無論大人小孩,最怕的就是生病,痛苦不說,若不幸遭遇“天災(zāi)”大病襲身,高額的醫(yī)藥費(fèi),更是讓普通家庭難以承受。這時,一份合適的醫(yī)療保險,會讓生命多一種保障。目前商業(yè)醫(yī)療保險主要包括報銷型和津貼型兩種。報銷型是指被保險人的合理住院費(fèi)用按一定比例(一般為80%左右)由保險公司報銷,報銷額度以保險金額為限。津貼型合同則約定被保險人住院后,根據(jù)每日給付的住院津貼額和累計(jì)可給付的天數(shù)給付保險金。對于中年人來說,一般都會建議選擇終身商業(yè)醫(yī)療保險,這是為什么呢?
目前,雖然社保的參保人群范圍不斷擴(kuò)大,但社會醫(yī)療保障采取“保而不包”的原則,存在“高覆蓋范圍、低保障水平”的特點(diǎn)。單看社會醫(yī)療保險,無論是報銷比例還是保障的范圍,都有一定的風(fēng)險缺口,這就需要個人購買商業(yè)醫(yī)療保險加以補(bǔ)充。據(jù)了解,目前國內(nèi)市場上的重大疾病險,從保險期限上又分為兩種:終身的和定期的,按保險合同,一般保終身的是不返本的,定期的多是返還的。被保人一經(jīng)確診罹患該合同所定義的重大疾病之一,立即一次性支付保險金額,以緩解重大疾病所產(chǎn)生的巨額醫(yī)療費(fèi)用給病人及其家庭帶來的經(jīng)濟(jì)壓力,隨后保險合同將被終止。此外,只要在縣級以上醫(yī)院,商業(yè)醫(yī)療保險入院不設(shè)“門檻”,在參保范圍內(nèi),投保者入院可按80%的比例“逢進(jìn)必報”。投保者住院期間,因生病不能上班,保險公司還會支付給投保人一定數(shù)額的“誤工費(fèi)”,一般來說,50歲以下每天補(bǔ)助100元,而50歲以上則每天補(bǔ)助50元。
目前,國內(nèi)的大多數(shù)商業(yè)醫(yī)療保險多為一年期產(chǎn)品,投保年齡為0—50周歲,最高續(xù)保年齡只能到65周歲。鑒于此,這類產(chǎn)品往往存在兩大缺陷:其一,客戶需要每年續(xù)保,一旦發(fā)生理賠,就可能面臨無法續(xù)保的風(fēng)險;其二,由于保障年齡較短,超過65周歲,客戶就無法獲得醫(yī)療保障,而據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,人一生中80%的醫(yī)療費(fèi)用都發(fā)生在晚年,因此現(xiàn)有的醫(yī)療險遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人們在健康方面的保障需求。終身商業(yè)醫(yī)療保險彌補(bǔ)了現(xiàn)有醫(yī)療險存在的缺陷。一般來說,終身商業(yè)醫(yī)療保險為0—50歲客戶提供終身健康保障,即客戶投保成功,日后無論客戶發(fā)生理賠與否,都將不會失去享有保障的權(quán)利,直到終身,避免了可能發(fā)生的由于醫(yī)療費(fèi)用上漲或者因退休而導(dǎo)致醫(yī)療保障捉襟見肘的窘迫。
問:我想給40歲的媽媽買份商業(yè)保險,但不知道買哪種保險好?我媽媽是中年離異女性,希望能給些具體的投保意見。
保險專家:比較適合中年女性的“女性險”主要有終身型的女性重大疾病保險。與大家所熟悉的普通重大疾病保險相比,女性重大疾病保險也有一些自己的特性。那么,為什么不建議中年女性和那些年輕的單身女性一樣,購買簡易型的、消費(fèi)型的女性疾病險呢?原來,簡易型的女性疾病保險屬于消費(fèi)型,一旦發(fā)生約定疾病,可以獲得保險理賠;而如果沒有發(fā)生理賠,那么合同到期后原來繳納的保費(fèi)也就不返還了。但終身型的女性重大疾病險還帶有儲蓄功能,比較適合費(fèi)率較 高的中年女性;萬一發(fā)生疾病可以獲得理賠,沒發(fā)生疾病將來也可以作為一筆養(yǎng)老金之用。同時,建議中年女性投保女性險時,盡量選擇繳費(fèi)期較長的產(chǎn)品或選擇較長的繳費(fèi)期,這樣如果在繳費(fèi)期內(nèi)出險,就可以免繳之后的保費(fèi)了。
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