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約有8項(xiàng)符合搜索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
購買保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么辦理
摘要:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險(xiǎn)制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險(xiǎn)制度改革的方向。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎樣辦理呢?具體包括了4個事項(xiàng),而且還需要申辦人提供資料齊全的,予以即時辦理;對資料不齊全的,暫不受理,并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。具體如下:

  申辦參保(增員)須知

提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件):①未滿18周歲的人員:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)印)、《身份證》(16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供)。②18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。?、《身份證》、所在學(xué)校開具的學(xué)籍證明。③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。弧渡矸葑C》(復(fù)退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件)。④低保對象:《戶口薄》、《身份證》、《城鄉(xiāng)居(村)民最低生活保障金領(lǐng)取證》。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩者搞不清楚有什么不同點(diǎn),因?yàn)閮烧叩膮^(qū)別從字面上也看不出什么?;蹞窬W(wǎng)對于廣大市民的疑問,整理出了以下兩者的不同點(diǎn):一:適用人群不同據(jù)市介紹,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位的職工。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民,主要包括未成年居民,指中小學(xué)階段學(xué)生(含職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、學(xué)齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民;老年居民,指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮(zhèn)居民;以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。大學(xué)生將來也要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。二:繳費(fèi)方式不同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例,由單位統(tǒng)一繳納; 其中單位要承擔(dān)職工工資總額7%,個人承擔(dān)本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2%。今年由于經(jīng)濟(jì)危機(jī)對企業(yè)的經(jīng)營造成的一定的影響,從今年4月到12月時間段內(nèi),將企業(yè)單位的繳費(fèi)由7%下調(diào)至6%,以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是個人通過所在居委會或?qū)W校(幼兒園)繳費(fèi),同時政府在個人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標(biāo)準(zhǔn)每人每年分別為100元、360元、360元,其中個人繳納分別為40元、280元、150元;政府補(bǔ)助分別為60元、60元、210元??梢钥闯觯擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌集標(biāo)準(zhǔn)要比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)低很多,約為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金人均籌資額的1/5。三:享受待遇不同參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷、統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷以及用于支付門診醫(yī)療費(fèi)的個人帳戶待遇,其報(bào)銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。在職職工住院的費(fèi)用,在扣除范圍外費(fèi)用以后,最低起付線以上至5000元的部分,按75%報(bào)銷;5000元至10000元的部分按80%報(bào)銷;10000元以上的部分按85%報(bào)銷,退休人員相應(yīng)提高10%;統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷,在職職工為80%,退休職工為85%。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民可享受住院費(fèi)用報(bào)銷和統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷待遇。由于繳費(fèi)費(fèi)率較低,因此待遇也相對低一些。參保居民的住院費(fèi)用報(bào)銷,在扣除范圍外費(fèi)用以后,最低起付線(同城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)以上的部分,按55%報(bào)銷,每個醫(yī)療年度最高可累計(jì)報(bào)銷3萬元。統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用,在起付線(300元)以上的,按50%報(bào)銷。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)知道的內(nèi)容有哪些
摘要:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策/制度

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)遵循的幾個原則:一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的提高,可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);二是堅(jiān)持群眾自愿。不搞強(qiáng)制,而是在制度設(shè)計(jì)上注重政策的吸引力,引導(dǎo)群眾參保,并鼓勵連續(xù)繳費(fèi);三是明確中央和地方政府責(zé)任;四是堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接,地區(qū)之間的平衡,新制度的出臺對其他人群的影響,以及醫(yī)療保障體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

以天津市為例:天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn):(1)學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;(2)年滿79周歲以上的老年人,在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;(3)其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦理相關(guān)問題

