shù)。該款疫苗保險的推出,為家長提供了一份安心保障。
對于兒童疫苗之殤,提高社會責(zé)任感,呼吁相關(guān)機制完善疫苗生產(chǎn)、流通管理水平,盡早引入疫苗更新機制是根本。作為父母,更希望孩子能夠擁有一個健康、快樂的童年。疫苗注射本意是防范疾病發(fā)生,如因防范措施不當(dāng)帶來更大悲劇,相信是任何人都不希望看到的結(jié)果。
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