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約有236項符合搜索案例的查詢結果,以下是第1-10項。
購買保險 老司機開車不買車險 撞傷人自己賠
摘要:我國自1980年國內保險業(yè)務恢復以來,汽車保險業(yè)務已經(jīng)取得了長足的進步,尤其是伴隨著汽車進入百姓的日常生活,汽車保險正逐步成為與人們生活密切相關的經(jīng)濟活動,其重要性和社會性也正逐步突現(xiàn),作用越加明顯。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高,汽車作為重要的生產(chǎn)運輸和代步的工具,成為社會經(jīng)濟及人民生活中不可缺少的一部分,其作用顯得越來越重要。汽車作為一種保險標的,雖然單位保險金不是很高,但數(shù)量多而且分散,車輛所有者既有黨政部門,也有工商企業(yè)和個人。車輛所有者為了轉嫁使用汽車帶來的風險,愿意支付一定的保險費投保。在汽車出險后,從保險公司獲得經(jīng)濟補償。由此可以看出,開展汽車保險既有利于社會穩(wěn)定,又有利于保障保險合同當事人的合法權益。車險如此重要,可仍有人不愿去購買車險。去年1月17日,郭駕駛面包車在太原一路段,由北向南行駛。因車速快,一時大意的郭,開著面包車撞上道路中間的防護欄。“發(fā)現(xiàn)撞上防護欄,我就玩命往右側打方向,想把損失降到最低。”郭事后回憶,自己的本意是想躲防護欄,可沒想到往外側一打方向,面包車正好撞上了同向行駛、張駕駛的小轎車。隨后,項駕駛的車輛來不及剎車,也撞上了張的車和另外兩輛轎車。最終,這起連環(huán)撞車事故,造成張、項均不同程度的損傷。經(jīng)交警部門認定,郭和項承擔同等責任,張無責。事故發(fā)生后,因為郭和項都不積極賠償,張無奈之下將二人告上法庭,要求維護自己的合法權益。“出了事故,賠償有保險。又不是你們出錢。”法庭上,面對張的質問,郭支支吾吾半天說不出話。原來,郭是個老司機,因為對自己的駕駛技術特別自信,郭沒有給所開的車上任何保險,“我是多年的老司機了,覺得不會有事的,可哪想到啊……”最終,法院認為,郭所駕車輛未上任何保險,司機郭和車主王應自掏腰包承擔相應的賠償責任,司機項和所駕車輛所屬單位共同承擔保險限額外的賠償部分。經(jīng)法院調解,各方達成協(xié)議:項所駕車輛承保的保險公司賠償張某7萬余元;郭、王賠償張某醫(yī)療費等共計7.6萬余元;項賠償張某的誤工費、鑒定費共計6000余元。由此可見,買車不買車險,出了問題只沒能自己解決,為了節(jié)省小額的保費,卻花了大額的理賠,實在是太不劃算了。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 意外傷害保險案例分析知意外險重要作用
摘要:傷害無處不在,所以買份保險給自己也是很重要的。生活還是要繼續(xù)的,所以我們要有防患于未然的精神,這樣才可以在以后的生活中更加的多姿多彩。我們要在深究意外傷害保險案例分析知道意外險重要作用的基礎上讓我們得到我們最想要的保障。所以我們要知道更多的關于傷害意外保險的知識,就讓我們從意外傷害保險案例開始吧。李某患高血壓病已近20年時間,2004年8月他為自己購買了一份意外傷害綜合保險,同年12月的一天,李某突然死亡,醫(yī)院出具的證明中注明死亡原因為腦溢血突發(fā)。李某的家人拿著保單和醫(yī)院的各種收據(jù)到保險公司要求理賠,被保險公司拒絕后大吵大鬧,任憑保險公司怎么解釋,突發(fā)腦溢血不屬于意外險的理賠范圍,但患者家屬怎么都聽不進去,對保險公司的拒賠始終無法理解。保險不是什么都能裝的“筐”,并非投保了一種保險,無論發(fā)生了什么,保險公司都能賠。投保人投保了什么類型的保險,出險后就能得到什么樣的理賠。這里,李某僅購買了意外傷害保險,該險種條款所規(guī)定的意外傷害事故有三個條件:意外傷害事故:必須是突然的、不可預見的和由外來原因引起的。李某雖然屬于突發(fā)性死亡,但并不是由于外來原因引起的,而是他本人的疾病所致,所以不屬于意外險的責任范圍。6月28日,某公路養(yǎng)護有限公司就其承包的某路面整修工程,按工程造價方式向某保險公司投保建筑施工人員團體意外傷害保險,其中每人每次事故保險金額10萬元;并附加建筑施工人員團體意外傷害醫(yī)療保險,其中每人每次事故保險金額1萬元。保險期限為2006年6月29日至2007年6月28日,保險合同無受益人約定條款。7月28日,該公路養(yǎng)護有限公司路面整修工程施工部人員某A在現(xiàn)場施工過程中,不幸被一重型貨車某B車輛碰撞而受傷,后經(jīng)醫(yī)院搶救無效后死亡,期間發(fā)生搶救醫(yī)療費用4萬多元。事故發(fā)生后,該公路養(yǎng)護有限公司某路面整修工程項目經(jīng)理部與某A的家屬簽訂了賠償協(xié)議,該公司賠償給死者某A家屬包括喪葬費、死亡補償費、子女撫養(yǎng)費、誤工費及家屬生活補助費等共22萬元,余下的交通事故賠償款由公司方獲得。