在了解了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn) 之后,很多人會問:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣辦理呢?具體包括了4個事項(xiàng),而且還需要申辦人提供資料齊全的,予以即時辦理;對資料不齊全的,暫不受理,并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。具體如下:1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件):
  • ①未滿18周歲的人員:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)印)、《身份證》(16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供)。
  • ②18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。ⅰ渡矸葑C》、所在學(xué)校開具的學(xué)籍證明。
  • ③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。弧渡矸葑C》(復(fù)退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件)。
  • ④低保對象:《戶口薄》、《身份證》、《廣東省城鄉(xiāng)居(村)民最低生活保障金領(lǐng)取證》。
2、辦理流程:經(jīng)辦部門:
  • ①居住在惠城區(qū)的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到惠城區(qū)社保 局關(guān)系股辦理;
  • ②居住在縣城和惠陽區(qū)的淡水街道辦事處、大亞灣區(qū)的澳頭街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到所在地社保局關(guān)系股辦理;
  • ③居住在其他縣(區(qū))鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(街道辦事處)的城鎮(zhèn)居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。
填寫表格:《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增(減)申請表》一式二份。業(yè)務(wù)辦理完畢,經(jīng)辦人員打印《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增員校對表》當(dāng)場交給申辦人,申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯漏的,須在五個工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。業(yè)務(wù)受理時間為每月1-24日,當(dāng)月申報(bào)的業(yè)務(wù)次月起生效,以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個社保年度,一次性繳足一個社保年度內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),每年的6月1日至30日應(yīng)一次性繳納下一社保年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識 西安城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎樣繳費(fèi)?
摘要:西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的組成部分,是由政府引導(dǎo)、支持,繳費(fèi)以居民個人(家庭)為主,政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式,按照居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供基本醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。根據(jù)《西安市人力資源和社會保障局 西安市財(cái)政局關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)問題的通知》(市人社發(fā)〔2012〕232號)文件的要求,西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)從2012年7月1日起對居民醫(yī)保的待遇享受期限和繳費(fèi)期限進(jìn)行了調(diào)整,調(diào)整后2012年待遇享受期為2012年7月1日至2013年12月31日。自2014年起,繳費(fèi)期調(diào)整為前一年的7月1日至11月30日,每年待遇享受期與自然年度一致。請于今年的7月1日至11月30日期間,合理安排時間,及時繳納2014年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

幾種方式可以繳費(fèi)

工商銀行銀聯(lián)卡代扣代繳方式①2011年度已辦理代扣代繳手續(xù)的參保居民,在繳費(fèi)期內(nèi)須向已簽訂代扣代繳協(xié)議的工商銀行銀聯(lián)卡內(nèi)存入應(yīng)繳費(fèi)用金額,以確保足額從銀聯(lián)卡中扣繳②愿意辦理代扣代繳手續(xù)的參保居民(少年兒童由其監(jiān)護(hù)人)攜帶本人工商銀行銀聯(lián)卡、身份證及《居民醫(yī)保證》到指定的工行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)簽訂代扣代繳協(xié)議或通過工行個人網(wǎng)上銀行簽訂代扣代繳協(xié)議,辦理相關(guān)手續(xù)。簽訂代扣代繳協(xié)議必須由持卡人本人辦理,一張銀聯(lián)卡可以代扣代繳一人,也可以代扣代繳多人③每月集中扣劃繳費(fèi)完成后,到社區(qū)勞動保障工作站辦理年度貼花手續(xù)

工商銀行網(wǎng)點(diǎn)

柜臺現(xiàn)金方式參保居民攜帶《居民醫(yī)保證》到指定的工行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳納現(xiàn)金,后到社區(qū)辦理年度貼花手續(xù)個人網(wǎng)上銀行繳費(fèi)方式、WAP 手機(jī)銀行繳費(fèi)方式和查詢繳費(fèi)機(jī)繳費(fèi)方式通過這三種方式完成繳費(fèi)后,到社區(qū)辦理年度貼花手續(xù)。如需繳費(fèi)憑證,自完成繳費(fèi)之日起3個月內(nèi),到工行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)打印繳費(fèi)憑證

