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車輛保險(xiǎn)知識(shí) 意外發(fā)生時(shí) 哪些情況涉水險(xiǎn)不給賠

摘要：涉水險(xiǎn)或稱汽車損失保險(xiǎn)、發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失險(xiǎn)，各個(gè)保險(xiǎn)公司叫法不一樣但本質(zhì)一致，這是一種新衍生的險(xiǎn)種，均指車主為發(fā)動(dòng)機(jī)購(gòu)買的附加險(xiǎn)。保險(xiǎn)車輛在積水路面涉水行駛或被水淹后致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞可給予賠償。但是如果被水淹后車主還強(qiáng)行啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)而造成了損害，那么保險(xiǎn)公司將不予賠償。發(fā)生意外事故時(shí)，保險(xiǎn)車輛有以下情形之一的，保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任

除非另有約定，發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)無(wú)公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的合法有效的行駛證、號(hào)牌，或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證；
未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過(guò)；
保險(xiǎn)車輛在競(jìng)賽、檢測(cè)、修理、養(yǎng)護(hù)，被扣押、征用、沒收期間；
保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)讓他人，被保險(xiǎn)人、受讓人未履行保險(xiǎn)合同通知義務(wù)的，因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生保險(xiǎn)事故。

發(fā)生意外事故時(shí)，駕駛?cè)擞幸韵虑樾沃坏?，保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任

未依法取得駕駛證、持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證、駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符的機(jī)動(dòng)車的；
駕駛?cè)嗽隈{駛證丟失、損毀、超過(guò)有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達(dá)到12分，仍駕駛機(jī)動(dòng)車的；
學(xué)習(xí)駕駛時(shí)無(wú)教練員隨車指導(dǎo)的；
實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的機(jī)動(dòng)車的，或駕駛機(jī)動(dòng)車牽引掛車的；
飲酒或服用國(guó)家管制的精神藥品或麻醉藥品的；
未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意或允許而駕車的；
利用保險(xiǎn)車輛從事犯罪活動(dòng)；
事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛保險(xiǎn)車輛或者遺棄保險(xiǎn)車輛逃離事故現(xiàn)場(chǎng)，或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)的；
依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛保險(xiǎn)車輛的其他情況下駕車。

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2024-09-03 16:23:22

購(gòu)買保險(xiǎn) 成功的銀行保險(xiǎn)營(yíng)銷案例介紹: 摘要：
保險(xiǎn)發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用
商業(yè)保險(xiǎn)從誕生到現(xiàn)在，已經(jīng)成為現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要手段，成為現(xiàn)代金融體系和社會(huì)保障體系的重要組成部分，成為政府提高管理效能的重要市場(chǎng)化機(jī)制。特別是在發(fā)達(dá)國(guó)家，保險(xiǎn)已經(jīng)滲透到社會(huì)生產(chǎn)生活的各個(gè)層面,為人們提供“從搖籃到墳?zāi)?rdquo;的保險(xiǎn)服務(wù)。比如，在發(fā)達(dá)國(guó)家，多數(shù)父母都會(huì)為子女購(gòu)買各種類型的兒童保險(xiǎn)，包括意外傷害保險(xiǎn)、健康醫(yī)療保險(xiǎn)、教育儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)等，提早為子女的生命健康和教育做好規(guī)劃?？梢姡虡I(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)成為現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不可或缺的重要組成部分。
保險(xiǎn)業(yè)是現(xiàn)代金融業(yè)的重要支柱
保險(xiǎn)業(yè)與銀行業(yè)、證券業(yè)一起，共同構(gòu)成現(xiàn)代金融業(yè)的三大支柱。目前，在國(guó)際經(jīng)合組織國(guó)家（OECD）中，保險(xiǎn)資產(chǎn)占金融總資產(chǎn)的比例平均為20%。根據(jù)美國(guó)紐約證券交易所的統(tǒng)計(jì)資料，保險(xiǎn)資金的股票投資占紐約交易所投資總額30%。根據(jù)《財(cái)富》雜志的統(tǒng)計(jì)，2009年世界500強(qiáng)企業(yè)中，共有金融企業(yè)117家，其中銀行集團(tuán)57家、保險(xiǎn)公司55家、多元化金融公司5家。這55家保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)收入占金融業(yè)總營(yíng)業(yè)收入的45%，利潤(rùn)占金融業(yè)總利潤(rùn)的34.7%。從世界范圍看，保險(xiǎn)是巨災(zāi)救助體系的重要組成部分。近40年來(lái)，商業(yè)保險(xiǎn)在應(yīng)對(duì)巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)方面的作用不斷增強(qiáng)。比如，美國(guó)“9·11”事件導(dǎo)致直接損失450億美元，保險(xiǎn)業(yè)賠款就達(dá)到220億美元。近年來(lái)，隨著自然災(zāi)害增多，保險(xiǎn)的賠付也在不斷加大。僅在2008年，全球因?yàn)榈卣?、海嘯、洪水、颶風(fēng)等遭受的損失就高達(dá)2690億美元，其中保險(xiǎn)賠償525億美元，占比20%。從發(fā)展趨勢(shì)看，保險(xiǎn)業(yè)在全球風(fēng)險(xiǎn)管理體系中將發(fā)揮更加重要的作用。當(dāng)前，環(huán)境污染、全球氣候變化、恐怖主義襲擊、人口老齡化等新型風(fēng)險(xiǎn)不斷涌現(xiàn)。在這種大背景下，保險(xiǎn)業(yè)也在不斷取得新的進(jìn)步，管理的風(fēng)險(xiǎn)種類越來(lái)越多，在維護(hù)社會(huì)安全穩(wěn)定方面發(fā)揮著新的作用。保險(xiǎn)合同屬于射幸合同，對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)只要有足夠的償付能力，保險(xiǎn)公司會(huì)有大量的閑置資金用于投資。特別是對(duì)于壽險(xiǎn)中的養(yǎng)老保險(xiǎn)而言，具有交費(fèi)相對(duì)較高，保額相對(duì)較低，交費(fèi)期間與保險(xiǎn)期間較長(zhǎng)特點(diǎn)，對(duì)于保險(xiǎn)公司而言這部分資金具有投資靈活、收益豐厚的特點(diǎn)，能給保險(xiǎn)公司帶來(lái)可觀的利潤(rùn)。將所有的保險(xiǎn)整合之后，保險(xiǎn)公司的三差益即：費(fèi)差益、死差益和利差益便成為保險(xiǎn)公司的盈利所得。與其它的行業(yè)不同，保險(xiǎn)業(yè)沒有生產(chǎn)出有形的產(chǎn)品，保險(xiǎn)產(chǎn)品是無(wú)形的以被保險(xiǎn)人的生存或健康作為保險(xiǎn)標(biāo)的的。這就決定了保險(xiǎn)企業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈上沒有上游產(chǎn)品，不需要物流與倉(cāng)儲(chǔ)，也不用考慮相關(guān)的費(fèi)用問(wèn)題。目前，國(guó)內(nèi)的壽險(xiǎn)公司主要采用的營(yíng)銷模式是個(gè)人代理人營(yíng)銷模式。這種模式可以極大的降低保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)成本、有效防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，這也使得各家公司敢于并樂于招攬大量的代理人為其提供保單承攬業(yè)務(wù)。各家公司曾經(jīng)盛行的人海戰(zhàn)術(shù)就是基于這樣的原由而形成的。
