眾所周知,黑惡勢力伴隨高概率的傷殘風險,《掃黑風暴》等涉黑題材的影視作品更給我們普通人大敲警鐘,細思極恐之余,小助手能做的,是為大家普及到相關保險知識,馬帥掰斷拇指、李成陽被套路那集我們看到的假肢,健康險能理賠嗎?
一、馬帥掰斷拇指,意外險賠嗎?
如果意外的話,可以賠,然而這樣自傷性質(zhì)的情況,是不能賠的。
對于自傷性質(zhì)的案子,百萬醫(yī)療險也不賠;
那么真實發(fā)生意外的情況是如何賠付呢?
意外險理賠,被保人或家屬需在一定期限內(nèi)報案,通常是5天左右,經(jīng)過事故情況登錄備案、事故勘察和損失確認之后、提交索賠材料、賠款計算、審核、理賠款支付。
意外傷殘保險金部分,經(jīng)鑒定、分級后按照傷殘級別比例一次性給付。
意外醫(yī)療金部分,在進行理賠前,需先通過社保理賠,剩余未報銷社保的醫(yī)療費進行意外險報銷。
如果自身買的意外險保額不夠,可以用百萬醫(yī)療險補充;
二、如意外導致需要安裝假肢,哪種保險給賠付?
1.安裝假肢大概要花費多少錢?
四肢的假肢,普通國產(chǎn)的大約在2萬至3萬之間,如果是進口的假肢,價錢就比較昂貴,約5萬到10萬或者是十幾萬。
2.意外導致的話,如果是直接的手術費用是能報的
報銷流程是同樣道理,如果是意外情況導致傷殘,首先意外險傷殘金部分賠付,醫(yī)療費用經(jīng)醫(yī)保報銷后,再參考醫(yī)療險里是否保自費項目,最后按照條款繼續(xù)報銷。
PS:安裝假肢費用不低,需要考慮醫(yī)保報銷的部分,假肢材料等因素,是否屬于于社保范疇。
三、意外險和醫(yī)療險如何搭配?
意外險和醫(yī)療險賠付部分有交叉,都能報銷,但總額不超過總費用。因此建議在意外險基礎上投保高保額的百萬醫(yī)療險,以轉移重大風險。
最后
人一生通常會面臨5大人身風險:健康風險、意外傷害風險、衰老養(yǎng)老風險、死亡風險、生存保障風險等,不論是自然規(guī)律、事故引發(fā)還是疾病引發(fā),通過將這些風險因素產(chǎn)生的個人損失轉嫁給保險公司。形成一道經(jīng)濟護盾,避免因病致貧,因傷致貧。想要快速掌握如何合理搭配健康保險?開心保專業(yè)顧問幫您節(jié)省70%保費。
您的信息僅供預約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。
正品保險
國家金融監(jiān)督快捷投保
全方位一鍵對比省心服務
電子保單快捷變更安全可靠
7x24小時客服不間斷品牌實力
12年 1000萬用戶選擇客服 4009-789-789