相關(guān)資訊:2013年西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至300元

2013年,根據(jù)中省文件精神,市財(cái)政局會同市人力資源和社會保障局下發(fā)文件,將我市城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到480元,其中:城鎮(zhèn)居民成年人個人繳費(fèi)180元;城鎮(zhèn)兒童參加醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到330元,其中:兒童個人繳費(fèi)30元。個人繳費(fèi)以外政府補(bǔ)助部分由各級財(cái)政給予補(bǔ)助,2013年,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由上年年人均250元提高到300元。為確保這項(xiàng)惠民政策真正落到實(shí)處、減輕城鎮(zhèn)居民就醫(yī)負(fù)擔(dān),對提標(biāo)所需市級承擔(dān)資金,我市已在2013年部門預(yù)算中給予足額安排。下一步,市財(cái)政將會同有關(guān)部門加強(qiáng)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的監(jiān)管,不斷完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保率,逐步化解因病致貧、因病返貧等社會問題,為建設(shè)和諧西安發(fā)揮積極作用。
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認(rèn)識保險(xiǎn) 參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有什么好處?
摘要:居民醫(yī)療保險(xiǎn)也稱為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。它是社會醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分,具有強(qiáng)制性,采取以政府為主導(dǎo),以居民個人(家庭)繳費(fèi)為主,政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式,按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

為什么要參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

一是參保人患病特別是患大病時,一定程度地減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二是參保人身體健康時,繳交的保險(xiǎn)費(fèi)可以用來濟(jì)助其他參保病人,從而體現(xiàn)出“一人有病萬家?guī)?rdquo;的互助共濟(jì)精神。三是解除參保人的后顧之憂。為鼓勵城鎮(zhèn)居民參加保險(xiǎn),符合參保條件的城鎮(zhèn)居民按其參保時間劃分,設(shè)定不同的醫(yī)療待遇起付期,辦法實(shí)施六個月內(nèi)參保者,醫(yī)療待遇起付期為三個月,未成年居民醫(yī)療待遇無起付期;六個月后參保者(含未成年居民,下同),醫(yī)療待遇起付期為一年;一年后參保者,醫(yī)療待遇起付期延長至二年;低保居民醫(yī)療待遇無起付期。

參保材料

以家庭為單位參保的城鎮(zhèn)居民,應(yīng)當(dāng)提供戶口簿、居民身份證或公安機(jī)關(guān)出具的其他有效身份證明的原件及復(fù)印件。屬于重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員,應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)憑證原件及復(fù)印件。具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍、年滿18周歲的在校學(xué)生隨家庭參保的,應(yīng)當(dāng)提供學(xué)生證件原件及復(fù)印件。大中專院校學(xué)生參保時,學(xué)生需提供《學(xué)生證》或?qū)W校出具的學(xué)籍證明。屬于重度殘疾、享受低保待遇、特殊困難家庭和享受國家助學(xué)貸款的學(xué)生,應(yīng)當(dāng)同時提供符合規(guī)定的相關(guān)憑證。在本市接受義務(wù)教育的外地農(nóng)民工子女參保時,應(yīng)當(dāng)提供其父母參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)或農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)證明,學(xué)校出具的學(xué)生證明、戶口簿原件及復(fù)印件。

報(bào)銷比例

一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。例如,一名兒童生病,如果在三級醫(yī)院住院,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用6萬元,可以報(bào)銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫(yī)院住院,醫(yī)療費(fèi)用5000元,可以報(bào)銷3250元(5000元×65%)。

參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的好處

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)民生工程,居民可以得到很多實(shí)惠。一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療統(tǒng)籌的資金由財(cái)政、個人共同負(fù)擔(dān),是由政府主辦的,不同于一般的商業(yè)保險(xiǎn);二是參保門檻低,城鎮(zhèn)居民身體不分好差、年齡不分大小都可以參加;三是城鎮(zhèn)居民參保了,其符合規(guī)定的住院和患特殊病種門診費(fèi)可享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,補(bǔ)償額遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過個人繳納的統(tǒng)籌費(fèi)用,從而解除城鎮(zhèn)居民的后顧之憂,防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施,可以從根本上解決居民“看病難,看病貴”的問題,將使“因病返貧”,“因病致貧”的狀況得到明顯改善,是我市廣大城鎮(zhèn)居民的福祉,那些看不起病,怕看病的人終于有機(jī)會去治療。城居醫(yī)保參保登記在居委,繳納費(fèi)用在銀行,看病結(jié)算在醫(yī)院,運(yùn)行監(jiān)管在社保,流程簡單。今年3月啟動每人每年有30元門診報(bào)銷,由于我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)貼近實(shí)際,居民歡迎、參保踴躍。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 青島居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)最新標(biāo)準(zhǔn)及流程
摘要:10月起,青島市2014年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)入集中繳費(fèi)期,參保居民要在規(guī)定時間內(nèi)及時進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi),以免影響自己的醫(yī)保待遇。

