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約有31項符合搜索北京醫(yī)保的查詢結果，以下是第11-20項。

人壽保險知識城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政策: 摘要：建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的目的是解決城鄉(xiāng)非職工居民的基本醫(yī)療需求，通過統(tǒng)籌共濟保障居民住院和門診大病的基本醫(yī)療需求，充分體現(xiàn)了市委、市政府關注民生，緩解群眾“看病難、看病貴”，推進社會公平正義，讓市民共享改革和發(fā)展成果的決心。說到2013年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策，各地的標準不一，我們不能夠以偏概全，所以，小編特意選取了北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策予以說明。就北京人來說，參與醫(yī)療保險也是件大事，需要認真對待。那么，北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險在2013年究竟有哪些新規(guī)定呢?所謂城鎮(zhèn)醫(yī)療保險，是針對具有城鎮(zhèn)戶籍而沒有工作的老年人、低保戶、重度殘疾人、學生兒童和其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員進行醫(yī)療保障的一個社會醫(yī)療保險。首先，在2013年，對于參與北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的個人來說，繳費標準保持不變，其中城鎮(zhèn)老年人需繳費300元，學生兒童需繳費100元，無業(yè)居民需繳費600元，殘疾無業(yè)居民需繳費300元。其次，在北京，有六類人可以免費參保。分別是：1、享受北京城市居民最低生活保障的人;2、享受北京城市居民生活困難補助的人;3、殘疾程度達到相關規(guī)定的殘疾人;4、殘疾軍人;5、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象;6、見義勇為的人。接著，根據(jù)北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策規(guī)定，目前只報銷住院費用和幾項特殊的門診費用，同時只針對在定點醫(yī)療機構就醫(yī)的病人。對于第一次住院的病人，大病醫(yī)療保險報銷費用的起點是1300元，而第二次以后住院的病人，起點降低為650元。最后，對于病人治病的費用，醫(yī)療保險基金支付的比例為百分之六十，剩下的百分之四十由病人自行承擔。在一年內(nèi)，北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金最多向同一個人支付十五萬元，超出部分不再支付。從這些北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策我們可以看出，醫(yī)療保險雖然有不小的作用，但還是受到了一些限制的。如果你想為自己的健康再多一點保障，不妨選擇泰康人壽的“泰康e康B款終身重大疾病保險”和“世紀泰康個人住院醫(yī)療保險”。前者主要針對重大疾病，后者則是住院津貼。如果你選擇了這兩種保險，就會作為你參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險之外的一個有力補充，讓你在任何時候也不用擔心自己看不起病了。在詳細說明了北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策之后，我們有理由相信，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和個人投保相結合，可以最大程度地保障城市居民在醫(yī)療方面的權益。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以政府資助為主、針對農(nóng)村居民的一項基本醫(yī)療保險制度。1.覆蓋范圍。所有農(nóng)村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，按時足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費。2.籌資標準。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平約為年人均55元，原則上農(nóng)民個人每年每人繳費不低于10元，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)可在農(nóng)民自愿的基礎上相應提高繳費標準。鼓勵有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織對本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當扶持。3.政府補助。政府對所有參合農(nóng)民給予不低于年人均40元的補助，其中中央財政對中西部除市區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每年每人補助20元，地方財政的資助額要不低于20元。中央財政對東部省份也按中西部地區(qū)一定比例給予補助。2008年起，財政補助對參保農(nóng)民的補助標準將提高一倍。4.統(tǒng)籌層次。新型農(nóng)村合作醫(yī)療一般采取以縣(市)為單位進行統(tǒng)籌。條件不具備的地方，起步階段可采取以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位進行統(tǒng)籌，逐步向縣(市)統(tǒng)籌過渡。5.管理制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要補助參合農(nóng)民的大額醫(yī)療費用或住院醫(yī)療費用。其中，住院費用的支付水平約為35%。有條件的地方，可實行大額醫(yī)療費用補助與小額醫(yī)療費用補助結合的辦法。各縣(市)確定支付范圍、支付標準和額度。鼓勵參合農(nóng)民充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下醫(yī)療機構的服務。新農(nóng)合現(xiàn)由衛(wèi)生行政部門所屬的"農(nóng)合辦"管理資金的籌集和支付。; #醫(yī)療保險 #基本醫(yī)療保險 #北京醫(yī)保
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認識保險北京醫(yī)保如何報銷醫(yī)療費用: 摘要：社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。那么，北京醫(yī)保如何報銷醫(yī)療費用？報銷額度是多少？北京醫(yī)保如何報銷醫(yī)療費用？自費藥品和檢查是肯定不能夠得到報銷的，醫(yī)療保險報銷，需要到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結帳窗口報銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？ǎ及l(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。某人用掉醫(yī)藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的：(9000-500《起付線》-自費藥)*70%，如果說自費藥占據(jù)很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。