根據(jù)交警責任認定書,某A負本次事故的同等責任。調解時,交通事故第三者某B車輛的駕駛人承擔本次事故全部費用的60%,即向公路養(yǎng)護有限公司支付12萬多元。交通事故調解結案后,公路養(yǎng)護有限公司就其投保的建筑施工人員團體意外傷害保險及附加的建筑施工人員團體意外傷害醫(yī)療保險,向某保險公司索賠。某保險公司接到該公路養(yǎng)護有限公司的索賠通知書后,認為事故發(fā)生地點、發(fā)生時間、保險責任都符合保險合同約定的條件,但對索賠申請人身份、保險賠款適用原則、保險賠款金額多少產(chǎn)生了各種不同的意見。經(jīng)與客戶多次協(xié)商,最后本案采用損失補償原則,同意按該公路養(yǎng)護有限公司已賠償給死者某A家屬的22萬元,減去某B車輛的駕駛人承擔的12萬元,以10萬元向該公路養(yǎng)護有限公司進行賠付,并簽訂賠付協(xié)議書。本案的正確處理應當是由死者某A的繼承人或死者某A的繼承人書面委托某公路養(yǎng)護有限公司向某保險公司索賠;保險公司按照損失補償原則和給付原則,將11萬元賠款支付給死者某A的繼承人。退一步而言,如果某公路養(yǎng)護有限公司投保的本意是希望公司成為受益人,就必須在投保時,取得被保險人同意某公路養(yǎng)護有限公司為受益人的書面聲明,并在投保單和保險單中約定;保險公司在賠償時,仍然適用損失補償原則和給付原則,進行保險賠償。隨著人們生活水平的不斷提高,安全意識也越來越強。不少人都會給自己多增加一份保障,那就是買保險。我們通過一些報紙看到一些有關意外傷害保險案例,正是因為這些真實的案例,才讓人們明白意外傷害保險的重要性。那么如何買意外傷害保險呢?現(xiàn)在除了去保險公司外,我們還可以登錄平安保險商城,填寫好自己的個人信息,選擇自己要買的保險,就可以直接在網(wǎng)上購買,而且網(wǎng)上注冊成為平安保險的會員,還可以享受一定的優(yōu)惠。另外,平安保險商城的網(wǎng)頁上也有不少意外傷害保險案例,通過這些案例我們可以選擇更加適合自己的意外傷害保險,給家人更全面的呵護。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 了解汽車劃痕險理賠流程,維護自身權益
摘要:前天下午,沙女士把車停在京華大酒店門口的收費停車場。結果下午2點停過去,6點左右取車時,就看到了劃痕。兩道劃痕從駕駛座的后視鏡下,一直延伸到后車門。她找工作人員詢問,想調監(jiān)控??蓪Ψ秸f是監(jiān)控死角,看不到,并且停車場只供車輛停放,不管車輛安全,因此處理劃痕的修理費只有沙女士自行承擔了,好在買車時,沙女士就為自己的車投保了劃痕險,但是,沙女士不了解汽車劃痕險理賠流程,理賠起來比較費時間。其實,像沙女士這樣的車主還有很多,雖然為自己的愛車投保了汽車劃痕險,去不曉得汽車劃痕險理賠流程。接下來小編就為大家介紹一下汽車劃痕險理賠流程。由于汽車劃痕險是車輛損失險的附加險,要想使愛車得到更加全面的保障,車主應該考慮各大基本險種和附加險的合理搭配,根據(jù)自己的行車環(huán)境和習慣來選擇車險,以達到花最少的錢得到最全面保障的作用。
  
  1、確保車輛劃痕是否屬于車輛劃痕險的范圍,車主只有在投保了車損險的基礎上,才能投保劃痕險這種附加險。劃痕險與車損 險最大的區(qū)別在于劃痕險針對的是車身漆面的劃痕,而不是碰撞痕跡明顯或者是 劃了個口子或者是有個大凹坑。我們要根據(jù)劃痕險那“他人惡意行為造成保險車輛車身人為劃痕”理賠范圍來進行判斷它是否屬于其中的范圍。2、 具體情況具體分析車輛劃痕情況,如果車子在行駛過程中出現(xiàn)的碰撞、刮擦導致的汽車漆面劃痕,就不屬于劃痕險理賠范圍,而是出現(xiàn)由劃痕險來賠的無刮擦、碰撞痕跡時的單獨劃痕,所以我們要視具體情況而定。另外,劃痕險是一種附加險,車主只有在投保了車損險的基礎上,才能投保劃痕險。劃痕險的保險責任是“他人惡意行為造成保險車輛車身人為劃痕”,如果是被保險人及其家庭成員、駕駛人及其家庭成員的故意行為造成的損失就屬于免責范圍了。劃痕險針對的是車身漆面的劃痕,若碰撞痕跡明顯,劃了個口子,還有個大凹坑,這個就不屬于劃痕,屬于車損險的理賠范圍。除此之外,還應該注意保險公司其他的免責條款,客戶應該了解以下幾種情況,汽車劃痕也是得不到賠償?shù)?;一種是車主或司機的故意行為造成車子的損壞的情況下,另一種是車主和其他人糾紛導致車子受損,還有一種就是車子的自然老化和損壞。另外值得注意的是,汽車劃痕險每次賠償均有15%的絕對免賠率,即最高只賠損失的85%;汽車劃痕險在保險期內有賠償限額,若車主在保險期內多次索賠,賠償金額累計達到賠償限額時,劃痕險便終止失效了。由此可見,即使大家投保了劃痕險,還是要對愛車倍加呵護,以免愛車遭受保險責任范圍之外的損害。由于劃痕險的賠付率普遍在200%到300%間,基本上處于虧損運營,大多數(shù)保險公司都只針對新購買的車或者兩三年內新車承保。