營(yíng)銷成功案例
每一個(gè)成功的案例一定是修練內(nèi)功后的水到渠成，絕對(duì)不會(huì)僅僅因?yàn)檫@個(gè)點(diǎn)子就能“一指定乾坤”了。其實(shí)，用一個(gè)好點(diǎn)子救活一個(gè)廠子搞活一個(gè)企業(yè)的時(shí)代已經(jīng)定格在某個(gè)歷史范疇上，現(xiàn)代企業(yè)一定是綜合實(shí)力的比拼。所以在此介紹一些好的營(yíng)銷活動(dòng)案例。先拿銀行卡做個(gè)引子?，F(xiàn)在銀行卡業(yè)務(wù)在很多行放到重中之重的角色上，很多銀行在卡營(yíng)銷上花費(fèi)很多的營(yíng)銷費(fèi)用但效果不明顯。曾經(jīng)參與某銀行的銀行卡策劃中，定義該卡為兒童卡，同時(shí)綁定定投、漫畫、指定商家打折等內(nèi)容，但是，從市場(chǎng)反饋來(lái)看不盡理想。但是，西南地區(qū)某行與當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院發(fā)行的聯(lián)名卡就賦予了該卡實(shí)際的內(nèi)容。該卡儲(chǔ)存了，患者的病歷，并增加了預(yù)約掛號(hào)等一系列的功能，當(dāng)擁有這張卡與緊俏的醫(yī)療資源結(jié)合，這就賦予了銀行卡實(shí)際的內(nèi)容，發(fā)行量與沉淀資金都相對(duì)優(yōu)質(zhì)。所以，我們?cè)谧龌顒?dòng)策劃的時(shí)候要注重實(shí)際的內(nèi)容與效果。所以，一般來(lái)說(shuō)，銀行活動(dòng)策劃要注重三點(diǎn)：1、客戶的需求；2、活動(dòng)的實(shí)質(zhì)內(nèi)容；3、活動(dòng)的效果的量化。其實(shí)這三點(diǎn)是一個(gè)多方遞進(jìn)關(guān)系，第一點(diǎn)是客戶需要的，第二點(diǎn)是活動(dòng)過(guò)程，第三點(diǎn)是銀行需要的。我們做活動(dòng)不是賠本賺吆喝，在商言商，一定有所求。; #銀行保險(xiǎn) #保險(xiǎn)營(yíng)銷 #營(yíng)銷案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠未投保交強(qiáng)險(xiǎn)車損賠償自己買單: 摘要：王某某無(wú)證駕駛二輪摩托車，撞上停在緊靠公路右邊由邱某某無(wú)證駕駛的方向盤手扶拖拉機(jī)牽掛的攪拌機(jī)左后部，造成王某某受傷及摩托車損壞。后交警大隊(duì)出具事故認(rèn)定書，認(rèn)定王某某負(fù)主要責(zé)任，邱某某負(fù)次要責(zé)任。邱某某系王某的雇員，王某系該方向盤手扶拖拉機(jī)車主，本案事故車輛的二輪摩托車及方向盤手扶拖拉機(jī)均未投保交強(qiáng)險(xiǎn)。事故發(fā)生后因賠償問(wèn)題協(xié)商未果，原告王某某起訴邱某某、王某賠償損失95000余元。邱某某辯稱屬王某雇員不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，王某辯稱原告負(fù)事故主要責(zé)任，應(yīng)按過(guò)錯(cuò)比例分擔(dān)損失?！兜缆方煌ò踩ā罚ㄒ韵路Q《道交法》）第七十六條規(guī)定：機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過(guò)錯(cuò)的，按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。（二）方向盤手扶拖拉機(jī)未投保交強(qiáng)險(xiǎn)，被告王某應(yīng)對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)的損失予以賠償，不足的部分被告王某按照過(guò)錯(cuò)比例承擔(dān)責(zé)任。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任是一種法定責(zé)任，交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)的損失不適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則歸責(zé)。機(jī)動(dòng)車未投保交強(qiáng)險(xiǎn)，被告王某應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)行政責(zé)任自無(wú)異議。王某因其機(jī)動(dòng)車未投保交強(qiáng)險(xiǎn)的違法行為，并導(dǎo)致受害者王某某交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)的損失無(wú)法從保險(xiǎn)公司獲賠，由王某個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任即是題中應(yīng)有之義。實(shí)際上機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)是一種全新的保險(xiǎn)制度，和以往的保險(xiǎn)制度有所不同，機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)是我國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，但不包括本車人員和被保險(xiǎn)人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。為什么要實(shí)行這種制度呢？這是參照國(guó)際上的一些經(jīng)驗(yàn)，借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家基本成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，結(jié)合我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)階段的一些需要，建立強(qiáng)制保險(xiǎn)這種制度，這種制度有利于道路交通事故受害人獲得及時(shí)的經(jīng)濟(jì)賠償和醫(yī)療救治，有利于減輕交通事故肇事方的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不然自己要承擔(dān)這個(gè)負(fù)擔(dān)是非常重的。有利于化解經(jīng)濟(jì)賠償?shù)募m紛，通過(guò)實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)交通暢通工程，都有十分重要的意義。還有利于駕駛員增強(qiáng)交通安全的意識(shí)。從這幾方面可以看出，實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)制度，是現(xiàn)階段我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然要求，也是現(xiàn)階段暢通工程，保證人民生命財(cái)產(chǎn)安全一個(gè)必要的制度安排。摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)同樣是法律強(qiáng)制投保的險(xiǎn)種，因?yàn)槟ν熊嚨能囕v構(gòu)造和行車方式，決定了摩托車事故所造成的人身傷害更大。與此同時(shí)，摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)比汽車交強(qiáng)險(xiǎn)更便宜，投保流程更簡(jiǎn)單。國(guó)家實(shí)施“摩托車下鄉(xiāng)”政策是促進(jìn)消費(fèi)、拉動(dòng)內(nèi)需，應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)的一項(xiàng)重要決策，也是一項(xiàng)重要的惠農(nóng)強(qiáng)農(nóng)工程。各保監(jiān)局、各保險(xiǎn)公司要提高認(rèn)識(shí)，高度重視，充分認(rèn)識(shí)摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)保障“摩托車下鄉(xiāng)”工作順利實(shí)施，促進(jìn)道路交通安全的重要作用，加強(qiáng)摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)制度宣傳，配合“摩托車下鄉(xiāng)”，抓好摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)的各項(xiàng)工作，確保摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)制度順利實(shí)施。