另外需要到指定醫(yī)療機構就醫(yī)，這點很重要。失業(yè)人員能報銷醫(yī)療費嗎？失業(yè)人員一般不報銷醫(yī)療費，實行醫(yī)療補助。失業(yè)人員每月可以領取相當于本人失業(yè)保險金月標準10%的門診醫(yī)療補助金。失業(yè)人員失業(yè)前已參加基本醫(yī)療保險的，經(jīng)本人書面申請可繼續(xù)參保，領取失業(yè)保險金期間，基本醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付，參加基本醫(yī)療的失業(yè)人員不再享受門診和住院醫(yī)療補貼。如失業(yè)人員原有的醫(yī)療保險繳費期未滿，可在其繳費期滿后按領取失業(yè)保險金期限續(xù)繳醫(yī)療保險費。此項費用列醫(yī)療補助金支出。女性失業(yè)人員符合計劃生育政策的，一次性發(fā)給本人當月領取失業(yè)保險金5倍的醫(yī)療補助金;符合計劃生育政策，施行計劃生育手術及治療的，一次性以給本人當月領取失業(yè)保險金2倍的醫(yī)療補助金。北京醫(yī)保報銷額度是多少參保后，城鎮(zhèn)居民年度累計最高支付限額(住院和門診大病的總費用)：城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3.5萬元，少年兒童為4萬元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費滿10年的，從下一年度起最高支付限額可適當提高。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額以上和支付范圍以外的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不再負擔，可以通過建立大額醫(yī)療補助、商業(yè)健康保險等方式解決。社會醫(yī)療保險報銷的作用1、醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結果。反過來，醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產(chǎn)率，促進生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產(chǎn)。2、調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會公平性醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務費用來調(diào)節(jié)收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段。三是維護社會安定的重要保障醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟上的幫助，有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調(diào)整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。四是促進社會文明和進步的重要手段醫(yī)療保險和社會互助共濟的社會制度，通過在參保人之間分攤疾病費用風險，體現(xiàn)出了“一方有難，八方支援”的新型社會關系，有利于促進社會文明和進步。五是推進經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。; #北京醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #醫(yī)保報銷
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摘要：北京市醫(yī)保定點醫(yī)院有哪些？去定點醫(yī)院如何看??？關于北京定點醫(yī)院小編做了匯編總結。為了更好的方便居民醫(yī)?？床?，北京市社保局規(guī)定醫(yī)院以總額預付額度不夠為借口推諉病人、限額開藥等行為，最嚴厲將可取消醫(yī)保定點醫(yī)院資格。市人力社保局局長張欣慶做客“市民對話一把手”欄目表示，醫(yī)院以總額預付額度不夠為借口推諉病人、限額開藥等行為，最嚴厲將可取消醫(yī)保定點醫(yī)院資格。張欣慶強調(diào)，總額預付是為了保證醫(yī)療保險基金的可持續(xù)性，規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療行為，并不是對醫(yī)保費用包干使用，即使上限超過了總量指標，超出的部分仍然可以報銷。但對于那些過度用藥、亂用藥的絕對要詢問，要制裁。如果因此而推諉病人，發(fā)現(xiàn)以后還要進行處罰，甚至可以取消醫(yī)保定點醫(yī)院資格。此外，張欣慶還表示，在建立了城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民養(yǎng)老保險制度之后，今年還要加快實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療保險制度。而對于名字中含有生僻字，使社保卡遲遲發(fā)放不下來的現(xiàn)象，市人力社保局表示，目前，本市已經(jīng)開始建立生僻字庫，并通過專業(yè)的造字技術公司來解決。目前，社保卡增加了一項進度查詢服務功能，參保者可登錄北京市社保卡服務平臺，查詢自己的社保卡服務進度。每到年底，為了控制醫(yī)?；鸬氖褂?，有些醫(yī)院就會設定開藥上限，這常常使醫(yī)?；颊唛_不到藥，住不上院，甚至掛不上號。對此，張欣慶表示，總額預付制度是針對一些醫(yī)院大處方等不規(guī)范行為制定的，但如果醫(yī)療機構以控費為由推諉病人，將受到處罰，甚至可以取消醫(yī)院的定點醫(yī)療機構資格，以保障參保人合法權益。“如果醫(yī)療機構的醫(yī)?；鹗褂脭?shù)額超過了總量指標上限，超過總額的部分仍然可以報銷，這部分金額由醫(yī)?；鸪袚?rdquo;張欣慶強調(diào)，但是對于過度用藥、亂用藥的行為，社保部門要對醫(yī)療機構進行詢問，要制裁。2012年，國務院發(fā)布的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》中提出，要在全國范圍內(nèi)積極推行總額預付等新型付費方式，增強醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵約束作用。事實上，總額預付制在醫(yī)保年度初始，將醫(yī)保資金總額按照一定規(guī)則在所有定點醫(yī)院間進行分配，形成每個醫(yī)院該年度的醫(yī)保支付預算總額。各定點醫(yī)院獲得的醫(yī)保預付總額，一般是根據(jù)各醫(yī)院的歷史數(shù)據(jù)，按照一定增長比例計算確定。醫(yī)保部門計算醫(yī)院實際花費的醫(yī)保資金，如果實際花費額低于事先確定的額度，結余部分按事先約定比例歸醫(yī)院。這種制度下，醫(yī)院推諉病人在所難免。中國社科院經(jīng)濟研究所微觀經(jīng)濟研究室主任朱恒鵬認為，未來需要逐步放開社會資本辦醫(yī)，逐步形成民營占主體、競爭充分的醫(yī)療服務供給格局，才能真正減少推諉病人的情況發(fā)生。北京市勞動和社會保障局從北京市醫(yī)保定點醫(yī)院中選擇了19家醫(yī)院作為A類醫(yī)院，這些A類醫(yī)院是指所有在北京市參加醫(yī)保的具名，在選擇醫(yī)保醫(yī)院時，即使不選擇這些醫(yī)院，也可以去這些醫(yī)院看病，享受醫(yī)療保險保待遇，可以報銷醫(yī)療費用。除了這些A類醫(yī)院之外，還有一些指定的專科醫(yī)院，如北京中醫(yī)院等，也同這些A類醫(yī)院醫(yī)院，參保居民也無需選擇就可以享受醫(yī)保待遇。下面是北京市最新的基本醫(yī)療保險A類定點醫(yī)療機構名單

