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無論是商業(yè)保險(xiǎn)還是社會(huì)保險(xiǎn),保險(xiǎn)都是人們轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的必備品。但并不是說,買完保險(xiǎn)就完事了,還應(yīng)該對(duì)保險(xiǎn)的理賠范圍,理賠條件有所了解。尤其是對(duì)報(bào)銷辦理細(xì)節(jié)要謹(jǐn)記,在出險(xiǎn)后應(yīng)按保險(xiǎn)報(bào)銷流程做出及時(shí)反應(yīng),這樣才能最大限度的保障您的合法權(quán)益,最大限度的降低經(jīng)濟(jì)損失。
那么,意外險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料?意外險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?應(yīng)該怎樣辦理意外險(xiǎn)報(bào)銷呢?意外險(xiǎn)可以異地報(bào)銷嗎?
1、 發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠,需在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
2、 被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險(xiǎn)需在保險(xiǎn)公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(jí)(含二級(jí))以上醫(yī)院住院就診):(1)醫(yī)學(xué)診斷證明;(2)有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方;(4)本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。
3、 保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下,在7日內(nèi)會(huì)作出結(jié)案通知,被保險(xiǎn)人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。
如果是在學(xué)校統(tǒng)一購買的“學(xué)平險(xiǎn)”,要看具體的條款規(guī)定,直接找出當(dāng)時(shí)繳費(fèi)后學(xué)校發(fā)保單回執(zhí),就可以看到具體的免賠金額和報(bào)銷比例,通常是80-100之間;如果自己沒有,找學(xué)校的老師可以要或者請(qǐng)他代為查詢。
如果是自己?jiǎn)为?dú)購買的意外傷害保險(xiǎn),也要看具體的產(chǎn)品條款,一般來說,免配額在0-200元之間,報(bào)銷比例也是60-100%之間。
1、 發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)人員電話,了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠。
2、 被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險(xiǎn)需在保險(xiǎn)公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(jí)(含二級(jí))以上醫(yī)院住院就診):
(1)醫(yī)學(xué)診斷證明;(如果已經(jīng)住院治療還需要出具住院期間的病歷復(fù)印件和出院小結(jié),如果有放射或影像檢查需要提供檢查報(bào)告等)
(2)有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;(如果時(shí)交通事故或者已經(jīng)公安機(jī)關(guān)的事故需要出具該機(jī)關(guān)部門的事故說明書;如果不是,需要被保險(xiǎn)人工作單位或者居委會(huì)出具證明,具體內(nèi)容見附件)
(3)醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)(發(fā)票)及處方(藥品清單);
(4)本人身份證或戶籍證明復(fù)印件;
(5)本人的工商銀行存折復(fù)印件。
3、 保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下,在7個(gè)工作日內(nèi)會(huì)作出結(jié)案通知,被保險(xiǎn)人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款或到以提供的存折帳號(hào)中查詢賠款是否到帳。
案例:王同學(xué)已在武漢學(xué)校辦理附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),但家在徐州,她想知道在徐州醫(yī)院治療的費(fèi)用是否可以報(bào)銷。
專家解答:這個(gè)是可以理賠的。但是你要注意盡到及時(shí)報(bào)告義務(wù),同時(shí)對(duì)于醫(yī)院級(jí)別也是有要求的,必須是二級(jí)以上的醫(yī)院。準(zhǔn)備齊全保險(xiǎn)公司所需的資料,然后直接打所屬保險(xiǎn)公司的服務(wù)電話找一個(gè)代理人辦理就可以。具體你可以與所投保公司聯(lián)系處理。另外還需注意,意外保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)不能重復(fù)報(bào)銷的。
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