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車輛保險(xiǎn)知識(shí) 汽車保險(xiǎn)與理賠小常識(shí)介紹
摘要:交通事故是我們不愿意看到的,不過卻沒辦法避免,很多車主擔(dān)心自己車輛出險(xiǎn)后的車險(xiǎn)理賠問題,小編為大家簡單的介紹一下汽車保險(xiǎn)與理賠的知識(shí)。汽車保險(xiǎn)一般理賠流程1、肇事司機(jī)(被保險(xiǎn)人)需在24小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并認(rèn)真填寫《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)/索賠通知書》并簽章。 2、及時(shí)告知保險(xiǎn)公司損壞車輛所在地點(diǎn),以便對車輛查勘定損。 3、根據(jù)《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定處理事故時(shí),對財(cái)物損失的賠償需取得相應(yīng)的票據(jù)|憑證。 4、車輛修復(fù)及事故處理結(jié)案后,辦理保險(xiǎn)索賠所需資料: ⑴機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單及批單正本原件、復(fù)印件;⑵機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)、索賠通知書;⑶行駛證及駕駛證復(fù)印件;⑷賠款收據(jù)。汽車保險(xiǎn)常用理賠技巧:定損單是理賠依據(jù)通常定損單的維修價(jià)格是指汽車完全修復(fù)所需要支付的費(fèi)用,除非在汽車維修時(shí)保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)新的零部件故障,需要重新定損,否則定損單的維修價(jià)就作為保險(xiǎn)公司需要給予車主的理賠款依據(jù)。異地出險(xiǎn)的施救和理賠當(dāng)汽車異地出險(xiǎn)時(shí),車主務(wù)必及時(shí)報(bào)案,安心等待保險(xiǎn)公司的定損施救。車主絕不能自行維修汽車或人力推車,有時(shí)聰明反被聰明誤,由于擅自拖運(yùn)維修汽車而造成車損擴(kuò)大,保險(xiǎn)公司通常是不負(fù)責(zé)理賠的。當(dāng)汽車異地出險(xiǎn)時(shí),車主還需要第一時(shí)間拍下事故現(xiàn)場的照片作為理賠憑據(jù)。假如定損員難以在預(yù)定時(shí)間內(nèi)做好事故定損工作,車主也能通過這些照片與實(shí)際維修單據(jù),向保險(xiǎn)公司索賠。大中華汽車私了事故要留證據(jù)事故現(xiàn)場快速處理方便了事故雙方,但部分駕駛員對“事故快速處理”程序及規(guī)定不了解,以為只要由責(zé)任方掏錢私了就完了,連交警都不通知到現(xiàn)場,結(jié)果在保險(xiǎn)理賠時(shí)就很麻煩。  汽車保險(xiǎn)理賠小貼士:如何避免理賠過程中發(fā)生不必要的糾葛,提高理賠效率呢?置信精典汽車專業(yè)保險(xiǎn)代理的車險(xiǎn)理賠專家為大家提出了幾個(gè)應(yīng)注意的問題: 一、隨車攜帶機(jī)動(dòng)車輛《三證一單》的清晰復(fù)印件、即車主身份證、駕駛證、行駛證和保險(xiǎn)大單。在此特別提醒大家,現(xiàn)在許多保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)小卡已不在作為理賠憑證。 二、出險(xiǎn)及時(shí)報(bào)案非常重要,尤其是重大事故。撥打保險(xiǎn)公司報(bào)案電話時(shí)需要提供保單號(hào)碼、出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、事故性質(zhì)等基本情況。 三、臨時(shí)牌照車輛一般只辦理了短期交強(qiáng)保險(xiǎn),且有規(guī)定路線和時(shí)間,在規(guī)定以外的路線和時(shí)間發(fā)生的意外事故保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任。 四、車輛異地出險(xiǎn)時(shí),及時(shí)報(bào)保險(xiǎn)公司,由出險(xiǎn)地定損人員進(jìn)行代查勘定損。賠付費(fèi)用一般按出險(xiǎn)地的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)估價(jià),若有局部損壞回到投保地才發(fā)現(xiàn)的,這部分的修理費(fèi)用保險(xiǎn)公司可補(bǔ)定損賠償。 五、被保險(xiǎn)人如果要委托修理廠辦理賠,或?qū)⑹鹿寿r償費(fèi)直接劃給修理廠的,應(yīng)親自簽訂授權(quán)委托書,并報(bào)保險(xiǎn)公司備案。每次修理時(shí),與修理廠簽訂質(zhì)量合同,這樣才能維護(hù)自己的合法權(quán)益。 
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 車被劃 需開劃痕險(xiǎn)理賠證明才能理賠
摘要:11月初,張先生過戶了一輛二手車,通過電話車險(xiǎn)向某大型中資產(chǎn)險(xiǎn)詢價(jià)。經(jīng)過車險(xiǎn)信息平臺(tái)核實(shí)后,張先生拿到一個(gè)不錯(cuò)的基本險(xiǎn)報(bào)價(jià)。但當(dāng)張先生欲附加劃痕險(xiǎn)時(shí),卻遭到了拒絕,理由是張先生的車已經(jīng)超過3年車齡;按照公司規(guī)定,無法投保劃痕險(xiǎn)。由于無法滿足自己的險(xiǎn)種搭配要求,張先生最終放棄在這家大型公司投保。經(jīng)朋友推薦,他選擇了一家中小規(guī)模的產(chǎn)險(xiǎn)公司,劃痕險(xiǎn)還獲得20%的費(fèi)率優(yōu)惠。雖然劃痕險(xiǎn)只是一款“不起眼”的附加險(xiǎn),但各家產(chǎn)險(xiǎn)公司承保以及理賠的標(biāo)準(zhǔn)不同,一定程度上反映出保險(xiǎn)公司對待車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的態(tài)度---大公司為保車險(xiǎn)效益,嚴(yán)控劃痕險(xiǎn);中小公司卻意欲借劃痕險(xiǎn)拉動(dòng)商業(yè)險(xiǎn)的投保。然而,中小公司遂承保了劃痕險(xiǎn),但由于劃痕險(xiǎn)不需要碰撞、不需要現(xiàn)場,所以是最容易造假騙保的一個(gè)險(xiǎn)種,一些車主覺得車漆舊了,會(huì)自己拿鑰匙等故意把車漆劃壞,然后找保險(xiǎn)公司理賠。所以,保險(xiǎn)公司只能從車險(xiǎn)理賠等多方面進(jìn)行限制。比如張先生選擇的這家中小規(guī)模的產(chǎn)險(xiǎn)公司就要求出劃痕險(xiǎn)必須到所在地派出所開具證明才能理賠。據(jù)介紹,車漆被劃了,造成了車主損失,車主應(yīng)該保留現(xiàn)場并立刻撥打110報(bào)案。就近的公安機(jī)關(guān)民警會(huì)出現(xiàn)場,然后根據(jù)現(xiàn)場車輛的損傷情況開證明。所以車主在購買劃痕險(xiǎn)的時(shí)候,應(yīng)該對理賠的要求進(jìn)行詳細(xì)咨詢。如果所投保的保險(xiǎn)公司理賠需要公安局的證明,那就應(yīng)該及時(shí)報(bào)案。否則,之后報(bào)案會(huì)因?yàn)闆]有現(xiàn)場,證明沒法開,導(dǎo)致劃痕險(xiǎn)買了白買、不能理賠。小貼士:當(dāng)車輛發(fā)生損失數(shù)額較小的保險(xiǎn)事故后,車主可以將車開至保險(xiǎn)公司指定修理處,那里有定損打價(jià)權(quán),讓修理廠幫助索賠。這種情況一般經(jīng)過以下幾步為車輛定損理賠:1、檢驗(yàn)證件,出示三證及保單:本車行駛證、駕駛員的駕駛證、被保人的身份證、保戶保險(xiǎn)單;2、壞車檢查,初定車輛損失部位、壞車檢查、填寫案件審批表、復(fù)印所有證件等;3、照相定損,照相定損,安排處理意見;4、報(bào)案定時(shí),按照案件審批表內(nèi)容報(bào)案。修理完畢,帶齊證件及修車發(fā)票到修理處接車即可,讓修理處代理索賠。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 投保車身劃痕險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)的條件
摘要:很多車主在購買車險(xiǎn)的時(shí)候都會(huì)附加投保車身劃痕險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn),以為只要投保了該險(xiǎn),車輛出險(xiǎn)就能獲得承保公司的全額賠付。其實(shí),這是由于車主不明白什么叫不計(jì)免賠保險(xiǎn)而陷入的誤區(qū)。事實(shí)上,不計(jì)免賠保險(xiǎn)的全賠也是有條件的。究竟什么叫車身劃痕險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)呢?車險(xiǎn)中的不計(jì)免賠險(xiǎn)是一種附加險(xiǎn)。如果被保車輛投保了車身劃痕險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn),在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照被保險(xiǎn)人在事故中所負(fù)責(zé)任,應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免賠金額部分,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。一般情況下,保險(xiǎn)公司按被保險(xiǎn)人在事故中所負(fù)責(zé)任比例來確定事故責(zé)任免賠率,也就是被保險(xiǎn)人需承擔(dān)自己在事故中相應(yīng)的責(zé)任。比如全責(zé)的免賠率是20%、主責(zé)是15%、同責(zé)是10%、次責(zé)是5%等。如果被保險(xiǎn)人保了不計(jì)免賠附加險(xiǎn),這些事故責(zé)任免賠的部分則全部由保險(xiǎn)公司來承擔(dān)。同時(shí)提醒廣大車主注意,如果被保險(xiǎn)人無法找到第三方,不計(jì)免賠保險(xiǎn)不能對被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償。針對無法找到第三方的情況,保險(xiǎn)條款設(shè)立了30%的絕對免賠率。即在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),根據(jù)條款規(guī)定的保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)嗽谑鹿手杏勺陨硪酝獾囊蛩貙?dǎo)致的車輛損壞,保險(xiǎn)公司絕對不予賠償?shù)牟糠郑@一部分損失只能尋求第三方賠償或由自己承擔(dān)。比如,被保險(xiǎn)人的車輛車身被人用利器劃傷,由于車身劃痕險(xiǎn)有15%的絕對免賠率,這意味著被保險(xiǎn)人要向劃傷車身的事主索賠或要自行承擔(dān)15%的維修費(fèi),可見這和是否投保了不計(jì)免賠險(xiǎn)并無任何關(guān)聯(lián)。