劃痕賠付限額一般是2000元、5000元。要注意的是,劃痕險是累計賠付的,也就是說如果投保的劃痕險保額是2000元的,出險不限次數(shù),但賠償累計金額不能超過2000元,超過兩千元保險合同就自動終止。以往很多車主都習慣把平日開車過程的一些“小刮小蹭”的刮痕攢起來,數(shù)日或者數(shù)月后再到維修店一起維修,并由車行代為索賠和維修。但以后,這種情況將難再實現(xiàn)。車主如果想獲得理賠,在車子出現(xiàn)刮花后必須第一時間向保險公司報案,勘查現(xiàn)場備案,并根據(jù)理賠手續(xù)自己向保險公司索賠。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 車輛損失保險理賠案例分析
摘要:車險理賠是指汽車發(fā)生保險責任范圍內的損失后,保險人依據(jù)保險合同的約定解決保險賠償問題的過程。汽車事故損失有的屬于保險責任,有的屬于非保險責任,即使屬于保險責任,因多種因素制約,被保險人的損失不一定等于保險人的賠償額,汽車保險理賠涉及保險合同雙方的權利與義務的實現(xiàn),是保險經(jīng)營中的一項重要內容。每一位車主都需要對車輛損失保險理賠有一定了解,接下來開心保帶您看一個真實的車輛損失保險理賠案例。某日清晨,周先生像往常一樣,準備開車去上班。但當他看到自己的車時,被眼前見到的一切驚呆了:自己的愛車,原本純白色的整個左側車廂被燒成了黑色,焦化的油漆一塊塊掉落在地上。幾分鐘后,回過神來的周先生,才撥通報警熱線。幾天后,警方憑借小區(qū)監(jiān)控錄像,抓獲了縱火者。雖然縱火者落入法網(wǎng),但周先生卻沒高興得起來。一方面,他急于為自己的損失找人埋單;另一方面,又吃不準因他人縱火造成的損失是否屬于保險理賠范圍。帶著疑惑,周先生向開心保求助。根據(jù)周先生提供的車險保單所載,因火災造成保險機動車的全部損失或部分損失,保險公司依照保險合同約定負責賠償。因第三方對被保險機動車的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內代位行使被保險人對第三方請求賠償?shù)臋嗬?,但被保險人必須協(xié)助保險人向第三方追償。從條款分析來看,保險公司應該予以理賠。為穩(wěn)妥起見,周先生又向承保的保險公司進行了求證。該保險公司理賠部相關負責人表示,他人縱火導致被保險車輛的損失,屬于車損險的保險責任。周先生應盡快先向保險公司報案登記,由保險公司理賠員進行事故查勘定損。申請理賠時,周先生需提供公安部門出具的事故證明、事故定損單、維修發(fā)票以及要求保險公司進行代位求償?shù)臋嘁孓D讓書。保險公司將根據(jù)實際損失向縱火者索賠。保險代位求償權是保險法中的一項基本制度,其宗旨是為被保險人提供雙重保障,以確保被保險人的損失得以充分補償。同時,也不至于由于保險賠付而使被保險人過分受益。保險代位求償權是保險法中古老而又頗具特色的一項制度。代位求償權制度源于羅馬法,在英國的衡平法中也有代位權的規(guī)定。保險代位權,又稱“權益轉讓”,它是指由于第三者的過錯致使保險標的發(fā)生保險責任范圍內的損失的,保險人按照保險合同給付了保險金后,有權把自己置于被保險人的地位,獲得被保險人有關該項損失的一切權利和補償。保險人可以用被保險人的名義向第三者直接索賠或提起索賠訴訟,保險人的這種行為,就稱為代位求償;其所享有的權利,稱為“代位求償權”。代位求償權是民法中的債權讓與制度在保險法律關系中的適用,它實質上是一種債的主體變更,法理依據(jù)是保險損失補償原則和民法中的公平原則。保險公司行使代位求償權,必須符合一定的條件:保險標的所遭受的風險必須屬于保險責任范圍;保險事故的發(fā)生應由第三者承擔責任;被保險人要求第三者賠償;保險公司必須事先向被保險人履行賠償責任。需要提醒的是,代位求償權只適用于財產(chǎn)保險,而不適用于人身保險。保險公司只能在賠償金額限度內行使代位求償權。若保險公司向第三者實際取得的賠償金額大于賠償給被保險人的金額,則必須將超過部分的金額退給被保險人。有些保險公司會在保險條款中約定:代位求償權不論賠付前還是賠付后都可以行使,這種約定只有利于保護保險公司的利益,但這與代位求償權的理論是不相符的。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 車險案例一二之具體分析