青島居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)最新標(biāo)準(zhǔn)

青島居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)最新標(biāo)準(zhǔn)是兒童和大學(xué)生每人每年50元,老年居民每人每年310元,重度殘疾人每人每年160元,城鎮(zhèn)非從業(yè)人員每人每年730元。根據(jù)規(guī)定 ,在校學(xué)生和兒童通過所在學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)繳費(fèi)參保,其他人員通過戶籍所在街道保障中心登記參保。參保時須持居民醫(yī)??āⅹ?dú)生子女證明等相關(guān)證件。其中,享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對象,其個人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額補(bǔ)助,參保時持證明材料辦理相關(guān)補(bǔ)助手續(xù)。

各類參保居民的繳費(fèi)時間

六區(qū)城鎮(zhèn)居民集中繳費(fèi)期為10月1日至12月31日,保險(xiǎn)年度為2014年1月1日至2014年12月31日;大學(xué)生集中繳費(fèi)期為9月1日至10月31日,保險(xiǎn)年度為2013年10月1日至2014年9月30日;四市集中繳費(fèi)期由當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)確定。如果居民滯后參保、中斷參保,要按以下規(guī)定處理:符合參保條件未及時參保繳費(fèi)的,在以后年度參保時應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳歷年應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);中斷參保繳費(fèi)的,續(xù)保時須補(bǔ)繳中斷期間應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。滯后參保和中斷參保的,自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金除個人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)外,市區(qū)財(cái)政部門還按年度進(jìn)行補(bǔ)助,今年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元,屬獨(dú)生子女的中小學(xué)生和兒童,財(cái)政按每人每年5元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。

醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)——相關(guān)資訊

深圳醫(yī)保最低繳費(fèi)年限設(shè)過渡期:15年到25年

10月18日,深圳市社保局召開新聞發(fā)布會解讀即將于明年1月1日起實(shí)施的新修改《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(下稱“辦法”)。辦法規(guī)定繳費(fèi)年限實(shí)行逐步過渡的方式,設(shè)計(jì)了“最低繳費(fèi)年限從15年到25年”過渡期,確保大部分參保人在退休時能達(dá)到最低醫(yī)保繳費(fèi)年限的要求。新醫(yī)保辦法設(shè)計(jì)了“最低繳費(fèi)年限從15年到25年”過渡期,確保大部分參保人在退休時能達(dá)到最低醫(yī)保繳費(fèi)年限的要求。2014年起在本市辦理按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)的退休人員,其醫(yī)療保險(xiǎn)不再由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金繳費(fèi),而實(shí)行滿足一定的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限條件后免費(fèi)享受待遇。繳費(fèi)年限實(shí)行逐步過渡的方式,即從2014年起,本市醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限10年、累計(jì)繳費(fèi)年限15年,退休后可免費(fèi)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。然后,通過10年過渡,到2024年退休人員累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到25年及本市實(shí)際繳費(fèi)年限達(dá)15年的,退休后可免費(fèi)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;退休時繳費(fèi)年限不足的,應(yīng)繼續(xù)繳費(fèi)至規(guī)定的年限。另外,停止繳費(fèi)并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔待遇的,以本市上年度在崗職工月平均工資的60%為劃入基數(shù),按基數(shù)的8.05%按月計(jì)入個人賬戶,費(fèi)用由大病統(tǒng)籌基金支付。同時還規(guī)定,老人老辦法,對新辦法實(shí)施前已辦理按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)的退休人員仍維持原有做法。隨遷入戶本市且沒有按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的老人,參加醫(yī)療保險(xiǎn)今后將改為按月繳費(fèi);已一次性繳費(fèi)的人員不再變動。據(jù)了解,以前的繳費(fèi)方式是一次性18年繳費(fèi)。

南昌2014年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保開始繳費(fèi)