另外,有些車險(xiǎn)產(chǎn)品條款內(nèi)設(shè)有絕對免賠額,通常對于500元以下的小額車損不予理賠。在介紹了什么叫車身劃痕險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)之后,我們來了解一些免賠情形,爭取獲得最大的理賠保障。車主在投保時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)對駕駛?cè)嘶蚱渌麅?nèi)容做約定,如果超出了約定內(nèi)容,則會(huì)增加免賠率。比如,投保時(shí)指定駕駛?cè)撕托旭倕^(qū)域,若發(fā)生事故時(shí)并不是指定駕駛?cè)嗽陂_車或不在約定區(qū)域行駛,增加免賠率10%。原因何在?原來車身劃痕險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)和“附加險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)”。彭小姐投保的是“基本險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)”,那么在事故發(fā)生后,在車損和第三者責(zé)任內(nèi),保險(xiǎn)公司會(huì)承擔(dān)她本人應(yīng)該承擔(dān)的部分風(fēng)險(xiǎn)。但是“基本險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)”作為一款附加險(xiǎn)種,是為主險(xiǎn)服務(wù)的。彭小姐所投保“車身劃痕險(xiǎn)”本身屬于附加險(xiǎn)種,因此她若事先投保了“車身劃痕險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)”才能獲賠。同時(shí)車險(xiǎn)條款還規(guī)定,車身劃痕險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)的理賠范圍并沒有包括加扣免賠率。通常加扣免賠率的實(shí)施條件是汽車多次出險(xiǎn)、非約定駕駛員出險(xiǎn)、汽車違反安全裝載規(guī)定、在盜搶險(xiǎn)理賠過程中由于車主缺少理賠資料而導(dǎo)致增加免賠率等現(xiàn)象。政策解讀:所謂不計(jì)免賠險(xiǎn),正式名稱為不計(jì)免賠率特約條款,通常是指車主在投保購買此險(xiǎn)種后,將車主由于事故責(zé)任所承擔(dān)的免賠金額轉(zhuǎn)給保險(xiǎn)公司,車主可免于賠償。但不計(jì)免賠險(xiǎn)只將車損險(xiǎn)與第三者責(zé)任險(xiǎn)的事故責(zé)任免賠率轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司。除此之外,不計(jì)免賠險(xiǎn)對盜搶險(xiǎn)、自燃險(xiǎn)與無過失責(zé)任險(xiǎn)的都沒有免賠率轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司的作用。同時(shí),不計(jì)免賠險(xiǎn)分為“基本險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)”和“附加險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)”,各自不計(jì)免賠的對象是不同的,消費(fèi)者投保前應(yīng)仔細(xì)理清。如果車主的車輛被盜,但并未按規(guī)定停放在可以停車的地點(diǎn),即使該車已經(jīng)投保了盜搶險(xiǎn),車主也不能獲得全額賠付,因?yàn)榘凑詹挥?jì)免賠險(xiǎn)條款:車輛全車被盜搶,實(shí)行20%的絕對免賠率,另外,車主未能提供機(jī)動(dòng)車行駛證、購車原始發(fā)票、車輛購置附加費(fèi)憑證,每缺少一項(xiàng),增加0.5%的免賠率,缺少車鑰匙的,增加5%的免賠率??傊囍髟谕侗\嚿韯澓垭U(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)之前,要仔細(xì)閱讀各項(xiàng)條款,可以去平安網(wǎng)上車險(xiǎn)查看平安車險(xiǎn)的相關(guān)條款,并且可以直接在線投保,十分方便。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 中國人壽保險(xiǎn)理賠案例及理賠程序
摘要:消費(fèi)者在選擇保險(xiǎn)公司時(shí),對于理賠服務(wù)這一項(xiàng)是很看重的。中國人壽保險(xiǎn)公司在理賠方面,自成立以來也是做著多方面的努力。每一家公司的理賠手續(xù)都有所不同,中國人壽保險(xiǎn)理賠流程有哪些?日前,中國人壽黑龍江省分公司快速理賠機(jī)制,將126萬余元理賠款送到保險(xiǎn)受益人手中。這是中國人壽黑龍江省分公司成立以來,個(gè)人保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中,一人投保險(xiǎn)種較多、獲賠最高的一起理賠案件。2012年9月17日上午,黑龍江伊春市劉某在幫助弟弟家擦窗戶玻璃時(shí),不慎失足墜落,經(jīng)搶救無效死亡。據(jù)了解,劉某生前于2002年投保了康寧終身保險(xiǎn)、2008年投保了康寧終身保險(xiǎn)和國壽新簡易人身保險(xiǎn)、2012年投保了國壽新簡易人身保險(xiǎn)和吉祥卡保險(xiǎn)。2012年由單位為劉某全家投保了計(jì)劃生育家庭意外傷害保險(xiǎn)和國壽綠洲團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)。至出險(xiǎn)前一共交了保險(xiǎn)費(fèi)32250元,累計(jì)意外身故風(fēng)險(xiǎn)保額高達(dá)1261813.34元。接到劉某家人的報(bào)案后,中國人壽伊春分公司對劉某的投保情況進(jìn)行了核查,并確認(rèn)上述投保事實(shí)。據(jù)黑龍江省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,本次中國人壽高效率、人性化的快速賠付舉措,在踐行服務(wù)宗旨的同時(shí),彰顯了企業(yè)社會(huì)責(zé)任,樹立了良好的社會(huì)形象。同時(shí),對省內(nèi)其他保險(xiǎn)公司積極創(chuàng)新服務(wù)舉措,不斷提升理賠服務(wù)質(zhì)量起到了積極的表率作用和促進(jìn)作用。2012年10月18日,中國人壽伊春分公司王麗萍總經(jīng)理將理賠款送到了劉某保險(xiǎn)受益人的手中,并向劉某的家人表示了慰問,送去來自中國人壽的關(guān)愛。收到賠款后,劉某的家人對中國人壽誠信服務(wù),嚴(yán)格履行保險(xiǎn)合同、優(yōu)質(zhì)高效理賠、送保險(xiǎn)金上門的人性化關(guān)愛行為表示感謝,對中國人壽的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量表示非常滿意,稱贊中國人壽值得信賴、值得托付,并向公司贈(zèng)送了書有“服務(wù)及時(shí),信守承諾”的錦旗。伊春市金融辦主任張傳增、伊春市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)秘書長佟林參加了理賠儀式。中國人壽保險(xiǎn)理賠流程1、發(fā)生保險(xiǎn)事故后,請您及時(shí)通過以下方式報(bào)案:1.撥打我公司95519客服電話;2.直接到當(dāng)?shù)胤?wù)中心;3.通過銷售人員。2、請您按照《理賠應(yīng)備資料》提示,攜帶相關(guān)材料到當(dāng)?shù)胤?wù)中心申請理賠。3、我公司將第一時(shí)間審核您遞交的申請,如材料不全,我公司將通知您補(bǔ)交相關(guān)材料。4、若事故屬于保單載明的保險(xiǎn)責(zé)任并且不屬于免責(zé)條款以及特約中約定的事項(xiàng),我公司會(huì)通過電話、短信或信函等方式通知權(quán)益人領(lǐng)款或?qū)⒈kU(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬到您指定的銀行賬戶中。5、若事故不屬于保單載明的保險(xiǎn)責(zé)任或?qū)儆诿庳?zé)條款以及特約中載明的事項(xiàng),我公司會(huì)在核定拒付后3個(gè)工作日內(nèi),向您發(fā)送《拒絕給付保險(xiǎn)金通知書》。中國人壽保險(xiǎn)公司理賠所需手續(xù)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,同時(shí)要在縣級(jí)及縣級(jí)以上公立醫(yī)院或 以上醫(yī)院治療。醫(yī)院提供的材料需加蓋醫(yī)院章。因意外傷害住院或疾病住院治療需提供手續(xù)如下:1、住院病歷(復(fù)印件)
  2、醫(yī)院診斷證明書
  3、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)
  4、住院醫(yī)療費(fèi)明細(xì)
  5、出院小結(jié)(出院記錄)
  6、學(xué)校證明
  7、填寫理賠申請書、報(bào)案登記表各一份
  8、申請人身份證復(fù)印件一張(正反兩面復(fù)印到一張紙上)
  9、如委托別人辦理需填寫理賠委托書因意外傷害門診治療需提供手續(xù)如下:1、門診病歷本
  2、醫(yī)院診斷證明書
  3、醫(yī)院門診收據(jù)
  4、門診醫(yī)療費(fèi)明細(xì)
  5、申請人身份證復(fù)印件一張(正反兩面復(fù)印到一張紙上)
  6、學(xué)校證明
  7、填寫理賠申請書、報(bào)案登記表各一份
  8、如委托別人辦理需填寫理賠委托書因意外傷害或因病身故需提供手續(xù)如下:1、醫(yī)院死亡證明
  2、公安部門戶口注銷證明
  3、受益人戶籍證明或身份證明(復(fù)印件),受益人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明
  4、學(xué)校證明
  5、受益人填寫理賠申請書
  6、填寫理賠委托書另:如為交通事故造成的意外或死亡,需提供交通部門責(zé)任認(rèn)定書
2024-09-03 16:23:22
家財(cái)保險(xiǎn)知識(shí) 家財(cái)險(xiǎn)理賠案例 兩家公司重復(fù)投保如何理賠
摘要:張先生以其家庭財(cái)產(chǎn)為投保對象在兩保險(xiǎn)公司投保,遇盜后便向兩家保險(xiǎn)公司提出賠償要求。但兩家保險(xiǎn)公司都以張先生重復(fù)投保,造成保險(xiǎn)合同無效為由拒絕賠償。近日,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)奎屯墾區(qū)人民法院審理認(rèn)為,由于重復(fù)保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人自愿簽訂的,而我國法律對此又未予以禁止,所以張先生與兩家保險(xiǎn)公司分別簽訂的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同均為有效合同,兩家保險(xiǎn)公司以重復(fù)保險(xiǎn)合同無效為由拒不承擔(dān)賠償責(zé)任的理由法院不予支持。