1、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
3、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
4、北京大學第一醫(yī)院
5、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
6、北京大學人民醫(yī)院
7、北京大學第三醫(yī)院
8、北京積水潭醫(yī)院
9、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
10、首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
11、中日友好醫(yī)院
12、北京大學首鋼醫(yī)院
13、首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
14、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
15、北京世紀壇醫(yī)院（北京鐵路總醫(yī)院）
16、北京市健宮醫(yī)院
17、北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院
18、北京市大興區(qū)人民醫(yī)院
19、北京市石景山醫(yī)院

對于以上的19家北京市醫(yī)保定點醫(yī)院，參保居民無需即可享受醫(yī)療保險的待遇。

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認識保險北京醫(yī)保二次報銷起付線是多少: 摘要：繼今年初北京出臺城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險政策后，新政細則4月份已經(jīng)對外公布。很多人可能還不是很了解北京醫(yī)保二次報銷起付線是多少，本文將對此進行詳細介紹。2014年1月1日起實施的《北京市城鄉(xiāng)居民大病保險試行辦法》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民因發(fā)生重大疾病自付費用過高可以獲得二次報銷。北京市人社局相關負責人陳蓓透露，包括兒童、學生、無保障的老年人、無業(yè)居民以及殘疾人在內(nèi)城鎮(zhèn)居民可享受大病醫(yī)療保險，解決二次報銷問題。也就是說，這些人享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷后，可再進行大額醫(yī)療費用的報銷。大病醫(yī)保目前的費用為分段計算、累加撥付。報銷額度是在居民醫(yī)保報銷后個人自付的部分，先減掉上年度居民的可支配收入后分段計算。比如去年可支配收入是36469元，需先把個人自付部分減掉這個費用，剩余不超5萬元的部分按50%報銷，5萬元以上的費用按60%報銷。二次報銷額度設定過高會使很多患者無法受益，而設定過低又會加大醫(yī)?；鸬膲毫?。對外經(jīng)貿(mào)大學保險法研究中心主任王國軍認為，根據(jù)北京目前的醫(yī)療條件，北京市對二次報銷的金額設定是非常合理的，可以預見的是，新政會幫助到很多真正需要幫助的家庭。“大病醫(yī)療費用的特點是上不封頂，并且不需要受保人再次申報，醫(yī)保部門會通過數(shù)據(jù)進行自動檢索和計算，受保人只需要在家等待社保經(jīng)算部門的通知即可享受到報銷的相應待遇。”北京市人保相關負責人說，市民去年的醫(yī)療費用只要是在定點醫(yī)保醫(yī)院、在醫(yī)保支付范圍內(nèi)發(fā)生的，也可以按照大病醫(yī)保政策進行二次報銷。對此，王國軍表示，二次報銷不設封頂線的做法可能會給醫(yī)保基金帶來壓力，未來一旦超過基金承受能力，相關部門就要考慮將制度及時進行調(diào)整。北京醫(yī)保個人賬戶將可刷卡買藥今年底，醫(yī)保個人賬戶的資金將打入社?？▋?nèi)進行?？顚Ｓ谩ｊ愝斫榻B說，這次醫(yī)保個人賬戶封閉管理是醫(yī)療保險制度的要求，北京推出的醫(yī)療保險政策是社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合，在2001年就啟動實施了。實施之初，由于管理系統(tǒng)還沒有達到相應的封閉賬戶的管理要求，所以在個人賬戶的管理上采取了開放的管理方式。隨著醫(yī)療保險體系的完善，需要對個人賬戶進行規(guī)范管理，這也是個人自我保障的需求。北京市人保相關負責人表示，個人賬戶實行專戶管理后，讓每個參保人員無病時積累、有病時使用。同時，個人賬戶的錢可在定點醫(yī)院結算自付部分的醫(yī)療費用，同時也可持卡到定點藥店結算，不用次次支付現(xiàn)金。同時提醒市民，已打入賬戶的錢，在實施個人賬戶專戶管理前，所有費用都是可以按照原有辦法自由支取的，沒必要扎堆去取錢。京津冀正研究“一體化社保”在京津冀一體化中，未來就業(yè)的流動性也將加強。但很多人擔心異地就業(yè)會影響到社保。相關負責人解釋說，去異地就業(yè)要看勞動關系的用工主體是誰，如果是異地企業(yè)，社會保險就隨異地的政策參與，而不是執(zhí)行北京的政策。根據(jù)人社部3月1日新下發(fā)的文件，即便是勞務派遣，也須按企業(yè)的注冊地標準進行參保。隨著京津冀一體化的推進，社保制度將建立共同的連接結算平臺，使得在不同區(qū)域就醫(yī)、享受各項福利政策的人員能實現(xiàn)更方便的保障。; #北京醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
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認識保險北京醫(yī)保網(wǎng)網(wǎng)址是什么？如何查詢醫(yī)保？