摘要:車險,是當今社會一個普通的詞匯。越來越多的人加入了車險行列,隨著車險的發(fā)展,關于車險的案例也是越來越多。我們不知道車險中存在著什么,但是有的人就利用了車險這個特殊的行業(yè)進行非法活動。關于車險的糾紛也是越來越多,面對這么多的糾紛我們不知道到底誰對誰錯。讓我們去接觸更多的車險案例及其具體分析,讓我們了解更多的保險知識以免以后上當受騙。劉先生一直在北京做生意,不久前買了輛小排量私家車,掛的是北京牌照,今年5月,劉先生已經(jīng)在河北一家保險公司繳納車輛交強險,該保險公司依法同時代收了車船稅。劉先生回到北京后查詢了北京的車船稅征收標準,發(fā)現(xiàn)北京的車船稅高于河北稅額標準,就很糾結自己是否需要在北京再補繳稅款?現(xiàn)實生活中,很多車輛登記地為其他省份,而其他省份的車船稅征收標準與現(xiàn)所在省的標準往往存在差異,有的執(zhí)行標準高有的低于所在省。這些外牌車船稅征收和繳納的問題在《中華人民共和國車船稅法實施條例》都有明確的規(guī)定。從《中華人民共和國車船稅法實施條例》中我們找到了外牌車船稅的征收標準等相關問題的答案,那么外牌車船稅的繳納怎么最方便哪?現(xiàn)在很多保險公司都開通了網(wǎng)銷平臺,車主只要通過網(wǎng)銷平臺就可以完成的繳納。不僅方便而且沒有時間限制。隨時隨地就可以完成,同時通過網(wǎng)銷平臺投保車險還可以享受私家車商業(yè)險多省15%的優(yōu)惠。據(jù)了解,在保險的理賠上,車險騙保案例層出不窮,而且形式多樣,甚至對某些公司造成了很大的損失。長期發(fā)生車險騙保事件,對保險業(yè)的發(fā)展是很不利的。通過業(yè)內人士介紹,在車險騙保案例中,騙子是精心安排,特別是假案情的策劃也是相當嚴密的,很難找到什么疑點。據(jù)相關人員介紹說,車險騙保甚至成了部分車友的生財之道。多行不義必自斃,其實,投保人應該增強法律意識,這種對車險騙保的危害性的認識不足,對當事人是很有害的。騙保會負刑法律責任的,甚至有的會構成保險詐騙罪。詐騙案件的涉案金額只要達到2000元就將會受到追訴,我國《刑法》有明確規(guī)定“數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產(chǎn)。”這里也敬告廣大朋友,千萬不能貪一時小利,而讓自己有更大的損失。“職業(yè)撞車族”,分工明確:有人負責撞車偽造事故,有人負責拖車、修車,有人負責理賠、領款,有人負責出具虛假的事故認定書和定損單。他們膽大妄為,私刻交警隊、法院和醫(yī)院的公章,屢屢冒充交警、保險業(yè)務員在事故認定書及定損單上簽字。犯罪嫌疑人牽涉保險、機動車修理、汽車租賃、醫(yī)院、出租車、二手車中介等行業(yè)部門,犯罪涉及金華、杭州、寧波、溫州、麗水、衢州等地。這起全國罕見的騙保案現(xiàn)已引起上級公安機關的高度重視。  9月1日,寧波太平洋保險公司派人來到金華交警支隊直屬一大隊,要求協(xié)查一起理賠案件,懷疑其中有詐,得到了一大隊領導的重視,并開展相關調查。9月5日,交警支隊直屬一大隊將情況通報婺城公安分局,同時移送婺城公安分局經(jīng)偵大隊辦理。婺城公安分局馬上派遣資深民警、時任婺城公安分局教導員的蔣益群進行初查。9月7日,婺城公安分局經(jīng)偵大隊予以立案偵查。 保險詐騙在所有詐騙活動中犯罪黑數(shù)最高。所謂犯罪黑數(shù)是指沒被揭露和沒被公安查處的犯罪比數(shù)。婺城公安分局經(jīng)偵大隊初步調查認為,該案當事人包鳳成等人有保險詐騙重大嫌疑。在調查中,偵查員出于職業(yè)敏感,意識到案件的嚴重性,將案件基本情況向分管副局長傅延康匯報以后,傅延康親自坐鎮(zhèn)指揮,精心策劃,通過守候、跟蹤、控制犯罪嫌疑人去向等偵查措施,捕捉有利戰(zhàn)機。 經(jīng)審查,犯罪嫌疑人包鳳成、華某、陸壽林、朱亮、嚴大年等人經(jīng)過事先預謀,于2005年12月11日晚將浙GW3209歐寶轎車和蘇BW0889尼桑轎車開到金華二環(huán)南路蘇孟路段,由包鳳成、嚴大年故意將兩車撞壞,偽造交通事故現(xiàn)場,由陸壽林開具交通事故責任認定書,由朱亮查勘定損,先由華某以蘇BW0889尼桑轎車的被保險人名義向中華聯(lián)合財產(chǎn)保險公司理賠,騙取保險金79963元。之后,包鳳成又以浙GW3209歐寶轎車的被保險人的名義向中國人民財產(chǎn)保險公司理賠,騙取保險金85170元。包鳳成等人對以同樣手段向其他保險公司騙取保險金的犯罪事實供認不諱。辦案人員共偵破了保險詐騙案件5起,涉案金額達20余萬元。經(jīng)過對案件進一步審查深挖發(fā)現(xiàn)林軍、陳欣偉、蔣建華等人伙同他人,自從2003年以來曾多次故意制造或偽造交通事故,向多家保險公司騙取保險金。經(jīng)偵大隊根據(jù)包鳳成的交代情況即向相關保險公司核實,證實包鳳成交代的情況基本屬實。希望這些對有車的朋友們應該有所幫助,廣大車友朋友也可以對其進行關注。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 三責險理賠案例:車撞自家人賠不賠
摘要:給自家車投了保險,開車不小心撞了別人能得到理賠,撞了自家人反而得不到理賠,因為目前絕大部分保險公司的商業(yè)第三者責任保險都將被保險人的家庭成員列入免責條款拒絕理賠。今年4月以來,江西省南昌市西湖區(qū)人民法院接連審理了兩起撞死(傷)家人的案件,其判決結果打破了這個行規(guī)。法院認為,事發(fā)時只要家屬身處車外,其身份就自動轉變成了保險意義上的第三者,保險公司必須履行理賠義務。

