醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。
隨著醫(yī)療保險制度的推廣,醫(yī)保在百姓生活中起著非常重要的作用,而人們也越來越關(guān)注醫(yī)保問題。想要了解更多的醫(yī)療保險方面的資訊和常識,可以登錄醫(yī)療保險雜志官方網(wǎng)站進(jìn)行查詢。
生育保險是“女性專享”
生育保險是少有的“女性專享”政策,全部由單位繳納并納入統(tǒng)籌。可以報銷與生育有關(guān)費(fèi)用,報銷范圍包括:生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他與生育有關(guān)的費(fèi)用。
《社會保險法》將從業(yè)生育婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn),從原來的本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù),調(diào)整為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。一般來說,生育婦女相對比較年輕,進(jìn)單位的時間不會太長,以所在用人單位平均工資作為計(jì)發(fā)基數(shù)將使大部分生育婦女受益。生育保險待遇主要包括兩項(xiàng):一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。
中國將完善醫(yī)保報銷制度
國務(wù)院日前發(fā)布關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見,《意見》要求,完善醫(yī)保報銷制度,切實(shí)解決老年人異地就醫(yī)結(jié)算問題。
《意見》指出,推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。各地要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。衛(wèi)生管理部門要支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極支持和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),有條件的二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量,做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。
《意見》提出,要探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案,建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系,開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù),加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。
工傷保險政策解讀
哪些情況應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷?
(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的;(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
哪些情況應(yīng)認(rèn)定為視同工傷?
(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(2)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
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