2014年南昌城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時間定于2013年10月1日-2013年12月30日。請轄區(qū)居民持社會保障卡到南昌銀行繳費(fèi)。據(jù)悉,2014年的續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為成年人每人每年120元,未成年人每人每年50元。另外,新參保的居民請持戶口本、身份證原件及復(fù)印件,一張一寸(紅底或藍(lán)底)免冠彩照,到就近的社區(qū)或街道勞動和社會保障事務(wù)所,辦理參保登記,憑醫(yī)保個人編號到南昌銀行繳費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)提高
摘要:幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險(xiǎn),并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,但對于具體的報(bào)銷數(shù)額,能說清楚的并不多。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷50%,就是250元。

醫(yī)保報(bào)銷具體金額

如果是住院的費(fèi)用,目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。幾乎每位去醫(yī)院就醫(yī)者都會遇到這樣的情況,在掛號、開藥時醫(yī)務(wù)人員總是要問患者是醫(yī)保還是公費(fèi)醫(yī)療或是自費(fèi)。難道看病、吃藥也要“看人下菜碟”?某醫(yī)院一位不愿透露姓名的眼科醫(yī)生告訴記者,一般來說,問這個問題主要是考慮到醫(yī)保參保人員只有消費(fèi)醫(yī)保目錄里的藥品才能報(bào)銷,在療效差不多的情況下,盡量為參保人員選擇能夠報(bào)銷的藥。而對于自費(fèi)的患者來說就可以有更多的選擇。經(jīng)過本次醫(yī)改,居民醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷額度比往年大幅提高。近日,新一輪商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)招標(biāo)結(jié)束,城鎮(zhèn)職工每人每年投保金額為84元、城鄉(xiāng)居民為10.3元,城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高可報(bào)銷額度為40萬元、城鄉(xiāng)居民為35萬元。

相關(guān)資訊:居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)再次提高

近日,記者從全市2014年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作會議上獲悉,從今年9月1日起,我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在適當(dāng)提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時,大幅提高醫(yī)保待遇水平。這次城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)政策調(diào)整主要涉及三個方面:一是提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。從今年9月1日起,2014年度個人繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)由50元提高到60元。二是提高住院最高支付限額。參保成年居民及學(xué)生兒童在一個結(jié)算年度內(nèi)住院,基金累計(jì)支付最高限額(含門診大病醫(yī)療)由10.8萬元提高到12萬元。三是調(diào)整尿毒癥門診大病基金支付限額標(biāo)準(zhǔn)。尿毒癥規(guī)律血透的醫(yī)療費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)由每年40000元提高到每年43000元。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是什么
摘要:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險(xiǎn)制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險(xiǎn)制度改革的方向。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)原則

1、試點(diǎn)工作要堅(jiān)持低水平起步,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力,合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)保障城鎮(zhèn) 非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求,逐步提高保障水平;2、堅(jiān)持自愿原則,充分尊重群眾意愿;3、明確中央和地方政府的責(zé)任,中央確定基本原則和主要政策,地方制訂具體辦法,對參保居民實(shí)行屬地管理;4、堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施等的銜接。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

為了引導(dǎo)和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)參保,借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗(yàn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行了政府補(bǔ)助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補(bǔ)助,并對城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補(bǔ)助,對城鎮(zhèn)低保對象、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費(fèi)再給予不少于人均60元/年的補(bǔ)助。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障參保范圍

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障的范圍包括尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和公費(fèi)醫(yī)療的居民,主要包括三類人群:一是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或尚未參加公費(fèi)醫(yī)療的達(dá)到退休年齡的老年人。二是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的學(xué)生。目前,許多城市將原來針對大學(xué)生實(shí)施的公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)改變?yōu)槌擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)將原來不提供保障的學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、不提供保障的大學(xué)生及研究生納入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍。三是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療無業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)僅保障居民花費(fèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,不保障門診醫(yī)療費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的資金主要來源于城鎮(zhèn)居民繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其報(bào)銷額度也有起付標(biāo)準(zhǔn)和封頂標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,各省市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)各不相同。