; #交強(qiáng)險(xiǎn) #車損險(xiǎn) #交強(qiáng)險(xiǎn)案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠通過(guò)案例說(shuō)明酒駕交強(qiáng)險(xiǎn)賠嗎: 摘要：李某駕駛一輛小型客車駛?cè)敕菣C(jī)動(dòng)車道，撞上正在騎自行車的劉某，造成劉某死亡。經(jīng)交警部門認(rèn)定，李某系酒后駕車，負(fù)事故全部責(zé)任。據(jù)此，劉某家屬要求李某投保的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)給付死亡賠償金20余萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司認(rèn)為李某是酒后駕車，屬于免賠條款。本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是因酒駕肇事保險(xiǎn)公司是否應(yīng)該免賠。無(wú)論肇事人是否在交通事故中負(fù)有責(zé)任，保險(xiǎn)公司均必須按照《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》以及交強(qiáng)險(xiǎn)條款的具體要求在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。至于酒后，還要看是否達(dá)到醉酒標(biāo)準(zhǔn)，如果沒有達(dá)到醉酒標(biāo)準(zhǔn)，保險(xiǎn)公司要進(jìn)行賠付。如果達(dá)到醉酒標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)保險(xiǎn)條例二十二條，保險(xiǎn)公司也應(yīng)該先行賠付，然后向肇事方進(jìn)行追償賠付費(fèi)用。有人擔(dān)心，保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)為酒駕司機(jī)賠付，可能會(huì)降低酒駕司機(jī)的違法犯罪成本。開放對(duì)酒駕、毒駕、無(wú)證駕駛與故意行為的理賠，的確會(huì)增加交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付成本，但不會(huì)鼓勵(lì)犯罪，也不至于造成損失概率的無(wú)法控制或違背社會(huì)正義的現(xiàn)象，其矛盾乃是在多出來(lái)的成本，是否應(yīng)當(dāng)由其他善良的用車人來(lái)負(fù)擔(dān)。醉酒駕駛行為中的受害人本身并不存在放任的過(guò)錯(cuò)，他與普通交通事故中的受害人并沒有任何區(qū)別，也理應(yīng)享受交強(qiáng)險(xiǎn)帶來(lái)的最基本的醫(yī)療救助權(quán)益保障。如果硬性區(qū)分肇事人的過(guò)錯(cuò)種類而使受害人基本權(quán)益受到傷害，才真正違背了交強(qiáng)險(xiǎn)設(shè)立的初衷。這種賠付不會(huì)縱容司機(jī)，因?yàn)闆]有人為了肇事而犯罪，且其第二年的保費(fèi)會(huì)大幅提高。對(duì)此，除了交強(qiáng)險(xiǎn)以外，另一個(gè)值得我們重視的機(jī)制就是受害者補(bǔ)償基金（以下簡(jiǎn)稱“補(bǔ)償基金”）的建立，此制度在先進(jìn)國(guó)家行之有年，且收到不錯(cuò)的效果，其可對(duì)交通事故或所有事故中得不到補(bǔ)償?shù)氖芎θ?，提供基本的救助。我?guó)也有不少的省市進(jìn)行籌辦與試行，對(duì)于無(wú)法得到交強(qiáng)險(xiǎn)與肇事人賠償?shù)氖芎θ耍o予最低補(bǔ)償作為幫助。補(bǔ)償基金的主要財(cái)政來(lái)源還有賴政府撥款，也可以說(shuō)是全體社會(huì)共同承擔(dān)的機(jī)制，其與交強(qiáng)險(xiǎn)都可看作是承擔(dān)酒駕、毒駕、無(wú)證駕駛與故意行為對(duì)受害者經(jīng)濟(jì)救助的工作。但是以商業(yè)模式為背景的交強(qiáng)險(xiǎn)，經(jīng)營(yíng)效率要高于補(bǔ)償基金，以社會(huì)資源的角度來(lái)看，此任務(wù)交由交強(qiáng)險(xiǎn)執(zhí)行，可更加節(jié)省人力與運(yùn)作成本。其實(shí)，設(shè)立交強(qiáng)險(xiǎn)的目的，在于讓在交通事故中遭受到損害的“第三者”能夠及時(shí)得到賠償，尤其是人身傷害中的賠償，以此避免因肇事人個(gè)人賠付能力、財(cái)產(chǎn)狀況、信譽(yù)程度、參保范圍等客觀因素，導(dǎo)致受害人自身無(wú)法及時(shí)得到最基本的醫(yī)療救助，并最終導(dǎo)致更深一層的家庭悲劇甚至社會(huì)危機(jī)。小貼士：哪些方法可以幫助解酒？1、蜂蜜水——酒后頭痛：喝點(diǎn)蜂蜜水能有效減輕酒后頭痛癥狀。美國(guó)國(guó)家頭痛研究基金會(huì)的研究人員指出，這是因?yàn)榉涿壑泻幸环N特殊的果糖，可以促進(jìn)酒精的分解吸收，減輕頭痛癥狀，尤其是紅酒引起的頭痛。另外蜂蜜還有催眠作用，能使人很快入睡，并且第二天起床后也不頭痛?！　?、西紅柿汁——酒后頭暈：西紅柿汁也是富含特殊果糖，能促進(jìn)酒精分解吸收的有效飲品。一次飲用300ml以上，能使酒后頭暈感逐漸消失。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，喝西紅柿汁比生吃西紅柿的解酒效果更好。飲用前若加入少量食鹽，還有助于穩(wěn)定情緒。　　3、新鮮葡萄——酒后反胃、惡心：新鮮葡萄中含有豐富的酒石酸，能與酒中乙醇相互作用形成酯類物質(zhì)，降低體內(nèi)乙醇濃度，達(dá)到解酒目的。同時(shí)，其酸酸的口味也能有效緩解酒后反胃、惡心的癥狀。如果在飲酒前吃葡萄，還能有效預(yù)防醉酒?！　?、西瓜汁——酒后全身發(fā)熱：西瓜汁是天生的白虎湯（中醫(yī)經(jīng)典名方），一方面能加速酒精從尿液排出，避免其被機(jī)體吸收而引起全身發(fā)熱；另一方面，西瓜汁本身也具有清熱去火功效，能幫助全身降溫。飲用時(shí)加入少量食鹽，還有助于穩(wěn)定情緒。; #車險(xiǎn)案例 #交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠只買交強(qiáng)險(xiǎn) 誰(shuí)來(lái)為盜車賊買單？: 摘要：黃先生的愛車在前段時(shí)間被偷了，前幾天警察局打電話來(lái)說(shuō)車子找到了，他興奮地趕過(guò)去認(rèn)車，一看嚇了一大跳，愛車面目全非，車頭凹了一大塊，擋風(fēng)玻璃全碎了，車身嚴(yán)重刮花，要不是車上掛著的車牌，黃先生簡(jiǎn)直不能相信這是他曾經(jīng)喚作“老婆”的愛車，后來(lái)心想已經(jīng)買了交強(qiáng)險(xiǎn)，才松一口氣。但是當(dāng)黃先生拿著修車費(fèi)用的發(fā)票到保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)候，保險(xiǎn)公司卻告訴黃先生，他的情況不在交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)，保險(xiǎn)公司不作理賠。黃先生非常納悶，當(dāng)初以為交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍涵蓋了所有的交通責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)在車遇險(xiǎn)了卻不在理賠范圍？怎樣的情況保險(xiǎn)公司才作理賠？交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例中的黃先生對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)既有對(duì)也有錯(cuò)，交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠范圍的確幾乎涵蓋了所有的交通責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，但是機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條款也規(guī)定了一定的理賠范圍，而在黃先生的交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例中，他的愛車是在被盜的期間遇險(xiǎn)遭到損壞，不在交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)。除此以外，保險(xiǎn)車輛在競(jìng)賽、檢測(cè)、修理、養(yǎng)護(hù)、被扣押、征用、沒收以及全車被搶劫、搶奪期間的遇險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司也不予理賠。同時(shí)，不得不提的是，在這個(gè)交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例中，如果黃先生當(dāng)初在買交強(qiáng)險(xiǎn)的時(shí)候，不忘投上商業(yè)險(xiǎn)，那么在愛車失竊的這種情況下就不至于獨(dú)自一人為盜車賊買這巨額的“冤頭單”。