保險(xiǎn)案例

2008年2月,新疆兵團(tuán)奎屯墾區(qū)張先生向甲保險(xiǎn)公司投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)及附加盜竊險(xiǎn),保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)金額為5萬元,保險(xiǎn)期限為2008年2月26日零時(shí)起至20012年2月25日24時(shí)止。5月,查某所在公司又為每名職工在乙保險(xiǎn)公司投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)及附加盜竊險(xiǎn),每人的保險(xiǎn)金額為5萬元,期限為2008年7月7日零時(shí)起至20012年7月6日24時(shí)止。甲、乙兩保險(xiǎn)公司都分別向張先生出具了保險(xiǎn)單。2013年3月,張先生下班回家發(fā)現(xiàn)家中財(cái)產(chǎn)被盜,便立刻向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,并同時(shí)通知了兩家保險(xiǎn)公司。經(jīng)公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場勘驗(yàn)后認(rèn)定,張先生被盜物品價(jià)值5萬元。因公安機(jī)關(guān)一直未能破案,張先生便向兩家保險(xiǎn)公司提出各賠償5萬元的要求。但兩家保險(xiǎn)公司都以張先生重復(fù)投保,造成保險(xiǎn)合同無效為由拒絕賠償。張先生遂起訴至人民法院,請求法院判令甲保險(xiǎn)公司和乙保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同的約定各賠償5萬元。

法院審理

認(rèn)為,張先生以其家庭財(cái)產(chǎn)為投保對象在兩保險(xiǎn)公司投保,且在同一保險(xiǎn)期間內(nèi)就同一保險(xiǎn)事故分別向兩家保險(xiǎn)公司主張同一保險(xiǎn)利益,因此屬于重復(fù)保險(xiǎn)。由于重復(fù)保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人自愿簽訂的,而我國法律對此又未予以禁止,所以張先生與兩家保險(xiǎn)公司分別簽訂的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同均為有效合同,兩家保險(xiǎn)公司以重復(fù)保險(xiǎn)合同無效為由拒不承擔(dān)賠償責(zé)任的理由法院不予支持。同時(shí),根據(jù)《保險(xiǎn)法》第41條第2款規(guī)定:“重復(fù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)價(jià)值的,各保險(xiǎn)人的賠償金額總和不得超過保險(xiǎn)價(jià)值。除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。”故法院判決,平等承擔(dān)責(zé)任,分別賠償查某經(jīng)濟(jì)損失2.5萬元。