兩起事故均拒賠“三者險”

2012年11月27日上午8時許,江西省新建縣象山鎮(zhèn)迎賓大道上演了一幕慘劇。47歲的胡某在家門口發(fā)動自家的輕型自卸貨車時,看到其妻聶某帶著小孫子在車后。誰知胡某剛剛開車起步,不知何時小孫子竟獨自跑到了車前,貨車右前輪從孩子頭部碾過,孩子當場死亡。后經(jīng)新建縣公安局交警大隊認定,胡某、聶某負該事故的同等責任??紤]到自家的貨車在保險公司投保了交強險和20萬元的商業(yè)第三者責任險,胡某趕緊向保險公司報案理賠。沒想到保險公司卻一口拒絕,理由是商業(yè)第三者責任險有免責條款,被保險機動車本車駕駛人及其家庭成員的人身傷亡,保險人不擔責。無獨有偶,2012年8月1日8時30分,南昌市的盧某在該市建設西路家電市場門口倒車,盧妻陳某在車后指揮。誰知駕駛技術不佳的盧某不慎將妻子撞傷,致使陳某住院治療17天,傷殘等級達到九級。后經(jīng)南昌市公安交通管理局直屬二大隊認定,盧某對事故負全責。當盧某要求保險公司在交強險及10萬元商業(yè)第三者責任險范圍內理賠時,同樣被保險公司拒絕,理由也是保險公司不負責賠償被保險機動車家庭成員的人身傷亡。在上述兩起交通事故發(fā)生后,兩家保險公司對于在交強險范圍內理賠均無異議,但一涉及商業(yè)第三者責任險理賠,兩家保險公司的工作人員都一致回絕,而且理由一模一樣。為了維護自己的合法權益,2012年12月,陳某將丈夫盧某及保險公司告上了法庭。胡某的兒子、兒媳作為孩子的法定監(jiān)護人,也將父親胡某、母親聶某以及保險公司告上了法庭。

免責為“防道德風險”

4月16日下午,記者電話咨詢了人保、平安等5家保險公司。這5家保險公司的工作人員均告訴記者,商業(yè)第三者責任險有免責條款,即“被保險機動車本車駕駛人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財產(chǎn)的損失,保險人均不負責賠償”。“家庭成員傷亡免責,在保險免責條款里是有明確規(guī)定的,每個保險公司都有這樣的規(guī)定。”人保財險的工作人員在接受記者電話咨詢時強調,“被保險機動車造成下列人身傷亡或財產(chǎn)損失,不論在法律上是否應當由被保險人承擔賠償責任,保險人在第三者責任保險項下均不負責賠償:一是被保險人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財產(chǎn)的損失;二是被保險機動車本車駕駛人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財產(chǎn)的損失;三是被保險機動車本車上其他人員的人身傷亡或財產(chǎn)損失。”一位業(yè)內人士向記者解釋說,保險公司之所以在商業(yè)第三者責任險中將家庭成員的傷亡列為免除責任,目的是為了防范道德風險。“故意制造保險事故造成賠償,或者一方惡意造成保險事故造成賠償,這在以前的保險案例中是有的”。平安保險的工作人員也提出“如果把這一免責條款去掉,第三者責任險中家庭成員也賠的話,那會產(chǎn)生多少道德風險”的觀點。該工作人員指出,免責條款的設計,就是為了規(guī)避人為的合謀作假。保險公司不是偵查機關,無法調查每一起案件的性質,只能通過免除責任來規(guī)避風險。

身處車外就是“第三者”

2013年4月15日,南昌市西湖區(qū)人民法院對陳某訴丈夫盧某及保險公司一案作出一審判決。法院審理認為,被告盧某在倒車過程中未認真觀察路面動態(tài),確保安全,是造成本次事故的根本原因。鑒于事故車輛在被告保險公司投保了交強險和不計免賠率的商業(yè)險,被告保險公司應在合同規(guī)定的限額范圍內,對原告的損失承擔賠付責任。針對保險公司《第三者責任險保險條款》中約定的“被保險機動車本車駕駛人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財產(chǎn)的損失,保險人均不負責賠償”,法院認為,該條款是免責條款,被告保險公司在訂立保險合同時應當向保險人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。被告保險公司無證據(jù)證明其已履行了該說明義務,上述免責條款應屬無效。法院還認為,原告受傷客觀存在,保險公司也不能舉證證明本次交通事故屬詐保行為。特別是本案原、被告雖是夫妻關系,但被保險人、車上人員與第三者的身份不是固定不變的。被告倒車時,原告在車外面,相對于車輛,原告此時就是第三者,理應獲得保險公司第三者責任險的賠償。據(jù)此,法院一審判決被告保險公司賠付原告各項損失17萬余元。西湖區(qū)法院也對胡某一案作出了一審判決。法院認定,死者雖是胡某的孫子,但在該事故中屬保險合同中的第三者,而非保險人不負責賠償?shù)鸟{駛人的家庭成員。被告保險公司辯稱在商業(yè)險范圍內不予理賠的說法,法院不予采信。據(jù)此,法院判決被告保險公司賠償原告各項損失27萬余元。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 交通事故保險理賠案例分析
