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重疾險(xiǎn)投保五大誤區(qū)

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時(shí)間:2012-11-26 17:20:44

疾病來臨時(shí)人們要面臨的不僅僅是疾病帶來的痛苦,還有疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),面對(duì)日益增長(zhǎng)的昂貴費(fèi)用,專家稱提前為自己購(gòu)買重疾險(xiǎn)是很重要的。那什么是重疾險(xiǎn)呢?

為方便消費(fèi)者比較和選擇重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品,保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,結(jié)合我國(guó)重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況,并借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義(以下簡(jiǎn)稱“疾病定義”)。

為指導(dǎo)保險(xiǎn)公司使用疾病定義,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)特制定《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范”)。

根據(jù)重大疾病保險(xiǎn)的起源、發(fā)展和特點(diǎn),本規(guī)范中所稱“疾病”是指重大疾病保險(xiǎn)合同約定的疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)。

適用范圍

本規(guī)范中的疾病定義在參考國(guó)內(nèi)外成年人重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況的基礎(chǔ)上制定,因此,本規(guī)范適用于保險(xiǎn)期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的重大疾病保險(xiǎn)。

重疾險(xiǎn)通常分為兩類,一類是純消費(fèi)型的產(chǎn)品,不帶任何資金返還;還有一類則是帶有儲(chǔ)蓄性質(zhì)的返本產(chǎn)品,或是用壽險(xiǎn)類的主險(xiǎn)產(chǎn)品附加一份重大疾病險(xiǎn)。

消費(fèi)型的重疾險(xiǎn),比較實(shí)惠些,我們說,買消費(fèi)型的健康險(xiǎn),更像是租房。消費(fèi)成本低,可選擇余地大,覺得不喜歡、不合適,就可以換一個(gè),退掉它的損失也不大。

消費(fèi)型重疾險(xiǎn)每年繳費(fèi)較低,靈活性也比較強(qiáng)。一份一年買一次,或是每隔3~5年買一次的短期重疾險(xiǎn),就好比一年期或五年期的一份租約,"租金"便宜,覺得不合適自己了,只要不續(xù)保就行。

而一份保障期限為十年、二十年,或是約定保到60歲為止、70為止的長(zhǎng)期消費(fèi)型重疾險(xiǎn),就像一份長(zhǎng)期的住房租約(當(dāng)然類似這樣的租房合約,在現(xiàn)在的居民住房市場(chǎng)已經(jīng)很少,在商業(yè)用房租賃合同中較多些),可以使用一二十年,甚至三四十年,但是只要每年繳少量的"租金",雖然最后的"產(chǎn)權(quán)"不屬于你,你也不能通過取得產(chǎn)權(quán)然后將房子賣出換回貨幣,但是已經(jīng)滿足了你在一定期限內(nèi)的保障或使用需求。

購(gòu)買具有返本條款的儲(chǔ)蓄型重疾險(xiǎn)則好似"買房",二三十年之后如果你還生存,就可以收回一筆資金,但是每年的繳費(fèi)壓力比較重。

走出五大誤區(qū)

提醒投保人,為避免不必要的糾紛,投保重疾險(xiǎn)還需走出五大誤區(qū):

并非保了就能賠由于重疾險(xiǎn)只有在合同條款約定的保障范圍內(nèi),并符合賠付條件才能獲賠。因此,購(gòu)買重疾險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),投保人要看清合同條款規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,以免日后發(fā)生不必要的糾紛。例如,保險(xiǎn)公司可以自行對(duì)部分重疾設(shè)置一定的年齡限制,如患雙耳失聰、雙目失明、老年癡呆癥、嚴(yán)重帕金森病、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病和語言能力喪失6種疾病,保險(xiǎn)公司可僅承擔(dān)在某年齡之前或之后的保障責(zé)任,但要在保險(xiǎn)條款中進(jìn)行特別說明。對(duì)此,投保時(shí)需特別留意。

并非保額越高越好投保人應(yīng)根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)能力按需購(gòu)買。目前,重大疾病的治療費(fèi)用平均為10萬元左右,所以保額在10萬元至20萬元較為適中,不能低于10萬元。

并非是癌癥就能保據(jù)了解,大多數(shù)重疾險(xiǎn)的索賠都是由癌癥引起,因此,有些保險(xiǎn)營(yíng)銷員在招徠客戶時(shí)稱“買了重疾險(xiǎn),是癌癥就會(huì)賠”。實(shí)際上,并非所有的癌癥都在重疾險(xiǎn)保障范圍內(nèi),例如,女性的原位癌和皮膚癌在很多產(chǎn)品中就屬于免責(zé)范圍。因?yàn)樵话┒喟l(fā)于口、唇、咽喉、腸胃肺甚至皮膚等處,嚴(yán)格意義上講并非是“癌癥”,在醫(yī)學(xué)上與惡性腫瘤有較為清晰的區(qū)別定義。所以,國(guó)內(nèi)外大多數(shù)重疾險(xiǎn)合同均把原位癌排除在保險(xiǎn)責(zé)任之外。

不可隱瞞以往病史投保重疾險(xiǎn)的過程中,投保人應(yīng)主動(dòng)向保險(xiǎn)公司告知既往病史,否則可能導(dǎo)致合同無效和無法履行,在理賠時(shí)會(huì)產(chǎn)生麻煩,導(dǎo)致理賠糾紛。

并非合同生效后就能獲賠由于在保險(xiǎn)觀察期內(nèi),保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任,因此觀察期的長(zhǎng)短也應(yīng)成為選擇重疾險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)需要考量的標(biāo)準(zhǔn)。
 

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