法官說法

重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別向兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)。他的成立必須同時(shí)具備以下三個(gè)條件:第一,必須是投保人與兩個(gè)以上保險(xiǎn)人分別訂立幾個(gè)保險(xiǎn)合同。如果投保人與數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人共同訂立一個(gè)保險(xiǎn)合同,則屬于共同保險(xiǎn)的問題。第二,必須是基于同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益和同一保險(xiǎn)事故。如果對于非同一的保險(xiǎn)利益,訂立幾個(gè)保險(xiǎn)合同,也仍不能構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)合同。第三,必須具有相同的保險(xiǎn)期間,即保險(xiǎn)事故發(fā)生必須是在共同的保險(xiǎn)期間內(nèi),否則如果保險(xiǎn)期間各異,則仍不是重復(fù)保險(xiǎn)合同。在此案中,張先生行為符合重復(fù)保險(xiǎn)行為。我國對于重復(fù)保險(xiǎn)行為沒有予以禁止,只是規(guī)定被保險(xiǎn)人在進(jìn)行保險(xiǎn)時(shí),負(fù)有通知各保險(xiǎn)人的義務(wù)。對于保險(xiǎn)事故發(fā)生后的賠償問題,我國《保險(xiǎn)法》在第41條第2款規(guī)定:“重復(fù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)價(jià)值的,各保險(xiǎn)人的賠償金額總和不得超過保險(xiǎn)價(jià)值。除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。”因此,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人不能獲得超過其實(shí)際損以上賠償。您有沒有為家里保一份家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)來為家里帶來財(cái)產(chǎn)的保障?可能您已經(jīng)購買了,或者還沒有買已經(jīng)看中了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),但可能還不是很清楚家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是如何進(jìn)行理賠的。家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)怎么賠?讓我們探究一下。

家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)帶來的保障

家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)給我們帶來哪些保障?首先是火災(zāi)、爆炸之類的意外,還有暴雨、洪水、冰雹、雷擊等自然災(zāi)害帶來的損失。對于這些突發(fā)事件,家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)都有明確的保障責(zé)任。先對附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢賠償家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)怎么賠?應(yīng)該首先進(jìn)行房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的損失賠償。而賠償方式擇是按比例進(jìn)行。

家內(nèi)財(cái)產(chǎn)的賠償

在家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償過程中,對家內(nèi)財(cái)產(chǎn)的賠償是重頭。而這里采用的賠償方式叫做第一損失賠償,也就是說拿和保額相等的部分作為第一損失的財(cái)產(chǎn),而其余的算在第二第三損失財(cái)產(chǎn),這樣賠償?shù)捻樞蚓陀辛恕?h2>施救費(fèi)的賠償保險(xiǎn)可能用到一些施救費(fèi)用。這些施救費(fèi)用是可以通過保險(xiǎn)進(jìn)行賠付的。按照實(shí)際的施救費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算,這個(gè)施救費(fèi)的賠償計(jì)算是有一定比例的。

獲賠后應(yīng)該處理保單

在進(jìn)行賠償后,投保人應(yīng)該對原有的保單進(jìn)行處理。其有效保險(xiǎn)金額應(yīng)當(dāng)是原分項(xiàng)保險(xiǎn)金額減去分項(xiàng)保險(xiǎn)標(biāo)的的損失賠償金額后的余額。我們看到家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的理賠還需要注意很多事情,比如認(rèn)識(shí)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的理賠的保障范圍,和室內(nèi)裝潢賠償?shù)姆椒ǖ鹊取?/dd>
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 無現(xiàn)場的車損險(xiǎn)能獲得理賠嗎
摘要:車輛保險(xiǎn)中應(yīng)用得最為廣泛的險(xiǎn)種是車輛損失險(xiǎn),不管是日常不經(jīng)意間的小刮小蹭,還是遭受事故導(dǎo)致汽車損壞嚴(yán)重,只要是在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,都可以向保險(xiǎn)公司申請賠付修理費(fèi)用。但是,車輛損失險(xiǎn)也有種種免責(zé)條款,如發(fā)生車輛碰撞事故后,繼續(xù)使用導(dǎo)致車輛損失擴(kuò)大的,就有可能面臨保險(xiǎn)公司的拒賠。所以,車主在投保前還是應(yīng)該仔細(xì)研讀車輛損失險(xiǎn)的各項(xiàng)條款,掌握車損險(xiǎn)內(nèi)容以及無現(xiàn)場車損險(xiǎn)理賠知識(shí),以免陷入理賠誤區(qū)。有些車主不清楚車輛損失險(xiǎn)包括無現(xiàn)場車損險(xiǎn)理賠么?其實(shí),車損險(xiǎn)的核心之一是賠償因自然災(zāi)害對車輛造成的無現(xiàn)場車損險(xiǎn)理賠。但是車主應(yīng)該注意的是,如果被保車輛在遭受自然災(zāi)害后,又再次遭受其它的人為損壞,那么保險(xiǎn)公司就可能對因人為造成的損壞部分不予以賠償。廣州車主黃先生因?yàn)榻衲晖蝗缙鋪淼倪B續(xù)暴雨,導(dǎo)致愛車被淹。由于黃先生在當(dāng)初投保平安網(wǎng)上車險(xiǎn)時(shí),詳細(xì)閱讀了無現(xiàn)場車損險(xiǎn)理賠條款,知道“保險(xiǎn)車輛在淹及排氣筒的水中啟動(dòng)或被水淹后操作不當(dāng)致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償”。他在第一時(shí)間向平安保險(xiǎn)公司報(bào)案,而沒有擅自啟動(dòng)引擎,避免了發(fā)動(dòng)機(jī)遭受人為損毀。在平安車險(xiǎn)的工作人員的指導(dǎo)下,施救、送修、理賠,順利地進(jìn)行,為黃先生挽回了很大的損失。而一些車主不顧愛車在水中浸泡的現(xiàn)實(shí),強(qiáng)制二次打火,最終可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)受損,這樣他們在尋求理賠時(shí)就會(huì)遭到保險(xiǎn)公司的拒絕。還有一些車主不清楚車輛損失險(xiǎn)包括賠意外事故損失么?車損險(xiǎn)內(nèi)容的另一個(gè)核心是賠償因意外事故對車輛造成的損失。但是按照無現(xiàn)場車損險(xiǎn)理賠的規(guī)定,保險(xiǎn)公司并不會(huì)對所有的車損進(jìn)行賠付。南京的馬先生剛給汽車投保的保險(xiǎn),“五一”期間陪全家出游,汽車在賓館門口被小偷光臨了,還好馬先生將重要物品都隨身攜帶,沒有造成太大的經(jīng)濟(jì)損失,但是汽車的玻璃全部被砸碎了。馬先生趕緊撥打了保險(xiǎn)公司的電話,理賠人員趕到現(xiàn)場,告訴馬先生:汽車的特殊的部件,比如車風(fēng)擋玻璃或車窗玻璃等的單獨(dú)破損不在車損險(xiǎn)的涵蓋范圍,車主需要另外加保附加險(xiǎn)玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)才能獲得賠付。車主韓小姐問:我的車子由于自身設(shè)計(jì)缺陷,近日突然在高速路上死火,幸虧沒有釀成事故。但是在一陣慌亂中我來不及思考操作流程,應(yīng)掛空擋時(shí)卻掛了P擋,對車子可能造成了損傷。我是否可以從保險(xiǎn)公司方面獲得賠償呢?無現(xiàn)場車損險(xiǎn)理賠按照現(xiàn)行條款,韓小姐在這一事件中沒有造成意外事故,不屬保險(xiǎn)責(zé)任。一位核保人員稱,根據(jù)現(xiàn)行機(jī)動(dòng)車車損險(xiǎn)條款,車損險(xiǎn)的責(zé)任范圍為以下四種情況:一、碰撞、傾覆;二、火災(zāi)、爆炸,按照保險(xiǎn)合同約定為非營運(yùn)企業(yè)或機(jī)關(guān)車輛的自燃;三、外界物體倒塌或墜落、保險(xiǎn)車輛行駛中平行墜落;四、雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災(zāi)、泥石流、滑坡。韓小姐的情況還不屬于這些責(zé)任類型之內(nèi)。不過,如果在這一事故中韓小姐的車子發(fā)生了碰撞,無論碰撞情況如何,保險(xiǎn)公司都會(huì)理賠。在無現(xiàn)場車損險(xiǎn)理賠的情況下,保險(xiǎn)公司很難判斷當(dāng)時(shí)人為操作不當(dāng)?shù)那闆r如何,無法還原現(xiàn)場真實(shí)情況。如果發(fā)生了車輛維修費(fèi)用,韓小姐可以向汽車銷售方索賠,但向保險(xiǎn)公司索賠只能通過法院起訴。很多車主在投保后對無現(xiàn)場車損險(xiǎn)理賠范圍產(chǎn)生理解偏差的事情時(shí)有發(fā)生,保險(xiǎn)公司應(yīng)該主動(dòng)為客戶提供解釋說明,并根據(jù)客戶的實(shí)際需求提供相關(guān)車險(xiǎn)。車險(xiǎn)的理賠人員會(huì)對車主們選擇險(xiǎn)種給出最好的建議,幫車主購買到適合自己的車險(xiǎn)。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 妻子撞老公 “第三者”袖手旁觀
摘要:近日有媒體報(bào)道,福州周先生的妻子在將車子倒出車庫的時(shí)候,不小心撞上周先生停在一邊的車。老婆開車撞了老公的車,兩輛車都投保了,但保險(xiǎn)公司卻表示,由于兩輛車都在周先生名下,只能賠負(fù)全責(zé)的那輛車的損失。周先生對此不滿,將保險(xiǎn)公司告上法庭,近日,閩侯縣法院一審此案……是的,這里的“第三者”指的是車險(xiǎn)中的第三者責(zé)任險(xiǎn),請?jiān)徯【幰矘?biāo)題黨了一次。

