人身意外傷害保險是指在約定的保險期內(nèi),因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保險人死亡,保險公司按照雙方的約定,向被保險人或受益人支付一定量的保險金的一種保險。所謂意外死亡是指猛烈的、意外的、可以看得見的受傷原因造成被保險人死亡。如人們在游泳時,不幸溺水身亡應(yīng)屬于意外事故;而在水里突發(fā)心臟病導(dǎo)致死亡,就不屬于意外傷害,因為它是身體內(nèi)部本已存在的疾病引起的。目前,紐西蘭有數(shù)家保險公司有此類險種。其特點一般是交費少,保障高。
認(rèn)定意外傷害的原則是什么?
一是外來的傷害。是指被保險人遭受的傷害是非本意的,來自自身以外的偶然原因引起的事故。這里要注意的是疾病不屬于意外。一些保戶往往認(rèn)為得了疾?。ㄈ缧呐K病突發(fā)腦血栓等)也是意外,要保險公司賠償。實際上,疾病雖是偶然發(fā)生的,也違背當(dāng)事人主觀的意愿,但它的發(fā)生是一種來自身體內(nèi)部的因素,故不在人身意外死亡保險責(zé)任范圍之內(nèi)。二是劇烈的傷害。是指造成機(jī)能喪失、殘缺、機(jī)能障礙等傷害的意外事故。 三是明顯的傷害。是指在責(zé)任期內(nèi)(一般為90天)造成死亡的后果,保險人就要承擔(dān)保險責(zé)任。 四是突然的傷害。是指在極短的時間內(nèi)形成來不及預(yù)防的事故。
人身意外死亡保險有何特點?
(1)中短期性:人身意外死亡保險通常只保到65歲。 (2)靈活性:人身意外傷害保險中,很多是經(jīng)當(dāng)事人雙方簽訂協(xié)議書,保險金額亦是經(jīng)雙方協(xié)商議定的(不超過最高限額),保險責(zé)任范圍也相對靈活。投保手續(xù)也十分簡便,當(dāng)場付費簽名即生效,無需被保險人參加體檢,只要有付費能力,一般的人均可參加。(3)投保簡單 保險公司一般只需要被保人的個人信息(如年齡,生日,住址等), 付款方式, 受益人情況和職業(yè)情況這些方面的信息, 其他信息如被保人的身體健康狀況, 既有病史等是不需要的。(3)保費低廉:一般不具備儲蓄功能,在保險期終止后,即使沒有發(fā)生險事故,保險公司也不退還保險費。所以一般保費較低,保障較高。
人身意外傷害保險是人身保險的一種,簡稱意外傷害保險,指在保險有效期間內(nèi),如果被保險人遭受意外傷害而因此在責(zé)任期限內(nèi)不幸殘疾或身故,由保險公司給付身故保險金或殘疾保險金。那么,意外傷害保險的保險責(zé)任有哪些?投保人又該怎么領(lǐng)取意外傷害保險金呢呢?請看下文的介紹。
一、意外傷害保險的保險責(zé)任
意外傷害保險條款中意外傷害保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。
(一)因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。
(二)因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。
(三)因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。
(四)因意外傷害事故造成上述(二)、(三)兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。
并且被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按意外傷害保險條款中的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達(dá)到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。
二、怎么領(lǐng)取意外傷害保險金
(一)被保險人在保險單有效期間,發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,被保險人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險公司申請給付保險金,并提供下列單證:1、保險單證及投保單位的證明;2、被保險人死亡時,應(yīng)提供死亡證明書;3、被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。
(二)申領(lǐng)各項保險金須提供保險合同保險單繳費憑證,以及下列證明和資料,提供有關(guān)證明和資料的費用由申請人自行承擔(dān)。身故保險金的申領(lǐng)主要包括以下幾點:1、由身故保險金受益人作為申請人填寫的保險金給付申請書;2、受益人身份證明和戶籍證明;3、公安等有權(quán)部門出具的意外事故證明;4、公安部門縣級以上公立醫(yī)院或本公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人死亡證明;5、如被保險人被宣告死亡須提供人民法院出具的宣告死亡判決書;6、被保險人戶籍注銷證明;7、其他與保險事故認(rèn)定有關(guān)的證明及文件。
(三)保險公司接到申請后,經(jīng)過調(diào)查核實,按規(guī)定給付保險金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過二年不提出申請,即作為自動放棄權(quán)益。
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