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約有16項符合搜索成都醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第1-10項。

認識保險 2014年成都醫(yī)保新政介紹: 摘要：2014年1月1日起，成都醫(yī)保新政截至目前有兩個，包括成都市將全面實施覆蓋城鄉(xiāng)居民的大病保險新制度、覆蓋所有參保人員的基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理新辦法，旨在健全和完善重特大疾病醫(yī)療保險制度，進一步減輕參?；颊哚t(yī)療費用負擔(dān)、提高城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療保障水平。成都醫(yī)保新政一：重特大疾病報銷不封頂市人社局相關(guān)負責(zé)人介紹，城鄉(xiāng)居民大病保險屬基本醫(yī)療保險中的新增項目，參保人員只需繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，即可按規(guī)定享受大病保險待遇。根據(jù)《成都市開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施方案（試行）》規(guī)定，從2014年1月1日起，參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員在一個保險期內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用（含門診特殊疾病醫(yī)療費用），在基本醫(yī)療保險報銷后個人負擔(dān)超過上年度農(nóng)村居民年人均純收入的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的費用，由大病保險按比例報銷，報銷水平總體不低于個人負擔(dān)的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定費用的50%。如基本醫(yī)療保險、大病保險合并報銷后，個人負擔(dān)的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的費用超過了基本醫(yī)療保險最高支付限額，其超過基本醫(yī)療保險最高支付限額部分最高報銷90%、且報銷總額不設(shè)封頂線。城鄉(xiāng)居民大病保險通過政府招投標(biāo)委托商業(yè)保險公司承辦。大病保險資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金中按城鄉(xiāng)基本居民醫(yī)療保險人均籌資標(biāo)準的6%劃撥，并結(jié)合成都市經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療保險籌資能力、高額醫(yī)療費用發(fā)生情況及基本醫(yī)療保險保障水平變動等因素實行動態(tài)調(diào)整。成都醫(yī)保新政二：增加門診特殊疾病種類市人社局相關(guān)負責(zé)人介紹，經(jīng)充分征求市級相關(guān)部門、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和人大代表、政協(xié)委員等各方面意見建議，根據(jù)國家基本藥物制度等規(guī)定，重新修訂了《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》（以下簡稱《辦法》），將于近日出臺，自2014年1月1日起實施，旨在進一步保障醫(yī)療保險參保群眾的合法權(quán)益，提升門診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量。據(jù)悉，新《辦法》一是增加了門診特殊疾病種類，將“重癥肌無力”納入門診特殊疾病管理，取消了原辦法對“血友病”僅學(xué)生兒童可申請的限制，拓寬了保障覆蓋面。二是門診特殊疾病病種范圍由三類增至四類，便于提高醫(yī)?；鹗褂眯省Ｈ情T診特殊疾病認定由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)委托定點醫(yī)療機構(gòu)按照《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病認定標(biāo)準》具體實施并出具認定結(jié)論，便于參保人員得到更加及時有力的治療。四是建立專家評審制度，如參保人員對認定機構(gòu)出具的認定結(jié)論有異議，可向本人參保關(guān)系所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出復(fù)查申請，由市級醫(yī)療保險專家評審小組進行復(fù)查認定并做出認定結(jié)論。五是建立治療方案復(fù)審制度，醫(yī)療機構(gòu)主診醫(yī)生提出初步治療（或變更）方案后，須由復(fù)審專家進行復(fù)審，復(fù)審?fù)ㄟ^的方案才能最終生效，更加保障參保人員就醫(yī)治療質(zhì)量。成都醫(yī)保新政相關(guān)資訊：成都新醫(yī)療保險辦法1月1日起實施 42家定點醫(yī)療機構(gòu)作為認定機構(gòu)為進一步保障醫(yī)療保險參保群眾的合法權(quán)益，提升門診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量，成都市人社局今(31)日稱，從2014年1月1日起，《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》將正式實施。根據(jù)《辦法》要求，市醫(yī)保局及各區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)分別對申報門診特殊疾病的認定機構(gòu)和治療機構(gòu)進行了綜合評定，確定了42家定點醫(yī)療機構(gòu)作為認定機構(gòu)，500家定點醫(yī)療機構(gòu)作為治療機構(gòu)。成都市首批105名醫(yī)療保險社會監(jiān)督員上崗12月16日，成都首批105位醫(yī)療保險社會監(jiān)督員正式上崗。這批監(jiān)督員來自各級人大、政協(xié)、市民代表，新聞媒體、各企事業(yè)單位及衛(wèi)生部門，將在進行醫(yī)療保險監(jiān)督的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)后開始履職。據(jù)悉，目前，全市共有1549家定點醫(yī)院和4894家定點零售藥店，監(jiān)管面寬，監(jiān)管難度大。