相關(guān)資訊:大陸就讀臺灣學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍

為更好地保障在大陸就讀的臺灣大學(xué)生權(quán)益,教育部等部門決定,自2013年9月起,在大陸各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所接受普通高等學(xué)歷教育的全日制臺灣學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。出席論壇的教育部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,在大陸就讀的臺灣大學(xué)生在自愿基礎(chǔ)上,可參加就讀高等教育機(jī)構(gòu)所在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),按照與所在高等教育機(jī)構(gòu)大陸大學(xué)生同等標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),并享受同等的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。各級財(cái)政也將對臺灣大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照與所在高等教育機(jī)構(gòu)大陸大學(xué)生相同的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
2024-09-03 16:23:22
實(shí)事資訊 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷推出惠民措施
摘要:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分,保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療要求,各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷情況不斷完善。據(jù)悉,揚(yáng)州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高,太原城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保實(shí)現(xiàn)即時報(bào)銷。揚(yáng)州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資分為財(cái)政補(bǔ)貼和個人繳費(fèi)兩部分。今年省人社廳出臺相關(guān)規(guī)定,居民醫(yī)保籌資總額按照各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的1.5%—2.5%確定;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助金額隨經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展變化而動態(tài)調(diào)整,人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一般不低于籌資總額的80%,且不低于國家規(guī)定的財(cái)政最低補(bǔ)助額度。據(jù)此,我市新出臺的《通知》規(guī)定,2013年我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由2012年的平均每人每年240元調(diào)整為280元。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人群分為老年居民、特困居民、一般居民、未成年居民四類,不同人群繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)不同,特困居民及特困學(xué)生兒童個人不繳費(fèi)。報(bào)銷待遇居民醫(yī)保最高支付限額提高18萬元與職工醫(yī)保相比,居民醫(yī)保的籌資水平不高,本著“?;?、保大病”的原則,醫(yī)院就診率最高的門診報(bào)銷比例偏低,目前我市的平均住院報(bào)銷比例為70%。此次調(diào)整,居民的醫(yī)保報(bào)銷待遇水平也會隨之調(diào)整。今年我市將統(tǒng)一全市居民醫(yī)保住院起付線,自2013年7月1日起,居民醫(yī)保最高支付限額提高為18萬元。此外,我市還將提高住院報(bào)銷比例,參保居民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用采取分段報(bào)銷,起付線至10萬元(含)報(bào)銷比例為70%,10萬元至最高支付限額報(bào)銷比例為75%,同時為了鼓勵參?;颊叩交鶎由鐓^(qū)就診,對在基層定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例統(tǒng)一為75%。太原城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保實(shí)現(xiàn)即時報(bào)銷太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心公布,該市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保已全面實(shí)現(xiàn)即時報(bào)銷,也就是參保人員出院時,只需結(jié)清自己應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的那部分醫(yī)療費(fèi)用即可,醫(yī)保負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)場報(bào)銷。此舉惠及87.4萬名參保人員。這在我省尚屬首家。據(jù)了解,目前太原市參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保的人員,同時都參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這些人員以城鎮(zhèn)非從業(yè)人員為主,包括大中小學(xué)生、嬰幼兒等。參保人員生病住院后,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,先由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照規(guī)定比例報(bào)銷,年最高報(bào)銷限額為6萬元。據(jù)介紹,參保人員一旦得了大病,年報(bào)銷額度超過6萬元封頂線,就再由城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷,年最高報(bào)銷限額為14萬元。兩項(xiàng)相加,年最高報(bào)銷限額為20萬元。之前由于墊付金額大,不少參保人員負(fù)擔(dān)有困難。加上報(bào)銷手續(xù)繁瑣,報(bào)銷周期至少要10個工作日。為此,太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心開發(fā)了專門的信息系統(tǒng),優(yōu)化報(bào)銷結(jié)算流程。去年,該系統(tǒng)率先在4家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)運(yùn)行。目前,此項(xiàng)惠民政策已在全市所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院推廣應(yīng)用,受益人群達(dá)56人次,涉及大病報(bào)銷金額近39.6萬元。在全國醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中,這樣大范圍、廣覆蓋地進(jìn)行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)住院即時報(bào)銷也是首次。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
2024-09-03 14:28:57
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