以上案例表明，僅僅投保交強(qiáng)險(xiǎn)，而在汽車險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)計(jì)算中忽略了一些必要險(xiǎn)種是不足取的。開心保車險(xiǎn)專家提醒廣大車主：只投交強(qiáng)險(xiǎn)并不保險(xiǎn)。如果在事故中負(fù)全責(zé)的一方只投了交強(qiáng)險(xiǎn)，而對(duì)方又不配合，全責(zé)方就得不到任何賠付，所有經(jīng)濟(jì)損失都得自身承擔(dān)。所以在已投保交強(qiáng)險(xiǎn)的前提下，適當(dāng)對(duì)汽車險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)計(jì)算中選投一些商業(yè)險(xiǎn)，如車輛損險(xiǎn)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等等，只有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)“雙管齊下”，才能實(shí)現(xiàn)雙保險(xiǎn)。像此案例中，黃先生就該為愛車買一份全車盜搶險(xiǎn)。那么全車盜搶險(xiǎn)多少錢？能提供些什么保障呢？全車盜搶險(xiǎn)多少錢，根據(jù)投保車輛的價(jià)格、買車年限、車輛型號(hào)、等因素的不同而不同。由于各保險(xiǎn)公司的適用的條款不同，從而導(dǎo)致同一保額計(jì)算出來(lái)的保費(fèi)也會(huì)有所差別。車輛投保汽車強(qiáng)盜險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)根據(jù)車輛種類選擇相應(yīng)的汽車強(qiáng)盜險(xiǎn)基準(zhǔn)保費(fèi)費(fèi)率表中對(duì)應(yīng)的檔次，確定固定保費(fèi)和基準(zhǔn)費(fèi)率，當(dāng)然具體還要看保險(xiǎn)公司的承保政策。全車盜搶險(xiǎn)的承保范圍是全車被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的車輛損失以及在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用。但是汽車強(qiáng)盜險(xiǎn)的承保范圍僅是車輛本身，對(duì)放置在車內(nèi)的現(xiàn)金、電腦等物品發(fā)生丟失或損壞，并不在保障范圍內(nèi)。由于各保險(xiǎn)公司的標(biāo)準(zhǔn)不同而有所不同，車主在投保汽車強(qiáng)盜險(xiǎn)前應(yīng)詳細(xì)了解清楚。平安車險(xiǎn)秉承為客戶提供最便利最快捷的服務(wù)的宗旨，推出車險(xiǎn)網(wǎng)上報(bào)價(jià)服務(wù)。車主只需登陸平安車險(xiǎn)網(wǎng)銷平臺(tái)，輸入車主和車輛的基本信息，就能輕松獲得精準(zhǔn)的汽車強(qiáng)盜險(xiǎn)報(bào)價(jià)了。包括汽車強(qiáng)盜險(xiǎn)在內(nèi)，平安承諾“私家車商業(yè)險(xiǎn)多省15%”。機(jī)動(dòng)車輛全車盜搶險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包含兩部分：一是因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的保險(xiǎn)車輛的損失；二是因保險(xiǎn)車輛被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的合理費(fèi)用支出。對(duì)上述兩部分費(fèi)用由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)金額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。; #交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例 #交強(qiáng)險(xiǎn) #交強(qiáng)險(xiǎn)案例
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保案例：未繳納社保工傷保險(xiǎn)待遇由單位承擔(dān): 摘要：記者昨天從福山區(qū)人力資源和社會(huì)保障局了解到，因用人單位未給職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)，導(dǎo)致受傷職工無(wú)法享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇，治療工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和相關(guān)補(bǔ)助金，由用人單位承擔(dān)。來(lái)自德州的打工者小李，在福山一家模具公司謀得一份工作，4月5日，小李在搬運(yùn)模具時(shí)，被模具框砸傷右腳，小李受傷住院后，該公司為他支付了醫(yī)藥費(fèi)，但拒絕為其承擔(dān)其他費(fèi)用。后來(lái)，小李所受傷害被認(rèn)定為工傷，但因?yàn)楣緵]有為他繳納社保費(fèi)，因此無(wú)法享受工傷保險(xiǎn)待遇，這讓他很郁悶。小李認(rèn)為自己屬于因工負(fù)傷，應(yīng)該享受工傷保險(xiǎn)待遇，但公司沒有為他參保，這筆費(fèi)用應(yīng)該由公司來(lái)負(fù)擔(dān)。福山區(qū)人社局工傷保險(xiǎn)科工作人員介紹，《社會(huì)保險(xiǎn)法》等有關(guān)規(guī)定明確指出，用人單位應(yīng)該為本單位全部職工或者雇工參保，及時(shí)為他們繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，參加工傷保險(xiǎn)后，這些職工才可以享受工傷保險(xiǎn)待遇。“用人單位不依法為員工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，并不影響職工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益。”這名工作人員解釋說(shuō)，如果是用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，那么職工發(fā)生工傷后，就應(yīng)該由用人單位按照國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。社保案例：工傷保險(xiǎn)死亡賠償金被代領(lǐng)怎么辦近日，五常市民陳雪飛向記者反映五常市教育局在發(fā)放其父陳穎華工傷死亡賠(補(bǔ))償金時(shí)存在違規(guī)發(fā)放，導(dǎo)致作為第一順位繼承人的她無(wú)法領(lǐng)到相關(guān)賠償。2012年9月12日，五常市長(zhǎng)山中心學(xué)校教師陳穎華下班后騎摩托車回家，在路上發(fā)生交通事故死亡。五常市長(zhǎng)山鄉(xiāng)中心學(xué)校對(duì)陳穎華的死亡依法申請(qǐng)工傷，2013年7月10日，哈爾濱市人力資源和社會(huì)保障局依法認(rèn)定陳穎華的死亡屬于工傷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》39條的規(guī)定，職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。經(jīng)核算共計(jì)：446,534.00元。陳穎華父母已經(jīng)死亡，現(xiàn)有一女兒陳雪飛，生前再婚配偶王淑華，兩人對(duì)該賠(補(bǔ))償金額表示認(rèn)可。人在上海的陳雪飛聯(lián)系五常市教育局，要求在她和繼母王淑華共同到場(chǎng)情況下才能領(lǐng)取該賠(補(bǔ))償款卻遭到拒絕，她回到五常后，錢已被王淑華領(lǐng)走。作為第一順位繼承人，陳雪飛認(rèn)為應(yīng)當(dāng)在她和繼母同時(shí)到場(chǎng)情況下才能夠發(fā)放，但學(xué)校稱王淑華收款時(shí)已寫明一切后果自行承擔(dān)，即此事與學(xué)校無(wú)關(guān)。另外，陳雪飛告訴記者，之前的工傷賠償材料，都是由陳雪飛和王淑華兩人共同申報(bào)，根據(jù)正常程序，全部賠償金應(yīng)由五常市財(cái)政撥款到長(zhǎng)山鄉(xiāng)教育辦，由二人共同到場(chǎng)領(lǐng)取。但在實(shí)際發(fā)放過(guò)程中，在財(cái)政撥付款到位前7天，教育局卻通知長(zhǎng)山鄉(xiāng)中心學(xué)校提前墊錢支付給了王淑華一人。隨后陳雪飛多次找到五常市教育局，一位姓謝的副局長(zhǎng)表示法律沒有規(guī)定賠補(bǔ)償金不能由其繼母一人領(lǐng)取。律師李濱認(rèn)為，學(xué)校要求王淑華寫明承擔(dān)一切責(zé)任的說(shuō)明時(shí)，就等同于學(xué)校已明知此事不合規(guī)，通過(guò)收款說(shuō)明來(lái)推卸責(zé)任。而該說(shuō)明，對(duì)不知情的第三方陳雪華來(lái)講，在法律上是毫無(wú)約束力的。