江蘇省衛(wèi)生廳透露，江蘇被國(guó)家列為新農(nóng)合跨省異地結(jié)算試點(diǎn)省份，目前跨省異地“即時(shí)即報(bào)”工作正在緊鑼密鼓地籌備中，預(yù)計(jì)今年上半年可以實(shí)現(xiàn)。屆時(shí)，江蘇的參合農(nóng)民轉(zhuǎn)診到上海定點(diǎn)醫(yī)院看病，有望“即時(shí)即報(bào)”——出院時(shí)直接得到費(fèi)用減免，由接受轉(zhuǎn)外治療的上海定點(diǎn)醫(yī)院先墊付補(bǔ)償資金，再與江蘇指定的新農(nóng)合結(jié)算中心結(jié)算?？傊?，老百姓不需要回來審核報(bào)銷，方便。

江蘇省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長(zhǎng)姜侖告訴記者，江蘇2011年已經(jīng)實(shí)施了省內(nèi)新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算即時(shí)結(jié)報(bào)，我省衛(wèi)生信息平臺(tái)已確定了23家三級(jí)醫(yī)院為新農(nóng)合省級(jí)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，各統(tǒng)籌地區(qū)至少選擇其中8家醫(yī)院作為簽約定點(diǎn)醫(yī)院，為轉(zhuǎn)外就醫(yī)患者提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。跨省的操作模式應(yīng)該類似，譬如，通過新農(nóng)合信息平臺(tái)，老百姓可以自助查詢有關(guān)新農(nóng)合政策，異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)在線預(yù)約醫(yī)院、全程在線管理，醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)現(xiàn)在線即時(shí)結(jié)報(bào)，有效減少了以往群眾就醫(yī)報(bào)銷過程中的繁瑣程序。目前信息平臺(tái)先與上海進(jìn)行對(duì)接，以后有望擴(kuò)展到北京。

江蘇目前投入使用的新農(nóng)合省級(jí)信息平臺(tái)包括4個(gè)綜合應(yīng)用系統(tǒng)、1個(gè)門戶網(wǎng)站、1個(gè)數(shù)據(jù)中心和新農(nóng)合信息專網(wǎng)。通過新農(nóng)合信息平臺(tái)，老百姓可以自助查詢有關(guān)新農(nóng)合政策，異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)在線預(yù)約醫(yī)院、全程在線管理，醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)現(xiàn)在線即時(shí)結(jié)報(bào)，有效減少了以往群眾就醫(yī)報(bào)銷過程中的繁瑣程序。同時(shí)，借助省級(jí)信息平臺(tái)，管理部門還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)各地區(qū)新農(nóng)合運(yùn)行情況的精細(xì)化評(píng)估，有利于加強(qiáng)監(jiān)管。目前，納入省級(jí)新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)在線監(jiān)管，下一步將結(jié)合居民健康卡實(shí)施，推進(jìn)省新農(nóng)合信息平臺(tái)與國(guó)家級(jí)平臺(tái)對(duì)接，建立起與省外醫(yī)院的信息交換機(jī)制。

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湖北試點(diǎn)新農(nóng)合跨省即時(shí)報(bào)銷 首批26家醫(yī)院參與

國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦最新消息顯示，今年內(nèi)，我國(guó)將在9個(gè)省份試點(diǎn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，湖北被列入試點(diǎn)省份。記者從湖北省衛(wèi)計(jì)委新農(nóng)合辦了解到，9省份試點(diǎn)的跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷體系，主要針對(duì)農(nóng)民參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱新農(nóng)合。據(jù)悉，我省新農(nóng)合信息平臺(tái)今年以內(nèi)將與北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖南、海南等8個(gè)省級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通，首批定點(diǎn)同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、梨園醫(yī)院等26家醫(yī)院，9省份參合農(nóng)民有望在這些醫(yī)院實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。

跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷暫時(shí)僅限“新農(nóng)合”

目前，我國(guó)有三種類型的基本醫(yī)保體系：有單位的職工有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，沒單位的城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。這三類基本醫(yī)保體系，已覆蓋我國(guó)95%以上的人口。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦最新消息稱“今年內(nèi)，我國(guó)將在9個(gè)省份試點(diǎn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷”，這里提到的“跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷”，主要指新農(nóng)合病人，因?yàn)?省份互聯(lián)互通的是新農(nóng)合信息平臺(tái)，而不是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保平臺(tái)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保平臺(tái)。