摘要:張某與李某交通事故賠償一案,經(jīng)甲法院判決,李某應賠償給張某91000余元,扣除李某事故發(fā)生時已付的17000元外,尚應賠償給張某74000余元。李某的車輛在乙地的某保險公司投保了第三者責任險,為保證案件的執(zhí)行,張某申請訴訟保全,甲法院于2006年9月11日裁定對李某在保險公司可能獲得的理賠款予以查封。執(zhí)行過程中,當執(zhí)行人員去保險公司詢問車輛保險理賠款的情況時,保險公司提出該理賠款已作為李某歸還保險公司代其償付的銀行借款。原來,李某購買車輛時,曾向當?shù)劂y行貸款16萬余元,保險公司為其作了擔保,因李某未按約歸還借款,保險公司只得為其承擔了擔保責任。事后,保險公司在乙地法院向李某行使追償權,保險公司勝訴后,李某亦未按判決履行,2005年底保險公司向乙法院申請執(zhí)行,并向乙法院提供了李某在2004年9月與張某曾發(fā)生交通事故,在該公司將有保險理賠款獲得的線索,這樣乙法院先于甲法院在2006年3月20日對該款予以查封。張某與李某交通事故一案的判決生效后,李某在保險公司得到理賠款5萬多元,乙法院于2006年12月15日裁定將該款扣劃給保險公司,作為李某履行代償金一案的義務。甲法院于2007年1月去保險公司執(zhí)行時,保險公司以該款已由乙法院先行查封,并已扣劃給保險公司為由,不予協(xié)助。經(jīng)向乙法院調查,乙法院稱上述情況屬實,并出具了相關的法律文書和扣劃手續(xù),致使甲法院無法對保險公司的行為采取相應的制裁措施。按照保險法第24條規(guī)定以及2006年7月1日起施行的《機動車交通事故責任強制保險條例》第31條的規(guī)定,保險人可以向被保險人理賠,也可以向受害人(或受益人)理賠。但實際操作中,保險公司一般只認可向投保人理賠,因為保險合同是他們之間簽訂的,但這樣做的缺陷顯而易見,投保人在發(fā)生交通事故后,可能故意隱瞞保險的事實,導致交通事故處理部門或法院無法掌握肇事者的車輛投保情況,一旦發(fā)生交通事故,侵權人坐等受害人提起訴訟,待拿到判決書后,偷偷地向保險公司理賠,然后逃之夭夭,使受害人既流血又流淚。接下來,開心保帶您來了解一下新交通事故賠償標準(一)殘疾賠償金的賠償標準《人身損害賠償解釋》第25條規(guī)定,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農村居民人均純收人標準,自定殘之日起按20年計算。但60周歲以上的,年齡每增加一歲減少1年;75周歲以上的,按5年計算。1.殘疾賠償金性質的確定殘疾賠償金的性質,是財產(chǎn)損害賠償還是精神損害賠償?這在理論和實務上并不是一個十分明確的問題?!度松頁p害賠償解釋》是以《國家賠償法》的規(guī)定為依據(jù),確定殘疾賠償金的性質是指對因殘疾而導致的收人減少或者生活來源喪失給予的財產(chǎn)損害性質的賠償,否定了法釋[2001]7號《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》對殘疾賠償金性質的確定。2.喪失勞動能力程度的認定標準。根據(jù)《工傷保險條例》第21條的規(guī)定:職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活處理障礙程度的等級鑒定,勞動功能障礙程度分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活不能自理部分。3.傷殘等級的認定標準目前,我國關于傷殘等級的鑒定標準可以說“令出多門”,針對不同人員的傷殘,不同的主管機關制訂了不同的鑒定標準。道路交通事故案件中受傷人員的傷殘程度評定一般應適用公安部發(fā)布的《中華人民共和國國家標準道路交通事故受傷人員傷殘評定》。殘疾賠償金具體計算公式:
  • (1)殘疾賠償金(60周歲以下的人)=傷殘等級(1級的按100計算, II級的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農村居民人均純收人x 20年;
  • (2)殘疾賠償金(60周歲以上的人)=傷殘等級(1級的按100計算, II級的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農村居民人均純收人x(20年一增加歲數(shù));
  • (3)殘疾賠償金(75周歲以上的人)=傷殘等級(1級的按100計算,II級的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入x5年。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 新車未上牌被盜保險公司會理賠嗎?