同時(shí)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》39條，上述446,534.00元，應(yīng)當(dāng)在同為第一順位繼承人的王淑華與陳雪飛協(xié)商并達(dá)成分配協(xié)議后，按照協(xié)議分別支付；若王淑華與陳雪飛經(jīng)協(xié)商無(wú)法達(dá)成分配協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)在王淑華與陳雪飛經(jīng)訴訟由人民法院判決分配份額后，按照人民法院生效判決進(jìn)行支付。社保案例：工作十年未繳納社保可要求單位補(bǔ)交一職工在某公司工作十年，工資未達(dá)最低工資標(biāo)準(zhǔn)且未享受帶薪休假，法院維護(hù)了其合法權(quán)益。今天（4月8日），江西省南昌市西湖區(qū)人民法院一審審結(jié)一起勞動(dòng)爭(zhēng)議案，判決駁回原告江西省某公司的訴訟請(qǐng)求。原告支付被告李萍低于南昌市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額15000元。原告支付被告李萍2012年未休年休假工資800元。法院審理查明，李萍于2002年6月6日開始在原告處從事化學(xué)分析工作，2002年6月6日至2005年3月止，每月工資報(bào)酬400元；2005年4月至2012年5月止，每月工資報(bào)酬444元；2012年6月起，每月工資報(bào)酬600元。2013年5月，李萍自動(dòng)離職。其在原告處工作期間，原告未與其簽訂書面勞動(dòng)合同，未繳納過(guò)任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，未休過(guò)帶薪年休假。2012年，李萍被評(píng)為原告處先進(jìn)工作者。李萍在原告處從未打過(guò)考勤。后李萍向江西省勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，要求原告補(bǔ)繳2002年6月至2013年5月的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)，支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資13200元，補(bǔ)足2007年至2013年4月低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的工資15000元，支付2008年至2012年帶薪年休假工資1500元。2013年9月25日，江西省勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出仲裁，裁決：原告為李萍補(bǔ)繳2002年6月至2013年5月的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)；原告支付李萍低于南昌市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分15000元；原告支付被告2008年至2012年帶薪年休假工資1513.64元。原告不服該仲裁裁決，向法院起訴。另查明，2006年12月17日起，南昌市一類區(qū)域最低工資標(biāo)準(zhǔn)為510元/月；2007年12月31日起，南昌市一類區(qū)域最低工資標(biāo)準(zhǔn)為580元/月；2010年7月1日起，南昌市一類區(qū)域最低工資標(biāo)準(zhǔn)為720元/月；2012年1月1日起，南昌市一類區(qū)域最低工資標(biāo)準(zhǔn)為870元/月；2013年4月1日起，南昌市一類區(qū)域最低工資標(biāo)準(zhǔn)為1230元/月。法院審理認(rèn)為，根據(jù)被告李萍提交的工作牌、技術(shù)資格證書、榮譽(yù)證書、檢驗(yàn)報(bào)告、收入證明等證據(jù)，可證實(shí)被告在原告處工作期間，從事原告安排的有報(bào)酬的勞動(dòng)，且該勞動(dòng)系原告業(yè)務(wù)的組成部分，受原告管理并被評(píng)為先進(jìn)工作者，每月領(lǐng)取工資，根據(jù) “勞動(dòng)部和社會(huì)保障部關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知”的規(guī)定，可確定被告與原告存在勞動(dòng)關(guān)系。原告自2007年開始，支付被告的工資低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)，依法應(yīng)由原告按本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足給被告。根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的規(guī)定，職工休年休假，應(yīng)由其本人提出申請(qǐng)，并由用人單位根據(jù)生產(chǎn)、工作的具體情況，統(tǒng)籌安排職工年休假，年休假一般不跨年度安排。被告于2013年5月自動(dòng)離職，其要求原告支付2012年未休年休假工資的訴請(qǐng)，予以支持。因被告未提供證據(jù)證明2012年前曾提出休年休假的申請(qǐng)，且根據(jù)年休假一般不跨年度安排的有關(guān)規(guī)定，故被告要求原告支付2008年-2011年未休年休假工資的訴請(qǐng)，證據(jù)不足。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期限為1年。《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》自2008年1月1日起施行，原、被告未簽訂書面勞動(dòng)合同，被告自2008年2月即應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害，其于2013年申請(qǐng)仲裁，已過(guò)仲裁時(shí)效，其要求原告支付雙倍工資的訴請(qǐng)，不予支持。被告要求原告補(bǔ)繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)的訴請(qǐng)，不屬法院受理范圍，不予審理。遂依法作出上述判決。; #社保案例 #工傷保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn) #社保繳納
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保險(xiǎn)理賠兩輛車撞同一人交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償辦法: 摘要：2006年7月9日，王某駕駛中型貨車行至中心路時(shí)，適遇何某從路邊緣由梁某順向停放的廂式貨車后面轉(zhuǎn)出橫穿中心路，王某剎車時(shí)撞倒何某，造成交通事故。事故發(fā)生后，經(jīng)交警認(rèn)定，王某駕駛機(jī)動(dòng)車在經(jīng)過(guò)沒有交通信號(hào)的道路時(shí)遇何某橫過(guò)道路未避讓且載物不符合核定的載物質(zhì)量，承擔(dān)事故主要責(zé)任，梁某駕駛機(jī)動(dòng)車未在規(guī)定地點(diǎn)停放，承擔(dān)事故次要責(zé)任，何某橫過(guò)道路，未觀察清楚，未確認(rèn)安全后通行，承擔(dān)事故的次要責(zé)任。何某的傷情后經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，構(gòu)成九級(jí)、十級(jí)傷殘。同時(shí)確定休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理三期時(shí)間。另兩輛肇事車輛均購(gòu)買4萬(wàn)元的上海市第三者強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)。事故發(fā)生后，何某即在相關(guān)朋友介紹下委托律師代理該案件。鑒定結(jié)論出來(lái)后，經(jīng)調(diào)解，事故三方就賠償問(wèn)題未能達(dá)成一致意見，律師根據(jù)當(dāng)事人的授權(quán)向人民法院提出訴訟。爭(zhēng)議焦點(diǎn)：庭審中，被告兩保險(xiǎn)公司提出因存在兩份四萬(wàn)元的強(qiáng)制保險(xiǎn)，故兩公司各承擔(dān)兩萬(wàn)元強(qiáng)制保險(xiǎn)。代理律師當(dāng)庭指出，兩輛車屬于兩個(gè)不同的個(gè)體，屬于分別投保，存在兩份強(qiáng)制保險(xiǎn)。我國(guó)設(shè)立強(qiáng)制保險(xiǎn)的目的在于機(jī)動(dòng)車出現(xiàn)交通事故后能及時(shí)給予第三者賠償，同時(shí)每份三者險(xiǎn)均是一個(gè)獨(dú)立的合同關(guān)系，故本案中兩份交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)分別賠償，即本案中應(yīng)賠償兩份交強(qiáng)險(xiǎn)后按責(zé)任劃分賠償比例。一審法院認(rèn)定：兩份交強(qiáng)險(xiǎn)屬于兩個(gè)不同的合同所確定，兩保險(xiǎn)公司應(yīng)在各自的交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。即本案在兩個(gè)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償后再按照責(zé)任劃分賠償比例。
交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍：
