退休職工醫(yī)療保險費(fèi)用如何管理?

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的報銷范圍

• （一）服務(wù)項目類
• 1、掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；
• 2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)（急診除外）、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。
• （二）非疾病治療項目類
• 1、各種美容（生活美容、醫(yī)學(xué)美容）健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等；
• 2、各種減肥、增胖、增高項目。
• 3、各種健康體檢。
• 4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。
• 5、牙科整畸、牙科烤瓷。
• 6、各種醫(yī)療咨詢（不含精神科咨詢）、醫(yī)療鑒定。
• （三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
• 1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項目
• 2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
• 3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。
• （四）治療項目類
• 1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；
• 2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植
• 3、近視眼矯形術(shù)
• 4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
• （五）其他
• 1、各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目；
• 2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目；

基本醫(yī)療保險支付部分費(fèi)用的診療項目范圍

• （一）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
• 1、應(yīng)用X-射線計算機(jī)體層攝影裝置（CT），立體定向放射裝置（γ-刀、χ-刀）、心臟及血管造影X線機(jī)（含數(shù)字減影設(shè)備）、核磁共振成像裝置（MEI）、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目；
• 2、體外震波碎石與高壓氧治療；
• 3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料；
• 4、省物價部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
• （二）治療項目類
• 1、血液透析、腹膜透析；
• 2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；
• 3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項目。
• （三）單次費(fèi)用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。

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