摘要：北京市醫(yī)保卡網(wǎng)上如何進行查詢呢？北京醫(yī)保網(wǎng)網(wǎng)址是什么？如何操作？醫(yī)?？ㄊ潜本┿y行的網(wǎng)上查詢網(wǎng)址，如果不是北京銀行和沒有網(wǎng)上查詢網(wǎng)址的，可以按照以下的第二種方法進行查詢，詳細內(nèi)容請看正文。第一種：如果您是北京地區(qū)的醫(yī)保（北京銀行的，紅色折子的），可以到北京銀行網(wǎng)站，點擊進入“個人網(wǎng)上銀行”就可以查詢，以下是北京銀行的網(wǎng)址。第二種方法：直接拿醫(yī)?？ǖ较鄬你y行POS機上顯示的余額進行查詢，或者到醫(yī)保藥店柜臺查詢也可以?，F(xiàn)在大家應該清楚醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的方法了。其實現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)以及通訊發(fā)達了，不必什么事情都要自己跑去辦了。在網(wǎng)上或者電話就能解決一切了。北京養(yǎng)老保險電話查詢：北京市養(yǎng)老保險中心統(tǒng)一查詢電話12333，同時可以咨詢養(yǎng)老保險辦理、養(yǎng)老金補繳（補交）、退休金轉(zhuǎn)移等問題的查詢。北京養(yǎng)老保險上門查詢：

持本人身份證或社保卡號直接到北京市勞動和社會保障局養(yǎng)老保險處查詢；
北京市勞動和社會保障局-養(yǎng)老保險處：
北京養(yǎng)老金查詢辦公時間：周一至周五8:30-17:30
電話：（010）63167928
北京個人養(yǎng)老保險金查詢地址：北京市宣武區(qū)永定門西街5號
郵編：100050
北京醫(yī)療保險查詢電話

北京市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（010）12333，同時可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。北京醫(yī)療保險上門查詢根據(jù)國家及本市有關政策，擬定醫(yī)療保險、生育保險醫(yī)療費用的預算方案，負責全市醫(yī)療保險費用的支付管理，擬定醫(yī)療保險、生育保險醫(yī)療費用與定點醫(yī)療機構、定點藥店進行結算的方法，持本人身份證或社保卡號直接到北京市醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢；北京市醫(yī)療保險事務管理中心-北京醫(yī)療保險查詢保險處：北京醫(yī)保網(wǎng)“北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站”是北京市人力資源和社會保障局在互聯(lián)網(wǎng)上建立的政府網(wǎng)站，是北京人力資源和社會保障系統(tǒng)的中心網(wǎng)站。“北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站”是為了統(tǒng)一、規(guī)范地宣傳首都人力資源和社會保障形象，落實“政務公開，加強行政監(jiān)督”的原則，向社會各界提供人力資源和社會保障信息服務，是北京市人力資源和社會保障局在互聯(lián)網(wǎng)上對外宣傳和發(fā)布政策和信息的唯一窗口。“北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站”由北京市人力資源和社會保障局黨組統(tǒng)一領導，北京市人力資源社會保障信息中心負責組織實施，日常維護、網(wǎng)絡技術支持和設備運行維護工作。“北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站”是北京市人力資源社會保障系統(tǒng)業(yè)務相關的服務性網(wǎng)站的門戶網(wǎng)站。“北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站”提供北京人力資源和社會保障方面最新、最權威、最準確的政策信息。

