在我們購買復(fù)星聯(lián)合超越保2020
醫(yī)療保險產(chǎn)品時,首先會遇到的就是“健康告知”,這直接決定了保險公司是否能夠承保以及出險后是否能夠順利理賠等,因此“健康告知”必須受到消費(fèi)的重視。下面就讓我們一起來了解一下復(fù)星聯(lián)合超越保2020醫(yī)療保險的健康告知。
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一、健康告知
請?zhí)峁?ldquo;是”或“否”的答案。對未成年被保險人,請被保險人的父母代為回答。
投保人應(yīng)在對所有被保險人健康和職業(yè)狀況充分了解的基礎(chǔ)上履行如實(shí)告知義務(wù)。本公司將根據(jù)投保人在本次投保中告知的信息作出承保結(jié)論。
如被保險人健康和職業(yè)狀況與下述告知內(nèi)容不符,或者投保人以及被保險人在保單承保后又提出補(bǔ)充告知,且足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的:
(1)本公司有權(quán)不同意承?;蚪獬贤?;
(2)如發(fā)生保險事故,本公司不承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任,對于故意不如實(shí)告知的,不退還保險費(fèi)。
投保人確認(rèn)被保險人是否有以下情況:
1.過去2年內(nèi)投保
人身保險或
健康保險時,被保險公司拒保、延期、加費(fèi)或者附加條件承保。
2.目前從事高危職業(yè)(高危職業(yè)表見附件)。
3.過去1年內(nèi)有健康檢查結(jié)果異?;驕?zhǔn)備進(jìn)行檢查(如血液、超聲、影像、內(nèi)鏡、病理檢查)或連續(xù)服藥超過30天;過去2年曾住院(不包括剖腹產(chǎn)/順產(chǎn)/鼻炎/急性胃腸炎/肺炎/上呼吸道感染住院且已痊愈出院)或被醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查、手術(shù)或治療。
4.目前或過往患有下列疾病或癥狀:
良/惡性腫瘤、白血病、原位癌、癌前病變、高血壓(未服藥情況下收縮壓大于140mmHg,舒張壓大于90mmHg)、糖尿病、冠心病/冠狀動脈狹窄、心肌梗死/梗塞、心肌病、心瓣膜病、風(fēng)濕性心臟病、心功能不全二級(含)以上、主動脈狹窄、肺動脈高壓、腦梗死/腦出血、腦血管畸形、腎炎、腎功能不全、肝炎(包括肝炎病毒攜帶)、肝硬化、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、帕金森氏病、癲癇、精神疾病、肺結(jié)核、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肌無力、癱瘓、膽石癥、膽囊息肉、胰腺炎、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、傳導(dǎo)性耳聾、胃/十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、克羅恩?。ü?jié)段性腸炎)、潰瘍性結(jié)腸炎、椎間盤突出癥、椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭壞死、先天性疾病、法定傳染病、職業(yè)病。
5.過去1年內(nèi)存在下列癥狀:反復(fù)頭痛、暈厥、胸痛、氣急、紫紺、持續(xù)反復(fù)發(fā)熱、抽搐、不明原因皮下出血點(diǎn)、咯血、反復(fù)嘔吐、進(jìn)食梗噎感或吞咽困難、嘔血、浮腫、腹痛、黃疸(新生兒黃疸且已治愈的除外)、便血、血尿、蛋白尿、性質(zhì)不明腫塊/結(jié)節(jié)/占位/息肉、黑痣增大、消瘦(3個月內(nèi)體重減輕5公斤以上)、酒精中毒、藥物濫用、智能障礙、五官/脊柱/胸廓/四肢/手指/足趾缺損/畸形、功能障礙或活動受限。
6.16周歲(含)以上女性被保險人:目前在妊娠過程中,或有乳腺囊腫/結(jié)節(jié)、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮肌腺癥、宮外孕、葡萄胎或其他妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、子宮內(nèi)膜增生/異位、宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN);過去1年內(nèi)存在陰道異常出血、乳頭異常溢液/回縮/糜爛/疼痛,乳房皮膚皺縮/凹陷。
7.2周歲(含)以下被保險人:出生時體重低于2.5公斤,或有早產(chǎn)/窒息/發(fā)育遲緩/腦癱。
二、高危職業(yè)表
(1)山地鋪設(shè)工人、電線架設(shè)及維護(hù)工人、高壓線路帶電檢修工人、變壓器操作人員、編結(jié)電纜工人、拉線工人、電力設(shè)施架設(shè)人員、電信工程設(shè)施架設(shè)人員、鐵路舟橋工人、橋梁工程人員、隧道工程人員、地鐵工程人員、高壓電工程作業(yè)人員、礦工、爆破工、采掘工、鉆孔機(jī)司機(jī)、采礦機(jī)械操作工、露天采礦挖掘機(jī)司機(jī)、火藥/雷管管理工、礦山井下?lián)岆U/救災(zāi)人員、采石業(yè)工人、采砂業(yè)工人、隧道坑道或井下作業(yè)、鉆井工人、鉆井設(shè)備/井架安裝或維修工人、機(jī)械加工業(yè)搬運(yùn)工、鷹架架設(shè)工人、鑿巖工人、鋼筋工人、拆屋/遷屋工人、室外裝璜人員、木匠(室外及高空)、建筑油漆工(室外及高空)、建筑水電工(地下)、建筑焊工(室外及高空)、鋁/鐵門窗裝修工人、石棉瓦/浪板安裝工人、玻璃幕墻安裝工人、空調(diào)安裝維修人員(室外作業(yè))、高空作業(yè)人員;
(2)地質(zhì)探測員、海洋地質(zhì)取樣工人、海洋測繪人員(海上作業(yè))、海上救護(hù)/潛水/水下作業(yè)人員、海港港口工程人員、水壩/挖井工程人員、挖泥船工人、游覽船/小汽艇之駕駛及工作人員、港口碼頭工人及領(lǐng)班、港口吊車操作員、港口堆高機(jī)操作員、領(lǐng)航員、引水人員、稽查人員、緝私人員、拖船駕駛員及工作人員、輪渡駕駛員及工作人員、垃圾船駕駛員及工作人員、救難船員、航標(biāo)工(燈塔\航標(biāo)維護(hù)保養(yǎng))、近海/遠(yuǎn)洋客貨輪工作人員、近海/遠(yuǎn)洋捕魚人員;
(3)有毒化工品制造人員、火藥爆竹制造及加工、液化氣體制造、液化氣、油罐車隨車司機(jī)/隨車工人、拖吊車駕駛工作人員、噴灑農(nóng)藥之飛行員、伐木工人、鋸木工人、起重機(jī)之操作人員、旋翼式客機(jī)飛行員/乘務(wù)人員、飛行訓(xùn)練學(xué)員、航空攝影人員、動物園馴獸師、戰(zhàn)地記者、廣告招牌繪制人員(高空)、廣告招牌制作架設(shè)人員、武打演員、特技演員、巡回演出雜技團(tuán)人員(包括高空雜技、飛車、飛人等);
(4)防暴警察及特警、地面部隊人員、水兵、空軍飛行員、前線軍人、特種兵(傘兵、海軍陸戰(zhàn)隊、化學(xué)兵、布雷爆破任務(wù)兵)、刑警、消防隊人員、拆彈警員、警校學(xué)生、民航隨機(jī)空警、空軍飛行官兵、海軍艦艇及潛艇官兵、前線軍人、軍校學(xué)生及入伍受訓(xùn)新軍特種部隊(海軍陸戰(zhàn)隊、傘兵、水兵)、爆破兵、蛙人、化學(xué)兵、爆破任務(wù)兵、情報單位負(fù)有特殊任務(wù)者、航天員;
(5)曲棍球、冰球球員、橄欖球球員及教練、擊劍運(yùn)動員及教練、柔道運(yùn)動員、空手道運(yùn)動員、跆拳道運(yùn)動員、拳擊運(yùn)動員、摔跤運(yùn)動員、馬術(shù)運(yùn)動員、潛水運(yùn)動員及教練、滑雪運(yùn)動員、極限運(yùn)動員及教練、高風(fēng)險運(yùn)動運(yùn)動員(空中運(yùn)動、賽車、登山、攀巖、探險、特技表演)及教練。