為此，今年成都市醫(yī)保局聘請了105名社會各界代表擔(dān)任監(jiān)督員，采取走訪、暗訪等方式，對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、參保單位和參保人及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行監(jiān)督，對以上單位及人員在辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)、提供醫(yī)療服務(wù)、享受醫(yī)保待遇等方面出現(xiàn)的十余項違規(guī)行為進行監(jiān)督舉報，充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，規(guī)范醫(yī)?；鸬倪\行和醫(yī)療服務(wù)行為。; #成都醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險成都城鄉(xiāng)居民大病保險如何參保？如何報銷？: 摘要：城鄉(xiāng)居民大病保險，是在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對城鄉(xiāng)居民患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項政策。它是對基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，將有效地減輕城鄉(xiāng)居民因患重大疾病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用負擔(dān)。那么，成都城鄉(xiāng)居民大病保險有哪些人可以參保？如何報銷？成都城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋對象凡是參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療）的人員都是大病保險的覆蓋范圍。職工基本醫(yī)療保險的參保人員由各統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)建立的補充醫(yī)療保險制度提供補充醫(yī)療保障，因此不屬于文件規(guī)定的大病保險覆蓋范圍。成都城鄉(xiāng)居民大病保險報銷標(biāo)準大病保險對基本醫(yī)療保險補償后需個人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用報銷的起付標(biāo)準原則上不得高于當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入；總體支付比例不低于50%，按醫(yī)療費用高低分段制定具體支付比例，也可分段制定最低支付比例，醫(yī)療費用越高支付比例越高，原則上不設(shè)最高支付限額。隨著籌資能力增強和保障水平提高，逐步提高報銷比例。成都城鄉(xiāng)居民大病保險報銷流程醫(yī)療費用報銷實行基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算，方便群眾及時享受到大病保險待遇。換句話說，患者不需要自己多跑路，發(fā)生的醫(yī)療費用該基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助支付的部分由醫(yī)保和醫(yī)療救助機構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算，應(yīng)由個人支付的部分患者直接通過醫(yī)院繳費窗口支付給醫(yī)院。不需要先墊錢，再到相關(guān)部門報銷。成都城鄉(xiāng)居民大病保險的“大病”指什么成都城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險制度中的“大病”不是指醫(yī)學(xué)意義上的具體病種，而是指發(fā)生高額醫(yī)療費用所涉及的疾病，即根據(jù)患病發(fā)生醫(yī)療費用與城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟負擔(dān)能力進行對比，在一個保險有效期內(nèi)，單次住院或多次住院需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過上上年度農(nóng)村居民年人均純收入的、有可能導(dǎo)致患者陷入經(jīng)濟困境的疾病。; #成都醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #大病保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險成都醫(yī)?？▉G了如何掛失補辦: 摘要：日常生活中不乏小編這樣的馬大哈，經(jīng)常丟三落四的，不是鑰匙找不著，就是銀行卡或者醫(yī)保卡丟了。如果成都醫(yī)?？▉G了找不到該怎么辦呢？接下來只能掛失補辦了?？墒牵芏嗳丝峙虏⒉皇至私獬啥坚t(yī)?？ǖ膾焓аa辦程序，本文將為您詳細介紹。成都醫(yī)保卡如何掛失補辦成都醫(yī)?？ňW(wǎng)上在線掛失辦理流程：登陸成都市人社局門戶網(wǎng)站——首頁上的“辦事服務(wù)”專區(qū)——“個人在線辦理”——“社?？ㄔ诰€掛失”（需輸入身份證號碼或社保編碼及8位數(shù)查詢密碼掛失即可）。如果記得社?？ň幋a（或身份證號碼）及社保查詢密碼，可撥打12333電話進行社?？ㄗ灾Z音掛失。掛失成功后，社保個人賬戶將被凍結(jié)72小時，參保人員只需在規(guī)定時間帶上身份證件前往參保的社保經(jīng)辦機構(gòu)補辦社?？?。如果忘記了社保卡編碼和密碼，請及時帶上身份證件，在法定工作時間前往參保的社保經(jīng)辦機構(gòu)進行掛失和補辦。成都社?？ú樵兺緩?/strong>（一）登錄成都市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站進行查詢；（二）到社保經(jīng)辦機構(gòu)進行查詢；（三）撥打12333進行自助語音或人工服務(wù)查詢。平時應(yīng)該怎樣保管社?？ǎ?/strong>社?？ㄊ褂弥惺艿街T多外界因素的干擾，為防止社?？ㄏ?，應(yīng)注意以下事項：請勿折疊、彎曲社?？ǎ徽埼饘⑸绫？ū瘛⒋娣旁诟邷丨h(huán)境中；磁條劃傷、弄臟等也會使磁條卡無法正常使用。其他可能會影響社?？ㄋ⒖ㄊ褂玫那闆r：與女士皮包、男士手包磁扣太近接觸，與帶磁封條的通訊錄、筆記本、手機套上的磁扣、汽車鑰匙等磁性物體、手機等能夠產(chǎn)生電磁輻射的設(shè)備長時間放在一起，與電視機、收錄機等有較強磁場效應(yīng)的家用電器距離過近、與超市中防盜用的消磁設(shè)備距離太近甚至接觸，多張磁條卡放在一起，兩張卡的磁條互相接觸、醫(yī)療設(shè)備中的核磁共振等。; #成都醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險 #社?？?/a>
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識成都醫(yī)保啟動第三方專家評審機制