機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)保障范圍包括本車以外受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。第一、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故。保險(xiǎn)公司對(duì)投保了責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車所造成的道路交通事故責(zé)任負(fù)責(zé)賠償，對(duì)于非保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車肇事的，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。為了最大限度保護(hù)受害人，《條例》第42條規(guī)定，在道路以外的地方通行時(shí)發(fā)生的事故，也適用本條款，即保險(xiǎn)公司對(duì)于被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生的非道路交通事故責(zé)任，也負(fù)責(zé)賠償。第二、本車以外的受害人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。人身傷亡是指人的身體受傷害或人的生命終止。根據(jù)《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》，發(fā)生人身傷亡依法可以獲得的賠償項(xiàng)目共計(jì)15項(xiàng)，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、精神損害撫慰金等。保險(xiǎn)公司根據(jù)受害人人身?yè)p害程度以及實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用在責(zé)任限額內(nèi)給予賠償。財(cái)產(chǎn)損失是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故，直接造成事故現(xiàn)場(chǎng)受害人現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損毀。財(cái)產(chǎn)損失不包括被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車本車和車內(nèi)財(cái)產(chǎn)的損失，也不包括因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低而造成的損失和其他間接財(cái)產(chǎn)損失。第三、保險(xiǎn)公司賠償金額不超過(guò)責(zé)任限額。責(zé)任限額是保險(xiǎn)公司賠償?shù)淖罡呓痤~。對(duì)于受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，保險(xiǎn)公司最高賠償?shù)慕痤~不超過(guò)責(zé)任限額，即對(duì)于損失金額超過(guò)責(zé)任限額以上部分，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。同時(shí)，保險(xiǎn)公司依法進(jìn)行賠償，即賠償?shù)膬?nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)均按照國(guó)家規(guī)定的有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行。小知識(shí)：交強(qiáng)險(xiǎn)與現(xiàn)行的商業(yè)性機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)有本質(zhì)不同。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)采取的是保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人在交通事故中所承擔(dān)的事故責(zé)任，來(lái)確定其賠償責(zé)任。而交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)行的是“無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任”原則，即無(wú)論被保險(xiǎn)人是否在交通事故中負(fù)有責(zé)任，保險(xiǎn)公司均將在12.2萬(wàn)元責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。第三者責(zé)任險(xiǎn)規(guī)定了較多的責(zé)任免除事項(xiàng)和免賠率（額）。而交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任幾乎涵蓋了所有道路交通風(fēng)險(xiǎn)，且不設(shè)免賠率和免賠額。第三者責(zé)任險(xiǎn)是以盈利為目的，屬于商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。而交強(qiáng)險(xiǎn)不以盈利為目的，無(wú)論盈虧，均不參與公司的利益分配，公司實(shí)際上起了一個(gè)代辦的角色。; #交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例 #交強(qiáng)險(xiǎn)理賠 #交強(qiáng)險(xiǎn) #交強(qiáng)險(xiǎn)案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠非醫(yī)保用藥保險(xiǎn)公司能理賠嗎: 摘要：所花費(fèi)的17萬(wàn)多元醫(yī)療費(fèi)中，有超過(guò)一半費(fèi)用屬于非醫(yī)保用藥，保險(xiǎn)公司對(duì)這部分費(fèi)用拒賠，是否應(yīng)該？日前，蒼南縣人民法院在判決一起交通事故賠償糾紛時(shí)，給出了不應(yīng)該拒賠的答案，其中一點(diǎn)理由是用藥由醫(yī)生決定，受害人和投保人無(wú)法掌握。去年3月5日，喬女士坐在丈夫駕駛的摩托車后面發(fā)生了車禍，丈夫不幸遇難，她自己也受傷不輕。交警部門認(rèn)定，喬女士的丈夫承擔(dān)次責(zé)，肇事的重型半掛牽引車駕駛員盛某承擔(dān)主要責(zé)任，作為第三人，喬女士并無(wú)責(zé)任。因?yàn)橘r償協(xié)商不下，喬女士遂起訴要求盛某的雇主及其掛靠的運(yùn)輸公司賠償其各項(xiàng)損失共計(jì)61萬(wàn)余元，保險(xiǎn)公司對(duì)上述賠償款在保險(xiǎn)限額內(nèi)先予賠償。但保險(xiǎn)公司對(duì)喬女士花費(fèi)的17萬(wàn)余元醫(yī)療費(fèi)提出異議，他們認(rèn)為，保險(xiǎn)人是按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額，喬女士17萬(wàn)余元醫(yī)療費(fèi)中有9.7萬(wàn)余元屬于非醫(yī)保用藥，依據(jù)相關(guān)保險(xiǎn)合同的約定，非醫(yī)保用藥保險(xiǎn)公司不予賠付。蒼南法院經(jīng)審理后，認(rèn)定該免責(zé)條款對(duì)投保人不產(chǎn)生免責(zé)效力，對(duì)喬女士主張的醫(yī)療費(fèi)17萬(wàn)余元予以支持。法院同時(shí)認(rèn)為，保險(xiǎn)合同涉及的不僅僅是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的關(guān)系，還涉及第三人的利益，依據(jù)民法基本原理，非經(jīng)第三人同意，合同雙方不能對(duì)合同之外的第三人的合法利益作出限制。在機(jī)動(dòng)車道路交通責(zé)任糾紛中，這一格式合同涉及的賠付對(duì)象往往是不特定的交通事故受害人，而受害人并沒有參與保險(xiǎn)合同的訂立，讓受害人接受該條款有失公平。此外，受害人在醫(yī)院治療，由醫(yī)生根據(jù)病情決定用藥，受害人和投保人均無(wú)法掌控，且保險(xiǎn)公司也未提供有效的證據(jù)證明受害人非醫(yī)保用藥費(fèi)用屬于不合理、不必要的治療開支。理賠扣除非醫(yī)保用藥未舉證法院說(shuō)“不”傷者因交通事故住院治療，保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)主張要扣除20%的非醫(yī)保用藥部分，該主張是否會(huì)得到法院支持？日前，迎江法院就依法審結(jié)了這起保險(xiǎn)理賠案件。2011年6月14日，葉某駕車自西向東行駛至安慶市德寬路第二小學(xué)附近路段時(shí)，碰撞騎自行車的張某，造成張某受傷，兩車受損的交通事故。該起事故經(jīng)安慶市公安局交警支隊(duì)一大隊(duì)認(rèn)定，葉某負(fù)本起事故的全部責(zé)任。事發(fā)后，葉某為張某墊付醫(yī)療費(fèi)71157.59元，本車的修理費(fèi)用4421元，要求中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安慶市分公司宜城營(yíng)業(yè)部賠付，但保險(xiǎn)公司堅(jiān)持要求扣除醫(yī)療費(fèi)用中的非醫(yī)保用藥部分，雙方不能達(dá)成一致，對(duì)簿公堂。