根據(jù)惠州醫(yī)療保險政策規(guī)定,享受惠州特定門診待遇的參保居民,僅限在定點(diǎn)醫(yī)院就診。在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)購藥發(fā)生的費(fèi)用一律不予報銷。為了避免出現(xiàn)特定門診費(fèi)用不予報銷的情況發(fā)生,通過惠州社保個人網(wǎng)上查詢,為大家總結(jié)了惠州醫(yī)保特定門診報銷指引,以便大家查閱?;葜萆绫€人網(wǎng)上查詢特定門診報銷如下:【受理機(jī)構(gòu)】:惠州定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)【咨詢電話】:0752-12333、2789205惠州社保個人網(wǎng)上查詢門診費(fèi)用報銷條件:1、按照規(guī)定參加惠州醫(yī)療保險;2、按照規(guī)定繳納惠州醫(yī)療保險費(fèi)用;3、已經(jīng)成功申請?zhí)囟ㄩT診。惠州社保個人網(wǎng)上查詢門診費(fèi)用報銷資料:身份證、特定門診卡/特定門診批復(fù)函?;葜萆绫€人網(wǎng)上查詢門診費(fèi)用報銷流程:參保人持上述資料在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、購藥和零售藥店購藥時,經(jīng)核查人、證、卡一致后記帳結(jié)算。簡單來說就是現(xiàn)場報銷?!緶剀疤崾尽?、特定門診費(fèi)用只能本人使用,非本人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律不予支付。2、特定門診患者自辭世之時起,特定門診卡/特定門診批復(fù)函應(yīng)停止使用并自行銷毀,防止被他人使用。3、特定門診醫(yī)療費(fèi)用按年度限額使用,不可跨年度使用,但肺結(jié)核、慢丙肝除外。4、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不定期組織對已辦理特定門診的參保人進(jìn)行專項病種檢查。根據(jù)《惠州市人民政府辦公室關(guān)于提高基本醫(yī)療保險門診特定病種待遇的通知》文件的有關(guān)規(guī)定,從2014年1月1日起,慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療)特定病種的報銷比例由原來的70%提高到95%。已成功申請?zhí)囟ㄩT診參保人只需攜帶身份證、特定門診卡/特定門診批復(fù)函到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、購藥和零售藥店購藥時現(xiàn)場報銷。惠州社保個人網(wǎng)上查詢門診費(fèi)用報銷特定門診種類:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎(不含聚乙二醇干擾素α-2a注射液治療丙型肝炎)、肝硬化失代償期、重癥糖尿病、冠心病、高血壓(二期以上含二期)、帕金森病、慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)、慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、地中海貧血、再生障礙性貧血、腦血管意外(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞)的后遺癥期、慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)反復(fù)肺感染、肺結(jié)核活動期、精神分裂癥、惡性腫瘤(非放、化療治療)、惡性腫瘤(放、化療治療)、內(nèi)臟器官置換術(shù)及骨髓移植術(shù)后(抗排斥治療)、血友病、慢性丙型肝炎(限聚乙二醇干擾素α-2a注射液治療)、兒童白血病、艾滋病機(jī)會性感染、慢性粒細(xì)胞白血病、腦梗死和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病。
傳統(tǒng)的查詢方法可能只是到社保中心登門查詢,但是正在爭創(chuàng)全國“電子社保”示范城市的杭州,目前已經(jīng)形成了獨(dú)具特色的模式--除了傳統(tǒng)柜面經(jīng)辦外,市民還可以通過電腦網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、數(shù)字電視、甚至銀行ATM機(jī)享受各類社保服務(wù)。那么杭州社保查詢賬戶具體辦法是怎樣的呢?杭州社保查詢賬戶之養(yǎng)老個人帳戶查詢(含基本信息、繳費(fèi)情況、一次性支付、養(yǎng)老待遇支付查詢等)說明:登陸杭州市勞動保障信息網(wǎng),在“網(wǎng)站通行證”中選擇“個人”,“用戶名”和“密碼”為開通用戶時得到的用戶名和密碼(市民郵箱用戶直接輸入用戶名和市民郵箱登陸密碼,如**@hz.cn),登陸網(wǎng)上辦事系統(tǒng)。