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2024-09-03 16:23:22

認識保險北京醫(yī)?？ㄈ绾问褂?/a>: 摘要：北京醫(yī)?？ㄊ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。那么，北京醫(yī)?？ㄈ绾问褂茫哭k理北京醫(yī)?？ㄆ陂g如何看??？北京醫(yī)?？ㄈ绾问褂?/strong>1．在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。2．住院報銷的時候，有個起付線（起付標準一般為上年度全北京市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當?shù)貏趧颖Ｕ暇W(wǎng)上了解。如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病，那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結算出院。住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。北京醫(yī)?？ㄞk理期間如何看病?首先就是看你在之前住院的時候有沒有開通醫(yī)?？?，如果沒有開通就直接拿藍本去看就可以了其次住院開通卡，卡在沒有辦下來的時候，通常會給你一個“新發(fā)與補[換]社會保障卡證明”上面有日期限制的,如果在這日期內(nèi)看門診都要拿著這個證明，住院則需要拿著藍本和這個證明，出院的時候醫(yī)院會給你一個全額結算的證明。然后等你的卡補完之后，拿著你所有的單據(jù)和這兩個證明去交給單位專門負責去醫(yī)保報銷的地方，錄機、報盤等交至醫(yī)保中心即可，另說明的是卡會在醫(yī)保中心壓15個工作日，要把你住院的信息同步到卡里再次如你出院之前卡就已經(jīng)辦理完，可在出院前就把卡給醫(yī)院，讓醫(yī)院直接進行結算。; #北京醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險 #北京醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)療報銷比例與范圍

摘要：醫(yī)療保險是五險中比較特別的一種保險制度，醫(yī)療保險的繳納要求具有持續(xù)性。也就是說在繳納期間，如果醫(yī)療保險中途間斷則需要從新繳納。之前繳納的醫(yī)療保險自動清零。如果是由于換單位導致保險未及時繳納，則三個月內(nèi)補上可以續(xù)交。具體的醫(yī)療保險報銷比例是多少呢？具體的醫(yī)療保險報銷比例是多少呢？相信有相當一部分人存在困惑，本文介紹了北京市基本醫(yī)療保險的報銷比例，為大家解開困惑。幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險，并不意味著所有的醫(yī)療費用都可以報銷，但對于具體的報銷數(shù)額，能說清楚的并不多。東城區(qū)勞保局醫(yī)保科相關負責人告訴記者，上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。如果是住院的費用，目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關，如住的是三級醫(yī)院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付幾乎每位去醫(yī)院就醫(yī)者都會遇到這樣的情況，在掛號、開藥時醫(yī)務人員總是要問患者是醫(yī)保還是公費醫(yī)療或是自費。難道看病、吃藥也要“看人下菜碟”？某醫(yī)院一位不愿透露姓名的眼科醫(yī)生告訴記者，一般來說，問這個問題主要是考慮到醫(yī)保參保人員只有消費醫(yī)保目錄里的藥品才能報銷，在療效差不多的情況下，盡量為參保人員選擇能夠報銷的藥。而對于自費的患者來說就可以有更多的選擇那么，醫(yī)保目錄里的藥品是如何確定的呢？記者從市勞保局醫(yī)保處了解到，北京市的基本醫(yī)療保險目錄里的藥品主要是以勞動部公布的目錄為主，北京市有權在15%的范圍內(nèi)根據(jù)本市的發(fā)病情況組織專家進行調(diào)整。一般來說，選擇的原則是安全可靠、費用合理、臨床必需，而一些費用比較貴、副作用大、臨床應用少的藥品不列入目錄，如果患者要使用只能自費東城區(qū)勞保局醫(yī)?？葡嚓P負責人告訴記者，按相關規(guī)定，職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費，在加入醫(yī)保后，參保人員都會拿到一個北京銀行的活期存折，個人繳納的2%基本醫(yī)療保險全部劃入個人賬戶。一般到門診看小病的錢由個人賬戶出，個人賬戶里的錢個人可以自由支配，原則上是用來支付日常小額醫(yī)療費用和按規(guī)定應該由個人支付的醫(yī)療費用。其利息是按照同期居民活期存款利率計算的，但國家不收取賬戶中存款的利息稅。因此參保人員只能從這個賬戶里往外取錢，而不能存錢據(jù)了解，參保人員要到自己選擇的4家個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構（急診除外），或是北京市的定點中醫(yī)、?？疲ò谇会t(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等）和11家A類醫(yī)療機構看病才能報銷。此外，以下6類費用按規(guī)定不能報銷：1.非定點零售藥店購藥；2.因交通事故、醫(yī)療事故或其他事故造成傷害的費用；3.因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的費用；4.因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的費用；5.在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)進行治療的費用；6.按照醫(yī)保規(guī)定一些自費的項目，如牙齒的鑲復就不能報銷，種牙、補牙、潔牙等都是要自費的。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷范圍包括什么?參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的下列費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：(一)住院治療的醫(yī)療費用;(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;(四)符合規(guī)定的其他費用。

