參保人患病屬上列46種病種范圍需長期門診治療,且曾因該病種發(fā)生過住院治療的(病情較重而未住院治療者應(yīng)由就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門出具診斷治療證明),可向市醫(yī)保中心辦理門診大病醫(yī)療保險申請程序。那么,大病醫(yī)療保險申請程序是怎樣的呢?
(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);
(2)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;
(3)所在單位蓋章確認(rèn)并報市醫(yī)保中心審批。其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。
門診大病定點醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。
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浙江農(nóng)民辦理大病醫(yī)療保險申請程序
浙江省對農(nóng)民大病醫(yī)保采取定點醫(yī)院救治,原則上以縣級醫(yī)院為主,也可以根據(jù)病情需要轉(zhuǎn)到上級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。參合農(nóng)民到定點醫(yī)院治療大病,需要在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合辦公室辦理相關(guān)登記手續(xù),在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診出院時實行當(dāng)場結(jié)報。低保對象或符合當(dāng)?shù)匾?guī)定條件的其他持證困難群眾患重特大疾病,到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后,醫(yī)療救助費用也可以實行當(dāng)場結(jié)報。
上海居民辦理門診大病醫(yī)療保險申請程序
1、 參保人需進(jìn)行門診大病醫(yī)療的,至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(以下簡稱服務(wù)點)(鎮(zhèn)保人員至定點區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點,下同)進(jìn)行登記。登記后,才能享受門診大病醫(yī)保待遇。辦理門診大病醫(yī)療登記時,應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社保卡》)或《社會保障卡(醫(yī)保專用)》(以下簡稱《