摘要:車輛被盜保險公司會提供理賠嗎?針對這一問題,專家通過案例為大家解讀,保險公司理賠方案。一、 事件講述:今年初,小明將新購買的還沒來得及上牌照的車向保險公司投了保,并繳納了7638.30元保險費,其中包括盜搶險保費856.20元。保險公司向小明出具的保險單載明了該車的發(fā)動機號碼及車架號,保險期間為2009年1月6日至2010年1月5日。一個月前,小明的車被盜后,公安機關偵查未果。事后,保險公司拒絕賠償,理由是《保險合同》已經(jīng)規(guī)定:發(fā)生保險事故時被保險車無公安機關交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌,不論任何原因造成被保險機動車損失,保險公司均不負責賠償。請問:新車未上牌即被盜,保險公司可以拒賠嗎?專家解讀:本案保險公司的理由不能成立,其必須承擔理賠責任。一方面,《合同法》第五條規(guī)定:“當事人應當遵循公平原則確定各方的權利和義務。”小明與保險公司之間的保險合同為雙務合同,依約繳納了保險費,就應當享有相應的保險權利。保險公司收取了保險費,同樣應當承擔合同義務。如果從投保后到上牌照的時間里,保險公司只享有收取保險費的權利而不承擔理賠的義務,而小明只承擔繳納保險費的義務而不享有索賠的權利,顯失公平。另一方面,保險公司明知小明的車無行駛證和車輛號牌而同意承保,并以車的發(fā)動機號、車架號代替車輛的號牌,不僅表明了保險標的物(小車)的確定、唯一性,而且明確了雙方對保險標的物(車)的權利義務,應當視為彼此達成了特別約定。再一方面,就本案所涉的類似免責條款,最高人民法院的相關批復已明確規(guī)定,保險公司除必須在保險單上載明讓投保人充分注意外,還應當對免責條款的概念、內容及法律后果等以書面方式向投保人解釋,以使投保人能夠明了該條款的真實含義和法律后果。而本案中,保險公司以格式條款免除其應承擔的法定責任無效。就此,《合同法》第四十條規(guī)定“提供格式條款一方免除其責任、加重對方責任、排除對方主要權利的,該條款無效。”綜上,保險公司應承擔理賠的義務。二、 昨天,四會法院審結了一宗因保險車輛未取得交管部門核發(fā)號牌被盜而引發(fā)的保險合同糾紛案件,判決保險公司賠償42720元。去年7月26日,陳某為其新購的小轎車向某保險公司投了全保,其中包括車輛盜搶險,保險期限自2011年7月27日零時起至2012年7月26日24時止。該車于去年7月27日晚被盜,案發(fā)至今未偵破。陳某向保險公司索賠,但保險公司卻以雙方對車輛盜搶險的保險責任期間作了“全車盜搶險保險責任自本保險車輛領取正式號牌之日開始,至本保險合同所載保險期限的終止之日24時終止”的特別約定,車輛被盜時還沒有辦理正式號牌,其保險責任未生效為由拒絕賠償。雙方發(fā)生糾紛訴至四會法院。四會法院經(jīng)審理認為,雖然該保險合同中對盜搶險的保險期間作出了特別約定,但從常理分析認為在保險公司沒有為陳某提供更有利、更優(yōu)惠條件約定的情況下,陳某放棄自成立時生效的約定而同意車輛在領取正式牌號之日才開始保險責任的約定,有違常理;此外,陳某交了一整年的保險費,而愿意接受少于一年甚至為零時間(在一年內未能上牌)的風險保護,也有違常理。因此,有理由相信是在不平等、不自愿或保險公司沒有明確說明的情況下簽名承認已清楚“特別約定”條款的,并非陳某真實意思表示。另外,該特別約定并非在投保人有其他選擇的前提下雙方平等協(xié)商達成的約定,本質上仍屬格式條款,該格式條款加重了投保人的責任,應屬無效。保險車輛在保險期間內被盜,保險公司依法應承擔保險責任。 
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 不計免賠險保障新手行車安全
摘要:很多人在為自己的愛車購買保險時,會接觸到不計免賠險,這是一個什么樣的保險呢?一起了解一下吧!佛山車市又到了旺季,買車的同時買保險,也催熱了車險業(yè)務。不過,不少新車主在購買車險全險時,都會遇到一項叫做“不計免賠險”的附加險。一些工作人員會介紹,車主買了這一附加險,只要不是酒駕等保險免責情況,出了事保險公司就會不計免賠額予以車主全賠。而實際上,雖然買了這一很實用的附加險,車主也常遇到保險公司少賠的情況,并由此常有爭議和糾紛。為此,記者詳細咨詢了車險專業(yè)人士,據(jù)其介紹,車主即使買了“不計免賠險”,有多種情況保險公司也不會全賠。車主:肇事方跑了憑啥不能全賠?南海張先生的座駕最近在平洲花卉市場被一輛無牌摩托三輪車給蹭了一下,當張先生下車查看時對方已開著三輪摩托車飛快走遠。由于是小擦碰,張先生也沒有去追,只是迅速給保險公司打了電話。但是,當保險公司得知對方已不知所蹤并且沒有掛車牌時,當即告訴張先生這種情況保險公司最多只能賠七成,并且還需要報警由交警出具責任認定書等手續(xù)。張先生認為自己買了不計免賠險,保險公司就應全賠,因此心里很不忿。對方逃逸或無法定責,不全賠。據(jù)介紹,張先生遇到的情況就屬“不計免賠險”不賠的一種。根據(jù)不計免賠險免責條款,應當由第三者負責賠償?shù)珶o法找到第三者而增加的免賠金額,不賠。另外,像張先生碰到情況,對方跑了又沒車牌,警方無法取證定責,這也涉及到“不計免賠險”免責的情況,在雙方報險資料不足、事故責任難確定時,不計免賠險同樣不生效。什么是不計免賠險?“不計免賠險”,正式名稱為不計免賠率特約條款,是車險的一個附加險種,車主只要投保了這個險種,就能把本應由自己負責的5%到20%的賠償責任再轉嫁給保險公司。由于這個附加險保障全面,而費率卻相對便宜,所以一經(jīng)推出就很受車主歡迎。通常是指車主在投保購買此險種后,將車主由于事故責任所承擔的免賠金額轉給保險公司,車主領到的理賠額會更多。但不計免賠險只將車損險與第三者責任險的事故責任免賠率轉嫁給保險公司。 在購買車險時,車主應給車損險與第三者責任險分別投保不計免賠險,使自身理賠權益達到最大化。雖然不計免賠險能將車主的事故責任所承擔的免賠金額全部轉嫁給保險公司,但不計免賠險對加扣免賠率、附加險免賠率與某些特定事故的免賠率是沒有效用的。車主應當知道不計免賠險的除外責任,避免發(fā)生理賠糾紛。在購買車險時,車主應給車損險與第三者責任險分別投保不計免賠險,使自身理賠權益達到最大化。

