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認識保險 工傷保險條例2011全文介紹
摘要:大多數(shù)公司會為員工繳納工傷保險,可是有關(guān)工傷的保險條例有多少人知道呢?小編在這里為大家介紹工傷保險條例2011全文。    國務(wù)院第136次常務(wù)會議修訂通過的《工傷保險條例》日前正式公布,將于2011年1月1日起施行。    通知所稱的工傷保險待遇,包括工傷職工按照《工傷保險條例》規(guī)定取得的一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、工傷醫(yī)療待遇、住院伙食補助費、外地就醫(yī)交通食宿費用、工傷康復費用、輔助器具費用、生活護理費等,以及職工因工死亡,其近親屬按照《工傷保險條例》規(guī)定取得的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金等。通知明確,對2011年1月1日之后已征稅款,由納稅人向主管稅務(wù)機關(guān)提出申請,主管稅務(wù)機關(guān)按相關(guān)規(guī)定予以退還?!豆kU條例》根據(jù)2010年12月20日《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》修訂,分為總則、工傷保險基金、工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇、監(jiān)督管理、法律責任、附則等8章,共67條。制定《工傷保險條例》,旨在保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險。    《工傷保險條例》全文第一章 總  則第二章 工傷保險基金第三章 工傷認定第四章 勞動能力鑒定第五章 工傷保險待遇第六章 監(jiān)督管理第七章 法律責任第八章 附則國務(wù)院關(guān)于修改《工傷保險條例》的決定國務(wù)院決定對《工傷保險條例》作如下修改:一、第二條修改為:“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。”二、第八條第二款修改為:“國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定,報國務(wù)院批準后公布施行。”三、第九條修改為:“國務(wù)院社會保險行政部門應(yīng)當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況,及時提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案,報國務(wù)院批準后公布施行。”四、第十條增加一款,作為第三款:“對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納工傷保險費的具體方式,由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。”五、第十一條第一款修改為:“工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。”六、第十二條修改為:“工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇,勞動能力鑒定,工傷預防的宣傳、培訓等費用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。“工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。“任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金,或者挪作其他用途。”七、第十四條第(六)項修改為:“在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;”八、第十六條修改為:“職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:“(一)故意犯罪的;“(二)醉酒或者吸毒的;“(三)自殘或者自殺的。”九、第二十條修改為:“社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。“社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。“作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認定決定的時限中止。“社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當回避。”十、增加一條,作為第二十九條:“勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復查鑒定的期限,依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。”
 
2024-09-03 16:23:22
購買保險 保險公司車險政策對第二年買車險有何優(yōu)惠
摘要:“優(yōu)惠續(xù)保”是車主們一直在討論的話題。在經(jīng)七路某單位上班的董女士告知:“我的車險就到期了,截至目前尚未出過一次險,如果全年不出險就能在下一年度續(xù)保時拿到比較優(yōu)惠的政策,所以,為了保證全年不出險,我最近幾天先不開車了。”但是,并不是所有車主都能像董女士這樣擁有嫻熟的車技,保證不出險。對于私家車來說,第二年車輛的續(xù)保費用是所有車主都比較關(guān)心的。那么,第二年的保費會受上一年的出險次數(shù)還是理賠金額影響嗎?許多車主朋友表示都并不是非常的清楚,而其實,很多保險公司的續(xù)保政策也未必一樣,讓小編來解答下。一年無事故理賠,按照國家規(guī)定,交強險是按照每年減少10%,但最低不能低于665元的標準;而對商業(yè)車險來說,所謂不出險優(yōu)惠并不是在第一次車主投?;ㄙM基礎(chǔ)上的折扣,而是在基準費基礎(chǔ)上的折扣,而這個基準費是由保險公司自己來定,每一年都不一樣。交強險第一年未出險第二年優(yōu)惠10%,連續(xù)兩年沒有出險優(yōu)惠20%,連續(xù)三年沒有出險,優(yōu)惠30%。最高優(yōu)惠30%,出險一次沒有人傷是不上浮的!,如果你脫保3個月就沒有優(yōu)惠了。商業(yè)險上一年度未出險優(yōu)惠30%;立案數(shù)(包含結(jié)案數(shù))1次,且上一年度賠償金額大于上一年度商業(yè)險保費的80%,最高優(yōu)惠28%;立案數(shù)2次賠款大于保費80%,最高優(yōu)惠20%,立案數(shù)3次,賠款小于保費80%優(yōu)惠30%再上浮10%,賠款大于保費80%優(yōu)惠23.05%再上浮10%;立案數(shù)4次賠款小于80%,優(yōu)惠30%再上浮20%,賠款大于80%,優(yōu)惠19%再上浮20%;立案數(shù)5、6、7次均上浮30%,立案數(shù)8次及以上的就禁止承保了。“雖然看起來第二年投保的金額和第一年相比差不了多少,但其實也是享受了優(yōu)惠,只是這個優(yōu)惠是在基準費的基礎(chǔ)上打折。”一位保險業(yè)務(wù)員介紹,每年保險公司都會對續(xù)??蛻舻能囕v進行定價并得出一個基準費,然后按照基準費來進行優(yōu)惠,且每年都不同。目前市場上的三大保險公司每年都會根據(jù)公司的具體情況進行調(diào)整,不同的車型,政策也不太一樣。但是要注意的是,第二年保費的折扣僅對老車主有效,即在同一個保險公司投保的,才能享受到折扣。但是交強險是不會有折扣的,無論是否出險過。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策
摘要:

鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險對于鄉(xiāng)村醫(yī)生的發(fā)展很具有中國特色。他們長期在廣大農(nóng)民健康方面發(fā)揮著重要的作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險也越來越引人關(guān)注,更加關(guān)注自己今后的健康和發(fā)展。目前鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險的情況是什么?鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險每月應(yīng)該上繳多收錢?一共需要上繳多少年?如何上繳?退休時領(lǐng)取比例是多少?下面我們來了解一下。鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策出臺以后,為了能確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),就必須對鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險做出完善。解除鄉(xiāng)村醫(yī)生的一些考慮,讓這些鄉(xiāng)村醫(yī)生更熱情,更主動的的去投入到工作當中,從而更有力的推動鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險的落實。鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險明確由各?。ㄊ校┙Y(jié)合當?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生收入情況、職工養(yǎng)老保障平均水平和財政狀況制定鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障具體實施辦法和保障標準,與此同時,也應(yīng)該明確鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險的水平不能低于當?shù)氐臉藴?。鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險目前國家和有關(guān)的部門也高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險的問題,多次的進行解決,由于某些情況,暫時沒能完全落實。目前只能與普通農(nóng)民同等對待,參加城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險。各?。ㄊ校┳孕谐雠_的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策大多數(shù)也是以城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險政策為起始,為從根本上解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險的問題,建議以鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理為依托,將鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一身份管理,統(tǒng)一調(diào)配,并享受同等待遇及養(yǎng)老政策。關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險的政策:一,凡三證齊全(鄉(xiāng)村醫(yī)生證,鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)證書,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證)年齡:男60歲,女,55歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生在村級連續(xù)不斷執(zhí)業(yè)35年以上者(含35年),每人每月按1080元左右退休解決。二,凡三證齊全,年齡,男,60歲,女55歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生在村級連續(xù)不間斷執(zhí)業(yè)30年以上者(含30年)每人每月按800元左右退休解決。三,凡三證齊全,年齡:男,60歲,女,55歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生在村級連續(xù)不間斷執(zhí)業(yè)25年以上者(25年)每人每月按600元左右解決。四川省人民政府辦公廳出臺了《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(川辦發(fā)[2011]47號)其中第六條、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策。全多渠道補償政策中,明確要求對鄉(xiāng)村醫(yī)生給予基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、省財政撥款、基本醫(yī)療服務(wù)補貼、實施基本藥物補助等多渠道補償;決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題中,要求各地要按照《四川省新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點實施》的規(guī)定,積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保,對符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。同時,鄉(xiāng)村醫(yī)生可參照個體工商戶的辦法,參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。各市(州)、縣(市、區(qū))人民政府可結(jié)合本地實際,采取補助等多種形式,妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題。根據(jù)省政府辦公廳文件精神,區(qū)政府正在組織擬訂《東興區(qū)人民政府關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》,其中一個重要內(nèi)容就是有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老保障政策,相信不久我區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老及補償問題在區(qū)人民政府的重視下得到解決,消除鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定,更好地為村民服務(wù)。

2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 蘇州醫(yī)保新政策及解讀
摘要:新的醫(yī)保年度中我市醫(yī)保政策將作哪些調(diào)整?1.增加退休人員個人帳戶。市區(qū)退休參保人員的年度個人帳戶金額調(diào)整增加50元,即:70周歲以下每人每年500元,70周歲以上(含70周歲)每人每年550元,其中建國前參加革命工作的老工人每人每年900元。同時提高企業(yè)退休人員中省級以上勞動模范的醫(yī)療待遇,其中國家級勞模每人每年增加400元,省級勞模每人每年增加200元。2.擴大抗排異藥物治療范圍。門診抗排異藥物治療從腎、肝移植擴大到其他器官移植,以減輕骨髓等器官移植病人的醫(yī)療負擔。3.取消精神病人在專科醫(yī)院住院治療精神病的起付標準。凡在本市廣濟醫(yī)院、普濟醫(yī)院、安康醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)確診為精神病住院治療的參保人員,其發(fā)生的符合醫(yī)療保險結(jié)付范圍的住院費用不再由個人自付起付標準金額,而是直接按照住院分段結(jié)付的辦法劃《社會保險 卡》(以下簡稱IC卡)結(jié)付。4.調(diào)整人工組織器官的報銷比例。國產(chǎn)人工組織器官的結(jié)付標準調(diào)整為100%(現(xiàn)為80%),合資企業(yè)產(chǎn)人工組織器官的結(jié)付標準調(diào)整為80%(現(xiàn)為70%),進口人工組織器官的結(jié)付標準調(diào)整為50%(現(xiàn)為60%)。5.將乙肝疫苗預防接種列入醫(yī)保基金結(jié)付范圍。參保人員到定點醫(yī)療機構(gòu)接種乙肝疫苗時,可以直接劃IC卡結(jié)付。6. 提高了門診特定項目中大病患者的醫(yī)療待遇。修訂門診特定項目管理辦法,對門診特定項目中惡性腫瘤的化療放療、器官移植后的抗排異藥物治療費用,取消其1000元的起付標準;將重癥尿毒癥透析患者使用促紅細胞生成的藥物增加入補助范圍,以切實減輕大病患者的費用負擔。