#北京醫(yī)保 #社會保障
2024-09-03 16:23:22

認識保險北京醫(yī)?；I資將提高提高部分由財政補貼

摘要：明年起，北京城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費標準擬進行調(diào)整。據(jù)相關部門介紹，今年，北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合的人均籌資都將提高至1000元，人均籌資提高部分由財政補貼，今年的北京醫(yī)保個人繳費標準不變。另外，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合中5%的額度將作為大病保險資金。市醫(yī)改辦和人力社保部門表示，今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均籌資提高至1000元后，需在去年人均680元的基礎上增加320元。為確保城鎮(zhèn)居民大病保險制度平穩(wěn)過渡，減少社會影響，不增加個人負擔，此次增加的籌資將由市、區(qū)（縣）財政各負擔50%。即，將政府補助標準由人均540元提高到860元，個人繳費水平仍保持每人每年140元不變。去年新農(nóng)合籌資標準為人均680元，其中個人繳費100元。今年人均籌資標準提高后，考慮目前農(nóng)村居民的個人繳費標準占農(nóng)民收入比重較城鎮(zhèn)居民高，本次提高的320元將由市、區(qū)財政按1：1比例共同分擔，個人繳費標準不變。據(jù)了解，今年起北京市將實施城鎮(zhèn)居民基北京醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鄉(xiāng)居民的大病“二次報銷”政策。城鎮(zhèn)居民基北京醫(yī)療保險和新農(nóng)合基金中5%的額度將作為大病保險資金。為此，相應保險的籌措資金都將提至1000元。這意味著籌資需在去年人均680元的基礎上增加320元。而為確保城鎮(zhèn)居民大病保險制度平穩(wěn)過渡，減少社會影響，不增加個人負擔，此次增加的籌資將由市、區(qū)(縣)財政各負擔50%。截至去年年底，北京市城鎮(zhèn)居民基北京醫(yī)療保險參保人數(shù)達到160.1萬人。按此計算，今年財政將拿出5.12億元補貼醫(yī)?；I資的提高部分。而新農(nóng)合籌資的提高部分，各級財政預計投入8.14億元。而根據(jù)中央文件，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人繳費應隨總籌資水平作相應調(diào)整，個人繳費應占人均總籌資20%左右。這是否意味著城鎮(zhèn)居民的個人繳費標準也將進行調(diào)整呢？相關部門表示，因為參保城鎮(zhèn)居民已在去年9月至11月交完今年醫(yī)保費用，所以今年的個人繳費水平仍將保持不變。但是明年，北京市將根據(jù)國家要求，研究建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險財政補助和個人繳費科學合理、協(xié)同增長的機制，強化個人繳費義務，確保醫(yī)保制度平穩(wěn)運行。據(jù)了解，今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的個人繳費標準為，老年人為每人每年300元；學生兒童個人為每人每年100元；無業(yè)居民為每人每年600元?？梢钥闯?，政府投入占到基金的大頭。北京醫(yī)保相關鏈接：北京基本醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生用藥報銷范圍經(jīng)過多方努力，2013年10月1日，本市基本醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生用藥報銷范圍一下增加224種藥品，社區(qū)用藥目錄增至1435種。新增的藥品主要是治療糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、腦卒中、氣管炎、骨關節(jié)炎、前列腺等八類常見病、慢性病、老年病的藥品。區(qū)藥品增加只是社區(qū)衛(wèi)生服務提升的一個縮影，社區(qū)里還開展了家庭醫(yī)生式服務、指導居民飲食運動服務，社區(qū)衛(wèi)生服務機構將為居民健康承擔更大的責任。北京試行醫(yī)保新政：大病二次報銷不設上限《北京市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險試行辦法》對外發(fā)布。這一新政從2014年1月1日起實施，惠及414萬人。具體報銷辦法、流程等實施細則，相關委辦局制定完成后將于近期發(fā)布。不過，市醫(yī)改辦主任韓曉芳介紹，雖然此項政策2014年才實施，但2013年大病發(fā)生的費用照樣可以報銷。這是本市各項醫(yī)保制度中首個實現(xiàn)報銷上不封頂?shù)碾U種，目的是避免城鄉(xiāng)居民因重大疾病發(fā)生高額費用而導致因病致貧、因病返貧。