法院經(jīng)審理認(rèn)為：投保車輛發(fā)生了保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)予以賠償。其抗辯稱應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用中扣除20%的非醫(yī)保用藥，但并沒有提交證據(jù)證明己方的抗辯意見，故法院對(duì)該意見不予采信。法院依法判決保險(xiǎn)公司應(yīng)全額賠付。該判決作出后，雙方均未上訴，至4月1日，該判決已發(fā)生法律效力。包頭基本醫(yī)療生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整根據(jù)自治區(qū)有關(guān)文件通知精神，我市繼續(xù)調(diào)整基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)藥品目錄，具體以《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)調(diào)整通知為標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整內(nèi)容為：將八味沉香片、清血八味片、掃日勞清肺止咳膠囊、沙參止咳膠囊、森登四味湯散、四味土木香散納入《藥品目錄》中成藥部分的民族藥范圍，并按照甲類藥品管理；《藥品目錄》中成藥部分中的178種蒙成藥，按照甲類藥品管理；經(jīng)批準(zhǔn)納入基本醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)支付范圍的蒙藥醫(yī)院制劑和蒙藥飲片，按照甲類藥品管理，蒙藥醫(yī)院制劑、蒙藥飲片目錄及具體管理辦法由自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳會(huì)同有關(guān)部門另行制定；復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散(II)與《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)西藥部分“*第790號(hào)”聚乙二醇電解質(zhì)(劑型：口服散劑)是同一品種，按照乙類藥品管理。; #保險(xiǎn)理賠 #醫(yī)療保險(xiǎn) #保險(xiǎn)案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償案例分析: 摘要：交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償處理，加大了保險(xiǎn)公司的法定賠償責(zé)任，在整體上將導(dǎo)致交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的虧損，無(wú)法實(shí)現(xiàn)交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的長(zhǎng)久良性運(yùn)作，使得不盈利不虧損的交強(qiáng)險(xiǎn)運(yùn)行原則落空。交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償處理是指在涉及交強(qiáng)險(xiǎn)案件審理過(guò)程中，法院將交強(qiáng)險(xiǎn)條款規(guī)定的死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額混合為一個(gè)總限額，合并計(jì)算賠償。目前，全國(guó)很多地方法院在處理此類案件中，拋開交強(qiáng)險(xiǎn)條款的具體規(guī)定，將各分項(xiàng)限額合并為一個(gè)總限額，只要受害人的請(qǐng)求不超過(guò)總限額，均由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。法院的這種做法是值得商榷的，理由如下。2008年9月11日，胡某為本人所有的浙A69F06號(hào)客車在保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為12.2萬(wàn)元的交強(qiáng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限自2008年9月12日至 2009年9月11日止。2009年2月11日，胡某駕駛該車與騎電動(dòng)車的周某發(fā)生碰撞，造成周某受傷及電動(dòng)車損壞的交通事故。杭州市下城區(qū)交警大隊(duì)經(jīng)調(diào)查，認(rèn)定胡某負(fù)事故主要責(zé)任，周某負(fù)事故次要責(zé)任。為了使周某能得到及時(shí)有效的治療，胡某墊付了醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用。2009年2月27日，胡某與周某在下城區(qū)交警隊(duì)達(dá)成協(xié)議，胡某賠償周某全部損失的90%，即48569元，并當(dāng)即支付了賠款。事后，胡某向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，雖經(jīng)多次協(xié)商，雙方均無(wú)法達(dá)成一致。保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)合同進(jìn)行分項(xiàng)限額賠償，只同意賠償21059元。為此，胡某委托侯律師代理此案。人民法院于2009年6月19日審理該案，并于2009年7月20日依法作出判決。市中院一審判決法院認(rèn)為：首先，《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》僅是明確規(guī)定交強(qiáng)險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額，而未規(guī)定交強(qiáng)險(xiǎn)的分項(xiàng)限額。因此胡某主張?jiān)诮粡?qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)不分項(xiàng)賠付未違法法律的禁止性規(guī)定。其次，《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的立法目的是社會(huì)保障與及時(shí)救助，保障受害人得到及時(shí)有效地救助是交強(qiáng)險(xiǎn)的首要目標(biāo)，先行賠付原則是交強(qiáng)險(xiǎn)的重要原則。醫(yī)療費(fèi)是受害人事故發(fā)生后被施以搶救而亟需得到救助的費(fèi)用，不分項(xiàng)賠償較分項(xiàng)賠付而言在醫(yī)療費(fèi)方面更能保障受害人得到及時(shí)、有效地救助，不分項(xiàng)賠付更符合《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的立法目的。胡某向案外的受害人賠償后，理應(yīng)獲得交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的不分項(xiàng)賠償。最終法院對(duì)受害人的實(shí)際損失進(jìn)行核定后，判令保險(xiǎn)公司賠償47001.77元。省高院認(rèn)為，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》和《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》均規(guī)定了發(fā)生交通事故，造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，這里的額責(zé)任限額指一次事故的最高責(zé)任限額，并沒有區(qū)分醫(yī)療費(fèi)用、死亡殘疾賠償、財(cái)產(chǎn)損失等分析限額，體現(xiàn)了它公益性的特點(diǎn)。其次，《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第一條明確了國(guó)家制定并頒布該條例是為保障機(jī)動(dòng)車交通事故受害人依法得到賠償。它設(shè)立的目的是在有限范圍內(nèi)保障受害人得到及時(shí)有效的救助。不分項(xiàng)賠付更能使受害人在醫(yī)療費(fèi)方面得到及時(shí)有效的救助。本案中，胡某在發(fā)生交通事故后，根據(jù)交警部門的交通事故認(rèn)定書，就所須賠償?shù)目偪铑~，當(dāng)日與受害人達(dá)成賠償調(diào)解書，并支付賠償款，使受害人得到了救助，這充分體現(xiàn)了交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付的立法原則。原審法院判決并無(wú)不當(dāng)。省高院的判決解決了當(dāng)前交強(qiáng)險(xiǎn)案件處理過(guò)程中分項(xiàng)與否的重大爭(zhēng)議問(wèn)題，至少確立了醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、傷亡賠償限額是不分項(xiàng)的，這不僅有利于受害人及時(shí)得到賠償和救助，而且也是省高院依據(jù)立法精神和宗旨能動(dòng)司法的高度體現(xiàn)。