新政策解讀

一、增加職工醫(yī)療保險退休人員個人賬戶金額退休人員個人賬戶全年記入標準增加50元,按年齡段分別確定為:70周歲以下由1000元提高到1050元;70歲以上(含70周歲)由1200元提高到1250元,其中建國前參加革命工作的老工人由1450元提高到1500元。政策解讀:我市市區(qū)自2000年11月正式實施職工醫(yī)療保險以來,已連續(xù)多年增加退休人員個人賬戶金額,由最初的350元/400元(70周歲以下/以上)提升至今年的1050/1250元,減輕了退休人員門診就醫(yī)的個人負擔,體現(xiàn)了我市醫(yī)保政策“向老年人傾斜”的基本方針。值得注意的是,門診個人賬戶只是醫(yī)療保險待遇中的一部分,供參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店門診就醫(yī)、購買藥品使用。參保人員住院的,另行享受住院醫(yī)保待遇。二、提高地方補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付限額醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi),職工醫(yī)療保險地方補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付限額標準分別提高為:在職職工3500元,退休人員4000元。政策解讀:地方補充醫(yī)療保險是是基本醫(yī)療保險的必要補充,主要用于參保職工門診醫(yī)療費用的補助。個人賬戶用完后發(fā)生的門診醫(yī)療費用,自負600元/400元(在職/退休,以下同)后,由地方補充醫(yī)保統(tǒng)籌基金在3500元/4000元以內(nèi)按60%/70%的標準由地方補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金予以補助;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所等基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,補助比例可分別提高20%(即達到80%/90%)。符合地方補充待遇享受條件的,在劃卡結(jié)算時會自動計算,無需辦理申請手續(xù)。由于各項醫(yī)保待遇的享受均以醫(yī)??ㄉ系膫€人醫(yī)療費用記錄為準,因此即使個人賬戶余額用完,也請持醫(yī)保證卡就醫(yī),以便正確記錄各項費用累計情況,保證各項醫(yī)保待遇的正常享受。同時地方補充只能在B級以上的定點醫(yī)療機構(gòu)/零售藥店使用,建議參保職工在就醫(yī)購藥前先向定點單位了解其資質(zhì)情況。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 國家養(yǎng)老保險政策是重要的社會保障
摘要:國務(wù)院總理溫家寶22日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,對于國家養(yǎng)老保險政策有些改變。決定繼續(xù)提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金,將未參保集體企業(yè)退休人員納入基本養(yǎng)老保險,擴大大中專學校家庭經(jīng)濟困難學生資助范圍、提高資助標準。養(yǎng)老金漲幅按今年月人均10%確定國家養(yǎng)老保險政策指出,黨中央、國務(wù)院高度重視企業(yè)退休人員的生活保障,2005年以來國家連續(xù)六年提高基本養(yǎng)老金,企業(yè)退休人員的總體待遇水平翻了一番。國家養(yǎng)老保險政策決定,自2011年1月1日起,繼續(xù)提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平,提高幅度按2010年企業(yè)退休人員月人均基本養(yǎng)老金的10%左右確定,全國月人均增加140元左右。對國家設(shè)立機關(guān)事業(yè)單位艱苦邊遠地區(qū)津貼的省份,適當提高企業(yè)退休人員調(diào)整水平。在普遍調(diào)整的基礎(chǔ)上,對具有高級職稱的企業(yè)退休科技人員和高齡人員等再適當提高調(diào)整水平,對基本養(yǎng)老金偏低的企業(yè)退休軍轉(zhuǎn)干部按有關(guān)規(guī)定予以傾斜。“養(yǎng)老金七連漲”彰顯執(zhí)政為民理念“養(yǎng)老金七連漲”的調(diào)整力度在我國是空前的,國家養(yǎng)老保險政策彰顯了中央政府對民生問題的高度重視,體現(xiàn)了我國政府執(zhí)政為民的理念。物價上漲使人們現(xiàn)有收入的實際購買力下降。連續(xù)上調(diào)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金讓退休人員生活質(zhì)量更高,活得更有尊嚴。長期以來,企業(yè)退休人員退休金一直落后于機關(guān)事業(yè)單位退休人員。連續(xù)上調(diào)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金有效地緩解了這種收入差距,讓收入分配更加公平合理,國家養(yǎng)老保險政策有利于和諧社會的構(gòu)建。養(yǎng)老險全國統(tǒng)籌目標明確在社?;鸾y(tǒng)籌層次的問題上,一審時委員意見截然相反。鄭功成委員認為,應(yīng)一步到位實現(xiàn)全國統(tǒng)籌。而列席會議的時任廣東省人大常委會主任的黃麗滿則認為“廣東這種發(fā)達地區(qū)尚且實現(xiàn)不了省級統(tǒng)籌,應(yīng)從實際出發(fā)”。二審草案改變了“授權(quán)國務(wù)院規(guī)定”的方式,明確“基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌。據(jù)全國人大法律委透露,國務(wù)院對此已列出時間表:2009年底,在全國范圍全面實現(xiàn)省級統(tǒng)籌,2012年實行全國統(tǒng)籌。草案還規(guī)定,國家養(yǎng)老保險政策每年參考同期銀行存款利率和物價指數(shù)確定記賬利率,免征利息稅。國家建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機制。根據(jù)職工平均工資增長、物價上漲情況和基本養(yǎng)老保險基金的承受能力,適時提高基本養(yǎng)老保險待遇水平。2012年,企業(yè)退休職工養(yǎng)老金人均每月會提高一定數(shù)額,國家養(yǎng)老保險政策旨在為人們提供更全面的晚年保障。養(yǎng)兒防老是我們國人樸素的心理傳統(tǒng)。過去人們生兒育女,不僅為了傳宗接代,更重要的是把兒女養(yǎng)大成人,到了晚年,失去勞動能力以后可以由兒女來贍養(yǎng),生老病死均由兒女來負擔,終身可以有依靠。雖說贍養(yǎng)上輩是子女們應(yīng)盡的義務(wù),可是由于種種原因,其中包括部分家庭經(jīng)濟困難,又或者少數(shù)人不盡孝道,使部分老年人的生活得不到妥善安置與照顧。尤其是隨著獨生子女家庭的增加,希望子女養(yǎng)老的可能越來越小。改革開放后,社會保障排上了隊,而且成了勞動保障部門最重要的工作之一。