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全面解析醫(yī)療保險查詢方法

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時間:2012-11-22 16:20:49

擁有醫(yī)保的人很多,但是關(guān)于醫(yī)療保險的很多知識市民并不了解,比如繳費年限,繳納比例,繳費基數(shù)等等,這就涉及到醫(yī)療保險的相關(guān)查詢問題,所以了解了醫(yī)療保險的查詢方法很重要。

在我國社會主義制度下,個人消費品的分配實行"按勞分配"原則,勞動者及其家庭的生活,主要依靠勞動報酬維持,而健康的體魄又是勞動者獲取勞動報酬的前提條件。勞動者一旦患病,不能從事勞動,正常收入中斷或減少,勢必會影響勞動者本人及其家庭的經(jīng)濟生活。醫(yī)療保險制度的實施,可使患病的勞動者從社會保險獲得必要的物質(zhì)幫助,盡快恢復(fù)身體健康,重新從事勞動,取得經(jīng)濟收入,從而可以有效地幫助患病的勞動者從"因病致貧"或"因貧致病"的"貧病交加"困境中解脫出來,并能在社會生產(chǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷改善和提高其物質(zhì)文化生活。

醫(yī)療保險查詢注意事項

國家政策規(guī)定,正規(guī)公司需要為自己的員工購買社會醫(yī)療保險。為了相應(yīng)國家的這種號召,如今社會很多公司都為自己的員工購買了醫(yī)療保險,但很多人由于缺乏具體的保險知識而不知如何去查詢它。事實上,大部分人都不知道社會醫(yī)療保險如何查詢余額,如何查詢個人消費記錄以及個人及單位繳費情況。針對這種情況,下面來具體介紹下究竟如何查詢社會醫(yī)療保險。

社會醫(yī)療保險都是在自己所屬的地購買,正因為個人購買的社會醫(yī)療保險所屬地不同,我們在查詢的時候就必須要去參保地社保網(wǎng)查詢。各地不同登陸所在城市的勞動保障網(wǎng)或社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。

除此之外,因為有時登陸當(dāng)?shù)厣绫>?,其功能并非完善和穩(wěn)定,而有的人也會認(rèn)為在網(wǎng)上查詢的方法不夠直接,那么我們還可以通過去當(dāng)?shù)厣绫>忠约皳艽蛏绫>址?wù)電話12333兩種方法查詢。而需要注意的是,查詢是需要本人身份證或社保號的,在查詢之前我們需要將這些準(zhǔn)備好,以免在需要的時候出現(xiàn)不必要的麻煩。

而有些人對社保號不是很清楚,或是不小心遺忘了,那么就可以攜帶身份證到參保地各區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。在那里大多問題都能得到詳細(xì)的回答。

消費者在購買醫(yī)療保險需要注意以下三方面的問題:

1. 要選擇有續(xù)保功能的險種。

一般住院醫(yī)療保險的保險期間是1年,1年結(jié)束后要續(xù)保。而市場上有一部分住院醫(yī)療保險產(chǎn)品都是不保證續(xù)保的,這意味著客戶如果一旦身體出現(xiàn)疾病,下一年續(xù)保時就要重新與保險公司簽訂合同,保險公司就可能拒絕續(xù)保,或因此而調(diào)整保險責(zé)任和責(zé)任免除范圍。

2. 客戶投保時要切實履行如實告知義務(wù)。

保險公司將根據(jù)客戶的具體情況判斷是否接受承保或是以什么樣的條件承保。如果投保人故意隱瞞疾病,不履行告知義務(wù),根據(jù)中國《保險法》的規(guī)定,保險事故發(fā)生后,保險公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任,也不退還保費,最后受損失的是被保險人。

3. 看清保單的條款規(guī)定。

(1)等待期,住院醫(yī)療保險大多有一個等待期,一般是在自合同生效日三十天或一百八十天內(nèi),在等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費支出,保險公司不負(fù)責(zé)賠付;

(2)給付限額,很多醫(yī)療險都設(shè)立了分項責(zé)任的給付限額,超出限額部分不負(fù)責(zé)賠償;

(3)免賠額,保險公司一般都規(guī)定了一個免賠額,如果醫(yī)療費低于免賠額,則不能獲得賠償。

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