杭州社保查詢賬戶之單位查詢(基本信息、參保職工名單、月結(jié)算表明細(xì)、工資收入申報進(jìn)度查詢等等)說明: 登錄前請選擇單位類別。用人單位請選擇"用人單位",并錄入由系統(tǒng)統(tǒng)一發(fā)放的用戶名/口 令;培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等非用人單位請選擇"培訓(xùn)鑒定機(jī)構(gòu)",并錄入所需要登錄的子業(yè)務(wù)系統(tǒng)發(fā)放的用戶名/口令 。杭州社保查詢賬戶之其他查詢方法:電話:0571-12333(社保熱線)或者上社保中心服務(wù)大廳查詢杭州市勞動和社會保障局下設(shè)辦公室、計劃財務(wù)處、政策法規(guī)處(監(jiān)察處)、勞動爭議仲裁處、勞動工資處、養(yǎng)老保險處、醫(yī)療保險處、工傷生育保險處、就業(yè)失業(yè)保險處、培訓(xùn)處、人事處(組織處)、退管處、紀(jì)檢監(jiān)察室等13個處室。地址:杭州市中河中路242號勞動大樓,郵編:310003電話:0571-87211480、87211483,傳真:0571-87214246杭州市社會保險管理服務(wù)局負(fù)責(zé)社會保險登記管理;負(fù)責(zé)養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險費(fèi)繳費(fèi)額核定;負(fù)責(zé)養(yǎng)老、工傷、生育保險的基金預(yù)決算編制、待遇核定等有關(guān)服務(wù)管理工作;依法開展社會保險費(fèi)繳納、待遇享受情況稽核。地址:杭州市清吟街123號 傳真:0571-87229837 郵編:310003公務(wù)電子信箱:Ldj.sxj@hz.gov.cn上城區(qū)勞動和社會保障局地址:杭州市后市街47號 郵編:310002 聯(lián)系電話:87818802 傳真:87817036下城區(qū)勞動和社會保障局地址:杭州市鳳起路247號 郵編:310014 聯(lián)系電話:85237959 傳真:85130286西湖區(qū)勞動和社會保障局地址:杭州市競舟路228號 郵編:310012 聯(lián)系電話:88974535 傳真:88979674拱墅區(qū)勞動和社會保障局地址:杭州市拱墅區(qū)沈半路268號 郵編:310015 聯(lián)系電話:88297288 傳真:88297287江干區(qū)勞動和社會保障局地址:杭州市景曇路98-2號 郵編:310016 聯(lián)系電話:86036550 傳真:86036552高新區(qū)(濱江)勞動和社會保障局地址:杭州市濱江區(qū)行政中心 郵編:310051 聯(lián)系電話:87702132 傳真:87702132蕭山區(qū)勞動和社會保障局地址:杭州市蕭山區(qū)城廂街道蕭然南路373號 郵編:311203 聯(lián)系電話:82625106 傳真:82653611余杭區(qū)勞動和社會保障局地址:余杭區(qū)臨平東湖中路239號 郵編:311100 聯(lián)系電話:86223971 傳真:82222994富陽市勞動和社會保障局地址:杭州市富春街道鸛山路18號 郵編:311400 聯(lián)系電話:63323536 傳真:63323536臨安市勞動和社會保障局地址:臨安市錦城鎮(zhèn)臨天路75號 郵編:311300 聯(lián)系電話:63721338 傳真:63721338桐廬縣勞動和社會保障局地址:桐廬縣桐廬鎮(zhèn)迎賓路59號 郵編:311500 聯(lián)系電話:64600002 傳真:64600002建德市勞動和社會保障局地址:新安江鎮(zhèn)翠薇路1路 郵編:311600 聯(lián)系電話:64721387 傳真:64721387淳安縣勞動和社會保障局地址:淳安市千島湖鎮(zhèn)新安大街77號 郵編:311600 聯(lián)系電話:64820038 傳真:64812594杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人事勞動社會保障局地址:杭州市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)銀都商廈裙樓3樓 郵編:310018 聯(lián)系電話:86912065 傳真:86910649杭州西湖風(fēng)景名勝區(qū)管委會人事勞動社會保障局地址:杭州市龍井路178號 郵編:310013 聯(lián)系電話:85811920 傳真:85811920
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