#北京醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險北京醫(yī)保大病二次報銷政策介紹

摘要：《北京市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險試行辦法》從2014年1月1日起實施，該辦法規(guī)定，北京市參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的居民，如果看病發(fā)生了高額費用，除了正常醫(yī)保范圍內(nèi)的報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。這是北京市各項醫(yī)保制度中首個實現(xiàn)報銷上不封頂?shù)碾U種，目的是避免城鄉(xiāng)居民因重大疾病發(fā)生高額費用而導致因病致貧、因病返貧，惠及414萬人。何人可以享？城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參加者大病保險主要服務對象是參加北京城鎮(zhèn)居民基北京醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鄉(xiāng)居民。目前北京市醫(yī)療保障有三大類，一類是城鎮(zhèn)職工基北京醫(yī)療保險，一類是以一老一小和無業(yè)居民為主體的城鎮(zhèn)居民基北京醫(yī)療保險，還有一類是以農(nóng)民為主體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。大病保險保障的是后兩類。這主要是因為一方面職工醫(yī)保的報銷比例和封頂線都比較高，因病致貧的情況極少；另一方面多數(shù)因病致貧發(fā)生在老人、兒童和農(nóng)民等群體，所以大病保險主要就是為了解決這些人的困難。資金何處來？由醫(yī)?；鹬苯觿潛鼙本┦谐青l(xiāng)居民大病醫(yī)療保險的推出并不增加參保者的繳費，所需資金由醫(yī)?；鹬苯觿潛?。城鎮(zhèn)居民大病保險資金實行全市統(tǒng)籌，由城鎮(zhèn)居民基北京醫(yī)療保險基金按照當年籌資標準5%的額度劃撥；農(nóng)村居民大病保險資金實行區(qū)縣統(tǒng)籌，由各區(qū)縣新農(nóng)合基金按照當年籌資標準5%的額度劃撥。2014年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的人均籌資標準將由現(xiàn)在的680元統(tǒng)一提高到1000元，按5%的標準劃撥大病保險資金，則大病保險人均籌資標準為50元。按照每人50元的籌資標準，則414萬人2014年的大病保險總籌資額為2億多元。大病保險資金納入社會保障基金財政專戶，單獨核算，?？顚Ｓ?。如何來報銷？起付金額以上報50%或60%據(jù)了解，大病保險不是按照病種報銷，而是按照一年之內(nèi)看病總費用報銷。也就是說，費用超過一定額度，不管參保人員患的是什么病，都可以按照對應的比例報銷。參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民在正常醫(yī)保報銷之后，剩下的在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的個人自付費用，如果超出了上一年度全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入（又稱起付金額），超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬元以內(nèi)，由大病保險資金報銷50%；超過5萬元的費用，由大病保險資金報銷60%。新農(nóng)合是同樣的道理。不過，新農(nóng)合的起付金額是上一年度全市農(nóng)村居民年人均純收入，超出的個人自付費用納入報銷范圍。一個醫(yī)療保險年度結算一次。由于2013年全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入和全市農(nóng)村居民年人均純收入的數(shù)據(jù)還未統(tǒng)計出來，所以具體報銷工作暫未開始。釋疑：報銷起付金額是多少？按照此項政策，一般醫(yī)保報銷之后，個人負擔的費用超過起付金額（上一年度全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或上一年度全市農(nóng)村居民年人均純收入）的，才可以予以報銷。市醫(yī)改辦有關負責人表示，2014年第一批報銷的，要以2013年的居民收入為起付金額。這個數(shù)據(jù)估計到1月中旬市人代會召開時就會公布。屆時，市人力社保局將根據(jù)城鄉(xiāng)居民的收入取一個相近的整數(shù)，作為報銷的起付金額。數(shù)據(jù)顯示，2012年，北京城鎮(zhèn)居民人均可支配收入36469元，農(nóng)村居民人均純收入16476元。而2013年前11個月，北京城鎮(zhèn)居民人均可支配收入36736元，農(nóng)村居民人均現(xiàn)金收入19835元。為保障基本醫(yī)療大病保險只報銷醫(yī)保目錄項目據(jù)透露，大病保險只能報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的項目，主要是為了保障基本醫(yī)療。純自費藥物并不能通過大病保險二次報銷，大病保險也不像職工醫(yī)保那樣能夠?qū)崟r結算，而是采取了手工二次報銷的方式。因此，仍然不能排除個別醫(yī)療費用很高，家庭又較為貧困的參保者可能會出現(xiàn)看病時無力繳納費用的情況。因此，北京市在推出城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險時，特別注重了制度銜接問題，規(guī)定上述困難人員依然可通過北京市民政部門現(xiàn)有救助政策先行申請醫(yī)療救助，例如醫(yī)療費或住院費減免等，以解燃眉之急。在獲得救助之后，相關參保者還能按大病保險政策繼續(xù)獲得二次報銷。北京醫(yī)保相關鏈接：北京基本醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生用藥報銷范圍增加224種有關部門積極推進擴大社區(qū)藥品醫(yī)保報銷范圍的工作。這件事說起來容易做起來難。除了要增強社區(qū)醫(yī)療機構服務能力、硬件條件，還要進行必要的專家論證、基金安全測算、信息化管理手段調(diào)試。而且藥品很特殊，需要仔細甄別適合放入社區(qū)醫(yī)保報銷范圍的藥品。比如有的市民需要化療藥物，雖然使用范圍不小，但此類藥品副作用大，需要醫(yī)院隨時監(jiān)測，出現(xiàn)不良反應還要輔助治療，因此，此類藥品就不能新增到社區(qū)藥品報銷中。經(jīng)過多方努力，2013年10月1日，本市基本醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生用藥報銷范圍一下增加224種藥品，社區(qū)用藥目錄增至1435種。新增的藥品主要是治療糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、腦卒中、氣管炎、骨關節(jié)炎、前列腺等八類常見病、慢性病、老年病的藥品。北京擬調(diào)醫(yī)保繳費：政府補助增加個人繳費不變今年起，本市參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鄉(xiāng)居民可享大病“二次報銷”。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人均籌資提高至1000元，新農(nóng)合的人均籌資也將提高到不低于1000元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合中5%的額度將作為大病保險資金。人均籌資提高部分今年由財政補貼，明年起個人繳費標準擬將調(diào)整。