自家車撞了不賠“第三者”損失

福州的周先生名下有兩部車。2012年2月,由于周先生妻子在倒車出車庫的時(shí)候,錯(cuò)將油門當(dāng)剎車,撞上了停在旁邊的周先生開的舊車。次日,保險(xiǎn)公司的工作人員告訴夫妻倆,由于兩輛車同在周先生名下,所以這種“自家車”撞“自家車”的事故,保險(xiǎn)公司只能就負(fù)全責(zé)的新車損失部分進(jìn)行理賠,而無責(zé)的舊車的損失則屬于保險(xiǎn)公司的免責(zé)范圍。周先生認(rèn)為,根據(jù)第三者責(zé)任險(xiǎn)的約定,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對“第三者”(即舊車)的損失進(jìn)行賠付。為此,他把保險(xiǎn)公司告上法院。

法院:“第三者”是相對的

閩侯縣法院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。同一人名下在同一公司保險(xiǎn)的車輛相互之間發(fā)生了事故,此時(shí)的“被保險(xiǎn)人”與“第三者”應(yīng)當(dāng)是相對而言的,此案中,是新車作為被保險(xiǎn)車輛,周先生作為被保險(xiǎn)人,而此時(shí)舊車相對而言成了受損害的第三者。保險(xiǎn)公司對于舊車的損失應(yīng)當(dāng)依據(jù)第三者責(zé)任險(xiǎn)予以賠付。最后,法院判保險(xiǎn)公司對周先生的舊車在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。那么,第三者責(zé)任險(xiǎn)中的“第三者”到底是誰呢?保險(xiǎn)條款中對“第三者”的定義如下:“第三者是指除被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故致使保險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的受害方”??上н@句話仍然讓人一頭霧水。為了說明誰是第三者,其實(shí)我們可以換個(gè)角度,看看哪些人不是第三者。

哪些人不是“第三者”?

籠統(tǒng)地說,被保險(xiǎn)人及其財(cái)產(chǎn)、被保險(xiǎn)車輛上所有人員與財(cái)產(chǎn)都不屬于“第三者”。除此之外的人員和財(cái)產(chǎn),都屬于“第三者”。被保險(xiǎn)人不屬于第三者很好理解,因?yàn)?ldquo;第三者”是相對于“第一者”、“第二者”,該保險(xiǎn)中第一者、第二者顯然就是保險(xiǎn)公司和被保險(xiǎn)人。既然他已經(jīng)是第二者了,就不可能再成為“第三者”插一腳啦。按照保險(xiǎn)條款的定義,“保險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)”是第三者,所以被保險(xiǎn)車輛上的所有人員,包括車上的駕駛員、售票員、裝卸工、乘客、搭客等,就不屬于第三者了。同時(shí)我們可以看到,一旦這些人下車后,除駕駛員外,均可視為第三者。至于保險(xiǎn)車輛上的財(cái)產(chǎn),是指被保險(xiǎn)人及其駕駛員所有或其代管的財(cái)產(chǎn),如車輛本身,以及車內(nèi)的其他財(cái)產(chǎn)。這些財(cái)產(chǎn)也不屬于第三者責(zé)任。

駕駛員永遠(yuǎn)不屬于第三者

也許有人會(huì)有這樣的疑問:有時(shí)候車主不開車,讓別人開或者借給別人開了,那駕駛員不是被保險(xiǎn)人了,為什么這時(shí)駕駛員還不能屬于第三者呢?如果是因?yàn)樗谲嚿?,那么駕駛員下車后能不能算是第三者呢?律師告訴我們,這是因?yàn)閰⒖加?、法國保險(xiǎn)法等國家的法律規(guī)定,保險(xiǎn)車輛的實(shí)際駕駛?cè)藛T視同等于被保險(xiǎn)人,所以發(fā)生事故時(shí)的駕駛員也不屬于第三者之列,即便他當(dāng)時(shí)在車下。比如曾經(jīng)有個(gè)案例:王玉借了同事的車出去游玩,半途中他發(fā)現(xiàn)汽車有了故障,就停下來鉆到車底下修,結(jié)果車輛滑動(dòng),把他的腿碾斷了。在這種情形下,身為駕駛員的他只能吃啞巴虧,自己負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)了。

私車家庭成員不屬第三者

業(yè)內(nèi)有這樣一個(gè)著名的案例:南京一位車主,在小區(qū)車庫倒車時(shí),不幸把自己九歲的女兒給撞死了,眼看著活蹦亂跳像花兒一樣的愛女被自己所“殺”,車主自然傷心欲絕。事后,車主的妻子從保險(xiǎn)公司了解到,雖然他們家的車子上過第三者責(zé)任險(xiǎn),但并不能對女兒的去世進(jìn)行任何的物質(zhì)賠償,原因是在第三者責(zé)任保險(xiǎn)中,對私家車、個(gè)人承包車輛而言,如果造成了被保險(xiǎn)人家庭成員人身或者財(cái)產(chǎn)損失,或者身在保險(xiǎn)車輛內(nèi)部無論誰的人身財(cái)產(chǎn)損失等,都不在保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)。也就是說,女兒并不屬于第三者。原來,在這一車險(xiǎn)條款中,保險(xiǎn)公司將一些情況列為除外責(zé)任,其中包括“私人車輛的家庭成員”。同時(shí),正如前面所說的,由于實(shí)際駕駛員視同為被保險(xiǎn)人,所以實(shí)際駕駛員的家庭成員也不屬于第三者,前一案例中的王玉如果是把他的弟弟給撞傷了,也得不到保險(xiǎn)公司的賠償。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 涉水車輛損失險(xiǎn)價(jià)格及理賠范圍
摘要:王先生在2012年9月為他的愛車奔馳C180購買車險(xiǎn)時(shí)附加購買了涉水險(xiǎn),涉水險(xiǎn)保費(fèi)為176.39元。今年5月8日中山大暴雨,王先生的車因涉水行駛導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,保險(xiǎn)公司最后賠償了14萬元。若王先生沒有投保涉水險(xiǎn)的話,保險(xiǎn)公司僅賠付發(fā)動(dòng)機(jī)清洗及其他配件損失費(fèi)用2000元左右。夏季暴雨頻頻,路上動(dòng)不動(dòng)就形成積水,這也讓有車一族備感擔(dān)憂,一不小心,車子發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水,修理費(fèi)少則幾萬元,多則幾十萬元,而且只能自己掏腰包。因此開心保專家建議,為愛車買保險(xiǎn)的時(shí)候附加涉水險(xiǎn),可以有效減少您的損失。涉水險(xiǎn)是車輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn),保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)車輛因水淹導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞可按照條款給予賠償,最高以車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為限。如果車主只購買了車輛損失險(xiǎn)但未購買涉水險(xiǎn),因水淹導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損失將無法得到賠償。

