俗話說健康是福，有了健康才能充分享受擁有的一切。但是如今社會(huì)充滿壓力，為了使家人過的好一點(diǎn)，人人都在異地拼命的工作，有的時(shí)候身體很難得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ@樣一些疾病就會(huì)趁虛而入。雖然有醫(yī)療保險(xiǎn)，畢竟是在異地工作，那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢？醫(yī)保異地報(bào)銷什么時(shí)候能實(shí)現(xiàn)呢？現(xiàn)行的醫(yī)保政策在異地就醫(yī)、異地結(jié)算等方面存在諸多不便，有人因突發(fā)病在異地就醫(yī)后再跑回原醫(yī)保地去報(bào)銷，甚至出現(xiàn)路費(fèi)比報(bào)銷回來的費(fèi)用還多的尷尬局面。

實(shí)行醫(yī)保全國統(tǒng)籌關(guān)系到老百姓的切身利益，醫(yī)保異地就醫(yī)實(shí)時(shí)報(bào)銷是一個(gè)必然的趨勢(shì)，也一定會(huì)實(shí)現(xiàn)?，F(xiàn)在一些省份已經(jīng)開始嘗試實(shí)時(shí)報(bào)銷，但還沒有一個(gè)統(tǒng)一的全國性平臺(tái)。這就表明，醫(yī)療保險(xiǎn)制度在國內(nèi)還不完善，實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)看病異地結(jié)算還有一定的前提工作要開展。比如北京，醫(yī)療資源和服務(wù)水平較高，醫(yī)療費(fèi)用和一些省份不一樣，收費(fèi)和報(bào)銷水平不一樣，造成異地報(bào)銷困難。

另外，像北京、上海等這樣大的城市，醫(yī)療資源豐富，放開報(bào)銷勢(shì)必會(huì)給這些城市的醫(yī)療服務(wù)帶來一定的壓力。但這并不是說沒有好處，實(shí)行異地就醫(yī)全國實(shí)時(shí)結(jié)算可以節(jié)省大量的人力和管理成本，又可以提高全社會(huì)的公共效益，特別是可以給跨地區(qū)養(yǎng)老的老年人和殘疾人群體提供便利。現(xiàn)在城市的流動(dòng)人口很多，在這樣的情況下，建立全國統(tǒng)一的機(jī)制就顯得很重要。異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷流程完全可以一步化，但這需要將醫(yī)保機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)?；颊咚趩挝坏葏⑴c主體的資源整合起來，實(shí)現(xiàn)電子化聯(lián)網(wǎng)。現(xiàn)在來說，最大的障礙來自改革的動(dòng)力和實(shí)際的行動(dòng)落實(shí)。但總的來說，這個(gè)是必然趨勢(shì)。

異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算是整個(gè)社會(huì)醫(yī)療體系建設(shè)的問題。首要問題是資源共享。由于各地醫(yī)療水平不一樣，農(nóng)村和城鎮(zhèn)醫(yī)療水平存在差距，二線城市與一線城市的差距明顯，就醫(yī)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)不同，報(bào)銷的比例也有差異，如果全國實(shí)行異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算，肯定有人覺得不公平，覺得醫(yī)療資源被占用。所以，當(dāng)前異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算的最大阻力來自地方利益。比如，到底按就醫(yī)地的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，還是按醫(yī)療保險(xiǎn)地的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷？醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷比例為多少？這些問題都需要進(jìn)一步明確，而地方利益在這里面占了很大的比重。

社會(huì)保險(xiǎn)種類多種多樣，每個(gè)地區(qū)的收費(fèi)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，牽涉到多部門，多行業(yè)，多工種。我國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度呈現(xiàn)多元化格局，比如繳費(fèi)和報(bào)銷比例，農(nóng)村和城市不一樣，干部和群眾不一樣，所以，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限在各地互認(rèn)很容易，但是要實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算還面臨很大的阻力。醫(yī)療保險(xiǎn)呈現(xiàn)的二元化、三元化格局讓整個(gè)改革的推進(jìn)很困難。

如何才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地報(bào)銷？1.醫(yī)保異地報(bào)銷格式化的醫(yī)療保險(xiǎn)制度需要下決心改革，建立統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)制度，統(tǒng)一繳費(fèi)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)才能實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算。舉個(gè)簡單的例子，不能每個(gè)人都把錢放到自己的抽屜里，而是要建立一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)賬戶，大家統(tǒng)一繳費(fèi)，統(tǒng)一報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，最終改革才能符合社會(huì)需求。2.由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異，各地的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療費(fèi)用差距也很巨大。根本的解決辦法是縮小地區(qū)差距，整合各種醫(yī)療保險(xiǎn)制度，逐步實(shí)行全國統(tǒng)籌。