補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。

與基本醫(yī)療保險不同，補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的，而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則，適當增加醫(yī)療保險項目，來提高保險保障水平的一種補充性保險。

基本醫(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾，而是互為補充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。

補充醫(yī)療保險費用繳費標準

少年兒童：按照每人每年100元的標準籌集。個人繳納30元，財政補助70元。

其中，享受城市居民最低生活保障待遇的少年兒童，個人繳納10元，財政補助90元；重度殘疾（持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》）的少年兒童，個人繳納10元，財政補助90元（其中殘疾人就業(yè)保障金補助50元）。

城鎮(zhèn)非從業(yè)居民：按每人每年250元的標準籌集。個人繳納180元，財政補助70元。

其中，享受低保的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民及低收入家庭60周歲以上的老年人，個人繳納20元，財政補助230元；重度殘疾的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，個人繳納20元，財政補助230元（其中殘疾人就業(yè)保障金補助150元）。

另外，已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員可用本人醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金為其直系親屬繳納居民醫(yī)保費。

報銷額度

參保后，城鎮(zhèn)居民年度累計最高支付限額（住院和門診大病的總費用）：城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3.5萬元，少年兒童為4萬元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費滿10年的，從下一年度起最高支付限額可適當提高。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額以上和支付范圍以外的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不再負擔，可以通過建立大額醫(yī)療補助、商業(yè)健康保險等方式解決。

補充醫(yī)療保險費用的起付標準

起付標準最低為250元

起付標準為：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)250元；一級醫(yī)院350元；二級醫(yī)院500元；三級醫(yī)院700元。

起付標準以上至最高支付限額以下的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，在不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu)有不同的支付比例：

1.城鎮(zhèn)非從業(yè)居民

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：統(tǒng)籌基金支付70%，個人承擔30%；一級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付60%，個人承擔40%；二級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付50%，個人承擔50%；三級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付40%，個人承擔60%。

2.少年兒童統(tǒng)籌基金支付比例按城鎮(zhèn)非從業(yè)居民相應(yīng)標準提高5%執(zhí)行。

兩種門診大病費用可報銷

據(jù)介紹，門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥）和慢性?。ǜ哐獕?、冠心病、糖尿?。?。

門診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個人負擔50%；門診治療慢性?。阂粋€年度內(nèi)，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費累計超過350元的，超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的標準支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元。