涉水車輛損失險(xiǎn)價(jià)格

據(jù)了解,涉水險(xiǎn)的投保費(fèi)用很低,其按照投保車輛的價(jià)值收取,車價(jià)越高,保費(fèi)就越高。涉水險(xiǎn)保費(fèi)約為車輛損失險(xiǎn)的5%,以售價(jià)50萬元的家用車為例,其涉水險(xiǎn)大概在250元左右。另外,涉水險(xiǎn)有15%到20%的絕對免賠率。也就是說,即使買了車損險(xiǎn)、涉水險(xiǎn)以及車損險(xiǎn)的不計(jì)免賠,最多也只能獲得損失的80%到85%賠償,只有增加購買涉水險(xiǎn)的不計(jì)免賠后才能夠?qū)崿F(xiàn)事故損失全額賠付。但并不是市場上所有的保險(xiǎn)公司都提供涉水險(xiǎn)的不計(jì)免賠這個(gè)保險(xiǎn)項(xiàng)目。

涉水車輛損失險(xiǎn)理賠范圍

值得注意的是,涉水車輛損失險(xiǎn)并不是任何情況下都予以理賠,如果因?yàn)楸┯陮?dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后熄火,駕駛員強(qiáng)行啟動(dòng)車輛,在這種情性下再次啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī),很容易造成發(fā)動(dòng)機(jī)損壞甚至報(bào)廢,這就屬于駕駛員操作不當(dāng)造成的損失了。涉水車輛損失險(xiǎn)將不予以理賠。此外,由于暴雨原因?qū)е掳l(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水,如果駕駛員沒有再次啟動(dòng)車輛,在此情形下造成的損失(包括可能造成的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞),則可以通過車輛損失險(xiǎn)進(jìn)行索賠。對于雨后路面積水導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水致?lián)p,僅投保車損險(xiǎn)是不予賠償?shù)?。雨后路面積水,屬于駕駛員可避免的情形,只有投保涉水險(xiǎn)才可獲賠償。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 車主必知的經(jīng)驗(yàn):車輛劃痕險(xiǎn)如何理賠
摘要:投保后出險(xiǎn)進(jìn)行理賠是保險(xiǎn)公司份內(nèi)的事,然而不少車主卻發(fā)現(xiàn),這件理所應(yīng)當(dāng)?shù)氖虑?,在真正?shí)施時(shí)卻很難,車輛的劃痕險(xiǎn)就是如此,而且因劃痕險(xiǎn)賠付率較高,只有少數(shù)幾家財(cái)險(xiǎn)公司目前有開展劃痕險(xiǎn)的業(yè)務(wù),且都有較高的門檻。那么車輛的劃痕險(xiǎn)如何進(jìn)行理賠呢?劃痕險(xiǎn)是車損險(xiǎn)的附加險(xiǎn),即投保了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)的,可投保劃痕險(xiǎn)。劃痕險(xiǎn)全稱車身劃痕損失險(xiǎn),家庭自用車輛、非營業(yè)車輛可投保,是指在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)車輛發(fā)生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨(dú)劃傷,保險(xiǎn)公司按實(shí)際損失負(fù)責(zé)賠償。劃痕險(xiǎn)是車輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn),即需要在投保了車輛損失險(xiǎn)的情況下方可投保,不可單獨(dú)投保。在保險(xiǎn)賠付操作過程中,由于車輛劃痕險(xiǎn)具有“賠付免現(xiàn)場”和“不需要給出劃痕理由”兩大特點(diǎn),自導(dǎo)自演的“愛車苦肉計(jì)”經(jīng)常上演,即車主劃傷愛車,找保險(xiǎn)公司索賠。劃痕險(xiǎn)的高“道德風(fēng)險(xiǎn)”一直是令人頭疼的一大難題。劃痕險(xiǎn)理賠流程:第一,如果被保險(xiǎn)車輛被刮花,一定要及時(shí)向保險(xiǎn)公司現(xiàn)場報(bào)案,進(jìn)行正常的理賠程序。向保險(xiǎn)公司報(bào)案時(shí),要特別注意報(bào)案時(shí)間,一般是48小時(shí)之內(nèi);如果超時(shí),就需被保險(xiǎn)人攜身份證原件,親自到保險(xiǎn)公司補(bǔ)報(bào)案。保險(xiǎn)公司對定損后,再到4S店修車。如果車輛在道路上被劃傷,需由交警開事故證明,如果車輛在非道路上被劃傷,需由派出所開事故證明。第二,報(bào)案是必須的,如果沒有現(xiàn)場則需要你所在地的派出所證明你的車子是有人蓄意或者別的什么原因被劃。你最好先報(bào)案,然后打電話給你車子承包的保險(xiǎn)公司,他們有有關(guān)這方面的處理流程。第三,如果只做漆不用美容的話,不需要現(xiàn)場報(bào),你有時(shí)間的話就可以打給你保險(xiǎn)公司報(bào)案。 然后等定損員聯(lián)系你,看你車子的具體損失情況。給你定一個(gè)價(jià)格。你拿著定損單去修理廠維修、付錢、拿發(fā)票。之后帶齊材料去保險(xiǎn)公司理賠就可以了。劃痕險(xiǎn)有最高賠付金額的,你要看你具體保了多少錢的。如果你保了2000,但是實(shí)際修要3000的話。那么保險(xiǎn)公司最高就賠2000,另外你要看你有沒有保劃痕不計(jì)免賠險(xiǎn)。一般如果沒保不計(jì)免賠保險(xiǎn)公司還要少賠你15%左右。第四,劃痕險(xiǎn)是不需要現(xiàn)場的,報(bào)案時(shí)說是一次發(fā)現(xiàn)車身多處被劃即可。保險(xiǎn)公司是否全賠還得看是哪家保險(xiǎn)公司承保的,條款中是否規(guī)定了免賠率,具體情況報(bào)案時(shí)可以咨詢。另外你得注意車身是否是劃痕或者碰撞造成的,劃痕是指非碰撞原因造成車身油漆單獨(dú)損傷的情況,如果你的車是因?yàn)楣尾淦渌矬w造成的就不算劃痕,不能并案處理,還需要現(xiàn)場報(bào)案,否則有免陪。當(dāng)車輛發(fā)生損失數(shù)額較小的保險(xiǎn)事故后,車主可以將車開至保險(xiǎn)公司指定修理處,那里有定損打價(jià)權(quán),讓修理廠幫助索賠。這種情況一般經(jīng)過以下幾步為車輛定損理賠:1、檢驗(yàn)證件,出示三證及保單:本車行駛證、駕駛員的駕駛證、被保人的身份證、保戶保險(xiǎn)單;2、壞車檢查,初定車輛損失部位、壞車檢查、填寫案件審批表、復(fù)印所有證件等;3、照相定損,照相定損,安排處理意見;4、報(bào)案定時(shí),按照案件審批表內(nèi)容報(bào)案。修理完畢,帶齊證件及修車發(fā)票到修理處接車即可,讓修理處代理索賠。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 保險(xiǎn)糾紛不斷 專家教你避免糾紛困擾
摘要:隨著保險(xiǎn)在中國市場的發(fā)展,隨之而來的負(fù)面消息就是無法避免的保險(xiǎn)糾紛了。近年來,保險(xiǎn)糾紛案件層出不窮,專家提醒消費(fèi)者在購買保險(xiǎn)時(shí)多一份謹(jǐn)慎,避免保險(xiǎn)糾紛帶來的困擾。

案例:保險(xiǎn)代理討要傭金

早在1997年,小張便進(jìn)入我市某保險(xiǎn)公司,成為一名保險(xiǎn)代理人??勺罱K,他與保險(xiǎn)公司間的緣份,卻以一場官司而告終。小張稱,工作期間,他的個(gè)人業(yè)績一直遙遙領(lǐng)先,可2002年12月起,公司便以未完成新單業(yè)務(wù)為由,擅自扣除他續(xù)收傭金直至2004年4月離職止。他認(rèn)為,續(xù)收傭金制度是公司對業(yè)務(wù)員既有業(yè)績的肯定和續(xù)收服務(wù)的回報(bào),盡管他沒有完成新單業(yè)務(wù),但始終堅(jiān)持為客戶進(jìn)行續(xù)收服務(wù),理應(yīng)取得續(xù)收傭金,否則應(yīng)由公司履行續(xù)收義務(wù)。公司擅自扣除續(xù)收傭金,違背了“權(quán)責(zé)一致”的法律原則,請求法院判令保險(xiǎn)公司返還被扣傭金及利息共計(jì)1.6萬余元。但保險(xiǎn)公司稱,根據(jù)雙方簽訂的代理人保險(xiǎn)代理合同書,對小張實(shí)行的不是固定傭金制度,我公司可對傭金考核作出規(guī)定并進(jìn)行修改和補(bǔ)充,小張的訴訟請求不明確,也缺乏支持其訴訟請求的證據(jù)。小張和保險(xiǎn)公司均拿出了雙方當(dāng)時(shí)簽訂的保險(xiǎn)代理合同書,法院據(jù)此認(rèn)為,該代理合同書的內(nèi)容屬雙方真實(shí)意思表示,合同規(guī)定的權(quán)利義務(wù)對雙方均有約束力。由于小張對保險(xiǎn)公司提供的傭金明細(xì)表反映的傭金計(jì)算予以認(rèn)可,只是對傭金扣款的行為持有異議,因此,法院認(rèn)為,根據(jù)雙方代理合同的約定,保險(xiǎn)公司有權(quán)確定具體的代理手續(xù)費(fèi),并對手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整;有權(quán)制定和修改各項(xiàng)管理辦法和規(guī)章制度,隨時(shí)對代理手續(xù)費(fèi)及其他待遇的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行修改和補(bǔ)充,有權(quán)對代理人的工作情況進(jìn)行考核和獎(jiǎng)懲,而代理人應(yīng)遵守保險(xiǎn)公司制定的與代理業(yè)務(wù)相關(guān)的規(guī)章制度,努力維持現(xiàn)有業(yè)務(wù),應(yīng)達(dá)到公司確定的最低業(yè)績標(biāo)準(zhǔn),扣款行為并不違反公司文件的規(guī)定。不過,法院也認(rèn)為,對于2002年12月,保險(xiǎn)公司按兼職業(yè)務(wù)人員扣除小張10%%傭金的行為,因合同中并未約定小張的兼職身份,保險(xiǎn)公司也未對此進(jìn)行舉證,故該扣款行為無理由,當(dāng)月所扣的70元傭金應(yīng)予返還。據(jù)此,法院作出一審判決,保險(xiǎn)公司向小張返還被扣傭金70元,并支付利息共計(jì)85元,駁回小張的其他訴訟請求。

現(xiàn)狀:新問題層出不窮

據(jù)天寧法院統(tǒng)計(jì),近年來,類似的涉保案件逐年上升,2003年為31件,2004年上升為81件,2005年為334年,今年1至6月便達(dá)298件,累計(jì)標(biāo)的達(dá)4200余萬元。涉保案件的種類也越來越廣,有一般保險(xiǎn)合同、第三者責(zé)任險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)、保險(xiǎn)的代位權(quán)、追償權(quán)等;而涉及的保險(xiǎn)公司也有數(shù)十家,基本覆蓋了所有保險(xiǎn)公司。更值得關(guān)注的是,涉保案件中,新類型糾紛、新問題層出不窮,如旅游保險(xiǎn)中意外傷亡的認(rèn)定與賠付,如盜搶險(xiǎn)等原物已滅失,其實(shí)際損失如何認(rèn)定,以及保險(xiǎn)代理的雇金計(jì)算等。2004年1月,王某從他人手中購得一輛尼桑藍(lán)鳥轎車,作價(jià)8萬元。開了一年多,2005年4月,該車便遭盜竊。幸好,2005年1月,該車在某保險(xiǎn)公司投保了盜搶險(xiǎn),保險(xiǎn)金額(賠償限額)為20.3萬元。等王某前去理賠時(shí),雙方產(chǎn)生分歧,王某認(rèn)為,保險(xiǎn)公司應(yīng)以20.3萬元為基礎(chǔ),扣除相應(yīng)的費(fèi)用賠付15萬余元;而保險(xiǎn)公司卻認(rèn)為,只能按車價(jià)8萬元為基礎(chǔ),扣除相應(yīng)費(fèi)用賠付6萬余元。雙方協(xié)商未果,遂對簿公堂,求法官來斷是非。法院審理認(rèn)為,王某為車輛所投的是盜搶險(xiǎn),屬財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)。按照保險(xiǎn)賠償?shù)幕驹瓌t,財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)嚴(yán)格適用填補(bǔ)損失的原則。本案中,20.3萬元是指保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)對投保人遭受的損失負(fù)責(zé),最高不超過20.3萬元,而非王某在出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際損失為20.3萬元。王某的實(shí)際損失究竟該如何計(jì)算?法院認(rèn)為,應(yīng)以王某的購車價(jià)確定,即8萬元。法院遂據(jù)此作出一審判決,保險(xiǎn)公司賠付王某保險(xiǎn)賠款6萬余元;駁回王某的其他訴訟請求。

涉保糾紛近年來緣何不斷上升?保險(xiǎn)糾紛的起因有如下幾個(gè)方面:

1、個(gè)別業(yè)務(wù)員講解保險(xiǎn)險(xiǎn)種不實(shí)、夸張、模糊說明,以及營銷隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)欠缺所造成的。相應(yīng)的對策,讓業(yè)務(wù)員拿出條款詳細(xì)地解說保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免險(xiǎn)、客戶相應(yīng)的權(quán)利,不能夸張、如實(shí)講解。如萬能險(xiǎn),萬能險(xiǎn)保費(fèi)構(gòu)成包括三部分:初始費(fèi)用的扣除、保障成本的扣除、理財(cái)帳戶價(jià)值的形成。理財(cái)帳戶的收益是在理財(cái)帳戶價(jià)值的基礎(chǔ)上,按照月保險(xiǎn)公司官網(wǎng)公布的收益率計(jì)入理財(cái)帳戶價(jià)值,短期看保障,長期看理財(cái)收益。投保理財(cái)型的保險(xiǎn),要有長期理財(cái)?shù)挠^念,不能一投入,就有多少多少收益,如果一投入就有很高的收益,那就投股票或是基金,有收益也有風(fēng)險(xiǎn)。不象保險(xiǎn),有保障,還有收益。在保險(xiǎn)合同中明顯寫明未來的收益。住院費(fèi)用醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用以國家藥典目錄為準(zhǔn),其余的部分,保險(xiǎn)公司不予報(bào)銷。如果報(bào)銷自費(fèi)藥,也是以治療為目的藥費(fèi),如保健品、營養(yǎng)品不屬于藥品,也不會(huì)報(bào)銷。客戶一定要明白藥品的范圍。報(bào)銷比例保險(xiǎn)條款有明確規(guī)定,超過比例的部分,保險(xiǎn)公司不給予報(bào)銷。2、客戶對保險(xiǎn)缺乏了解,不清楚專業(yè)概念,或過分注重利益有一定關(guān)系如果要投保商業(yè)保險(xiǎn),特別是理財(cái)型的保險(xiǎn),它的收益要和銀行存款的收益相比較,肯定不如高收益品種那樣來錢快。因?yàn)楸kU(xiǎn)是保障和理財(cái)相結(jié)合的。保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系中的重要組成部分,包括了社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)。社保醫(yī)療也是只有在發(fā)生疾病時(shí),才會(huì)給予報(bào)銷,政策有詳細(xì)的規(guī)定。商業(yè)保險(xiǎn)是以保險(xiǎn)條款約定雙方的權(quán)利義務(wù)。超過保險(xiǎn)條款的權(quán)利或義務(wù)不被保險(xiǎn)公司支持。    3、 其次,金融保險(xiǎn)法律法規(guī)不完善,立法嚴(yán)重滯后。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,改制形式多樣,而一些法律、法規(guī)滯后于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,客觀上導(dǎo)致一些案件的產(chǎn)生。如道路交通安全法施行已經(jīng)兩年多,國務(wù)院配套的強(qiáng)制險(xiǎn)條例剛剛才出臺(tái)施行,客觀上造成了法院對相關(guān)法律規(guī)定理解和執(zhí)行上的混亂。而信用體系的不健全,缺乏有效的信用制約機(jī)制,也是此類糾紛上升的一大主因。由于目前我國沒有一套完事的信用法律法規(guī),全社會(huì)沒有一個(gè)較完事的信用誠信體系,社會(huì)信用意識(shí)和信用觀念還未有效建立起來,失信行為不時(shí)發(fā)生。此外,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自身管理上的缺陷,也容易造成此類糾紛。一些保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)沒有按照有關(guān)規(guī)定,對借款人的還貸能力進(jìn)行嚴(yán)格的審查,對貸款用途的監(jiān)督也不力,甚至對借款人的聯(lián)系電話、地址等內(nèi)容的登記也不準(zhǔn)確,保險(xiǎn)公司諸多管理上的缺位,給糾紛的產(chǎn)生埋下隱患。再加上一些保險(xiǎn)代理人服務(wù)意識(shí)淡薄、業(yè)務(wù)差,只顧拉業(yè)務(wù),忽視必要的規(guī)范,如告知、提示義務(wù)等,也是涉保糾紛的一大原因。

