醫(yī)院掛“空床”、替換診療項(xiàng)目等騙保招數(shù)屢見不鮮，近來長(zhǎng)沙將推醫(yī)保“電子眼”盯牢救命錢 “騙保”將無所遁形。全市醫(yī)療保險(xiǎn)智能審核系統(tǒng)已進(jìn)入試行階段，春節(jié)后正式上線后可實(shí)現(xiàn)“審核單據(jù)全覆蓋，違規(guī)現(xiàn)象無死角”，最大限度杜絕審核醫(yī)保費(fèi)用的人為因素，確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行。

醫(yī)保單據(jù)異常 系統(tǒng)將輕松識(shí)破

超量開藥 下發(fā)告知書并約談

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長(zhǎng)沙社保局通報(bào)去年騙保三大招數(shù)

• 參保人員出院時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能向其收取以下費(fèi)用：起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)，超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上的床位費(fèi)，個(gè)人應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)比例部分的費(fèi)用，自費(fèi)使用項(xiàng)目的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費(fèi)用在一般的醫(yī)保指定藥店，我們買藥時(shí)可以用醫(yī)?？ㄖ苯铀⒖ㄖЦ毒涂梢粤?。但要保證醫(yī)保卡里有足夠的錢，如果錢不夠要自己再把錢補(bǔ)上。
• 住院床位費(fèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。
• 一個(gè)年度內(nèi)，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標(biāo)準(zhǔn)的50％執(zhí)行。
• 參保人員出院時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦應(yīng)當(dāng)將所有費(fèi)用清單打印一式三份，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，參保人員各一份。
• 急診，在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。

重慶市民近來向小編詢問，外地打工回重慶如何接續(xù)醫(yī)保呢？近日，重慶市人力社保局、市財(cái)政局下發(fā)通知，就轉(zhuǎn)移接續(xù)后的繳費(fèi)年限、待遇認(rèn)定等問題做出規(guī)定，并于8月1日起執(zhí)行。下面小編給大家詳細(xì)解答一下這項(xiàng)重慶醫(yī)療保險(xiǎn)的新規(guī)。

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