23歲的小李，在下班回家的路上，被一輛貨車撞倒身亡。年邁的父母頓時陷入老年失子的悲痛中。小李生前投保意外保險的保險公司得知此消息后，立即辦理了小李的意外身故理賠，給付小李父母50萬元賠償，讓小李對父母的孝敬之心得到延續(xù)。

世上最傷痛的事，莫過于白發(fā)人送黑發(fā)人。年輕的小李不幸早逝，留給父母無限的悲痛，小李雖然不在了，但他對父母的孝心與照顧卻通過保險得以實現(xiàn)。

意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。意外傷害保險是指在約定的保險期間內(nèi)，因發(fā)生意外傷害而導(dǎo)致被保險人身故或殘疾，保險公司給付約定保險金的保險。

需要特別注意的是，意外傷害保險只對由于非本意的、外來的、突發(fā)的事件造成的死亡、傷殘進(jìn)行賠付。為了讓大家更深刻的了解意外傷害保險，接下來，開心保小編帶大家看一個案例。

王小川（化名）是某中學(xué)初中學(xué)生。在學(xué)期間，保險公司通過王小川所在學(xué)校向全體學(xué)生銷售了意外傷害保險等多個保險產(chǎn)品，王小川參保的意外傷害保險金額為2萬元。然而，王小川因意外事故而身亡，其父在向保險公司索賠時卻遇到了麻煩。

保險公司方面提出，王小川意外身故不屬于保險合同中約定的保險責(zé)任范圍，所以拒絕賠付。但王小川的父親認(rèn)為，購買保險時，作為孩子的家長除收到保險單外，保險公司未履行任何告知和免責(zé)提示義務(wù)。此外，孩子身亡并非不可抗力造成，那么“意外傷害險”為什么不予理賠呢？王小川的父親向仲裁委員會咨詢保險公司的拒賠理由是否成立。

案例解析

保險公司的拒賠理由不成立。保險合同中僅在第一條約定了保險責(zé)任是在被保險人遭受意外致身體殘疾是根據(jù)殘疾等級承擔(dān)保險責(zé)任，并未明確在被保險人遭受意外身故的情形下保險人是否承擔(dān)保險責(zé)任。關(guān)于被保險人意外身故是否承擔(dān)責(zé)任，保險人也未予說明或者做出特別解釋。為此，雙方發(fā)生爭議。

中國保險監(jiān)督管理委員會規(guī)定，人身意外傷害保險是指保險人對被保險人在保險期間因意外事故所造成的殘疾、身故，按照合同給付保險金的人身保險。根據(jù)上述規(guī)定，意外身故應(yīng)當(dāng)屬于人身意外傷害保險的責(zé)任范圍。