青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險已實現(xiàn)全市統(tǒng)籌。少年兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險管理實行“六統(tǒng)一”，即：參保范圍和項目統(tǒng)一、待遇標準統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、經(jīng)辦流程統(tǒng)一、信息管理統(tǒng)一，繳費標準統(tǒng)一。參加學(xué)生兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險能享受到多項待遇。那么，如何參加青島兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險呢？

青島兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險享受多項待遇

“學(xué)生兒童參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險能享受到多項待遇。”市人社局有關(guān)負責(zé)人表示，在住院報銷方面，起付標準按照三級醫(yī)療機構(gòu)500元、二級及以下醫(yī)療機構(gòu)300元標準設(shè)立。在一個醫(yī)療年度內(nèi)，第一次住院的，起付標準按照100%執(zhí)行；第二次住院的，起付標準按照50%執(zhí)行；第三次及以上住院的，不再設(shè)立起付標準。起付標準以上的醫(yī)療費，按照分檔累加計算的辦法，由基本醫(yī)療保險基金按以下標準支付：5000元以下部分，在三級醫(yī)療機構(gòu)支付80%，在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)支付85%；5000元以上部分，統(tǒng)一支付90%。

在門診大病報銷方面，能報銷的大病病種共53個。在意外傷害報銷上，意外傷害門急診醫(yī)療費用超過100元以上的部分，由基本醫(yī)療保險基金支付90%，在一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為2000元。另外，還能享受到長期醫(yī)療護理保險及城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助待遇。

此外，享受獨生子女待遇的少年兒童，其住院醫(yī)療、門診大病醫(yī)療、意外傷害門急診醫(yī)療的費用，基本醫(yī)療保險基金在上述支付比例的基礎(chǔ)上增加5個百分點。一個醫(yī)療年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險最高支付限額為17.2萬元。自2013年12月1日起，參保居民在一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的范圍內(nèi)醫(yī)療費，由大額醫(yī)療補助金按照90%的比例支付，每個醫(yī)療年度最高支付限額20萬元。居民醫(yī)保有了大額醫(yī)療補助金后，總的最高支付限額將達到37.2萬元。

如何參加青島兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險

根據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》及相關(guān)規(guī)定，中等以下學(xué)校的在校學(xué)生、托幼機構(gòu)的在冊兒童和其他具有本市城鎮(zhèn)戶籍未滿18周歲的少年兒童，均納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍。在校學(xué)生、托幼機構(gòu)的在冊兒童通過所在學(xué)?；蛲杏讬C構(gòu)參保。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費按年度集中收繳，六區(qū)的集中繳費期為每年10月1日~12月31日，四市的集中繳費期由當?shù)厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)確定。保險年度為次年1月1日至12月31日。2014年度少年兒童參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為每年50元，之前各年度為每年40元。

本市城鎮(zhèn)戶籍新生兒在出生三個月內(nèi)可即時參保繳費，并自出生之日起享受待遇，先行墊付的醫(yī)療費在參保后可按規(guī)定報銷；超過三個月參保的，自繳費次月起享受醫(yī)療保險待遇。

對滯后參保、中斷參保的相關(guān)規(guī)定是：符合參保條件未及時參保繳費的，在以后年度參保時應(yīng)當補繳歷年應(yīng)由個人負擔(dān)的基本醫(yī)療保險費；中斷參保繳費的，續(xù)保時須補繳中斷期間應(yīng)由個人負擔(dān)的基本醫(yī)療保險費。滯后參保和中斷參保的，自繳費次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。新轉(zhuǎn)入本市的學(xué)生兒童，以落戶、轉(zhuǎn)學(xué)或借讀日作為符合參保條件的起始時間，自參保繳費次月起享受規(guī)定待遇。

參保時，需持戶口簿（戶籍證明）原件、復(fù)印件及獨生子女證件等到戶籍所在地街道保障中心（四市為當?shù)厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)）登記參保。享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對象，其個人繳費部分，由財政全額補助，參保時持證明材料由相關(guān)部門辦理手續(xù)。

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河北3周歲兒童如何辦理兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險？

問：我家孩子現(xiàn)在3周歲，請問這么大的兒童享受什么樣的醫(yī)療保險政策，平時的普通門診費用能否報銷，住院費用能否報銷，分別怎么報銷，報銷比例分別是多少？

答：可以到居住地居委會，給孩子辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。辦理時需攜帶孩子的戶口本及照片、家長身份證等材料。辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險后，孩子在定點醫(yī)院的門診部治療時，醫(yī)藥費超過100元，可以報銷醫(yī)藥費的50%。在石家莊市級醫(yī)院住院治療時，醫(yī)藥費超過600元，可以報銷醫(yī)藥費60%；在省級醫(yī)院住院治療時，醫(yī)藥費超過900元，可以報銷醫(yī)藥費50%。

大連：學(xué)齡前兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險繳費9月開始年底結(jié)束

學(xué)齡前兒童的家長請注意了：我市2014年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作已于9月1日起正式啟動。如果您的孩子已經(jīng)參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，就要在2013年的9月1日至12月31日期間，預(yù)繳2014年度的醫(yī)療保險費。如果錯過這一繳費期，就要有三個月的醫(yī)保等待期。因此，請家長持參保者戶口簿原件及復(fù)印件，在規(guī)定的時間內(nèi)到戶籍所在的社區(qū)辦理繳費。

需要提醒的是，如果您家有新生兒，則要在新生兒出生三個月內(nèi)，到新生兒戶籍所在區(qū)的醫(yī)療保險管理中心為其辦理參保手續(xù)。在經(jīng)辦完的第二天可以享受醫(yī)保待遇。此后每年9月1日至12月31日期間，預(yù)繳下一年度的醫(yī)保費用。如果沒有在規(guī)定時間內(nèi)參?；蛞呀?jīng)參保中斷繳費的，可在醫(yī)療保險年度內(nèi)補繳當年度的醫(yī)療保險費，但要經(jīng)過三個月的醫(yī)保等待期，也就是說要從繳費滿3個月后的次月1日起，才能享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇。