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通過保險(xiǎn)理賠案例為您答疑解惑

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時(shí)間:2013-04-12 16:36:04

蘇先生去年5月份購買了一輛寶馬轎車,并為其購買了車輛損失險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)、劃痕險(xiǎn)、玻璃險(xiǎn)、防盜險(xiǎn)、車上責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種,總計(jì)約7000元。去年6月份在地下停車場(chǎng)其車輛左側(cè)前車門被人惡意砸壞,出現(xiàn)一個(gè)凹痕,但是地下停車場(chǎng)沒有監(jiān)控設(shè)施,當(dāng)時(shí)又沒有目擊者在場(chǎng),因此沒有找到“兇手”。

愛車被砸,卻沒有找到兇手,這一部分損失誰來承擔(dān)呢?保險(xiǎn)公司會(huì)予以理賠嗎?

目前保險(xiǎn)公司的車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,大多集中在碰撞,外界物體倒塌車輛行駛中平行墜落,暴風(fēng)雨等其他自然災(zāi)害。像車輛被砸這類情況是惡意損壞,行為難以界定,不屬于理賠范圍。如果車主想要減少這類損失,可以購買車輛部分附加險(xiǎn)。

保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益服務(wù)總站的工作人員還提醒,在發(fā)生事故后,一定要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),待保險(xiǎn)人員評(píng)估車輛損失后,再去4S店定損修理。不論是否找到肇事者,保險(xiǎn)公司都應(yīng)該按照車損險(xiǎn)的條款,對(duì)在近期釣魚島事件的游行示威活動(dòng)中被砸的日系車進(jìn)行理賠。

據(jù)悉,目前保險(xiǎn)公司對(duì)于被砸的車輛查勘、定損工作一切正常,但是是否賠付,有的稱要由具體的理賠部門來決定,有的稱要總公司發(fā)文,甚至有的稱要保監(jiān)會(huì)來明確。

有人認(rèn)為,砸車屬于人為事故,應(yīng)該向肇事者索賠。也有人認(rèn)為因暴亂導(dǎo)致的車輛損失,屬于保險(xiǎn)公司的免責(zé)范圍。"保險(xiǎn)公司要等待監(jiān)管部門明確,這明顯屬于推卸責(zé)任。"上述監(jiān)管部門人士說。

保險(xiǎn)公司條款顯示,有的保險(xiǎn)公司車損險(xiǎn)條款規(guī)定:"在本合同的保險(xiǎn)期間內(nèi),因發(fā)生意外事故造成的保險(xiǎn)車輛損失,本公司按照本合同的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。"還有的保險(xiǎn)公司車損險(xiǎn)條款詳細(xì)列明了保險(xiǎn)范圍,規(guī)定保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中,因碰撞、傾覆、墜落、外界物體墜落、火災(zāi)、倒塌等原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。而在車損險(xiǎn)的免責(zé)條款中,保險(xiǎn)公司普遍規(guī)定了因戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、行政行為、司法行為等造成的任何人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,公司不負(fù)責(zé)賠償。

保險(xiǎn)公司到底該不該理賠?北京工商大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)系主任王緒瑾認(rèn)為,在列明保險(xiǎn)責(zé)任范圍的條款中,車輛被砸既沒有明確是保險(xiǎn)責(zé)任范圍,也沒有在免責(zé)范圍中列明。但是免責(zé)范圍中有這樣一句話:"其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用",所以具體怎么理賠要看保險(xiǎn)公司的規(guī)定。

按照保險(xiǎn)條款規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)該理賠。一方面,沒有政府部門將游行示威行動(dòng)定性為暴亂,因此不屬于免責(zé)范圍;另一方面按照保險(xiǎn)法第六十條規(guī)定,"因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。"即不論是否找到肇事者,保險(xiǎn)公司都應(yīng)該先行賠付,之后取得代為求償權(quán),再向相關(guān)責(zé)任方索賠。"只是按照條款規(guī)定,沒有明確的肇事者或責(zé)任人,應(yīng)該有30%的免賠,即保險(xiǎn)公司只賠付70%。"這位監(jiān)管部門人士補(bǔ)充說。

據(jù)悉,國外關(guān)于車損險(xiǎn)的條款和國內(nèi)差不多,只要不是被保險(xiǎn)人故意造成的保險(xiǎn)車輛損失,都予以理賠。

 


 

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