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友邦意外保險(xiǎn)理賠問題答疑

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時(shí)間:2013-11-05 16:34:27

友邦保險(xiǎn)控股有限公司及其附屬公司是全球最大的泛亞地區(qū)獨(dú)立上市人壽保險(xiǎn)集團(tuán),在亞太區(qū)14個(gè)市場擁有全資營運(yùn)附屬公司或分支機(jī)構(gòu)。友邦保險(xiǎn)在中國大陸的發(fā)展始于1992年,目前,美國友邦保險(xiǎn)有限公司在中國大陸的業(yè)務(wù)范圍已包括人壽保險(xiǎn)、退休計(jì)劃、意外及醫(yī)療保險(xiǎn)以及財(cái)富管理方案,以滿足個(gè)人及企業(yè)客戶的儲蓄和保障需要。那么,友邦意外保險(xiǎn)怎么理賠呢?本文將為您詳細(xì)介紹。

友邦意外險(xiǎn)索賠時(shí)多久可收到回復(fù)?

客戶可通過營銷員、客服熱線或客服柜臺辦理理賠申請,理賠申請都將轉(zhuǎn)至理賠部進(jìn)行審核。對于索賠資料齊全、無需理賠調(diào)查且預(yù)估賠償金額在1000元以下的意外醫(yī)療案件,被保險(xiǎn)人可至友邦客服柜臺即刻理賠。如果疾病住院或意外醫(yī)療案件的索賠資料齊全、事故責(zé)任明確且無需理賠調(diào)查,公司在收到理賠申請日起5個(gè)工作日內(nèi)結(jié)案;如果索賠資料不全或需調(diào)查審核,公司會及時(shí)告知相關(guān)原因及審核進(jìn)度。通常情況下,友邦保險(xiǎn)會在30天內(nèi)對索賠案件核定。

友邦意外保險(xiǎn)發(fā)生意外事故后要立即向公司報(bào)案嗎?

友邦保險(xiǎn)目前銷售的大部分產(chǎn)品并沒有約定發(fā)生保險(xiǎn)事故必須立即報(bào)案,但對于意外事故可能涉及身故、殘疾或住院時(shí)間較長等索賠金額較高的保險(xiǎn)事故,建議客戶及時(shí)通知保險(xiǎn)營銷員或公司,這樣便于公司提前介入理賠程序,縮短理賠時(shí)間。對于友邦保險(xiǎn)約定要求必須報(bào)案類的產(chǎn)品,應(yīng)在被保險(xiǎn)人入住醫(yī)院后兩天內(nèi)通知公司,避免因延期報(bào)案導(dǎo)致不必要的損失。

輕松獲取意外險(xiǎn)理賠,還需注意什么?

客戶了解理賠要求最便捷的方式是查閱保險(xiǎn)條款。在申請保險(xiǎn)理賠時(shí),客戶應(yīng)完整填寫理賠申請表并提供被保險(xiǎn)人或受益人的身份證件、就診病歷、收據(jù)、檢驗(yàn)報(bào)告、收費(fèi)清單原件等材料,對于保險(xiǎn)事故情況特殊、復(fù)雜的,還需提供便于審定保險(xiǎn)事故原因、性質(zhì)及損失程度的文件,如交通事故責(zé)任書、報(bào)警證明等。

友邦意外保險(xiǎn)——相關(guān)鏈接

友邦附加全佑一生意外傷害保險(xiǎn)投保案例

趙女士今年30周歲,投保友邦全佑一生“六合一”疾病保險(xiǎn)計(jì)劃,保額24萬,20年付費(fèi),年付保費(fèi)8,184元。

如果趙女士兩年后經(jīng)確診不幸患上原位癌,確診原位癌可獲賠4.8萬,獲得理賠之后第3年,她被確診患上惡性腫瘤,可再獲賠24萬。之后保單終止,不再享有其他保障。

如果趙女士外出旅游時(shí)遭遇泥石流導(dǎo)致意外身故,可獲賠72萬。身故保險(xiǎn)金24萬、意外身故保險(xiǎn)金24萬、重大自然災(zāi)害意外保險(xiǎn)金24萬,合計(jì)72萬。如果趙女士外出旅游時(shí)遭遇泥石流導(dǎo)致意外殘疾,按照給付表可賠付50%,可獲賠24萬(意外殘疾保險(xiǎn)金12萬,重大自然災(zāi)害意外保險(xiǎn)金12萬,合計(jì)24萬)。若3年后趙女士不幸患上乳腺癌,再獲賠24萬。

友邦附加守御人生意外傷害保險(xiǎn)投保須知

1.購買保險(xiǎn)時(shí),要如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況和家族疾病史。

2.本產(chǎn)品的猶豫期為10天,猶豫期內(nèi)退保可全額返還所交保費(fèi),猶豫期后退保會遭受一定損失。

3.發(fā)生保險(xiǎn)事故,第一時(shí)間通知您的代理人,或撥打友邦保險(xiǎn)400-800-1008熱線電話報(bào)案。

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