而養(yǎng)老保險則是在改革開放之初便率先進入國家政策的一項社會保障。特別是1992年,我縣成立社會保險局以來,認真貫徹落實了黨中央和國務(wù)院關(guān)于實行企業(yè)退休人員的養(yǎng)老保險制度,并實行了養(yǎng)老金統(tǒng)籌和養(yǎng)老社會化服務(wù),使全縣退休老人能按時足額地領(lǐng)到養(yǎng)老金,從而減輕了下一代人的生活負擔,徹底改變了”養(yǎng)兒防老“的狀況。在黨中央和國務(wù)院的關(guān)懷下,我們企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金標準逐年獲得提高。當前1170元的養(yǎng)老金和1992年的90元相比,已經(jīng)增加了10倍之多。受年齡大、退休早等原因限制,我現(xiàn)在工資偏低,對此實際情況,國家采取傾斜措施,每次在普調(diào)的基礎(chǔ)上又給予適當照顧,以逐步縮小差距。像我這樣70周歲以上的企業(yè)退休人員,每工齡年可以增加1元。政府還計劃連續(xù)3年再適當提高我們的養(yǎng)老金,讓我們的生活過得更好些。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 重慶市農(nóng)村養(yǎng)老保險政策的概況
摘要:重慶市人力社保局透露,去年全市農(nóng)村養(yǎng)老保險順利實現(xiàn)全市覆蓋,比全國實際進度提前了1年。作為全國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū),過去1年中,重慶累計投入40余億元,用于城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點工作。一方面,將農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)沒有養(yǎng)老保障的老年人全部納入了覆蓋范圍,在全國率先實行基金市級統(tǒng)一管理,實現(xiàn)了參保人員在全市范圍內(nèi),跨區(qū)縣流動轉(zhuǎn)移時養(yǎng)老保險關(guān)系的順利銜接。另一方面,對不同參保對象制定不同繳費補貼,適當增加繳費檔次差距,鼓勵參保人員多繳多得。通過加大地方財政補貼力度,將基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準由國家規(guī)定的最低65元提升至80元,并對獨生子女父母和年滿70周歲以上的老人,每人每月各增發(fā)10元養(yǎng)老金。近日,重慶市出臺了《重慶市人民政府關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作的通知》,該項試點工作是重慶市落實科學發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的具體體現(xiàn),是促進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)建設(shè),保障城鄉(xiāng)居民年老后基本生活的必然要求。為了讓廣大群眾了解相關(guān)政策,經(jīng)重慶市政府網(wǎng)站約稿,市人力社保局對相關(guān)熱點問題予以解讀。一、 建立城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(以下簡稱居民養(yǎng)老保險)的意義。我市建立居民養(yǎng)老保險是落實科學發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的具體體現(xiàn),是促進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)建設(shè),保障城鄉(xiāng)居民年老后基本生活的必然要求。二、 城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的基本原則。按照“保基本、廣覆蓋、有彈性、能轉(zhuǎn)移、可持續(xù)”基本原則,建立健全與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)、與其他社會保障制度相配套、以保障城鄉(xiāng)居民年老后基本生活為目的的社會養(yǎng)老保險制度。一是從實際出發(fā),低水平起步,籌資和待遇標準要與經(jīng)濟發(fā)展及各方承受能力相適應(yīng);二是個人(家庭)、集體、政府合理分擔責任,權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng);三是政府主導和居民自愿相結(jié)合,引導居民普遍參保。三、 哪些人可以參加居民養(yǎng)老保險?具有我市戶籍的下列人員,可自愿參加居民養(yǎng)老保險:
 ?。ㄒ唬┠隄M16周歲以上的農(nóng)村居民;
 ?。ǘ┠隄M16周歲以上的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員;
 ?。ㄈ┠隄M60周歲以上的城鎮(zhèn)沒有享受基本養(yǎng)老保險(退休)待遇的人員。
全日制在校學生及已按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金、退休待遇或養(yǎng)老待遇的人員不得參加居民養(yǎng)老保險;已參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、農(nóng)民工養(yǎng)老保險、機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險的人員,同一時段不再參加居民養(yǎng)老保險。四、 到哪里去申報參加居民養(yǎng)老保險?符合參保條件且自愿參加居民養(yǎng)老保險的城鄉(xiāng)居民,持本人居民身份證及戶口簿到戶籍地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會保障服務(wù)所申報參加居民養(yǎng)老保險。因特殊情況本人不能直接申報的,也可委托戶籍地所在村委會(社區(qū)居委會)持委托人居民身份證(復印件)、戶口簿(復印件)及書面委托書到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會保障服務(wù)所辦理參保登記手續(xù)。農(nóng)村養(yǎng)老保險實現(xiàn)全覆蓋重慶比全國提前了一年去年重慶市投入近1.8億資金,重慶市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施得到進一步改善,新增養(yǎng)老床位1.2萬張,超額完成年度目標任務(wù);去年4月,重慶市就已完成了農(nóng)村養(yǎng)老保險全覆蓋,提前8個月完成目標任務(wù),比全國新農(nóng)保實際進度提前了1年……2011年,市委、市政府確定了2011年度民心工程50項具體項目,其中涉及社會保障的共有8項。截至去年底,各項目標任務(wù)全面完成或超額完成,兌現(xiàn)了市委、市政府年初的承諾。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老險全覆蓋全市40區(qū)縣全部納入試點按照國務(wù)院總體部署,重慶市抓住全國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)契機,從2009年7月起步,創(chuàng)造性地開展了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點工作,將16周歲以上的農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)沒有養(yǎng)老保險的60歲以上的老年人全部納入覆蓋范圍,一步到位實現(xiàn)養(yǎng)老保險城鄉(xiāng)一體化,首批在萬州、黔江等15個區(qū)縣試點,試點面達40%,而全國僅10%。2010年10月,第二批在涪陵、渝中、江北等15個區(qū)縣及北部新區(qū)開展試點,試點面達75%,而全國是23%。2011年第三批的萬盛、銅梁等10個試點區(qū)縣,從4月1日起正式實施。至此,重慶40個區(qū)縣全部納入試點,重慶市農(nóng)村養(yǎng)老保險順利實現(xiàn)全市覆蓋,比全國實際進度提前了1年
 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 社會保險法草案明確我國養(yǎng)老保險政策
摘要:每個行業(yè)每個領(lǐng)域都有其法律作為監(jiān)管與保護屏障,保險行業(yè)也不例外。今天為大家介紹社會保險法草案,一起了解保險行業(yè)的法律法規(guī)。經(jīng)過四次審議之后,全國人大常委會高票通過了社會保險法。這是最高國家立法機關(guān)首次就社保制度進行立法。亮點1 養(yǎng)老醫(yī)保“異地漫游”基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)不暢,已經(jīng)成為制約社會保險事業(yè)發(fā)展的突出問題。據(jù)深圳市社保部門統(tǒng)計,2009年深圳共有580多萬人參加基本養(yǎng)老保險,退保人數(shù)100萬人次。此次通過的社保法以國家立法形式將轉(zhuǎn)移接續(xù)上升為法律,“個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算;個人達到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。”法律還同時規(guī)定了基本醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)移接續(xù)問題:“個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。”亮點2 養(yǎng)老保險“全國統(tǒng)籌”如何進一步提高基本養(yǎng)老保險的統(tǒng)籌層次?人社部副部長胡曉義介紹,到2009年底,全國所有的省級行政區(qū)都制定了省級統(tǒng)籌的制度。經(jīng)過評估,已經(jīng)有25個省級單位達到了省級統(tǒng)籌的標準,還有27個單位正在評估。“在此基礎(chǔ)上,將研究基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌的方案。”此前,社會保險法草案針對這一問題的規(guī)定不太明確,但在表決前的“最后時刻”,就提高社會保險統(tǒng)籌層次作出明確規(guī)定:基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌,其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌,具體時間、步驟由國務(wù)院規(guī)定。“全國統(tǒng)籌最大的好處是,能夠解決我國幅員遼闊、區(qū)域發(fā)展不平衡的問題,解決用東部支持西部、城市支持農(nóng)村的問題。”全國人大常委會委員朱永新評價。亮點3 社保保費將強化征收社會一直非常關(guān)注一些單位和個人欠繳保險費的問題。“過去20多年的社保制度實施過程中,確實經(jīng)常出現(xiàn)社會保險費征繳困難的問題。”胡曉義坦承:“有一些企業(yè)是因為經(jīng)營困難、瀕臨破產(chǎn)等客觀原因,確實沒有能力繳納,但是也有一些是因為社會保險意識淡漠,有意規(guī)避或者逃避繳納保險費。”胡曉義指出,“如果在社保費繳納上沒有強制手段,社保這一強制實施的制度就難以持續(xù)發(fā)展下去,勞動者的權(quán)益就難以得到真正的保障。”鑒于此,剛剛出臺的社會保險法強化了用人單位繳納職工社會保險費的義務(wù),并規(guī)定了對用人單位不繳納可以采取的強制措施。針對欠繳社保費的現(xiàn)象,法律也規(guī)定了極有操作性的剛性應(yīng)對措施:社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶,并向有關(guān)行政部門申請劃撥;同時,未提供擔保的,還可申請人民法院采取扣押、查封、拍賣措施,抵繳社會保險費。亮點4 監(jiān)管“盯牢”保命錢截至2009年底,社?;饡芾淼馁Y產(chǎn)規(guī)模已達到7766億元,基金安全引人矚目。特別是近年來有關(guān)社?;鸬拇蟀覆粫r傳出,成為全社會關(guān)注的焦點。在審議社保法草案時,一些全國人大常委會委員多次提出,目前社會保險基金累積結(jié)存數(shù)額較大,又比較分散,為了保障基金安全,“應(yīng)當嚴格規(guī)范,加強監(jiān)管”。新出臺的社會保險法充分吸收委員、代表的意見,就社?;鸨O(jiān)管作出原則規(guī)定:國家對社會保險基金實行嚴格監(jiān)管;國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運行;鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。失業(yè)保險金最長領(lǐng)2年社會保險法草案對失業(yè)保險作了專章規(guī)定,明確職工應(yīng)當參加失業(yè)保險,由用人單位和職工共同繳納失業(yè)保險費。草案規(guī)定,失業(yè)人員失業(yè)前所在用人單位和本人按照規(guī)定累計繳費時間滿一年不足五年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為12個月;累計繳費時間滿五年不足十年的,領(lǐng)取期限最長為18個月;累計繳費時間十年以上的,領(lǐng)取期限最長為24個月。重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,草案規(guī)定,繳費時間重新計算。領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算,最長不得超過24個月。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 2013年醫(yī)保新政策有哪些
摘要:2013年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱居民醫(yī)保,這是醫(yī)保新政策包括的主要內(nèi)容。這是以地區(qū)統(tǒng)籌為主的,各地的具體情況不同,醫(yī)保新政策的具體規(guī)定也有所差異。下文將對我國已公布的部分地區(qū)醫(yī)保新政策進行簡單介紹。

東莞醫(yī)保新政:一年內(nèi)最高可報銷50萬元

日前,東莞市社會保障局就新修訂完善的《東莞市社會基本醫(yī)療保險規(guī)定》、《東莞市補充醫(yī)療保險辦法》及《東莞市重大疾病醫(yī)療保險試行辦法》召開了專門的新聞發(fā)布會。這三項法規(guī)將于今年10月1日在東莞全市正式執(zhí)行。屆時,東莞市醫(yī)療保險將完全打破金卡與銀卡界限,原先只有機關(guān)事業(yè)單位、市屬企業(yè)職工才能享有的金卡待遇,今后將延展到其他人群,大家都可享受補充醫(yī)療保險待遇。同時,東莞還將正式建立大病醫(yī)保體系,參保人在參與基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,不需另外繳費,便可享受最高支付額度30萬元的大病保險待遇。加上原先的基本醫(yī)療保險年度最高支付限額20萬元,東莞參保人一年內(nèi)最高可享受的報銷額度將達50萬元。

武漢醫(yī)保新政出臺 未就業(yè)大學生也能享職工醫(yī)保

市人社局醫(yī)保處負責人介紹,以往大學畢業(yè)生畢業(yè)后如未找到工作,就不能參加職工醫(yī)保。醫(yī)保新政策出臺后,畢業(yè)生如果在“空窗期”生病,就有了保障。

牡丹區(qū)再出醫(yī)保新政惠 每年為患者減免500萬

日前,山東省菏澤市牡丹區(qū)印發(fā)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險腎透析門診大病就醫(yī)結(jié)算管理辦法》《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險器官移植術(shù)后抗排異治療定額付費管理試行辦法》《基本醫(yī)療保險康復治療管理辦法》等文件,決定調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇。新醫(yī)保政策的實施,每年將為醫(yī)?;颊邷p免500余萬元。

寧波醫(yī)保九月出新政 門診醫(yī)療費不再設(shè)立起付標準

9月起,寧波市區(qū)居民醫(yī)保將進入新的結(jié)算年度,與此相伴的是,醫(yī)保政策也將作相應(yīng)調(diào)整。昨天,記者從市人力資源和社會保障局獲悉,新年度醫(yī)保政策涉及4個方面的變化,居民醫(yī)保的門診、住院、特殊病種治療待遇水平均有提高,同時,已領(lǐng)取社會保障卡的參保人員還可享受市內(nèi)就醫(yī)結(jié)算“一卡通”。

2013年9月廣州醫(yī)保個人繳費標準將全面上調(diào)

9月1日起,廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標準將全面上調(diào)。昨日,廣州市人力資源和社會保障局發(fā)布《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知》,市人社局有關(guān)負責人提醒,已經(jīng)完成新年度參保繳費的參保人需及時進行補繳,而即將開學的全市中小學生將統(tǒng)一由所在學校整體辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。與此前發(fā)布的征求意見稿一致,從9月1日起,廣州全市220萬居民醫(yī)保參保人的個人籌資以及政府資助標準將全面上調(diào)。其中,未成年人及在校學生籌資標準為440元/人·年,其中個人繳費120元/人·年;非從業(yè)居民籌資標準為920元/人·年,其中個人繳費600元/人·年;老年居民籌資標準為1800元/人·年,其中個人繳費800元/人·年。
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意外保險知識 各地工傷保險條例實施細則比較與評價
摘要:工傷保險條例實施細則的產(chǎn)生背景,自《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)出臺后,根據(jù)《條例》的規(guī)定與授權(quán),各省、直轄市、自治區(qū)先后出臺了與本地區(qū)情況相適應(yīng)的實施細則。截止到2004年5月15日,據(jù)勞動和社會保障部的網(wǎng)站上公布,全國已有北京、廣東、湖北、廣西、天津、黑龍江、遼寧、云南、河北、山東、河南、四川、重慶、陜西、山西、吉林、浙江、內(nèi)蒙古等18個省、市、自治區(qū)出臺了《工傷保險條例》的實施辦法。其中廣東是由省人大常委會以地方性法規(guī)的形式通過了《廣東省工傷保險條例》,層級最高,其他各省、直轄市、自治區(qū)大多是由省級人民政府以地方性規(guī)章的形式通過了各地《工傷保險條例》的實施辦法,也有的省份如廣西是由區(qū)勞動和社會保障廳以規(guī)范性文件的形式作出相應(yīng)的規(guī)定。下面,我們就選擇部分省份出臺的《工傷保險條例》實施辦法做一個簡單的比較與評價。分別見《廣東省工傷保險條例》、《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》、《天津市工傷保險若干規(guī)定》、《河南省實施〈工傷保險條例〉暫行辦法》、《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》和《重慶市工傷保險實施暫行辦法》。一、工傷保險的范圍除了廣東省以外,各地對于工傷保險范圍的規(guī)定都沒有超出《條例》規(guī)定的范圍。廣東省對此有創(chuàng)新,《廣東省工傷保險條例》第二條規(guī)定“廣東省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、個體工商戶、民辦非企業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體及事業(yè)單位(以下稱用人單位)應(yīng)當為與之建立勞動關(guān)系的職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。”工傷保險的范圍不僅包括了《條例》中規(guī)定的企業(yè)單位的職工和個體工商戶的雇工,還包括了在《條例》中沒有規(guī)定的民辦非企業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體及事業(yè)單位的職工。工傷保險的范圍大大地拓寬了。二、工傷認定工傷認定的范圍在《條例》中第十四條、十五條中已經(jīng)有了明確的規(guī)定。在《條例》的基礎(chǔ)上,《廣東省工傷保險條例》對于視同工傷的規(guī)定有所突破,規(guī)定“因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的”與“由用人單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的”這兩種情況都可以認定為視同工傷,在不違背工傷立法原意的情況下,結(jié)合本地區(qū)的實際,擴大了工傷認定的范圍,在我國工傷保險保障水平普遍不高的情況下,這種突破無疑是值得肯定的,也有利于促進勞動者的工傷權(quán)益保障。北京、河南等省市則對工傷認定的具體落實進行了較為詳細的規(guī)定。如《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》規(guī)定,對于不同的情形應(yīng)該提交不同的證據(jù)材料:“(一)用人單位未參加工傷保險的,提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的查詢證明;(二)職工死亡的,提交死亡證明;(三)屬于《條例》第十四條第(一)項、第(二)項情形的,提交事故的相關(guān)證據(jù)材料;(四)屬于《條例》第十四條第(三)項情形的,提交公安部門的證明或者人民法院的判決或者其他證明;(五)屬于《條例》第十四條第(五)項情形的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;(六)屬于《條例》第十四條第(六)項情形的,提交公安交通管理部門的證明;不屬于公安交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明;(七)屬于《條例》第十五條第(一)項情形的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救證明;(八)屬于《條例》第十五條第(二)項情形的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;(九)屬于《條例》第十五條第(三)項情形的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復發(fā)的診斷證明。”而對于職工與用人單位之間因為不存在勞動合同而發(fā)生爭議的情況應(yīng)如何處理,也作了相應(yīng)的規(guī)定:“職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,當事人應(yīng)當向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,由勞動爭議仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系。依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認定的時限內(nèi)。”此外,該規(guī)定還增加了兩個排除條款,即“自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過1年提出申請的”與“受傷害人員是用人單位聘用的離退休人員或者超過法定退休年齡的”這兩種情況不得認定為工傷,對工傷認定的范圍有所限制。通過這些具體細化的規(guī)定,大大地強化了工傷認定程序的可操作性,解決了用人單位與工傷職工思想上的諸多困擾,有利于工傷處理的實務(wù)操作和落實工傷職工的合法權(quán)益。三、勞動能力鑒定《條例》對勞動能力鑒定的程序與標準的規(guī)定是非常明確的,便于操作,多數(shù)省份的有關(guān)實施辦法對此的規(guī)定主要是強調(diào)對條例規(guī)定內(nèi)容的貫徹執(zhí)行。只有《廣東省工傷保險條例》對生活自理障礙等級的規(guī)定有些新意,其規(guī)定“生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件確定。五項條件均需要護理者為一級,五項中四項需要護理者為二級,五項中三項需要護理者為三級,五項中一至二項需要護理者為四級。”這比《條例》的三級劃分法要更為細致與合理一些(與此相對應(yīng)的護理費也與《條例》有所區(qū)別,具體規(guī)定為“護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計發(fā),一級為百分之六十,二級為百分之五十,三級為百分之四十,四級為百分之三十”)。有些地區(qū)還對勞動能力鑒定的時間作了更為明確的規(guī)定,如《天津市工傷保險若干規(guī)定》規(guī)定為“工傷職工停工留薪期滿或者停工留薪期內(nèi)治愈,存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當提出勞動能力鑒定申請。”《廣東省工傷保險條例》規(guī)定“經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿(傷情相對穩(wěn)定)后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當接受勞動能力鑒定。”四、工傷保險待遇各地關(guān)于工傷保險待遇的規(guī)定是差別最大的,也是最能反映各地工傷權(quán)益保障水平的核心內(nèi)容。針對工傷保險待遇的幾項主要內(nèi)容,下面就選擇幾個較具代表性的省份的有關(guān)實施辦法,作一比較,并加以評析(對于《條例》剛性規(guī)定的內(nèi)容,各地必須遵照執(zhí)行,為節(jié)省篇幅就不再提及,此僅對各地有權(quán)自行規(guī)定的內(nèi)容即相異之處進行比較):(一)一級至四級傷殘職工工傷待遇1.廣東:(1)傷殘津貼每年按照基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整辦法調(diào)整。(2)護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計發(fā),一級為百分之六十,二級為百分之五十,三級為百分之四十,四級為百分之三十。護理費按照上年度職工平均工資增長同步調(diào)整,負增長時不調(diào)整。(3)享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇,住院伙食補貼按當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的百分之七十由工傷保險基金支付。(4)跨統(tǒng)籌地區(qū)戶籍職工,本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的,應(yīng)當與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照第二十六條第一項標準計發(fā)一次性傷殘補助金,并按照以下標準一次性計發(fā)傷殘津貼及一次性工傷醫(yī)療補助金,終結(jié)工傷保險關(guān)系:(一)傷殘津貼。按照本條例(指《廣東省工傷保險條例》)第二十六條第(二)項規(guī)定的傷殘津貼的相應(yīng)標準為基數(shù)一次性計發(fā)十年;(二)一次性工傷醫(yī)療補助金以本人工資為基數(shù),一級傷殘的計發(fā)十五個月,二級傷殘的計發(fā)十四個月,三級傷殘的計發(fā)十三個月,四級傷殘的計發(fā)十二個月。需要護理的,生活護理費按照上述(2)規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。(5)一級至四級殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的,其傷殘津貼可由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按標準每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補助費。所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費等,由用人單位按因公出差標準報銷。2.北京:(1)一級至四級工傷職工達到法定退休年齡或者其所在單位依法破產(chǎn)、解散的,應(yīng)當辦理退休,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。核定基本養(yǎng)老金時,工傷職工基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險基金補足。(2)工傷職工生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金和傷殘津貼待遇,由市勞動保障行政部門會同市財政部門根據(jù)本市職工平均工資和生活費用變化等情況,適時提出調(diào)整方案,報市人民政府批準后執(zhí)行。3.天津:(1)領(lǐng)取傷殘津貼的職工或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員,其常住地不在本市的,可以按照下列標準一次性享受工傷保險待遇,工傷保險關(guān)系同時終止:領(lǐng)取傷殘津貼的,最高不超過15年。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費,由市勞動保障行政部門根據(jù)本市上年度職工月平均工資和最低工資標準進行調(diào)整。4.河南:(1)職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,用人單位和職工個人應(yīng)以傷殘津貼為基數(shù)按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費至達到國家法定退休年齡??鄢齻€人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼低于統(tǒng)籌地區(qū)最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整,由市勞動保障行政部門提出調(diào)整方案,報市人民政府批準后執(zhí)行。5.山東:(1)被鑒定為1—4級工傷職工的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及生活護理費調(diào)整辦法,由省勞動保障行政部門會同財政部門根據(jù)全省職工平均工資、生活費用以及物價指數(shù)變化等情況適時制定,報省人民政府批準后執(zhí)行。6.重慶:(1)職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費。工傷職工繳納基本醫(yī)療保險費后,其實際領(lǐng)取的傷殘津貼不得低于所在區(qū)縣(自治縣、市)的最低工資標準。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門按照本地區(qū)上年度職工平均工資增長率與養(yǎng)老保險同步調(diào)整,并向社會公布。評析:各地都規(guī)定要確保職工的傷殘津貼不得低于當?shù)氐淖畹凸べY標準,并且對職工的傷殘津貼與護理費的調(diào)整也作了相應(yīng)的規(guī)定,如廣東、天津、重慶規(guī)定一年一調(diào),北京、山東、河南規(guī)定根據(jù)情
 
2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫(yī)保政策轉(zhuǎn)向——建立大病保險制度
摘要:7月19日,國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組第十一次全體會議審議了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險的指導意見》,并提出要"建立大病保障制度,要把基本醫(yī)保與商業(yè)保險結(jié)合起來,相互銜接、功能互補"。由此可以看出,我國醫(yī)保政策發(fā)生轉(zhuǎn)向,謀劃建立大病保險制度,以避免因病致貧。“利用基本醫(yī)?;鹳徺I商業(yè)保險,作為大病補充保險”模式有可能將在全國范圍內(nèi)推開,有可能成為今后減輕大病患者醫(yī)療負擔的重要制度。據(jù)了解,江蘇省太倉市人力資源和社會保障局與中國人民保險集團旗下的中國人民健康保險公司在太倉合作運行了一年多的大病保險模式與官方認可的方案最為接近。

醫(yī)保的新方向:謀劃建立大病保險制度

7月19日,在國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組第十一次全體會議上,國務(wù)院副總理兼國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組組長李克強表示,大病保障是衡量一個國家醫(yī)療保障水平的重要標準。業(yè)界認為,這次會議的標桿意義在于,提出了醫(yī)保的新方向:實現(xiàn)保基本之后,要謀劃建立大病保險制度。

向大病患者傾斜,報銷超過80%

據(jù)太倉市人力資源和社會保障局局長陸俊介紹,2011年醫(yī)保資金使用年度,太倉有2604名住院的大病患者像顧女士一樣拿到了大病保險的補償,占當?shù)蒯t(yī)保參保人員的千分之四。受益最多的一位患者拿到10.4萬元的大病保險補償。陸俊提供的另一組數(shù)據(jù)是,2011年醫(yī)保資金使用年度,太倉市住院費用超過15萬元的有207人,由于實行了大病保險制度,這些大病患者的報銷比例幾乎都在80%以上。而在此前,由于不少大病所需的藥物都是自費項目,大病患者報銷的比例只有50%,甚至低于當?shù)蒯t(yī)療費用報銷的平均水平。在陸俊看來,通過大病保險提高大病患者的報銷比例意味著醫(yī)保要在普惠的基礎(chǔ)上實現(xiàn)特惠,向大病患者傾斜,減少他們因病致貧的風險。

商業(yè)保險公司扮演什么樣的角色

在一些學者看來,保險公司未來的空間是開展商業(yè)健康保險和健康管理、服務(wù),幫助參保人群提升健康水平,幫助其預防疾病、少得病,同時也利于減少基金支出。也有學者預測,國家如果推行"利用基本醫(yī)?;鹳徺I商業(yè)大病保險"模式的話,一定會要求引入市場競爭機制,遴選優(yōu)質(zhì)的保險機構(gòu)經(jīng)辦大病保險,那么未來大病保險是否也會成為各家保險機構(gòu)非理性爭奪的領(lǐng)地?對此,也有業(yè)界人士建議,國家層面也應(yīng)該同步出臺大病醫(yī)保的準入和退出機制,并加強監(jiān)管。

醫(yī)保政策轉(zhuǎn)向--相關(guān)資訊

河南醫(yī)保政策轉(zhuǎn)向“總額控制”

半年內(nèi),頻頻“報警”的河南省城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)?;鸫蠓КF(xiàn)象得到控制:先行試點的省直醫(yī)?;鸪~率呈逐月遞減趨勢,從2月超支63.23%降到6月超支11.28%。這緣于該省自今年起啟動的省直醫(yī)??傤~控制支付制度改革。同樣的改革也在全省10個省轄市試點,均取得明顯效果。近日,在總結(jié)前期試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,河南省醫(yī)保中心宣布,從明年1月1日起,在全省范圍內(nèi)推行醫(yī)保費用總額控制支付制度改革。
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