摘要：
為保證客觀公正地保障醫(yī)患雙方利益，對基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療費用審核、工傷醫(yī)療費用、工傷康復(fù)效果評價爭議處理等各類醫(yī)保經(jīng)辦爭議問題的全覆蓋，成都醫(yī)保局決定啟動第三方專家評審機制。下面小編給大家具體介紹下成都醫(yī)保的新機制。
成都市醫(yī)保局聘請700余名專家
成都市醫(yī)保局啟動醫(yī)保經(jīng)辦管理第三方專家評審機制，牽頭組建了包含700余名專家的第三方評審專家?guī)?，?nèi)設(shè)四個專業(yè)小組，達到對各類醫(yī)保經(jīng)辦爭議問題的全覆蓋。通過組織評審，將建立解決爭議問題的參照標(biāo)準。醫(yī)療保險經(jīng)辦管理第三方評審的適用范圍包含：基本醫(yī)療保險、大病互助補充醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理；工傷醫(yī)療費用、工傷康復(fù)醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理；工傷康復(fù)方案、工傷康復(fù)效果評價爭議處理；生育保險醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理；企業(yè)、機關(guān)離休干部醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理；門診特殊疾病醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理；醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)在開展藥品談判、協(xié)議管理等工作與定點（協(xié)議）機構(gòu)的爭議處理。新機制的適用范圍基本達到對各類醫(yī)保經(jīng)辦爭議問題的全覆蓋。市醫(yī)保局相關(guān)人士介紹，為開展醫(yī)療保險經(jīng)辦管理第三方評審工作，市醫(yī)保局在醫(yī)療機構(gòu)推薦和專家自愿報名的基礎(chǔ)上牽頭組建了包含700余名專家的第三方評審專家?guī)欤t(yī)療技術(shù)專家均具備副高級以上職稱且從事醫(yī)療專業(yè)時間超過6年，其中不乏梁宗安、王春暉、童南偉等知名專家和學(xué)術(shù)帶頭人。專家?guī)靸?nèi)設(shè)四個專家組，醫(yī)保政策專家組主要對成都現(xiàn)行各類醫(yī)療保險制度提供指導(dǎo)、咨詢服務(wù)；醫(yī)療專業(yè)技術(shù)專家組主要對醫(yī)療專業(yè)技術(shù)問題提供技術(shù)咨詢、評判服務(wù)；法律顧問專家組主要對現(xiàn)行政策、新政策涉及法律方面的內(nèi)容提供咨詢服務(wù)；藥品談判專家組主要對藥品談判專業(yè)技術(shù)問題提供技術(shù)咨詢、評判服務(wù)。專家?guī)鞂嵭袆討B(tài)管理，專家每屆聘期2年，期滿后可以續(xù)聘。市醫(yī)保局相關(guān)人士表示，爭議問題出現(xiàn)后，由定點醫(yī)療機構(gòu)或參保人員提出評審申請，市醫(yī)保局受理申請后組織第三方專家評審，原則上每季度組織一次。市醫(yī)保局將選擇相近、相關(guān)的申請評審問題組織專家進行集中評審。評審專家由市醫(yī)保局根據(jù)評審問題涉及的醫(yī)學(xué)專業(yè)，從專家?guī)煜鄳?yīng)專業(yè)的專家中隨機抽取形成專家組，開展評審工作。爭議問題采取逐項討論和表決的方式得出結(jié)論。評審結(jié)論作為解決爭議問題的依據(jù)和處理今后類似問題的參照標(biāo)準。以上是有關(guān)成都醫(yī)保的相關(guān)資訊，如有其他問題，也歡迎關(guān)注開心保網(wǎng)成都醫(yī)保專題。

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2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識成都醫(yī)保信息查詢方式

摘要：目前成都醫(yī)療保險信息查詢主要有三種形式，即網(wǎng)上查詢、電話查詢和上門查詢。網(wǎng)上查詢登錄成都市人力資源和社會保障局網(wǎng)站，頁面右側(cè)查詢。電話查詢撥打成都市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（028）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。上門查詢持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥匠啥际嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢，地址位于成都市二環(huán)路北一段四號社保大廈，電話：028-87706512、87706967、87706892。成都市醫(yī)療保險管理局于2007年月正式獨立運行，主要職責(zé)是：統(tǒng)一管理全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，少兒住院醫(yī)療互助，農(nóng)民工醫(yī)療、工傷和生育保險工作。內(nèi)設(shè)處室：辦公室、綜合處（成都市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心、中小學(xué)生嬰幼兒住院醫(yī)療互助金管理）、財務(wù)處、醫(yī)療待遇認定處、定點醫(yī)療機構(gòu)管理處、醫(yī)療費用審核處、基本醫(yī)療處、補充醫(yī)療處、工傷生育處。城鄉(xiāng)醫(yī)療與工傷保險處職能擬訂全市城鄉(xiāng)醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險政策和規(guī)劃、標(biāo)準以及基金管理辦法并組織實施；擬訂全市定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店的醫(yī)療保險和生育保險服務(wù)管理結(jié)算辦法及支付范圍并監(jiān)督實施；擬訂工傷保險醫(yī)療機構(gòu)、藥店、康復(fù)機構(gòu)、殘疾輔助器具安裝機構(gòu)的定點資格標(biāo)準并組織實施；擬訂農(nóng)民工醫(yī)療、生育保障并入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險辦法并組織實施；監(jiān)督工傷傷殘等級鑒定工作；承擔(dān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、市關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員醫(yī)療保障聯(lián)合工作小組辦公室的日常工作。

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2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識成都醫(yī)療保險定點醫(yī)院一覽

摘要：成都參保職工可持醫(yī)?？ǖ街付ㄡt(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)，并按照規(guī)定享受報銷政策。其中青羊區(qū)定點醫(yī)院59個；錦江區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院19個；金牛區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院25個；武侯區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院41個；成華區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院13個；龍泉驛區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院5個；青白江區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院7個；新都區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院5個；溫江區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院7個；崇州區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院4個；邛崍醫(yī)保定點醫(yī)院3個；金堂縣醫(yī)保定點醫(yī)院8個；雙流縣醫(yī)保定點醫(yī)院6個；郫縣醫(yī)保定點醫(yī)院6個；大邑縣醫(yī)保定點醫(yī)院3個；蒲江縣醫(yī)保定點醫(yī)院2個；新津縣醫(yī)保定點醫(yī)院3個。

#成都醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識成都大病醫(yī)保報銷比例提升個人無需再交費

摘要：針對一些特別貴的大病，我國將建立補充醫(yī)保報銷制度，在基本醫(yī)保報銷的基礎(chǔ)上，再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。2012年，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等6部門公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛介紹，近年來，隨著新醫(yī)改的持續(xù)推進，全民醫(yī)保體系初步建立。但人民群眾患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用后個人負擔(dān)仍比較重。大病醫(yī)療保障是全民醫(yī)保體系建設(shè)當(dāng)中的一塊“短板”。同時，基本醫(yī)?；鸫嬗胁簧俳Y(jié)余，累計結(jié)余規(guī)模較大。因此，有必要設(shè)計專門針對大病的保險制度，解決群眾的實際困難，使城鄉(xiāng)居民人人享有大病保障。城鄉(xiāng)居民大病保險，是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排，可以進一步放大保障效用，是基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸，是對基本醫(yī)療保障的有益補充。不額外增加個人繳費負擔(dān)據(jù)了解，當(dāng)前，我國有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國家發(fā)改委昨日表示，開展大病保險，對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。大病保險的保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人，所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔(dān)。經(jīng)測算，各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入，可作為當(dāng)?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準。當(dāng)參保患者個人負擔(dān)的醫(yī)療費用超過這個標(biāo)準時，很可能使家庭在經(jīng)濟上陷入困境。大病保險對這小部分人群個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用在基本醫(yī)保已經(jīng)報銷的基礎(chǔ)上再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。這里的合規(guī)醫(yī)療費用不局限于基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)，但為避免浪費和過度負擔(dān)，不是基本治療所必須的項目不列入報銷范圍。商業(yè)機構(gòu)承辦大病保險按照文件規(guī)定，大病保險的基金來源于原有的醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余，而且交給商業(yè)保險機構(gòu)來管理，采取向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險的方式。承辦大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)，必須在中國境內(nèi)經(jīng)營健康保險專項業(yè)務(wù)5年以上；具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力；配備醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職服務(wù)人員；能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險業(yè)務(wù)單獨核算等等。同時，要合理控制商業(yè)保險機構(gòu)盈利率，并提供“一站式”即時結(jié)算服務(wù)，確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。城鄉(xiāng)居民大病保險一、保障對象城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二、資金來源從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔(dān)。三、保障標(biāo)準患者以年度計的高額醫(yī)療費用，超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準，具體金額由地方政府確定。四、保障水平保險實際支付比例不低于50%；原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。五、承辦方式政府部門確定報銷等政策，通過招標(biāo)選定承辦的商業(yè)保險機構(gòu)。

#成都醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識成都大病醫(yī)療保險

摘要：發(fā)改委、衛(wèi)生部等六部門《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》2012年8月公布，城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保新政正式啟動。這也就意味著，10億多參加城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合的城鄉(xiāng)居民，若患大病，高額醫(yī)療費用在基本醫(yī)保報銷基礎(chǔ)上，還可享受大病保險報銷，實際報銷比例不低于50%。對民眾而言，這無疑是個利好消息。那么在成都，大病醫(yī)療保險的政策怎么樣呢？哪些人可以參加大病醫(yī)療互助保險？成都范圍內(nèi)可享受大病醫(yī)療保險范圍包括：城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民；在大病醫(yī)療互助補充保險實施前參加《成都市補充醫(yī)療三》且連續(xù)不斷繳費的人員。哪些人可以不交費仍屬于大病醫(yī)療保險范圍？不繳納基本醫(yī)療保險費且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇的退休人員。如何參加？有單位的職工由單位繳費參加保，沒有單位的由個人交費參保；單位和個人到醫(yī)療關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理；城鄉(xiāng)居民可在籌資期有街道，村統(tǒng)一組織辦理參保，也可到醫(yī)保機構(gòu)辦理。從2010年4月1日起，成都市正式實施大病互助補充醫(yī)療保險。大病互助補充醫(yī)療保險實行自愿參保。其中，以住院統(tǒng)籌方式參加了成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的個體參保人員和參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的農(nóng)村、城鎮(zhèn)居民和中小學(xué)生兒童及嬰幼兒，按2009年成都市職工平均工資的80%為繳費基數(shù)。參加了成都市2010年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的大學(xué)生，以2009年成都市職工平均工資的80%為繳費基數(shù)，繳費費率為1%，繳費標(biāo)準為90元。2010年5月31日之后出生且參加了2010年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的新生兒，以2009年成都市職工平均工資的80%為繳費基數(shù)，繳費費率為1%，繳費標(biāo)準為163元。未參加成都市基本醫(yī)療保險，但在《成都市大病醫(yī)療互助補充保險辦法》（成府發(fā)〔2009〕52號）實施前參加了《成都市住院補充醫(yī)療保險辦法三》（成辦發(fā)〔2005〕123號），且連續(xù)不間斷或一次性繳納若干年費用的人員，以2009年成都市職工平均工資的100%為繳費基數(shù)，繳費費率為1%，繳費標(biāo)準為204元。一年累計最高報銷40萬在成都市參加了基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民，和未在成都參加基本醫(yī)療保險但參加了《成都市住院補充醫(yī)療保險辦法三》，且連續(xù)不斷繳費的人員，均可自愿參加大病醫(yī)療互助補充保險。自愿參保后，參保人員基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75％；參保人員超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75％；一個自然年度內(nèi)，累計最高報銷額40萬元。

#成都醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識如何辦理成都醫(yī)?？?/a>

摘要：一般來講，醫(yī)療保險都由單位統(tǒng)一辦理并繳納，個人無需考慮辦卡問題。但對于那些個人辦理醫(yī)保的情況，辦理醫(yī)保卡的具體流程就極為重要了。成都醫(yī)保卡個人如何辦理？若因各種原因造成醫(yī)?？▉G失、消磁等情況，醫(yī)?？ㄟ€能補辦嗎？下面小編就為您詳細介紹一下。參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。參保人也可以至鄰近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點（以下簡稱服務(wù)點）申請代為辦理，服務(wù)點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)至該服務(wù)點領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)保卡》。參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理，然后由用人單位將《醫(yī)?？ā钒l(fā)給參保人。制卡：本人及代辦人身份證原件（單位制卡只需提供加蓋公章的《成都市社?？ㄖ谱魃陥蟊怼罚活I(lǐng)卡：本人及代辦人身份證原件（單位領(lǐng)卡需提供領(lǐng)卡人身份證原件和復(fù)印件以及受理的《成都市社保卡制作申報表》）制卡后七個工作日后領(lǐng)卡；掛失及取消掛失：本人及代辦人身份證原件，取消掛失還需提供社?？ㄔ患哟偶爸卦O(shè)密碼：本人及代辦人身份證原件，本人社?？ㄔ?/dd>

#成都醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識參保身份改變醫(yī)保關(guān)系可轉(zhuǎn)移