交強(qiáng)險(xiǎn)全稱為交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。在司法實(shí)踐中，法院在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償時(shí)，是根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通肇事的責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)規(guī)定的交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額來(lái)確定保險(xiǎn)公司的賠償數(shù)額的，即保險(xiǎn)公司所賠償?shù)乃劳鰝麣堩?xiàng)以11萬(wàn)元為限，醫(yī)療費(fèi)以1萬(wàn)元為限，財(cái)產(chǎn)損失以2000元為限。這樣的做法在某種程度上不能完全實(shí)現(xiàn)交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)事故受害人權(quán)益的保護(hù)，特別是對(duì)不構(gòu)成傷殘但醫(yī)療費(fèi)卻很高的受害人。故保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額12.2萬(wàn)元內(nèi)不按分項(xiàng)限額賠償，可充分保護(hù)該類交通事故受害人權(quán)益。這樣做合乎《道路交通安全法》和《條例》“為了保障機(jī)動(dòng)車道路交通事故受害人依法得到賠償”的立法本意。; #交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例 #交強(qiáng)險(xiǎn) #交強(qiáng)險(xiǎn)案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠自殺能獲得保險(xiǎn)理賠嗎: 摘要：《保險(xiǎn)法》第四十四條規(guī)定：以被保險(xiǎn)人死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，自合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)，被保險(xiǎn)人自殺的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外。保險(xiǎn)人依照前款規(guī)定不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。自殺一直是保險(xiǎn)理賠中的禁忌作為人身保險(xiǎn)的除外責(zé)任之一，自殺不理賠是成文多年的規(guī)定了，保險(xiǎn)公司更多是出于避免蓄意自殺者企圖通過(guò)保險(xiǎn)為家屬圖謀取得一筆保險(xiǎn)金的考慮，但是，并不是所有的自殺事件保險(xiǎn)公司都是不給予賠付的。自殺分為兩種：一種是過(guò)失自殺，一種是故意自殺，前者是指本身沒有自殺的意圖卻如失足落水手槍走火誤服毒藥以及在心志喪失神智不清時(shí)所形成的自殺，此類被定義為過(guò)失自殺是沒有自殺意圖的嚴(yán)格上來(lái)說(shuō)甚至不被認(rèn)為是自殺所以一般保險(xiǎn)條款往往寫明故意自殺字樣，換言之如果是過(guò)失自殺的情況保險(xiǎn)公司是需要理賠的以上是保險(xiǎn)公司需賠付的一種情況還有一種是保單上白紙黑字的明文規(guī)定在簽發(fā)保單后或保險(xiǎn)復(fù)效后的一年或兩年內(nèi)的自殺列為除外責(zé)任，在此期間的自殺不給付保險(xiǎn)金僅返還已繳的保險(xiǎn)費(fèi)我們可以理解為如果在一年或兩年后投保人自殺，保險(xiǎn)公司是有義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)受益人進(jìn)行賠付的。患抑郁癥自殺，保險(xiǎn)賠不賠？在壽險(xiǎn)條款中，“自殺”往往被列為除外責(zé)任，所以出了事故保險(xiǎn)公司通常是拒付保險(xiǎn)金的。那么，患抑郁癥導(dǎo)致的自殺能否獲得保險(xiǎn)賠償？浙江省諸暨市的邊某夫婦就因?yàn)閮鹤右钟舭Y自殺向保險(xiǎn)公司索賠遭拒而與保險(xiǎn)公司對(duì)簿公堂。近日，諸暨市人民法院判決保險(xiǎn)公司作出相應(yīng)賠償。案情：2010年8月，邊某夫婦為正在上中學(xué)的兒子投了學(xué)生平安保險(xiǎn)。幾個(gè)月后的某一天，邊某夫婦忽然發(fā)現(xiàn)兒子有自殺傾向。“他有好幾次試圖自縊，幸好被我們發(fā)現(xiàn)，及時(shí)制止并搶救了過(guò)來(lái)。”邊某說(shuō)。好端端地為什么要自殺呢？邊某夫婦帶兒子去醫(yī)院一檢查才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)兒子患上了嚴(yán)重的精神抑郁癥。邊某夫婦想盡辦法，甚至放棄外地的工作一心回家照顧兒子，卻還是沒能攔住死神的到來(lái)。2011年6月，兒子趁家人沒注意，自縊身亡。處理好兒子的喪事后，邊某夫婦想起了投保的學(xué)平險(xiǎn)，遂于2011年7月將索賠材料交給保險(xiǎn)公司。不曾想，保險(xiǎn)公司卻以“被保險(xiǎn)人屬于自殺”為由拒賠。無(wú)奈之下，夫婦倆只好一紙?jiān)V狀將保險(xiǎn)公司訴至法院。交鋒：邊某夫婦訴稱，其為兒子投保的學(xué)平險(xiǎn)包括保額為2萬(wàn)元的平安學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)、保額為0.6萬(wàn)元的附加學(xué)生意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)和保額為8萬(wàn)元的平安學(xué)生幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為 2010年9月 1日起至2011年8月31日止。兒子患有精神抑郁癥，自殺是由抑郁癥引起的一次意外事故，因此屬于意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍。邊某夫婦認(rèn)為，根據(jù)合同約定，保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償其2萬(wàn)元的意外傷害保險(xiǎn)金和2.864萬(wàn)元的住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。對(duì)此，保險(xiǎn)公司指出，投保確認(rèn)書中責(zé)任免除條款明確約定：“被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。”保險(xiǎn)公司認(rèn)為，意外傷害是指遭受外來(lái)的、非本意的、突發(fā)的、非疾病引起的傷害。而邊某夫婦之子屬于自殺身亡，不屬于意外傷害保險(xiǎn)的理賠范圍。說(shuō)法：諸暨市人民法院審理認(rèn)為，邊某夫婦之子的自殺行為因其患精神疾病導(dǎo)致，不符合邊某夫婦為其投保的意外傷害險(xiǎn)之意外傷害范圍，故保險(xiǎn)公司無(wú)需在學(xué)生意外保險(xiǎn)、附加學(xué)生意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。但法院同時(shí)認(rèn)為，抑郁癥是一種持久的以心境低落為特征的精神疾病，自殺是抑郁癥者病理情緒導(dǎo)致的直接后果。邊某夫婦之子的自殺身亡不屬于主動(dòng)剝奪自己生命的行為，不具有騙取保險(xiǎn)金的目的，所以保險(xiǎn)公司應(yīng)在學(xué)生幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。據(jù)此，法院根據(jù)保險(xiǎn)給付表中載明的各個(gè)級(jí)距的支付比例，判決保險(xiǎn)公司賠償邊某之子自殺后發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。一審判決后，保險(xiǎn)公司不服提起上訴，二審法院終審維持了原判。死亡保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人自殺，將產(chǎn)生何種法律后果?在死亡保險(xiǎn)中，如果被保險(xiǎn)人自殺，《保險(xiǎn)法》規(guī)定，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但對(duì)投保人已支付的保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人應(yīng)按照保險(xiǎn)單退還其現(xiàn)金價(jià)值。以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，自成立之日起滿2年后，如果被保險(xiǎn)人自殺的，保險(xiǎn)人可以按照合同給付保險(xiǎn)金。; #保險(xiǎn)理賠 #學(xué)平險(xiǎn) #意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)案例
2024-09-03 16:23:22