不計特約免賠險條款

分為:基本險不計免賠特約和附加險不計免賠特約條款兩種。其中:本險不計免賠特約條款是對基本險規(guī)定的按責任免賠金額的補充,如果客戶選擇投保了基本險不計免賠特約條款,那么保險公司將負責賠償客戶自行承擔的部分。但它作為一款附加險種,是為主險服務的,不能對附加險種的免賠率部分進行賠償。例如說,“車身劃痕險”和“搶盜險”就是一種附加險。在此情況下,消費者可考慮購買“附加險不計免賠險”來轉嫁風險。附加險不計免賠特約條款與基本險不計免賠特約條款類似,是對附加險種免賠金額的補充。但這種情況下,也還有車主自己承擔部分費用的“絕對免賠”,稱為加扣免賠率。另外,按照規(guī)定,對于找不到第三者事故,事故責任難確定這兩種情況保險公司也有權不予理賠。因此,消費者絕不能抱著買了不計免賠險就是全賠這種觀念去買保險。

附加險免賠率

車險專家解釋道,不計免賠險作為一款附加險種,是為主險服務的。不計免賠險只對第三者責任險與車損險的免賠率有效用,將車主事故責任所應承擔的免賠率轉嫁給保險公司,但附加險之間是不能相互起作用的,不計免賠險無法將盜搶險、自燃險與無過失責任險的免賠率轉嫁給保險公司。一位車險專家解釋說,由于第三者責任險與車損險的理賠范圍有限,未能覆蓋某些特定事故的理賠事宜,于是保險公司會設立相應的附加險種,補充汽車主險的理賠面不足。但這不能等同于附加險之間就可以相互作用,其實附加險種之間是相互獨立的,不計免賠險對附加險的免賠率是沒有效用的。我們通過一個案例來看投保不計免賠率特約險得到賠償款與未投保的區(qū)別。張先生駕駛自己的愛車不小心撞到了花壇,造成車輛損壞。經(jīng)保險公司定損,車輛損失金額為26000元。張先生已投保了車損險、第三者責任險和不計免賠率特約險。保險公司最終賠付的金額為:車損險=繕制金額×承保比例×責任系數(shù)×(1-免賠率)=26000×1.00×1.00×(1-0.15)=22100元不計免賠險=繕制金額×承保比例×責任系數(shù)×[免賠率+(免賠率調整)]-已賠=26000.00×1.00×1.00×0.15=3900元因此張先生得到實際賠款=22100+3900=26000,得到車輛損失的全部賠款26000元。如果張先生未投不計免賠率特約險,就只能得到22100的賠款,另外的3900元就要自己掏腰包了。車主投保不計免賠率特約險,還要注意這個險種的四種不賠情況:
  • 一、加扣免賠率;
  • 二、附加險免賠率;
  • 三、找不到第三者;
  • 四、事故責任難確定。保險公司在條款內都會對“不計免賠”的除外責任進行明確說明,車主在投保時要詳細閱讀了解。
不計免賠率特約險并非強制條款,保險專家建議:新手駕車經(jīng)驗少,平時較容易出車險事故,比較適宜投保該險種。而駕齡比較長,駕車熟練的老車主,可以根據(jù)自己的實際情況來決定是否投不計免賠險。最后這里推薦一款駕駛員人身意外險,供大家參考。
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保險理賠 了解車損險理賠標準常識
摘要:新手購買車輛之后往往都要先為愛車買車險,車險與車主車技好壞無關,車技再好也都難免會出現(xiàn)磕磕碰碰,甚至出現(xiàn)更嚴重的事故,購買了車險就為愛車提供了一份保障。但事故發(fā)生后涉及到的理賠問題,我們需要如何處理呢?車損險是對車主平常的駕車很有影響的,不論是一些很小的擦傷、劃傷等,還是車輛的嚴重損傷,投保車輛都會得到很好的修理,車主也會得到賠付。因此,車主投保車損險是很有必要的。應該了解一下車損險的賠償范圍,這樣才有助于更好地理清車損險賠償標準。車輛損失險賠償范圍適用于五種情況,一是車輛發(fā)生碰撞、傾覆;二是車輛發(fā)生火災、爆炸;三是外界物體倒塌或墜落、保險車輛行駛中平行墜落造成車輛損失;四是車輛遭遇雷擊、暴風、龍卷風、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災、泥石流、滑坡等自然災害;四是在車輛有駕駛人隨船照料的情況下,載運保險車輛的渡船遭受以上自然災害造成車輛損失。對車損險賠償標準仔細了解對于車主來說是很關鍵的,因為車主投保車損險就是為了在車輛發(fā)生損傷的時候可以減輕經(jīng)濟損失,更好地對車輛進行理賠。而只有清楚理賠的標準,才可以更好地得到理賠。在車輛發(fā)生事故之后,不要移動出險車輛,應該第一時間向保險公司報案,保險公司在接到報案之后會指派專門的查勘人員前來查勘現(xiàn)場,之后根據(jù)查勘的結果以及維修中心的定損結果進行定價、賠償。而賠償?shù)捻椖堪吮槐kU車輛的維修費用,以及對車輛進行合理救助時產(chǎn)生的相關費用等。此外,車主們還應該考慮到賠償額度的問題。特別要注意保險條款中規(guī)定的免責部分。在車損險的保險責任中,明確規(guī)定了因輪胎、玻璃等附屬社保的單獨損失,保險公司不承擔賠償責任,也就是說,輪胎、玻璃等附屬設備如果沒有附加相應的險種,保險公司對于這樣的損失是不予理賠的。
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