摘要：2009年，成都市勞動和社會保障局發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移和接續(xù)有關(guān)問題的通知》，就成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合社會保險之間的保險關(guān)系相互轉(zhuǎn)移銜接辦法進行了規(guī)定。成都市醫(yī)保局局長劉德成表示：“通過辦法，能實現(xiàn)三種制度的對接和轉(zhuǎn)移，讓不同人群、不同時間、不同狀態(tài)下都可不間斷地享受醫(yī)療保障，真正實現(xiàn)全覆蓋。”他舉例說，嬰兒一出生就可參加居民醫(yī)保，工作后可參加職工醫(yī)保，如果失業(yè)了，沒能力參加職工醫(yī)保，還可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。特別提醒：保險變化待遇以有效期起始為準參保人員住院期間保險關(guān)系發(fā)生變化，保險待遇以保險關(guān)系變化后的醫(yī)療保險待遇有效期起始時間為準，按規(guī)定分段計算。
哪些人員的醫(yī)保關(guān)系可以轉(zhuǎn)移？
城鎮(zhèn)職工--城鄉(xiāng)居民在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險（非本市戶籍在本市參保時間累計滿三年）的人員，與用人單位解除勞動關(guān)系后，應(yīng)以個體身份繼續(xù)參加職工基本醫(yī)療保險。符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保條件的，也可以在居民基本醫(yī)療保險的繳費時間內(nèi)，到戶籍所在地接續(xù)參加居民基本醫(yī)療保險。在居民基本醫(yī)療保險生效前，可以個體身份繼續(xù)繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費，直至當(dāng)年12月31日中止。原繳費年限予以保留，個人賬戶余額繼續(xù)使用。參加居民基本醫(yī)療保險的人員，與用人單位建立勞動關(guān)系后，應(yīng)隨用人單位參加職工基本醫(yī)療保險，居民基本醫(yī)療保險門診定額補助繼續(xù)使用。連續(xù)繳納職工基本醫(yī)療保險費滿12個月以后入院發(fā)生的住院醫(yī)療費，享受職工基本醫(yī)療保險待遇。職工基本醫(yī)療保險繳費時間不足12個月的，在居民基本醫(yī)療保險有效期內(nèi)，享受居民基本醫(yī)療保險待遇。與用人單位解除勞動關(guān)系、中止職工基本醫(yī)療保險關(guān)系的參保人員，在居民基本醫(yī)療保險有效期內(nèi)，繼續(xù)享受居民基本醫(yī)療保險待遇。城鎮(zhèn)職工--非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員轉(zhuǎn)入綜合保險，應(yīng)中止職工基本醫(yī)療保險關(guān)系，原繳費年限予以保留，個人賬戶余額繼續(xù)使用。職工基本醫(yī)療保險繳費時間與綜合保險繳費時間合并計算連續(xù)繳滿6個月的，按規(guī)定享受綜合保險醫(yī)療待遇。參加綜合保險的人員轉(zhuǎn)入職工基本醫(yī)療保險，其綜合保險繳費年限予以保留，個人賬戶余額繼續(xù)使用。綜合保險繳費時間與職工基本醫(yī)療保險繳費時間合并計算連續(xù)繳滿12個月后入院發(fā)生的住院醫(yī)療費，按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險待遇。城鄉(xiāng)居民--非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員參加居民基本醫(yī)療保險的非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員與用人單位建立勞動關(guān)系后，應(yīng)隨單位參加綜合保險，居民基本醫(yī)療保險門診定額補助繼續(xù)使用。重復(fù)保險期間入院發(fā)生的住院醫(yī)療費用，綜合保險繳費時間滿6個月的，按規(guī)定享受綜合保險醫(yī)療待遇；綜合保險繳費不足6個月，在居民基本醫(yī)療保險有效期內(nèi)，享受居民基本醫(yī)療保險待遇。參加綜合保險的人員，符合參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險條件的，應(yīng)在戶籍所在地參加居民基本醫(yī)療保險。在綜合保險和居民基本醫(yī)療保險有效期內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費，享受綜合保險醫(yī)療待遇。

#成都醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22