保險(xiǎn)聚焦 五招助你避開保險(xiǎn)糾紛

第一招:獨(dú)立挑選保險(xiǎn)產(chǎn)品決定買保險(xiǎn)之前,先要問清楚自己為什么要買這份保險(xiǎn)。很多市民在挑選保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)過多地依賴代理人推薦,其實(shí)買保險(xiǎn)與買其它商品一樣,都要根據(jù)自己的需求來,代理人的意見、方案只能起到推薦作用,客戶應(yīng)該把選擇權(quán)握在自己手中。同時(shí),不要盲目跟風(fēng)買保險(xiǎn)。每個(gè)家庭對保險(xiǎn)的需求都不一樣,有的希望增加人身保障,有的則是為了轉(zhuǎn)嫁財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),也有想通過保險(xiǎn)做理財(cái)投資的……不同需求搭配不同保險(xiǎn)。親朋好友的保險(xiǎn)可以起參考作用,但在實(shí)際購買時(shí)要切實(shí)考慮自己家庭的經(jīng)濟(jì)情況、年齡結(jié)構(gòu)、風(fēng)險(xiǎn)偏好等因素。第二招:了解保險(xiǎn)的基本功能時(shí)下保險(xiǎn)理財(cái)盛行,很多人產(chǎn)生了“買保險(xiǎn)就是為了多賺錢”的想法。為了迎合市民的這一心理,保險(xiǎn)代理人上門兜售保險(xiǎn)時(shí)著重宣傳的是分紅功能;銀行柜面上代銷的保險(xiǎn)打出的廣告是“回報(bào)能有多高”;在保險(xiǎn)公司主推的產(chǎn)品中,幾乎都帶有分紅性質(zhì);網(wǎng)上熱門貼是“幫你算算保險(xiǎn)合不合算”,還有專門比較不同保險(xiǎn)公司產(chǎn)品的帖子,試圖比出一個(gè)最便宜的……諸如此類誤導(dǎo)了不少市民,讓大家覺得買保險(xiǎn)就是為了多賺錢。其實(shí)保險(xiǎn)最基本的功能是保障,投資理財(cái)只是保險(xiǎn)的附加功能。對于保險(xiǎn)最樸素的解釋是:人人為我,我為人人。即人人拿出一小部分財(cái)富匯集成大經(jīng)費(fèi),一旦個(gè)別社會(huì)成員發(fā)生意外就可以動(dòng)用這筆愛心基金。市民買保險(xiǎn)其實(shí)是用少量的錢轉(zhuǎn)嫁自己和家庭的風(fēng)險(xiǎn),不要因?yàn)槔U了保險(xiǎn)費(fèi)沒有得到經(jīng)濟(jì)回報(bào)就認(rèn)為很吃虧。第三招:防止“如實(shí)告知”殺手據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),目前80%以上的保險(xiǎn)拒賠案是由于客戶在投保時(shí)沒有“如實(shí)告知”引起的。保險(xiǎn)合同有個(gè)重要原則,就是“如實(shí)告知”義務(wù),市民投保時(shí)一個(gè)小小的“隱瞞”,就會(huì)失去日后索賠的權(quán)利。特別需要提醒的是,很多保戶認(rèn)為自己口頭告知過就可以了,業(yè)務(wù)員說在保單上可不填就不填,結(jié)果理賠時(shí)被指控“隱瞞”病情,保戶覺得冤枉卻無據(jù)反駁,最后只好被拒賠。要知道“如實(shí)告知”義務(wù)已經(jīng)以法律形式被固定下來,任何人都不能豁免投保人不履行該義務(wù)。所以投保人一定要在合同上填明自己的身體狀況,否則保險(xiǎn)公司可以以“隱瞞”病情為由拒賠。第四招:理解保險(xiǎn)條款的立法本意現(xiàn)實(shí)生活中有人對保險(xiǎn)條款并未完全理解,就希望能夠找出漏洞來達(dá)成自己的目的。比如代簽名問題。保險(xiǎn)不能代簽名已經(jīng)說過多次了,很多市民也都知道了這一點(diǎn),紛紛為自己保單進(jìn)行了補(bǔ)簽名。但是,理賠糾紛中又有新的問題產(chǎn)生。有些市民購買的投連險(xiǎn)、分紅險(xiǎn)業(yè)績不佳,想要全額退保。便以自己的保單是代簽名為由認(rèn)為保險(xiǎn)合同不成立,要求撤銷所購買的保險(xiǎn)產(chǎn)品。這種想法是錯(cuò)誤的,也不會(huì)被保險(xiǎn)公司接受。保單不能代簽名最主要是針對以死亡為保險(xiǎn)責(zé)任的人壽保險(xiǎn)。這項(xiàng)規(guī)定的立法本意是為了防止投保人為經(jīng)濟(jì)利益惡意傷害被保險(xiǎn)人,因而一定要被保險(xiǎn)人的親筆簽名。而投連險(xiǎn)、風(fēng)紅險(xiǎn)不存在此類道德風(fēng)險(xiǎn),保戶以此為由要求退保是沒道理的。第五招:弄清保險(xiǎn)條款的專用術(shù)語由于市民的保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)還比較匱乏,對保險(xiǎn)條款中的某些專用術(shù)語往往會(huì)“想當(dāng)然”地去理解,導(dǎo)致理賠或退保時(shí)所獲保險(xiǎn)金與心理預(yù)期大相徑庭。我們以保戶繳費(fèi)滿兩年退保時(shí)保險(xiǎn)公司應(yīng)給付現(xiàn)金價(jià)值為例。很多人從字面上理解以為現(xiàn)金價(jià)值就是自己所繳的保費(fèi)。但事實(shí)上,客戶退保時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值是所繳保費(fèi)扣除風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)、儲(chǔ)蓄金保費(fèi)后的剩余部分。一般第三年退保的客戶大約只能領(lǐng)到所繳保費(fèi)的二分之一左右,但這一點(diǎn)讓不明就里的老百姓倍感“上當(dāng)”,導(dǎo)致很多糾紛。
 
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