每個人在參加工作后,單位都會下發(fā)醫(yī)???/a>,用這個卡可以到醫(yī)院看病、去藥房買藥。2012年,隨著我國社會保險制度的不斷完善,很多城市開始發(fā)放具有社會保障功能的社???,除了具有醫(yī)保卡的功能外,還有金融結算、支付等功能。有人茫然了,社??ê歪t(yī)??ú灰粯訂??這二者有什么區(qū)別嗎?
社??ň歪t(yī)更方便。去年5月開始,持有社??ǖ膮⒈H藛T可在全市醫(yī)保定點機構直接刷卡就醫(yī)購藥,而持醫(yī)??ㄈ藛T跨參保區(qū)域就醫(yī)仍需自付現(xiàn)金后申請零星報銷。同樣,社??梢栽谌?1家定點醫(yī)院直接刷卡就醫(yī)結算,而使用醫(yī)??ㄒ彩切枰葔|付現(xiàn)金后申請報銷。
社??ㄓ猛靖鼜V泛。社??▽V泛應用于人力社保各項業(yè)務,并可作為金融借記卡使用,醫(yī)保卡僅作為醫(yī)保就醫(yī)結算憑證。
社??ㄐ阅芨€(wěn)定。社??ㄓ捎诓捎眉呻娐沸酒?,比采用磁條介質的醫(yī)??ㄐ阅芨臃€(wěn)定,不易損壞,且更加安全。
社??壳爸饕獞迷诨踞t(yī)療保險領域。一般而言,和傳統(tǒng)的醫(yī)??ㄏ啾?,社??ㄗ畲蟮暮锰幨强梢詫崟r結算。
以往參保人員需先行墊付,報銷過程至少需要兩三個月。對于醫(yī)院和用人單位來說,醫(yī)院門診醫(yī)療費用須由人工進行審核結算,用人單位得收集和整理費用單據(jù)后到經辦機構才能報銷,這無形之中增加了很大的工作負擔。
有了社??ㄖ?,參保人員不用拿著大量的現(xiàn)金去醫(yī)院就診了,因為社保卡實現(xiàn)了"零墊付"。持卡就醫(yī)后,患者只負擔個人自付、自費的醫(yī)療費用,應報銷的費用由醫(yī)療機構與醫(yī)保部門直接結算。過去往往幾個月才能解決的報銷難問題,現(xiàn)在可能只需要幾十秒鐘就能輕松解決了。
與現(xiàn)用的醫(yī)保卡不同,新發(fā)放的社??ú捎脟覙藴实慕佑|式CPU卡,滿足跨統(tǒng)籌地區(qū)通讀通用的要求,卡內信息更安全;將逐步實現(xiàn)身份憑證、查詢人力資源社會保障信息、進行參保關系異地接續(xù)、繳納社會保險費、社會保險待遇領取等廣泛的人力資源社會保障業(yè)務辦理功能,而不是僅限于醫(yī)療保險業(yè)務領域;采用了加載金融功能的復合卡,相比現(xiàn)在的醫(yī)保卡增加了銀行借記卡的功能,也就是一張?zhí)厥獾?ldquo;銀聯(lián)卡”。
社??ǖ墓δ苡心男?
醫(yī)保結算功能:參保人在定點醫(yī)療機構和定點藥店就醫(yī)購藥需要使用醫(yī)保個人賬戶基金,住院需要使用統(tǒng)籌基金或醫(yī)保門診單病種統(tǒng)籌基金時,憑社??▽崟r結算相關費用。
信息查詢功能:社??ㄓ涗浟顺挚ㄈ说幕A信息和相關業(yè)務信息,持卡人可以通過服務網(wǎng)點、網(wǎng)站、12333咨詢電話查詢個人的基本信息和養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等各項社會保險繳費情況及待遇享受情況。
銀行金融功能:社??ň哂秀y聯(lián)功能,可以作為銀行卡使用。可用于為參保人繳納各項社會保險費用,領取退休金、失業(yè)保險金、工傷保險金等各項社會保險待遇。
擴展應用功能:社保卡為大容量芯片卡,預留了擴展空間,可以搭載社會管理事務應用,逐步擴展到與人民群眾密切相關的其他社會事務領域。
哪些情況下可以使用醫(yī)????
1、持有醫(yī)保卡的人員在定點醫(yī)院看病時,不住院的情況下可憑醫(yī)??ㄖ苯釉赑OS機上刷卡使用,即支付診療費、藥費等。注意要在醫(yī)保指定的窗口辦理,醫(yī)??ú荒芴崛‖F(xiàn)金或進行轉帳使用。
2、如果醫(yī)?;颊咴卺t(yī)保定點醫(yī)院住院,可以出具醫(yī)???,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分(即已經報銷了一部分)。
3、在一般的醫(yī)保指定藥店,我們買藥時可以用醫(yī)??ㄖ苯铀⒖ㄖЦ毒涂梢粤?。但要保證醫(yī)保卡里有足夠的錢,如果錢不夠要自己再把錢補上。
4、如果由自己的定點醫(yī)院轉到二級或三級醫(yī)院,用醫(yī)保卡結算,自費部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結算。
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