#北京醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #大病保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險北京醫(yī)保查詢多渠道更方便

摘要：為了更好的解決民生問題，居民醫(yī)保是一件需要不斷改革的大事情。國家和政府盡心盡力更好的為人民服務，不斷改善我國醫(yī)療保險政策，完善健全機制，更好的惠民、利民。保險資訊：從1月1日起，北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中“一老”和無業(yè)居民的住院報銷比例提至70%，住院最高支付限額提至17萬。屆時北京所有城鎮(zhèn)居民住院報銷水平將統(tǒng)一。此次調(diào)整后，“一老”和無業(yè)居民的醫(yī)保住院報銷比例和最高支付限額雙雙得以提高，其中，住院醫(yī)療費用報銷比例由過去的60%調(diào)整為70%；一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，住院最高支付限額由過去的15萬元提高到17萬元。“一老”和無業(yè)居民在2013年1月1日前發(fā)生的住院醫(yī)療費用仍按原規(guī)定執(zhí)行，1月1日后發(fā)生的住院醫(yī)療費用按新規(guī)定執(zhí)行。北京市人力社保局相關負責人表示，上述兩項調(diào)整將切實提高“一老”和無業(yè)居民的醫(yī)療待遇水平，有效減輕他們的大額醫(yī)療費用負擔。那么北京醫(yī)保如何查詢呢？隨著信息技術的日新月異，手機功能早就超越了最初的簡單通話，人際溝通、日常娛樂、生活幫手，越來越多的日常需求都可以通過手機實現(xiàn)。記者昨天從中國移動北京公司獲悉，由北京市政府牽頭主辦、中國移動北京公司承擔建設的“市民主頁”推出一年時間里，利用手機這個平臺，一鍵登錄主頁，市民已可享受到公積金查詢、實時路況查詢等服務，今年，“市民主頁”還將重點發(fā)力交通、醫(yī)療、教育等領域，推出包括公交到站查詢、社保和醫(yī)保信息查詢等重點應用。市民需求“一頁”搞定作為全市政府管理和服務體系的重要組成元素，“市民主頁”成為實現(xiàn)政府網(wǎng)站政務公開、網(wǎng)上辦事、政民互動的有效集成手段。截至目前，北京市24個委辦局、16個區(qū)縣政府完成了市民主頁的接入工作，提供辦事、查詢、互動、資訊發(fā)布四大類123項服務。新服務市民點題北京“市民主頁”于2011年6月11日正式上線，定位為供市民了解政務信息和辦理相關業(yè)務的“信息服務聚合平臺”。市民只需通過手機登錄便可以足不出戶享受政府提供的政務信息公開、民生服務在線辦理等多項便民服務。此外，北京市人力社保局公布第十九批基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構名單，又有40家醫(yī)療機構被納入定點。這40家醫(yī)療機構多是社區(qū)衛(wèi)生服務站或者單位門診部、醫(yī)務室。從1月1日起，參保人員在這40定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)療保險報銷范圍。詳細名單可登錄市人力社保局網(wǎng)站查詢。

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