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隨著人們生活水平的提高,醫(yī)療保險(xiǎn)越來(lái)越受到人們的重視。醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金;當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
在武漢,職工繳費(fèi)基數(shù)為本人上年度月平均工資,職工繳費(fèi)基數(shù)不得低于上年度全市職工月平均工資的60%,不得高于上年度全市職工月平均工資的300%。繳費(fèi)比例為2%。用人單位繳費(fèi)基數(shù)為本單位全體職工繳費(fèi)基數(shù)之和,繳費(fèi)比例為8%。
那么,為何武漢醫(yī)保要確定一個(gè)基本的醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平呢?其實(shí),不僅僅是在武漢,整個(gè)國(guó)家都需要要確定一個(gè)基本的醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平,原因如下:
首先是考慮到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為國(guó)家基本的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度,必須保證所有參保人群在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的層次上能夠?qū)崿F(xiàn)基本的公平,這也是建立全國(guó)統(tǒng)一的勞動(dòng)力市場(chǎng),促進(jìn)全國(guó)范圍勞動(dòng)力流動(dòng)的需要。
而要保持大致公平,籌資水平是關(guān)鍵。但照顧到我國(guó)各地醫(yī)療消費(fèi)水平和不同人群現(xiàn)有的醫(yī)療待遇差距,在改革的起步階段還不能確定一個(gè)全國(guó)具體的基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資比例,目前還只能根據(jù)全國(guó)平均的醫(yī)療消費(fèi)水平確定一個(gè)全國(guó)控制的籌資水平。
其次是考慮到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為整個(gè)國(guó)家保險(xiǎn)的一部分,必須根據(jù)我國(guó)生產(chǎn)力發(fā)展水平,綜合考慮財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力,綜合平衡各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)水平,在漸次推開各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)改革的過(guò)程中,必須對(duì)每一單項(xiàng)保險(xiǎn)水平有所控制,以保證總體社會(huì)保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)水平與我國(guó)生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)。
第三,考慮到我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立剛剛起步,目前還只是奠定一個(gè)新制度的基本框架,為將來(lái)統(tǒng)一制度需要,也必須對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資水平有一個(gè)控制標(biāo)準(zhǔn),以免差異過(guò)大,給將來(lái)統(tǒng)一制度設(shè)置障礙。
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