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乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40—60歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。那么,乳腺癌發(fā)病原因是什么?乳腺癌臨床癥狀有哪些?如何做好乳腺癌的預(yù)防呢?
乳腺癌發(fā)病原因
關(guān)于乳腺癌的發(fā)病原因,目前尚不完全清楚。但是,大量的臨床流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,雌激素與乳腺癌的發(fā)生密不可分。雌激素是一種生理性激素,一般是以相對恒定的速度或一定節(jié)律來釋放的,就像一輛勻速、平穩(wěn)地行駛在公路上的汽車。這樣規(guī)律的運(yùn)動(dòng)一旦受到外界干擾,激素水平正常的波動(dòng)自然會被打亂。
女性一生經(jīng)歷初潮、妊娠、哺乳、更年期幾個(gè)重要時(shí)刻,都伴隨著雌激素的變化。大多數(shù)人初潮的年齡為12~14歲;生育最佳年齡為25~35歲;更年期為45~55歲。如果雌激素水平順應(yīng)了這些變化,就不會給身體帶來異常影響。但如果有人為或外在因素(如過度補(bǔ)充雌激素、不懷孕或不哺乳等)影響了這些階段,導(dǎo)致雌激素水平突然變化,就像原本平穩(wěn)行駛的汽車突然猛踩油門或急剎車,會對車內(nèi)的傳動(dòng)系統(tǒng)造成沖擊損壞一樣,這種激素的驟然變化也會刺激乳腺上皮,誘發(fā)細(xì)胞惡變,導(dǎo)致乳腺癌。
乳腺癌有哪幾種?
1、乳腺導(dǎo)管癌。這是乳腺癌最常見的類型。乳腺導(dǎo)管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的結(jié)構(gòu),癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管內(nèi),未突破管壁基底膜,導(dǎo)管內(nèi)的癌細(xì)胞可排列呈實(shí)性、篩狀、低乳頭狀或管狀,不再分亞型。
2、浸潤性導(dǎo)管癌。亦是乳腺癌的最常見的形式,根據(jù)美國癌癥協(xié)會,是診斷時(shí)癌癥已經(jīng)超越了管道蔓延到周圍的墻壁結(jié)構(gòu),甚至超出了乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,成為轉(zhuǎn)移性癌。另外還有一些比較少見的浸潤性導(dǎo)管癌特殊類型如乳腺癌管狀癌,黏液腺癌,乳頭狀癌,乳腺髓樣癌,篩狀乳房癌,乳房癌化生和混合癌等。
3、小葉癌。小葉癌發(fā)生于小葉內(nèi),癌細(xì)胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小葉癌,小葉增大,管、泡增多,明顯變粗,充滿無極性的癌細(xì)胞。
4、三陰性乳腺癌。這些都是乳腺癌的行為,至于類基底細(xì)胞型乳癌基因通常表現(xiàn)為Her-2/neu陰性,激素受體(包含ER及PR二者)亦為陰性,因此又被稱為“三陰性乳腺癌”。
乳腺癌臨床癥狀
乳腺腫塊:乳腺腫塊是乳腺癌最常見的癥狀,約90%的患者是以該癥狀前來就診的。隨著腫瘤知識的普及,防癌普查的開展,這一比例或許還會增加。
乳腺疼痛:乳腺疼痛雖可見于多種乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺腫瘤的常見癥狀,不論良性或惡性乳腺腫瘤通常總是無痛的。有研究顯示,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)乳腺疼痛并伴有腺體增厚者,乳腺癌檢出率將增高。當(dāng)然,腫瘤伴有炎癥時(shí)可以有脹痛或壓痛。晚期腫瘤若侵及神經(jīng)或腋淋巴結(jié)腫大壓迫或侵犯臂叢神經(jīng)時(shí)可有肩部脹痛。
乳頭溢液:乳頭溢液有生理性和病理性之分。生理性乳頭溢液主要見于妊娠和哺乳期女性。病理性乳頭溢液是指非生理狀態(tài)下的乳腺導(dǎo)管泌液。通常所說的即指后者。乳頭溢液可因多種乳腺疾病而引起,也較易為患者注意,是臨床上約10%的患者前來就診的主要原因之一,在各種乳腺疾病的癥狀中,其發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳腺疼痛。
乳頭改變:乳頭扁平、回縮、凹陷,直至完全縮入乳暈下,看不見乳頭。有時(shí)整個(gè)乳房抬高,兩側(cè)乳頭不在同一水平面上。
乳暈異常:炎性乳腺癌時(shí)局部皮膚呈炎癥樣表現(xiàn);顏色由淡紅到深紅,開始時(shí)比較局限,不久即擴(kuò)大到大部分乳腺皮膚,同時(shí)伴有皮膚水腫。皮膚增厚、粗糙、表面溫度升高。
乳腺癌高危人群
月經(jīng)初潮小于12歲,絕經(jīng)年齡大于55歲的人群;僅生育一胎且生產(chǎn)時(shí)年齡高于35歲,或終身未育的人群;一側(cè)患乳腺癌,或者曾經(jīng)做過乳房手術(shù)的人群;絕經(jīng)后肥胖,更年期接受過激素替代療法以及有乳腺癌家族史的人群;另外,長期在高強(qiáng)度壓力下生活也是導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生的高危因素。
如何遠(yuǎn)離乳腺癌
要想遠(yuǎn)離乳腺癌,首先,要保持愉快的心情,情緒不好會影響人身體的多個(gè)系統(tǒng)。其次,還應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,每天進(jìn)行半小時(shí)的散步、慢跑、游泳、騎車、跳舞等運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過程中釋放的內(nèi)啡肽,能讓人產(chǎn)生愉悅感,有助于保持身體健康。此外,還要注意控制體重,均衡營養(yǎng),每天至少吃500克果蔬。推薦圓白菜、胡蘿卜、芹菜、西紅柿、菜花、青椒、洋蔥、蒜、姜等有抗癌作用的蔬菜。補(bǔ)充如豆類、谷物等足量的纖維素。每天喝8—10杯水,限制紅肉(如牛羊肉)的量,少喝酒,注意補(bǔ)充維生素D。
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