樂健一生留學生計劃是復星聯(lián)合健康保險股份有限公司承保的一款產品。復星聯(lián)合健康保險股份有限公司(簡稱“復星聯(lián)合健康保險”)由上海復星產業(yè)投資有限公司、廣東宜華房地產開發(fā)有限公司、寧波西子資產管理有限公司、重慶東銀控股集團有限公司、上海豐實資產管理有限公司、迪安診斷技術集團股份有限公司六家股東共同發(fā)起設立。下面我們來看一下樂健一生留學生計劃保險條款,據了解,保險條款主要包括投保年齡、續(xù)保約定、適用人群以及等待期等,接下來我們一起看看詳細介紹。 1.適用人群:本產品為個人產品,投保人為個人。投保人可以為本人投保,也可以為家庭成員投保。在中國大陸以外地區(qū)學習、工作或生活的中國公民可以投保本計劃。
2.投保人需同時滿足以下條件。
(1)投保人年齡限制:投保人年齡應大于等于18歲。
(2)投、被保險人關系限制:投保人應為被保險人直系親屬,即關系為父母、子女、配偶中的一個。
3.被保險人需同時滿足以下條件。
(1)首次投保,被保險人年齡限8-44周歲,本產品最高可續(xù)保至80周歲。
(2)被保險人職業(yè)類別需為1-4類,職業(yè)類別參照《復星聯(lián)合健康職業(yè)分類表》。
4.猶豫期:本產品為一年期保險產品,無猶豫期。
6.等待期:本合同生效日起30天內(含第30天)為等待期,續(xù)保時無等待期。因非意外的原因在等待期內發(fā)生的癥狀或體征產生的所有醫(yī)療費用,本公司不承擔保險責任。
7.既往癥:指在保險人對其保險責任生效之前被保險人已知或應該知道的有關疾病或癥狀。通常有以下情況。
(1)在保險人對其保險責任生效之前,醫(yī)生已有明確診斷,長期治療未間斷。
(2)在保險人對其保險責任生效之前,醫(yī)生已有明確診斷,治療后癥狀未完全消失,有間斷治療情況。
(3)在保險人對其保險責任生效之前,未經醫(yī)生診斷和治療,但癥狀明顯且持續(xù)存在,以普通人醫(yī)學常識應當知曉。
8.續(xù)保約定。本合同保險期間屆滿時,投保人可向保險人申請續(xù)保本合同。續(xù)保不重新計算等待期。
續(xù)保時,保險人以被保險人首次投保時的狀況作為風險評估依據,不會因為被保險人個人的風險狀況變化或已經產生理賠而拒絕投保人為被保險人繼續(xù)投保。
保險人有權根據被保險人的年齡、醫(yī)療費用通脹水平、本保險合同整體經營狀況調整被保險人在續(xù)保時的費率,但費率調整適用于本合同的所有被保險人或同一投保年齡段的所有被保險人,保險人不會因為某一被保險人的健康狀況變化或歷史理賠情況而單獨調整該被保險人的續(xù)保費率。在投保人接受費率調整的前提下,保險人方可為投保人辦理續(xù)保手續(xù)。